灸法治疗化疗相关癌因性疲乏有效性及安全性的网状Meta分析

目的运用网状Meta分析评价不同灸法治疗化疗相关癌因性疲乏(Chemotherapy-Induced Cancer-related fatigue,CICRF)的有效性及安全性,寻找可能适合CICRF的最佳灸法方案。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国学术期刊数据库(WanFang Data)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library,筛选出自建库至2023年8月有关CICRF的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs)。质量评价采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具,用RevMan 5.4.1及Stata 15.0软件进行Meta分析。结果最终纳入15项随机对照试验,1439例患者,包括6种灸法、4种治疗壮数、4种治疗持续时间、4种治疗频率和3种疗程。直接Meta分析结果显示,与对照组相比,灸法可有效缓解CICRF[SMD=-6.17,95%CI=(-7.35,-5.00),P<0.00001]。网状Meta分析结果显示:①灸法排名:红外激光灸+常规护理>艾灸+常规护理>温针灸+常规护理>麦粒灸+常规护理>隔姜灸+常规护理>雷火灸+常规护理>常规护理;②治疗壮数排名:18壮/穴>9壮/穴>7壮/穴>3壮/穴;③治疗持续时间排名:20 min/次>15 min/次>30 min/次>大于30 min/次;④治疗频率排名:1次/天>3次/周>2次/天>1次/周;⑤总疗程排名:2周>3周>6周。6项RCTs报告了不良反应,2例轻度水疱,1例皮肤过敏,3例轻度红斑,均未经处理自行消退,纳入研究的总脱落率为1%(18/1439)。结论常规护理联合灸法可缓解CICRF,且安全性较好。红外激光灸联合常规护理、18壮/穴或20 min/次、1次/天,共治疗2周可能是最适合CICRF的灸法方案。

采用简易疲乏量表评价中医药治疗对肺癌化疗性疲乏的影响

目的:采用简易疲乏量表中国版(BFI-C)、肺癌症状分级量化表评价中医药治疗对肺癌化疗性疲乏的影响。方法:将67例符合课题纳入标准的肺癌将行化疗患者随机分为治疗组(33例)和对照组(34例),两组患者均按照既定化疗方案施行化疗,治疗组于化疗第1天开始服用健脾益气化痰自拟方加减治疗,对照组未给予其他干预措施。分别在化疗前、化疗第3天(化疗后)和化疗第14天(治疗后)采用BFI-C对所有患者进行评估,同时对两组患者的中医证候评分进行评价,比较两组的评价结果。结果:化疗前,两组患者的综合疲乏程度、综合疲乏影响评分及中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者的上述评分均显著升高(P<0.01);治疗后,两组患者的上述评分均显著降低(P<0.01),且治疗组的评分较对照组降低更加明显(P<0.01)。结论:①部分因化疗引起的癌性疲乏在一定程度上可自行缓解。②中医药治疗可降低肺癌化疗性疲乏的程度,改善患者的相关症状,提高其生存质量。

肿瘤康复治疗在结肠癌化疗后癌因性疲乏中的研究进展

癌因性疲乏是一种与肿瘤或肿瘤治疗相关的持续性主观疲劳和疲劳,常伴有功能障碍。随着结肠癌患病人数的逐年增加,化疗是结肠癌患者的主要治疗方式,化疗使用的人群较广,但是临床研究证实化疗容易引发癌因性疲乏,对于患者生活质量有不利影响,因此迫切需要通过综合治疗手段提高癌症康复。本文对中医康复治疗进行研究,中药是一种治疗结肠癌的新型药物,在临床已经得到广泛应用,中药在治疗癌因性疲劳方面效果显著。中药可以明显改善患者的疲劳状态,提高生活质量。

