肿瘤日间化疗护士角色和工作内容框架的构建

目的:构建肿瘤日间化疗护士角色和工作内容框架。方法:通过查阅文献、小组讨论构建肿瘤日间化疗护士角色和工作内容的初步框架,通过专家函询调查法(Delphi法)对22名肿瘤日间化疗护理领域专家进行3轮函询。结果:三轮问卷回收率和有效率均为100.0%。专家的权威系数为0.88,三轮函询协调系数分别为0.119、0.158、0.215(P<0.05),最终确定的肿瘤日间化疗护士角色和工作内容框架包括一级指标6项(临床实践者、教育者、管理者、咨询者、协调者、研究者),二级指标21项,三级指标62项。结论:本研究构建的肿瘤日间化疗护士角色和工作内容框架条目的专家积极性、权威程度及意见集中程度均较高,为今后肿瘤日间化疗护士岗位管理的推进提供依据。

浅谈化疗护士安全防护的问题与对策

针对目前化疗作为肿瘤的主要治疗方法,化疗药物在治疗癌症的同时,还具有致畸致癌和脏器损伤的作用,对接触这类药物的医护人员可能产生的职业危险等安全问题,进行分析,阐明问题的根源,并提出一些可行性建议。

化疗护士职业危害及防护

化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式，是二种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗效果。化疗在治疗肿瘤的同时不仅对病人产生副反应，也对执行化疗的护理人员健康及环境造成威胁，即潜在的职业危害。

OSCE在新建三级医院化疗护士岗位准入中的应用研究

目的探讨OSCE(objective structured clinical examination)模式在新建公立三级医院化疗护士岗位准入培训考核中的效果。方法采用德尔菲法对院内资深肿瘤及危重症专科且接收过系统OSCE培训的护士长进行访谈,确定我院化疗科室护士岗位准入考核的内容,选取2018年应届毕业生中完成2年规范化培训后38名定科在肿瘤专科需进行化疗的相关科室的护理人员,先进行一次理论及操作考核、满意度调查摸底,再进行化疗护理OSCE模式培训,并进行OSCE模式考核,培训后再组织38名护士进行相同知识点及操作项目进行考核,分析进行OSCE培训考核前后的成绩、满意度及肿瘤专科护理质量指标对比情况。结果38名护理人员接受OSCE模式培训后理论(相同考核知识点,题目不同)与操作项目、满意度等各项综合能力评分、满意度调查结果及肿瘤专科护理质量指标均高于OSCE培训前,化疗专科护理质量指标结果也明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSCE模式对于新建公立三级医院化疗护士岗位准入培训效果良好。

化疗护士职业防护的探讨

在传统的配置环境中,护士易受到危险药物的伤害,这些药物主要是指肿瘤化疗药物,抗肿瘤药物大多数为细胞毒剂,对正常组织和肿瘤细胞之间缺乏选择。这些药物的不良反应包括:骨髓抑制反应在、胃肠道反应在、神经毒性反应在。

化疗护士的职业防护措施

随着化疗在肿瘤治疗领域的推广,尤其是近几年新的化学药物和高新技术的临床应用,医务工作者常暴露于多种职业危害因素之中,在诊疗、护理、操作过程中若不注意个人防护,则容易造成职业性损伤,严重威胁着医护人员的身心健康,成为我们业内人士关注和亟待解决的问题。

循证管理对化疗护士职业防护效果的作用

目的分析循证管理对化疗护士职业防护效果的作用。方法选择我院的化疗护士78名作为研究对象,2015年所有化疗护士未进行化疗循证管理培训,2016年相同的78名化疗护士均接受化疗循证管理。比较循证管理实施前后的管理效果。结果不同年龄、职称及文化程度化疗护士循证管理方案实施前、后综合能力评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。实施前,护理不良事件总发生率为11.54%;实施后,护理不良事件总发生率为2.56%;实施后,护理不良事件总发生率明显降低(P<0.05)。结论对化疗护士进行循证管理能够显著改善职业防护效果,降低因化疗药物管理漏洞对化疗者及化疗护士造成的损伤。

