腹腔化疗港在胃癌腹膜转移中应用的安全性分析

目的:腹腔化疗可将药物直接作用于腹膜转移病灶,正逐渐被应用于胃癌腹膜转移的治疗。通过腹腔化疗港可反复多次进行腹腔化疗,而化疗港的顺利使用是腹腔化疗持续进行的关键。本研究将探讨在胃癌腹膜转移患者留置腹腔化疗港的安全性。方法:回顾性分析2015年6月至2018年6月于北京大学肿瘤医院行腹腔化疗港留置术患者的临床资料,分析腹腔化疗港在胃癌腹膜转移中应用的过程、注意事项及安全性,探讨并发症发生原因及预防处理方式。结果:共有54例患者植入55个化疗港,平均使用时间为8.4(0.8～32.0)个月,共13例出现并发症(23.6%),发生率从高到低依次为堵塞(7.3%)、严重疼痛(5.5%)、感染(3.6%)、反流(3.6%)、置针困难(1.8%)及皮下硬结(1.8%)。并发症发生的中位时间为化疗港放置后2.1个月。分析未发现与并发症相关的高危因素(P>0.05)。结论:通过规范与细致的操作,腹腔化疗港在胃癌腹膜转移中的应用安全可行。

胃癌腹膜转移病人腹腔化疗港并发症发生及危险因素分析

目的:分析腹腔化疗港并发症发生及相关危险因素。方法:回顾性分析我院323例放置腹腔化疗港病人的临床资料,纳入261例胃癌腹膜转移病人。分析腹腔化疗港在胃癌腹膜转移病人腹腔化疗时发生的并发症及其危险因素。结果:261例中59例(22.6%)发生化疗港相关并发症。其中,皮下积液(25例,42.4%)和化疗港感染(16例,27.1%)是发生较多的并发症。其他是港体倾斜翻转(9例,15.3%),化疗港局部切口裂开(7例,11.9%),导管堵塞(1例,1.7%),和皮下转移(1例,1.7%)。化疗港并发症发生的中位时间为化疗港放置后3.0个月。结合Clavien-Dindo分级方法,将化疗港发生的并发症分为1~4个等级。ECOG评分、血清白蛋白水平、置港流程优化及专业团队放置为化疗港并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。ECOG评分为唯一影响并发症分级的关联因素(P<0.05)。结论:腹腔化疗港在胃癌腹膜转移病人腹腔化疗中的应用安全可行,发生并发症可控。ECOG评分、血清白蛋白水平、置港方式是否优化及是否专业团队放置为化疗港并发症发生的独立危险因素。

完全植入式腹腔化疗港在晚期卵巢癌化疗中的应用研究进展

从完全植入式腹腔化疗港植入方法、应用范围、维护及使用、并发症及维护等方面综述完全植入式腹腔化疗港在晚期卵巢癌化疗中的应用研究进展,以期为卵巢癌病人腹腔化疗的护理提供依据。

腹腔化疗港在胃癌腹膜转移患者中的应用和护理

目的总结胃癌腹膜转移患者植入化疗港行腹腔化疗的护理经验。方法收集中山大学附属第一医院胃肠外科中心2018年1月至2020年1月病理诊断为腺癌,经腹腔镜或开腹手术发现腹膜种植转移并腹水细胞学检测的腹水阳性胃癌患者行腹腔化疗港植入的资料,总结腹腔植入化疗港行腹腔化疗的护理方法。结果共有38例患者行腹腔化疗港的植入,术后1例切口感染,1例化疗港扭转,1例因体重增加无法定位,所有患者共完成100人次注射,人均完成2.63次腹腔化疗。结论规范性的腹腔化疗港护理能够提高患者的生存质量。

