用中西医结合疗法预防化疗所致消化道不良反应的效果分析

目的 :研究用中西医结合疗法预防化疗所致消化道不良反应的临床效果。方法 :对近年来在我院进行化疗的79例消化道恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这79例患者随机分为西医组和中西医结合组,其中西医组有37例患者,中西医结合组有42例患者。我院使用西医疗法对西医组患者进行预防化疗所致消化道不良反应的治疗,使用中西医结合疗法对中西医结合组患者进行预防化疗所致消化道不良反应的治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果。结果 :中西医结合组患者治疗的总有效率明显高于西医组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用中西医结合疗法预防化疗所致消化道不良反应的效果确切。

国产盐酸格拉司琼注射液预防化疗所致消化道不良反应的研究

目的:研究盐酸格拉司琼注射液(华康格拉司琼)预防恶性肿瘤患者化疗所致消化道不良反应的有效性和安全性。方法:接受以顺铂为主或以蒽环类抗肿瘤药为主化疗的肿瘤患者,随机交叉采用该药和国产已上市的恩丹西酮预防化疗所致消化道不良反应。结果:接受顺铂为主化疗(顺铂组)14例及接受蒽环类药物化疗 (蒽环类组)29例肿瘤患者均先后采用华康格拉司琼和国产上市恩丹西酮预防消化道不良反应,二者对预防强致吐和中度致吐化疗药所致的急性和迟发性恶心与呕吐,疗效基本相同;不良反应基本相似,以便秘、疲倦及头痛为多见,但程度轻,不影响继续治疗。结论:国产新药华康盐酸格拉司琼预防肿瘤患者化疗所致的恶心与呕吐是安全有效的。

从“升清降浊”理论探索乳腺癌化疗后消化道不良反应的辨证策略

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,化疗作为重要治疗手段在延长患者生存期的同时,带来了一系列不良反应。祖国医学认为,化疗药物属于“药毒”范畴,化疗药物进入人体,胃失和降,浊阴不降;脾气受损,清阳不升,清浊相干是乳腺癌化疗后消化道不良反应的关键病机,提出治疗乳腺癌化疗后的消化道不良反应关键在于调和脾胃,恢复其升清降浊的正常功能。因此,以升清降浊为治疗核心,升清之法以风药升阳、降浊之法以辛苦通降,因势利导以气化为和,为乳腺癌化疗后消化道不良反应的临床论治提供新的思路。

消化道肿瘤患者营养状况与放化疗不良反应关系的研究进展

消化道肿瘤作为一种系统性疾病,是全球范围内公共卫生面临的重大挑战,对人类生命健康产生严重威胁。除手术和免疫治疗外,放化疗是消化道肿瘤主要的治疗手段之一。临床证据显示,放化疗能有效降低肿瘤的局部复发和远处转移率,延长患者的生存期。然而,在带来临床获益的同时,放化疗也可能引发一系列治疗相关不良反应,这不仅影响机体正常的生理功能,降低机体免疫力,还可能导致机体对放化疗的敏感度和耐受性降低,从而增加不良反应。放化疗的诸多不良反应进一步加剧患者营养状况的恶化,影响患者放化疗的完成率和生活质量。该文将从消化道肿瘤患者营养不良发生的原因,营养不良与放化疗之间的相互关系以及营养治疗的作用进行综述,以期为消化道肿瘤放化疗患者的营养治疗提供参考依据。

肝动脉灌注化疗联合靶向治疗和免疫治疗病人早期消化道不良反应现状调查

目的:了解肝动脉灌注化疗联合靶向治疗和免疫治疗病人介入术后早期消化道不良反应现状。方法:2022年12月—2023年6月,采用一般资料问卷和记忆症状量表对某三级甲等医院的328例肝动脉灌注化疗联合靶向治疗和免疫治疗病人进行调查。结果:病人术后早期恶心呕吐发生率为68.6%,食欲减退发生率为85.7%,便秘发生率为23.2%。多因素Logistic回归分析发现,年龄、肝功能、消化道疾病史和抑郁是病人术后恶心呕吐发生的影响因素;年龄、消化道疾病史、服用止呕药物和焦虑是病人术后食欲减退发生的影响因素;晕动史和化疗次数是病人术后便秘的影响因素。结论:肝动脉灌注化疗联合靶向治疗和免疫治疗病人介入术后早期消化道不良反应率较高的是恶心呕吐及食欲减退,医护人员应关注病人的消化道反应,及时调整护理方案,提高护理质量。