四阶梯培训结合层级培养在化疗给药护士准入培训中的应用

目的:探究四阶梯培训结合层级培养在肿瘤专科医院化疗给药护士准入培训中的应用价值。方法:将2020年1月-12月肿瘤专科医院接受常规化疗给药培训的护士290人作为对照组;将2021年1月-12月肿瘤专科医院接受四阶梯培训结合层级培养的化疗给药护士资质准入培训的护士290人作为干预组,进行回顾性队列分析。比较两组护士培训后化疗相关知识考核优秀率、静脉化疗给药操作缺陷率,比较两组护士培训前后核心胜任力评分、评判性思维评分及护理工作满意度指标评分。结果:培训后干预组护士化疗相关知识考核优秀率高于对照组(P<0.001),而静脉化疗给药操作缺陷率低于对照组(P<0.05);培训后干预组护士核心胜任力评分、评判性思维评分均高于对照组(P<0.001);培训后干预组护士护理工作满意度指标总分高于对照组(P<0.001)。结论:肿瘤专科医院在化疗给药护士准入培训中实施四阶梯培训结合层级培养方案,可切实提升化疗给药护士知识储备,降低静脉化疗给药操作缺陷率,同时还可提升护士临床评判性思维能力与核心胜任力,提高肿瘤专科医院的护理质量。

化疗护士的危险因素与防护对策

护士在配制化疗药时，若不注意加强化疗防护，就不可避免地会经皮肤、呼吸道、消化道等途径受到化疗药微粒的危害，导致脱发、月经异常、白细胞下降、腹泻等职业危害。为有效避免或减少化疗护士的职业危害，探讨化疗药物对临床护士的危害，以及如何采取科学有效的防护对策，使化疗护士的职业危害降到最低，并引起广大护理人员及管理者的重视，现对抗肿瘤药物的危害因素及防护对策综述如下。

对化疗专科护士培训的实践与思考

专科护士培训是目前护理专业的发展趋势 ,肿瘤专科护理是一项亟待发展的学科 ,作为肿瘤专科护士培训的一个分支 ,在化疗专科护士培训方面做了一些尝试 ,并取得了一定效果。为全国各肿瘤专科医院和肿瘤科培训了 1 1 0余名化疗专科护士。提出了化疗专科护士培训的思路、目标、内容、方法等 ,总结了开展化疗专科护士培训的实践经验和体会。化疗专科护士培训对于肿瘤专科护理的发展非常必要 ,通过系统培训提高了护理水平 ,促进了医护配合 ,有利于整体护理的开展 ,提升病人的满意度。

化疗科护士的素质要求探讨

探讨化疗科护士应具备的素质,帮助护士提高自身素质修养,为化疗患者提供高质量的护理,保证护理安全,提高护理质量。

肿瘤病人化疗时护士的自身防护

化疗护士在配药、注药以及用物处理过程中会受到一定的职业性危害，应根据单位情况，采取尽可能有效的防护措施。

配制化疗药物护士自我安全防护

随着化疗药物在肿瘤治疗中的广泛应用,护士接触化疗药物增多,化疗药物对护士的危害亦增多,因此,化疗护士应具备防护意识,严格遵守防护操作规程,确保准确给药的同时,做好自身的保护。

化疗科护士对化疗所致恶心呕吐管理认知的质性研究

目的:了解化疗科护士对化疗所致恶心呕吐管理的认知,探讨实施有效恶心呕吐管理的影响因素。方法:采用半结构访谈法,对济南市某三甲医院化疗科10名护士进行深度访谈,采用类属分析法进行资料的编码、分类、提取主题。结果:受访护士对恶心呕吐存在不同程度的认知,但均认为恶心呕吐影响因素较多,且临床中尚未将其作为一个独立症状评估,认为尚缺乏系统、全面的干预措施;同时,医护人员和家属缺乏对恶心呕吐的重视是恶心呕吐管理的障碍因素。结论:临床护士对恶心呕吐管理缺乏系统化、规范化的认知,因此,管理者应考虑制定切实可行的恶心呕吐管理指南,提高护士对恶心呕吐的管理能力,改善肿瘤患者的生活质量。

护理学基础

043501成人平卧位静脉输液时5.5号头皮针的应用／陈英…／／护理学杂志.-2003,18(11).-847~848 对240例静脉输液病人,均采用康寿牌输液器输液,单日选择5.5号,双日选择6.5号头皮针进行手背静脉穿刺,在输液液面高度为90、100、110cm时分别测试两种型号头皮针的滴速,并评估穿刺时的疼痛程度。结果:在同一输液高度,两组滴速比较,P【0.01。