腹腔化疗港应用于胃癌腹膜转移病患的安全性分析

目的分析腹腔化疗港可能引发的并发症及其相关危险因素。方法剖析收治的89例胃癌腹膜转移并置入腹腔化疗港患者的临床资料。归纳总结患者出现并发症、导致原因及应对措施。结果89例中20例(22.5%)发生化疗港相关并发症,其中感染(40.0%)和导管堵塞(25.0%)最常见,余为皮下积液(15.0%)、化疗港翻转(10.0%)、切口裂开(5.0%)、皮下转移(5.0%)。化疗港置入后3.6个月后出现并发症。置港流程优化、置港经验<30例、NRS2002评分、血红蛋白水平和化疗港置入后发生并发症之间存在着紧密的关联(P<0.05)。结论腹腔化疗港在胃癌腹膜转移患者的临床治疗过程中发挥着积极的作用,能够抑制相关并发症的发生。优化的置港流程、术者经验及患者术前营养状态是延长患者生存期的至关因素。

分析乳腺癌术后输液港置入化疗期间针对性护理干预效果

探讨乳腺癌术后输液港置入化疗期间应用针对性护理干预的效果。方法 选取2022.3~2023.3期间我院收治的168例乳腺癌术后留置输液港化患者,按照抽签法将其分为2组,给予对照组常规护理,给予研究组针对性护理干预,对比两组并发症发生率、生活质量、护理满意度。结果 并发症发生率:研究组的0.00%低于对照组的5.95%(P<0.05),WHOQOL-100评分、护理满意度评分:研究组更高(P<0.05)。结论 针对性护理应用于乳腺癌术后输液港置入化疗患者可以减少患者并发症发生,提高生活质量和护理满意度,值得推广。

预见性干预联合风险管理对静脉输液港化疗肺癌患者感染及堵塞的影响

目的研究预见性干预联合风险管理对静脉输液港化疗肺癌患者感染及堵塞的影响。方法选取2020年12月至2021年12月接受静脉输液港化疗的90例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组和研究组,每组45例。常规组采用常规护理管理,而研究组在常规组基础上采用预见性干预联合风险管理,对比2组干预前后的静脉输液港相关知识掌握程度、导管相关血流感染发生率、导管堵塞发生率以及护理满意度。结果干预后,研究组的置管目的、留管护理技巧、导管安全管理、日常注意事项评分均高于常规组(P<0.05);同时,研究组的导管相关血流感染发生率(4.44%)、导管堵塞发生率(2.22%)均低于常规组(17.78%)、(15.56%)(P<0.05);且研究组的护理满意度(95.56%)高于常规组(80.00%)(P<0.05)。结论在静脉输液港化疗肺癌患者中采用预见性干预联合风险管理,能有效提高患者对静脉输液港相关知识掌握程度,降低感染、堵塞发生率,提高患者护理满意度。

全程多元化健康教育护理在植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者中的作用分析

目的:对乳腺癌化疗患者在接受植入式静脉输液港化疗期间全程多元化健康教育护理的效果进行分析。方法:将2022年1月~2022年12月泉州市第一医院300例接受植入式静脉输液港化疗的乳腺癌患者纳入研究样本,按照随机单双数抽签法分组(单数者入对照组、双数者入研究组),每组150例。对照组化疗期间予以常规护理,研究组化疗期间在常规护理基础上开展全程多元化健康教育护理。对比两组输液港相关不良反应发生情况、护理前后心理状态量表评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、一般自我效能感量表(GSES)评分、癌症生命质量评分(FACT-G)。结果:研究组不良反应发生率与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组间SAS、SDS、GSES、FACT-G评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组SAS、SDS评分低于护理前,GSES、FACT-G高于护理前,两组间对比,研究组SAS、SDS较对照组低,GSES、FACT-G较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:予以植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者全程多元化健康教育护理可有效预防相关不良反应、缓解患者负性情绪、提升患者生活质量与自我效能。

乳腺癌行植入式静脉输液港化疗患者的细节性护理干预效果及作用

探讨乳腺癌行植入式静脉输液港化疗患者的细节性护理干预效果。方法 将我科2023年5月时期内诊疗的乳腺癌患者为研究对象,从中抽取已施行植入式静脉输液港化疗的88例为本次调研的对象,以抛硬币法划分为常规组、细节组,分别采取常规性护理干预、细节性护理干预,比较各组护理效果。结果 ①细节组负面情绪评分低于常规组,例如细节组SAS为(40.61±3.10)、常规组为(46.39±3.54),数据比较有统计学意义(P<0.05)。②细节组自护能力评分、生活质量评分高于常规组,例如细节组自我护理为(35.57±3.09)、生理机能为(89.55±6.63),常规组为(30.17±4.11)、(81.49±6.56),数据比较有统计学意义(P<0.05)。③细节组并发症发生率为4.55%,显著低于常规组20.45%,数据比较有统计学意义(x2=5.0909,P<0.05)。结论 在乳腺癌行植入式静脉输液港化疗患者护理期间,细节性护理无论是在负面情绪调控,还是在自护能力、生活质量提高等层面均优于常规护理,值得推广。