中医护理在肿瘤化疗患者消化道不良反应中的应用分析

分析针对肿瘤化疗患者,应用中医护理措施对降低其消化道不良反应发生率的效果。方法 限定时间:2020.05-2023.05;限定对象:肿瘤化疗患者。分别应用常规护理及中医护理。比较护理效果。结果 分析组护理效果较参比组佳(P<0.05)。结论 针对肿瘤化疗患者,应用中医护理措施,可有效降低其消化道不良反应发生率,未来可试着在临床中广泛推广应用该类模式。

夏枯草颗粒致消化道不良反应报道及分析

该文通过分享2例夏枯草颗粒不良反应报道,检索国内外夏枯草颗粒不良反应的相关文献,分析其发生机制,以期为临床合理用药提供参考。

内镜下治疗急性非静脉曲张上消化道出血的疗效及不良反应分析

对比急性非静脉曲张上消化道出血在临床治疗中采取不同的内镜治疗的效果。方法 对2022年01月01日~2024年01月01日我院分别采取钛夹与肾上腺素+钛夹治疗的急性非静脉曲张上消化道出血40例患者临床效果进行分析。结果 观察组各项临床指标均优于对照组(P<0.05)。结论 急性非静脉曲张上消化道出血患者在临床治疗中应用内镜下注射肾上腺素、钛夹可以达到止血的目的,且能改善患者的血红蛋白水平,减轻机体炎症反应水平,降低患者在治疗期间发生不良反应的风险,确保患者的治疗安全性,具有比较高的临床应用价值。

饮食护理对肿瘤患者化疗后消化系统不良反应的影响分析

分析饮食护理对肿瘤患者化疗后消化系统不良反应的影响。方法 以本院2023年2月-2024年2月收治的肿瘤化疗患者为研究对象,共计选取70例。采用随机方式将所选患者均分至对照组和研究组,给予对照组常规护理干预,研究组则在此基础上增加饮食护理措施。观察两组化疗后各消化系统不良反应发生情况,调查两组对护理工作的满意度。结果 研究组化疗后各消化系统不良反应发生率均比对照组低(P<0.05)。研究组对护理工作的总满意度比对照组高(P<0.05)。结论 肿瘤患者化疗后常见消化系统不良反应,科学合理的饮食护理能够有效降低各种反应的发生风险,同时提升患者对护理工作的满意度,故建议临床对这一方面的护理措施广泛应用及推广。

内镜止血联合雷贝拉唑用于非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效及不良反应观察

目的观察给予非静脉曲张性上消化道出血患者以内镜止血联合雷贝拉唑治疗的效果及不良反应,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2023年12月陇南市武都区中医医院收治的104例非静脉曲张性上消化道出血患者,分为对照组(给予内镜止血治疗和奥美拉唑肠溶片)和观察组(给予内镜止血治疗和雷贝拉唑肠溶胶囊),各52例,方法为随机数字表法。比较两组患者临床疗效、治疗指标(输血量、止血时间、粪便隐血转阴时间、腹痛缓解时间)、炎症因子水平、胃窦黏膜炎症分级和不良反应发生情况。结果与对照组比,观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。观察组患者输血量少于对照组,止血时间、粪便隐血转阴时间和腹痛缓解时间均短于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者胃窦黏膜炎症分级优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予非静脉曲张性上消化道出血患者内镜止血联合雷贝拉唑治疗的效果较好,具有良好的止血和抗炎效果,可减轻胃窦黏膜炎症反应,提高临床疗效,且安全性良好。

聚焦解决模式在结直肠癌化疗患者护理中的应用及对其心理状态与不良反应风险的影响

目的探讨聚焦解决模式在结直肠癌化疗患者护理中的应用效果及对其心理状态与不良反应风险的影响。方法将120例结直肠癌患者随机为两组,对照组化疗期间采用常规护理,观察组采用聚焦解决模式护理。比较两组患者的心理状态、依从性及不良反应情况。结果护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组总依从率为95.00%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。观察组化疗期间不良反应发生率为5.00%,低于对照组的18.33%(P<0.05)。结论聚焦解决模式应用于结直肠癌化疗患者护理中可改善患者的心理状态,提高其化疗依从性,降低化疗期间不良反应风险。

