腹腔化疗港应用于胃癌腹膜转移病患的安全性分析

目的分析腹腔化疗港可能引发的并发症及其相关危险因素。方法剖析收治的89例胃癌腹膜转移并置入腹腔化疗港患者的临床资料。归纳总结患者出现并发症、导致原因及应对措施。结果89例中20例(22.5%)发生化疗港相关并发症,其中感染(40.0%)和导管堵塞(25.0%)最常见,余为皮下积液(15.0%)、化疗港翻转(10.0%)、切口裂开(5.0%)、皮下转移(5.0%)。化疗港置入后3.6个月后出现并发症。置港流程优化、置港经验<30例、NRS2002评分、血红蛋白水平和化疗港置入后发生并发症之间存在着紧密的关联(P<0.05)。结论腹腔化疗港在胃癌腹膜转移患者的临床治疗过程中发挥着积极的作用,能够抑制相关并发症的发生。优化的置港流程、术者经验及患者术前营养状态是延长患者生存期的至关因素。

腹腔化疗港在胃癌腹膜转移中应用的安全性分析

目的:腹腔化疗可将药物直接作用于腹膜转移病灶,正逐渐被应用于胃癌腹膜转移的治疗。通过腹腔化疗港可反复多次进行腹腔化疗,而化疗港的顺利使用是腹腔化疗持续进行的关键。本研究将探讨在胃癌腹膜转移患者留置腹腔化疗港的安全性。方法:回顾性分析2015年6月至2018年6月于北京大学肿瘤医院行腹腔化疗港留置术患者的临床资料,分析腹腔化疗港在胃癌腹膜转移中应用的过程、注意事项及安全性,探讨并发症发生原因及预防处理方式。结果:共有54例患者植入55个化疗港,平均使用时间为8.4(0.8～32.0)个月,共13例出现并发症(23.6%),发生率从高到低依次为堵塞(7.3%)、严重疼痛(5.5%)、感染(3.6%)、反流(3.6%)、置针困难(1.8%)及皮下硬结(1.8%)。并发症发生的中位时间为化疗港放置后2.1个月。分析未发现与并发症相关的高危因素(P>0.05)。结论:通过规范与细致的操作,腹腔化疗港在胃癌腹膜转移中的应用安全可行。

胃癌腹膜转移病人腹腔化疗港并发症发生及危险因素分析

目的:分析腹腔化疗港并发症发生及相关危险因素。方法:回顾性分析我院323例放置腹腔化疗港病人的临床资料,纳入261例胃癌腹膜转移病人。分析腹腔化疗港在胃癌腹膜转移病人腹腔化疗时发生的并发症及其危险因素。结果:261例中59例(22.6%)发生化疗港相关并发症。其中,皮下积液(25例,42.4%)和化疗港感染(16例,27.1%)是发生较多的并发症。其他是港体倾斜翻转(9例,15.3%),化疗港局部切口裂开(7例,11.9%),导管堵塞(1例,1.7%),和皮下转移(1例,1.7%)。化疗港并发症发生的中位时间为化疗港放置后3.0个月。结合Clavien-Dindo分级方法,将化疗港发生的并发症分为1~4个等级。ECOG评分、血清白蛋白水平、置港流程优化及专业团队放置为化疗港并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。ECOG评分为唯一影响并发症分级的关联因素(P<0.05)。结论:腹腔化疗港在胃癌腹膜转移病人腹腔化疗中的应用安全可行,发生并发症可控。ECOG评分、血清白蛋白水平、置港方式是否优化及是否专业团队放置为化疗港并发症发生的独立危险因素。

完全植入式腹腔化疗港在晚期卵巢癌化疗中的应用研究进展

从完全植入式腹腔化疗港植入方法、应用范围、维护及使用、并发症及维护等方面综述完全植入式腹腔化疗港在晚期卵巢癌化疗中的应用研究进展,以期为卵巢癌病人腹腔化疗的护理提供依据。

腹腔化疗港在胃癌腹膜转移患者中的应用和护理

目的总结胃癌腹膜转移患者植入化疗港行腹腔化疗的护理经验。方法收集中山大学附属第一医院胃肠外科中心2018年1月至2020年1月病理诊断为腺癌,经腹腔镜或开腹手术发现腹膜种植转移并腹水细胞学检测的腹水阳性胃癌患者行腹腔化疗港植入的资料,总结腹腔植入化疗港行腹腔化疗的护理方法。结果共有38例患者行腹腔化疗港的植入,术后1例切口感染,1例化疗港扭转,1例因体重增加无法定位,所有患者共完成100人次注射,人均完成2.63次腹腔化疗。结论规范性的腹腔化疗港护理能够提高患者的生存质量。