腹壁化疗港在胃癌腹膜转移NIPS化疗应用中的安全性分析

背景与目的:临床实践结果证实,针对胃癌腹膜转移患者进行腹腔内联合全身性化疗(NIPS)的疗效明显优于传统单纯全身性化疗。为了安全有效的进行腹腔内化疗,必须对腹壁化疗港进行合适的操作和管理。本研究探讨胃癌腹膜转移患者留置腹腔化疗港在进行腹腔化疗过程中存在的并发症及防治措施。方法:回顾性分析2018年1月—2020年6月行腹壁化疗港置入术行NIPS的胃癌患者临床资料,总结置入腹壁化疗港后出现的并发症、引起原因及处理措施。结果:共1634例胃癌患者进行腹腔镜探查联合腹腔脱落细胞学检测,结果发现腹膜转移者(P1CY1)137例(8.38%),腹腔脱落细胞学阳性(P0CY1)189例(11.57%)。326例患者术中均置入腹壁化疗港,术后进行腹腔内化疗的中位时间为11.6(0.9~26.3)个月。全组患者共出现与腹壁化疗港相关并发症共有57例(17.48%),其中以感染(5.21%)和导管折曲(2.15%)最为常见,其次是导管移位(1.84%)、港腔血肿(1.84%)、切口裂开(1.53%)、皮下硬结(1.23%)、导管阻塞(1.23%)、导管断裂(0.61%)、液体外渗(0.61%)、港座翻转(0.61%)、港腔种植转移(0.61%)。腹壁化疗港置入时间和出现并发症之间的中位间隔为5.4(0.3~13.4)个月。单因素分析发现,患者年龄、是否合并糖尿病、术者经验、术前是否贫血及低蛋白血症均是影响术后并发症发生的相关因素(均P<0.05)。多因素分析显示,经验<30例的术者(OR=8.317,95%CI=2.023~11.883,P=0.008)是影响腹壁化疗港置入患者术后出现相关并发症的独立危险因素。结论:腹壁化疗港在胃癌腹膜转移NIPS化疗中的应用是安全可行的,但引起并发症应引起重视,应就不同的并发症采取相应的预防和治疗策略,而具有丰富经验的专科术者是保障腹壁化疗港置入患者顺利渡过围术期的关键因素。

晚期胃癌NIPS转化治疗腹壁化疗港应用经验分享(附视频)

我国大部分胃癌患者就诊时已处于局部进展期或晚期,即使对局部病灶进行有效的根治性切除,患者预后仍然较差。其预后较差的原因与多种因素密切相关,其中腹腔内存在隐蔽性转移灶继而引起腹膜转移是影响预后的关键因素。针对此类患者,既往全身性静脉化疗虽能改善预后,但由于腹膜-血浆屏障的存在,分子较大的化疗药物难以透过该屏障作用于腹膜微小转移灶,因此全身性化疗对于腹膜转移疗效甚微。近年来有相关研究报道新辅助腹腔内加全身性化疗(NIPS)的转化治疗方案应用于胃癌腹膜转移患者,并取得了较好的效果。而开展NIPS转化治疗方案最为关键的就是腹壁化疗港的置入及安全使用,但目前有关腹壁化疗港规范化置入、使用和并发症处理的研究较少。因此,建立规范化腹壁化疗港的操作流程,是目前亟待解决的重要问题,同时也可为其推广提供技术保障,使患者更好地获益。