结直肠癌患者卡培他滨化疗相关不良反应的风险评估及风险预测模型构建

目的探究结直肠癌(CRC)患者卡培他滨化疗诱导不良反应(CIAEs)的危险因素并构建CIAEs发生的风险预测模型。方法回顾性收集2021年1月至2023年12月于温州医科大学附属第一医院接受卡培他滨片治疗的根治性术后CRC患者临床资料。根据是否出现CIAEs分为CIAEs和非CIAEs(NCIAEs)组。采用t检验和卡方检验筛选差异变量。多因素Logistic回归探究CRC患者发生CIAEs的独立影响因素,并使用R软件构建CRC患者CIAEs风险预测模型。采用受试者工作特征曲线分析、校准曲线和决策曲线评估CIAEs发生风险预测模型的预测能力、校准能力和临床净获益。结果本研究共纳入253例接受卡培他滨片治疗的根治性术后CRC患者,201例发生CIAEs,恶心呕吐(69.96%)发生率最高。多因素Logistic回归结果表明,年龄[OR=3.018,95%CI(1.404,6.487),P=0.005]、预后营养指数[OR=0.129,95%CI(0.06,0.278),P<0.001]和系统炎症指数[OR=4.074,95%CI(1.316,12.615),P=0.015]是CRC患者发生CIAEs的独立影响因素。本研究所构建的CIAEs发生风险预测模型具有良好的预测能力、校准能力和临床净获益。结论CIAEs发生风险预测模型可用于CRC患者CIAEs的个体化预测,是预防CIAEs和护理管理过程中一种简单实用的工具。

扶正益气方对乳腺癌术后化疗患者不良反应的影响及改善生活质量的状况

目的探讨扶正益气方对乳腺癌(breast cancer,BC)术后化疗患者免疫功能、化疗不良反应的影响。方法选取2020年1月—2022年12月该院收治的BC术后患者102例为观察对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各51例,所有患者均给予相同化疗方案,在此基础上对照组给予常规治疗,研究组同时给予扶正益气方治疗,比较两组治疗后的中医证候疗效、中医症状积分、肿瘤标志物[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原153(carbohydrate antigen,CA153)]水平、生活质量[乳腺癌生存质量量表^([14])(FACT-B)]及毒性反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率(94.12%,48/51)明显高于对照组(78.43%,40/51);两组各症状积分及总积分均显著降低(P<0.05),且研究组各分值明显低于对照组(P<0.05);两组CEA、CA153水平均显著降低(P<0.05),且研究组CEA、CA153水平明显低于对照组(P<0.05);两组FACT-B各维度评分及总分均显著升高(P<0.05),且研究组各分值明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,研究组不良反应总发生率(15.69%,8/51)明显低于对照组(33.33%,17/51)。结论扶正益气方可有效改善BC术后化疗患者临床症状和生活质量,控制肿瘤进展,减轻化疗不良反应,且疗效显著,有较高临床应用价值。

基于中西医营养综合评估的干预模式在肺癌化疗中的应用及化疗不良反应相关分析

目的:探讨基于中西医营养综合评估的干预模式在肺癌化疗中的应用效果及化疗不良反应相关分析。方法:选取2022年9月1日~2023年7月31日拟行化疗的60例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,对照组30例采用常规营养指导,观察组30例采用中西医营养综合评估干预模式。化疗2个疗程后,比较两组综合营养状况[包括体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、前白蛋白(PALB)、白细胞计数(WBC)],体液免疫[包括免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)],细胞免疫[包括CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)、自然杀伤细胞(NK)],生活质量[采用癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及不良反应发生情况。结果:化疗2个疗程后,观察组综合营养状况、体液免疫水平、细胞免疫水平均高于对照组(P<0.05),EORTC QLQ-C30中情绪、躯体、恶心呕吐、疼痛、疲劳、总体健康、失眠、腹泻、便秘、食欲减弱、气短等项目评分均低于对照组(P<0.05),骨髓抑制、顽固性呕吐、便秘、食欲缺乏等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将中西医营养综合评估干预模式应用于肺癌化疗患者中,能改善患者营养状况、免疫功能水平,提高患者生活质量,降低化疗不良反应发生风险。

双柏散外敷合四君子汤加减对胃癌化疗患者消化道不良反应、生活质量及静脉炎发生率的影响

目的:探讨双柏散外敷合四君子汤加减对胃癌化疗患者消化道不良反应、生活质量及静脉炎发生率的影响。方法:选取2019年3月-2022年3月东台市中医院收治的胃癌化疗患者82例,按照随机数字表法分两组,对照组予以常规化疗,观察组在对照组基础上予以双柏散外敷合四君子汤加减治疗。评估临床疗效、中医症候积分及生活质量,并记录不良反应及静脉炎发生情况。结果:治疗3个月后,观察组临床总有效率60.98%高于对照组的41.46%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃脘胀痛、食少纳差、倦怠乏力、大便异常及恶心呕吐等中医症候积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道反应、静脉炎发生率均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组肝、肾功能损伤及周围神经毒性发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,观察组胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO_(2)2)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双柏散外敷合四君子汤加减用于胃癌化疗效果显著,能够促进症状改善,减轻消化道不良反应,降低静脉炎发生率,同时还能提高生活质量,可供临床参考应用。

