重组人血管内抑制素微量输液泵持续输注治疗恶性肿瘤临床疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）持续微量泵给药联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅲ、Ⅳ期恶性肿瘤患者37例随机分为2组。实验组（n=16）：恩度注射液持续微量泵给药,剂量为135 mg,加入3个微量输液泵中持续输注（360 h）,21 d重复。对照组（n=21）：重组人血管内皮抑制素注射液常规给药,其中恩度15 mg,加入生理盐水500 mL中匀速缓慢静脉滴注,第1~14天连续给药,间歇7天重复;同时联合既往未使用的或既往治疗无交叉耐药的化疗药物,每21天为1个周期。用药1周期后评价毒性反应,2周期后评价疗效。结果实验组治疗有效率明显高于对照组（P〈0.01）;2组生活质量改善情况及毒性反应发生情况相当。结论微量输液泵持续输注恩度临床有效率高于常规给药方案,值得临床推广应用和深入观察。

巧用延长管配制化疗泵

化疗是恶性肿瘤的一种有效治疗手段,已广泛应用于临床.5-FU作为一种常用化疗药物以单药或与其他药物联合化疗在我科十分常见,采用化疗泵输注5-FU的时间从44h至120h不等.化疗泵是一种轻便的,可随身携带的安全的输注装置.但配制化疗泵时,护士常用1副一次性20ml注射器进行反复多次穿刺抽吸加注,才能完成整个配制过程.若以5-FU2克（5-FU0.25g10ml/支）加生理盐水184ml以6ml/h输注44h（共264ml）为例,1副20mL注射器需反复穿刺瓶塞抽吸14次,改用50mL注射器也需反复穿刺瓶塞抽吸6次,才能完成整个配制过程.这样大大增加胶塞微粒污染和加药过程中污染液体的机会,而且浪费时间,护士在配药过程中,接触到化疗药物、呼吸道等进入人体的可能性增加,当积累到一定剂量时将对操作者的身体健康产生危害.我院2012年以来使用化疗泵专用延长管用于配制化疗泵,效果良好,现介绍如下：