计划实施确认处置程序的护理干预策略在乳腺癌静脉输液港化疗过程中的应用

目的探讨计划实施确认处置(PDCA)程序的护理干预策略对乳腺癌静脉输液港化疗过程的影响。方法回顾性收集本院2019年12月至2020年12月乳腺癌静脉输液港化疗患者99例,按照随机数字表法分组。对照组49例,予以常规护理,观察组50例,予以PDCA程序的护理干预策略。比较两组患者负性情绪[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)]、自护能力(ESCA)、自我感受负担(SPBS-CP)、并发症发生率及护理工作满意度。结果观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组ESCA评分高于对照组,SPBS-CP评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率8.00%(4/50)低于对照组26.53%(13/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理工作满意度98.00%(47/50)高于对照组83.69%(38/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA程序的护理干预策略能提高乳腺癌静脉输液港化疗患者的自护能力,减轻其负性情绪及自我感受负担,降低患者并发症发生率,增强患者护理满意度,值得临床应用。

风险防范管理体系在高血压合并乳腺癌静脉输液港置管化疗患者中的应用价值分析

目的研究高血压合并乳腺癌静脉输液港置管化疗患者中采取风险防范管理体系的临床效果。方法本院自2020年1月实施风险防范管理体系,对比分析风险防范管理体系实施前(2019年1-12月)50例高血压合并乳腺癌静脉输液港置管化疗患者,与管理后(2020年1-12月)50例高血压合并乳腺癌静脉输液港置管化疗患者干预效果。结果对比管理前,管理后满意度较高,不良事件发生率低(P<0.05);管理后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于管理前(P<0.05)。结论对高血压合并乳腺癌静脉输液港置管化疗患者采取风险防范管理体系,可在一定程度上降低护理不良事件发生率,控制患者血压,以此提升其护理满意度,值得借鉴。

保护动机理论下的个体护理在乳腺癌输液港化疗患者中的应用

目的:探讨保护动机理论下的个体护理在乳腺癌输液港化疗(TIAP)患者中的应用效果。方法:选取2017年4月1日~2019年10月31日收治的120例乳腺癌患者作为研究对象,抽取随机双色乒乓球分为研究组和对照组各60例,研究组采用保护动机理论下的个体护理干预,对照组采用常规护理干预;比较两组干预后锻炼依从性、并发症发生情况,干预前后两组自我效能[采用癌症自我管理效能感量表(SUPPH)]、自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]及生命质量[采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]。结果:研究组锻炼依从率高于对照组(P<0.01);干预后,研究组SUPPH、ESCA、FACT-B评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:保护动机理论下的个体护理干预可有效加强乳腺癌患者的锻炼依从性,降低并发生发生率,提高其自我效能、自护能力及生命质量。

乳腺癌术后输液港化疗患者延伸护理中微信平台的应用价值研究

目的探讨延伸护理中微信平台应用在乳腺癌术后输液港化疗患者中的作用。方法选择2019年1月到2020年3月河南省人民医院收治的74例乳腺癌化疗患者作为研究对象,根据随机化原则分成常规组和试验组,常规组(n=37)实施常规护理,试验组(n=37)实施微信平台延伸护理。比较两组简易疲乏量表(BFI)评分、输液港知识知晓率和并发症发生率。结果护理后,试验组BFI评分[(2.01±1.16)分]低于常规组[(4.02±1.08)分],差异有统计学意义(t=7.714,P<0.05);常规组输液港知识知晓率(81.63%)低于试验组(90.81%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.493,P<0.05);试验组并发症发生率(2.70%)低于常规组(18.92%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.945,P<0.05)。结论对乳腺癌术后输液港化疗患者采取微信平台延伸护理干预效果良好,值得推广。

探讨心理护理和健康教育在乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者中的应用效果

目的:对心理护理和健康教育在乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者中的应用效果进行分析。方法:本次研究重点选择92例来本院进行了乳腺癌植入式静脉输液港化疗的患者治疗期间资料,患者来院治疗的年限在2018年1月至2020年3月期间,将所有患者随机分成对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组患者使用的护理措施是常规护理措施,观察组患者在对照组基础上增加了心理护理以及健康教育,在患者完成护理工作后对比两个组别患者不良反应出现率、SAS以及SDS评分。结果:对照组不良反应出现概率高于观察组,两组别患者数据对比有意义(P<0.05)。护理前,两组患者SAS以及SDS评分对比没有意义(P>0.05);护理后,对照组患者SAS以及SDS评分均高于观察组,组别间数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在护理乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者期间,在常规护理措施上增加心理护理和健康教育可显著降低患者并发症发生概率,缓解患者存在的负面情绪,值得推广。