艾盐包联合穴位贴敷、耳穴压豆对血液肿瘤化疗患者生活质量及不良反应的影响

目的:观察艾盐包联合穴位贴敷、耳穴压豆对血液肿瘤化疗患者生活质量及不良反应的影响。方法:选取接受化疗治疗的150例血液肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组及对照组各75例。2组均给予盐酸托烷司琼注射液、异甘草酸镁注射液、人血白蛋白等常规治疗,观察组加用艾盐包联合穴位贴敷、耳穴压豆治疗。比较2组临床疗效、化疗不良反应发生情况,以及2组治疗前后Herth希望量表(HHI)、生活质量测定量表(QLICP-LE)评分变化。结果:观察组总有效率为80.00%,对照组为62.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道不良反应发生率为60.00%,对照组为77.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组骨髓抑制、黏膜毒性反应、肝肾损害、过敏及其他反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组恶心呕吐总发生率为46.67%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组HHI、QLICP-LE评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组HHI、QLICP-LE评分均高于对照组(P<0.05)。结论:常规西药联合艾盐包、穴位贴敷、耳穴压豆可提高血液肿瘤患者的化疗态度及生存信念,降低恶心呕吐发生率,改善生活质量,临床疗效确切。

中西医结合干预对急性白血病化疗患者不良反应的防治效果

目的观察中西医结合措施对急性白血病(AL)患者化疗期间不良反应的干预效果。方法选择2020年1月至2022年12月收治的AL化疗患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组40例予西医常规干预措施,治疗组40例在对照组的基础上联合中医综合疗法。比较2组治疗前后便秘症状(包括大便性质评分及排便困难程度)评分、睡眠障碍[采用睡眠状况自评量表(SRSS)进行评价]、癌因性疲乏(采用Piper疲乏量表评分进行评价)、简明生活质量量表(SF-36)(包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能、精神健康及总体健康)评分及心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价]变化情况,比较2组治疗期间治疗满意度评分。结果与本组治疗前比较,2组治疗后大便性质评分及排便困难程度评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后大便性质评分及排便困难程度评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后SRSS评分及Piper疲乏量表评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SRSS评分及Piper疲乏量表评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后SF-36生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能、精神健康及总体健康评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后SF-36各项评分均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后SAS评分及SDS评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SAS评分及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗期间满意度评分(8.19±0.64)分,对照组治疗期间满意度评分(7.36±0.57)分,治疗组满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合措施可有效改善AL患者化疗期间便秘、睡眠障碍及癌因性疲乏症状,提高其生活质量,缓解焦虑与抑郁状态,提高患者满意度。

针灸改善化疗胃肠道不良反应临床研究进展

检索有关针刺、艾灸及其他相关治疗如温针灸、电针、穴位贴敷、穴位注射等治疗恶性肿瘤化疗相关性胃肠道不良反应的临床研究文献。概述针刺、艾灸及其他相关治疗干预化疗相关性胃肠道不良反应的研究进展,如化疗恶心、呕吐、呃逆、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等,临床应用中常使用单纯针刺、艾灸或联合中医外治、中医内治法,以提高疗效,主要选取穴位有足三里、内关、中脘、神阙等穴位。针灸改善化疗相关胃肠道不良反应的应用已较为普遍,较单独西医治疗具有明显优势,常通过减少相关症状发病频率、缓解临床症状、缩短持续时间、提高生活质量的方式起效,值得临床进一步推广。

养血扶正膏对卵巢癌术后患者化疗不良反应的防治效果

目的:观察养血扶正膏对卵巢癌术后患者化疗不良反应的防治效果。方法:选择2020年1月—2023年1月江南大学附属医院收治的105例卵巢癌术后化疗患者作为研究对象,根据随机数表法分为两组,对照组(n=52)采用标准化疗方案治疗,观察组(n=53)在对照组基础上使用养血扶正膏。比较两组中医症候积分、肿瘤标志物水平、健康状况、不良反应发生率。结果:治疗6个疗程后,两组神疲乏力、少气懒言、口干咽燥评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个疗程后,两组糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个疗程后,两组Karnofsky功能状态(KPS)评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞减少、中性粒细胞减少、恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血扶正膏对卵巢癌术后患者化疗不良反应的防治效果较好,且能减轻症状,降低肿瘤标志物水平,改善健康状况。

针灸干预对肺癌化疗患者不良反应影响的研究进展

随着我国人口规模的增加和老龄化进程的加快,癌症发病例数约占全球的23.7%,癌症的发病率和死亡率均呈逐渐上升趋势[1]。有数据[2]显示,2022年我国新发癌症约482万例,死亡病例约321万例,其中肺癌最为常见。癌症重在尽早发现,根据患者的疾病分期、适应证、合并症等情况确定治疗方案,进行针对性治疗。