预见性干预联合风险管理对静脉输液港化疗肺癌患者感染及堵塞的影响

目的研究预见性干预联合风险管理对静脉输液港化疗肺癌患者感染及堵塞的影响。方法选取2020年12月至2021年12月接受静脉输液港化疗的90例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组和研究组,每组45例。常规组采用常规护理管理,而研究组在常规组基础上采用预见性干预联合风险管理,对比2组干预前后的静脉输液港相关知识掌握程度、导管相关血流感染发生率、导管堵塞发生率以及护理满意度。结果干预后,研究组的置管目的、留管护理技巧、导管安全管理、日常注意事项评分均高于常规组(P<0.05);同时,研究组的导管相关血流感染发生率(4.44%)、导管堵塞发生率(2.22%)均低于常规组(17.78%)、(15.56%)(P<0.05);且研究组的护理满意度(95.56%)高于常规组(80.00%)(P<0.05)。结论在静脉输液港化疗肺癌患者中采用预见性干预联合风险管理,能有效提高患者对静脉输液港相关知识掌握程度,降低感染、堵塞发生率,提高患者护理满意度。

乳腺癌行植入式静脉输液港化疗患者的细节性护理干预效果及作用

探讨乳腺癌行植入式静脉输液港化疗患者的细节性护理干预效果。方法 将我科2023年5月时期内诊疗的乳腺癌患者为研究对象,从中抽取已施行植入式静脉输液港化疗的88例为本次调研的对象,以抛硬币法划分为常规组、细节组,分别采取常规性护理干预、细节性护理干预,比较各组护理效果。结果 ①细节组负面情绪评分低于常规组,例如细节组SAS为(40.61±3.10)、常规组为(46.39±3.54),数据比较有统计学意义(P<0.05)。②细节组自护能力评分、生活质量评分高于常规组,例如细节组自我护理为(35.57±3.09)、生理机能为(89.55±6.63),常规组为(30.17±4.11)、(81.49±6.56),数据比较有统计学意义(P<0.05)。③细节组并发症发生率为4.55%,显著低于常规组20.45%,数据比较有统计学意义(x2=5.0909,P<0.05)。结论 在乳腺癌行植入式静脉输液港化疗患者护理期间,细节性护理无论是在负面情绪调控,还是在自护能力、生活质量提高等层面均优于常规护理,值得推广。

乳腺癌术后输液港置入化疗期间针对性护理干预效果

目的:分析乳腺癌术后输液港置入化疗期间针对性护理干预效果。方法:将80例乳腺癌术后并输液港置入化疗的患者设置为研究对象,依托区间随机法划分组别,对照组划入40例,输液港置入化疗期间接受常规护理,试验组划入40例,输液港置入化疗期间接受针对性护理干预。比较两组不良反应发生情况及护理前后心理状态评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:试验组不良反应发生率与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05),分别为7.50%、25.00%;护理前组间SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后试验组两项自评量表评分与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组完全依从15例、部分依从23例、不依从2例,总依从率为38/40(95.00%),对照组完全依从8例、部分依从20例、不依从12例,总依从率为28/40(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌术后输液港置入化疗期间对患者实施针对性护理干预可大幅度降低不良反应发生率,同时能明显改善患者负性心理状态,提升其化疗依从性,值得应用。

微信平台在乳腺癌术后输液港化疗患者延伸护理中的应用

分析罹患乳腺癌同时经手术治疗后在输液港化疗运用阶段,加用延伸护理后所获取的结果。方法 对病发乳腺癌并进行手术治疗,在术后输液港化疗患者136例进行数据统计,选取时间范围为2020年5月—2022年5月,以符合基本特征的分组原则,68例化疗期间和出院后实施基础护理患者为对照组,68例化疗期间和出院后实施以微信平台为基础的延伸护理为观察组,经统计两组观察结果。结果 经对观察组纳入的满意度值评测结果97.06%,经对对照组展开评定88.23%,前者高于后者(P<0.05);在不同护理形式实施前,对纳入的研究指标结果评定,无明显差异性(P>0.05);在护理工作实施后,经对疼痛程度评定、不良事件发生情况的研究、感染率的统计,观察组具有更低水平(P<0.05);在自护能力质量评分、生活质量的观测中,观察组具有更突出情况(P<0.05)。结论 通过微信平台构建并联合延伸护理的开展,可提升乳腺癌术后输液港化疗的水平和效果,并降低输液港并发症发生率。