微信平台运用于乳腺癌术后输液港化疗患者延伸护理中的效果观察

目的 观察微信平台运用于乳腺癌术后输液港化疗患者延伸护理中的效果分析。方法 将在我院就诊,近期(2020年8月5日-2021年3月28日)收治以乳腺癌术后化疗为诊断的患者总计60例作为研究对象,均接受输液港化疗干预。并以随机数字表法进行分组每组各30例患者,其中1组30例患者接受常规延伸护理为对照组,另1组30例接受微信平台下的延伸护理为研究组。比较两组患者在干预前、后的对康复锻炼、健康生活的依从性评分,日常生活能力、自我护理能力及生活质量评分,并统计患者对护理的满意率。结果 两组患者干预前对康复锻炼、健康生活的依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者干预后对康复锻炼、健康生活的依从性评分较手术前明显升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前日常生活能力、自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者干预后日常生活能力、自我护理能力评分较干预前明显升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前生活质量评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者干预后生活质量各项评分较干预前上升,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对干预的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在乳腺癌术后输液港化疗患者的延伸护理中,运用以微信平台配合,可明显地提升患者对康复锻炼和健康生活的依从性,明显地改善患者的日常生活能力及自我护理能力,提升生活质量,获得患者的一致好评,效果理想。

乳腺癌术后输液港置入化疗期间针对性护理干预效果

目的:分析乳腺癌术后输液港置入化疗期间针对性护理干预效果。方法:将80例乳腺癌术后并输液港置入化疗的患者设置为研究对象,依托区间随机法划分组别,对照组划入40例,输液港置入化疗期间接受常规护理,试验组划入40例,输液港置入化疗期间接受针对性护理干预。比较两组不良反应发生情况及护理前后心理状态评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:试验组不良反应发生率与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05),分别为7.50%、25.00%;护理前组间SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后试验组两项自评量表评分与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组完全依从15例、部分依从23例、不依从2例,总依从率为38/40(95.00%),对照组完全依从8例、部分依从20例、不依从12例,总依从率为28/40(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌术后输液港置入化疗期间对患者实施针对性护理干预可大幅度降低不良反应发生率,同时能明显改善患者负性心理状态,提升其化疗依从性,值得应用。

以家庭为中心的护理模式对植入式静脉输液港肿瘤化疗患者自我护理能力的影响

目的 探究以家庭为中心的护理模式在植入式静脉输液港肿瘤化疗患者中的应用,观察其对肿瘤化疗患者自我护理能力影响。方法 选择2021年3月~2022年3月来本院进行治疗的患者60例作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组(n=30)采取常规护理;观察组(n=30)采取以家庭为中心的护理模式,比较两组患者的焦虑抑郁评分、自我管理能力及生活质量。结果 对植入式静脉输液港肿瘤化疗患者采取不同护理措施干预后,观察组患者自我管理能力高于对照组(P<0.05);观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组患者自我管理能力高于对照组(P<0.05)。结论 对植入式静脉输液港肿瘤化疗患者采取以家庭为中心的护理模式干预能够减少患者由于疾病产生的负面情绪,提高患者自我管理能力同时提高生活质量。

社交软件在输液港化疗患者延伸护理中的应用观察

探究在输液港化疗患者中依靠社交软件开展延伸护理的应用效果。方法:纳入实验研究的136例患者均行输液港化疗方式干预,入组时间为2018年7月-2020年7月,分组方式采用随机双盲方式进行,分别采用社交软件延伸护理(实验组,n=68)及常规护理(对照组,n=68)开展临床护理,分析护理效果。结果:实验组患者的输液港化疗知识知晓率、输液港及时维护概率及患者的满意程度显著高于对照组,实验组发生深静脉血栓、堵管及导管断裂的不良事件发生概率显著低于对照组,差异显著,P<0.05。结论:社交软件在输液港化疗患者的延伸护理中应用,可有效强化患者的保护意识,提升患者的知识知晓程度,降低化疗中不良事件的发生率。