化疗后不同时间有氧运动对乳腺癌癌因性疲乏的影响

探讨化疗后不同时间运动干预对乳腺癌癌因性疲乏的影响。将60例行根治术并完成第二周期化疗,接受第三周期化疗的乳腺癌患者随机分为四组,每组15人,对照组行医院常规护理;试验组分为A、B、C三组,除常规护理外按护士制定的有氧运动干预方式分别于化疗后第1天、化疗后第3天,化疗结束后规律锻炼。使用修订的Piper疲乏量表(RPFS)对四组患者在化疗前2天、化疗后第1天(运动干预之前)和化疗后21天进行评估。结果化疗前2天四组RPFS得分均无差异(P>0.05),化疗后21天对照组RPFS得分均高于试验组,试验C组RPFS得分高于试验A、B组。因此,化疗后及早活动能有效缓解患者的癌因性疲乏。

人性化护理在淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者中的应用

目的:探讨人性化护理在淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者中的应用效果。方法:选择我院2014年5月~2015年7月淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者50例,所有患者均实施人性化护理。比较患者护理前后的护理满意度、积极应对和消极应对评分、患者Spitzer生活质量指数量表评分、患者自我护理能力评分以及患者疲乏程度的差异。结果:护理后,患者护理满意度、积极应对评分、患者的生活质量指数量表评分、自我护理能力评分均高于护理前(P<0.05),消极应对评分、患者的疲乏程度低于护理前(P<0.05)。结论:淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者实施人性化护理干预后的效果确切,可有效降低患者疲乏程度,提高其自我护理能力和积极应对能力,促进其生活质量的提高,有助于提高患者对护理的满意度,值得推广应用。

叙事护理缓解急性白血病患儿化疗期癌因性疲乏的应用研究

目的探讨叙事护理在急性白血病(AL)患儿中的应用效果.方法选取2021年7月-2022年7月江西省儿童医院收治的AL患儿100例作为研究对象,采用随机数字表法将其进行分组,每组均为50例.对照组实行常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施叙事护理干预,两组均持续护理干预8周.比较两组患儿癌因性疲乏状态、生存质量和家属对护理的满意度.结果观察组护理后儿童多维疲乏量表(MFS)中一般疲乏、认知疲乏、睡眠疲乏等维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后儿童普适性生活质量量表(PedsQL4.0)各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组家属满意度高于对照组(P<0.05).结论叙事护理可减轻AL患儿癌因性疲乏状态,促进患儿生活质量提升,从而获得更高的家属满意度.

振动运动对雌性大鼠化疗相关性疲乏影响

目的探讨振动运动对化疗相关性疲乏的作用及可能机制。方法 60只雌性SD大鼠随机分为对照组和实验组。将实验组大鼠腹腔注射2.5 mg/kg盐酸表柔比星,累积剂量达15 mg/kg建立化疗疲乏模型后,随机分为模型组,低、中、高运动量组(15 Hz、5 min,25 Hz、15 min,35 Hz、45 min),每组10只;每周运动6 d,连续4周。末次运动前采用鼠尾悬挂实验测疲乏程度,末次运动结束后即刻采血,酶联免疫吸附试验测定血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、IL-6水平。结果与对照组比较,模型组大鼠悬尾不动时间[(197.40±23.74)s]延长(P<0.01),血清IL-1β、TNFα水平[分别为(748.17±34.71)、(66.46±0.98)pg/m L]升高(P<0.01);与模型组比较,中运动量组大鼠悬尾不动时间[(167.90±28.12)s]缩短(P<0.05),中、高运动量组大鼠血清IL-1β、TNFα水平[分别为(561.72±48.16)、(64.60±0.65)与(567.17±27.50)、(64.54±0.55)pg/m L]下降(P<0.01),低、中、高运动量组大鼠血清IL-6水平[分别为(89.07±3.22)、(118.40±5.10)、(130.69±3.87)pg/m L]升高(P<0.05)。结论振动运动可减轻雌性大鼠化疗相关性疲乏,其机制可能与下调炎症因子水平、上调抗炎因子水平有关。