风险护理管理模式在乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者中的应用价值分析

对接受乳腺癌植入式静脉输液港化疗的患者应用风险护理管理模式的价值进行分析。方法 选择我院乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者(64例)作为本报告的研究对象,收治时间:2022年1月份-2022年12月份,分组时依照护理方式的区别分成:风险护理管理组(患者32例),常规护理管理组(患者32例),对两组患者的临床疗效进行对比。结果 常规护理管理组患者有6例出现导管移位,4例导管堵塞,2例液体渗漏,而风险护理管理组仅出现1例导管移位的患者,经过分析后的得知常规护理管理组不良事件发生率与风险护理管理组相比过高;风险护理管理组患者的焦虑、抑郁评分与常规护理管理组相比,比较低;风险护理管理组生活质量评分与常规护理管理组患者相比,较为优异,同时风险护理管理组护理满意度比较高。结论 将风险护理管理模式合理应用于植入式静脉输液港化疗的乳腺癌患者中,其应用价值较为明显,对患者的心理状态加以改善,提高患者的生活质量,值得临床推广。

接受植入式静脉输液港肿瘤化疗患者行综合护理的效果观察

研究分析开展植入式静脉输液港治疗的肿瘤化疗患者在综合性护理对策的落实下对疾病的影响。方法 按照溧阳市中医医院肿瘤科于2021年1月至2021年6月的病患收治总数为病例选取标准,抽取其中进行植入式静脉输液港治疗的肿瘤化疗患者100例为观察样本,包含同期在职护理人员12名,按照随机分组法将病患划分为对照组与治疗组,每一组设定的患者人数为50例,护理人员均为同组12名,依托于不同护理对策展开对照研究,治疗组以科室应用的综合护理为执行方向,对照组以常规科室护理为对策实施干预,将组与组在护理对策落实到位后的并发症患病概率情况、护理质量所测分值情况、病患整个护理阶段的依从性情况、病患所评估出的生活质量情况与对护理人员的满意度划分情况展开全面分析统计。结果 护理举措在落实到位之后,治疗组所出现的并发症患有概率占比量为更低的数值(P<0.05)。2组护理质量评分中,治疗组护理质量考核分值较对照组呈更高显示(P<0.05)。整个疾病治疗及护理阶段,治疗组依从性水平均更高于对照组(P<0.05)。护理举措在落实到位之前,组与组的生活质量估值结果未见明显区别(P>0.05);在组与组护理措施落实到实处后,再测生活质量结果,治疗组以更高水平数据呈现(P<0.05)。回收组之间所得的护理满意度问卷调查结果,治疗组所呈现出的数据为更高的情形(P<0.05)。结论 为肿瘤化疗患者使用综合护理实施植入式静脉输液港治疗,有效减少并发症的发生,且综合护理模式下护理质量更为全面,患者更易积极配合,取得理想的护理效果。

腹壁化疗港在胃癌腹膜转移NIPS化疗应用中的安全性分析

背景与目的:临床实践结果证实,针对胃癌腹膜转移患者进行腹腔内联合全身性化疗(NIPS)的疗效明显优于传统单纯全身性化疗。为了安全有效的进行腹腔内化疗,必须对腹壁化疗港进行合适的操作和管理。本研究探讨胃癌腹膜转移患者留置腹腔化疗港在进行腹腔化疗过程中存在的并发症及防治措施。方法:回顾性分析2018年1月—2020年6月行腹壁化疗港置入术行NIPS的胃癌患者临床资料,总结置入腹壁化疗港后出现的并发症、引起原因及处理措施。结果:共1634例胃癌患者进行腹腔镜探查联合腹腔脱落细胞学检测,结果发现腹膜转移者(P1CY1)137例(8.38%),腹腔脱落细胞学阳性(P0CY1)189例(11.57%)。326例患者术中均置入腹壁化疗港,术后进行腹腔内化疗的中位时间为11.6(0.9~26.3)个月。全组患者共出现与腹壁化疗港相关并发症共有57例(17.48%),其中以感染(5.21%)和导管折曲(2.15%)最为常见,其次是导管移位(1.84%)、港腔血肿(1.84%)、切口裂开(1.53%)、皮下硬结(1.23%)、导管阻塞(1.23%)、导管断裂(0.61%)、液体外渗(0.61%)、港座翻转(0.61%)、港腔种植转移(0.61%)。腹壁化疗港置入时间和出现并发症之间的中位间隔为5.4(0.3~13.4)个月。单因素分析发现,患者年龄、是否合并糖尿病、术者经验、术前是否贫血及低蛋白血症均是影响术后并发症发生的相关因素(均P<0.05)。多因素分析显示,经验<30例的术者(OR=8.317,95%CI=2.023~11.883,P=0.008)是影响腹壁化疗港置入患者术后出现相关并发症的独立危险因素。结论:腹壁化疗港在胃癌腹膜转移NIPS化疗中的应用是安全可行的,但引起并发症应引起重视,应就不同的并发症采取相应的预防和治疗策略,而具有丰富经验的专科术者是保障腹壁化疗港置入患者顺利渡过围术期的关键因素。

晚期胃癌NIPS转化治疗腹壁化疗港应用经验分享(附视频)

我国大部分胃癌患者就诊时已处于局部进展期或晚期,即使对局部病灶进行有效的根治性切除,患者预后仍然较差。其预后较差的原因与多种因素密切相关,其中腹腔内存在隐蔽性转移灶继而引起腹膜转移是影响预后的关键因素。针对此类患者,既往全身性静脉化疗虽能改善预后,但由于腹膜-血浆屏障的存在,分子较大的化疗药物难以透过该屏障作用于腹膜微小转移灶,因此全身性化疗对于腹膜转移疗效甚微。近年来有相关研究报道新辅助腹腔内加全身性化疗(NIPS)的转化治疗方案应用于胃癌腹膜转移患者,并取得了较好的效果。而开展NIPS转化治疗方案最为关键的就是腹壁化疗港的置入及安全使用,但目前有关腹壁化疗港规范化置入、使用和并发症处理的研究较少。因此,建立规范化腹壁化疗港的操作流程,是目前亟待解决的重要问题,同时也可为其推广提供技术保障,使患者更好地获益。

计划实施确认处置程序的护理干预策略在乳腺癌静脉输液港化疗过程中的应用

目的探讨计划实施确认处置(PDCA)程序的护理干预策略对乳腺癌静脉输液港化疗过程的影响。方法回顾性收集本院2019年12月至2020年12月乳腺癌静脉输液港化疗患者99例,按照随机数字表法分组。对照组49例,予以常规护理,观察组50例,予以PDCA程序的护理干预策略。比较两组患者负性情绪[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)]、自护能力(ESCA)、自我感受负担(SPBS-CP)、并发症发生率及护理工作满意度。结果观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组ESCA评分高于对照组,SPBS-CP评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率8.00%(4/50)低于对照组26.53%(13/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理工作满意度98.00%(47/50)高于对照组83.69%(38/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA程序的护理干预策略能提高乳腺癌静脉输液港化疗患者的自护能力,减轻其负性情绪及自我感受负担,降低患者并发症发生率,增强患者护理满意度,值得临床应用。

风险防范管理体系在高血压合并乳腺癌静脉输液港置管化疗患者中的应用价值分析

目的研究高血压合并乳腺癌静脉输液港置管化疗患者中采取风险防范管理体系的临床效果。方法本院自2020年1月实施风险防范管理体系,对比分析风险防范管理体系实施前(2019年1-12月)50例高血压合并乳腺癌静脉输液港置管化疗患者,与管理后(2020年1-12月)50例高血压合并乳腺癌静脉输液港置管化疗患者干预效果。结果对比管理前,管理后满意度较高,不良事件发生率低(P<0.05);管理后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于管理前(P<0.05)。结论对高血压合并乳腺癌静脉输液港置管化疗患者采取风险防范管理体系,可在一定程度上降低护理不良事件发生率,控制患者血压,以此提升其护理满意度,值得借鉴。

保护动机理论下的个体护理在乳腺癌输液港化疗患者中的应用

目的:探讨保护动机理论下的个体护理在乳腺癌输液港化疗(TIAP)患者中的应用效果。方法:选取2017年4月1日~2019年10月31日收治的120例乳腺癌患者作为研究对象,抽取随机双色乒乓球分为研究组和对照组各60例,研究组采用保护动机理论下的个体护理干预,对照组采用常规护理干预;比较两组干预后锻炼依从性、并发症发生情况,干预前后两组自我效能[采用癌症自我管理效能感量表(SUPPH)]、自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]及生命质量[采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]。结果:研究组锻炼依从率高于对照组(P<0.01);干预后,研究组SUPPH、ESCA、FACT-B评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:保护动机理论下的个体护理干预可有效加强乳腺癌患者的锻炼依从性,降低并发生发生率,提高其自我效能、自护能力及生命质量。

乳腺癌术后输液港化疗患者延伸护理中微信平台的应用价值研究

目的探讨延伸护理中微信平台应用在乳腺癌术后输液港化疗患者中的作用。方法选择2019年1月到2020年3月河南省人民医院收治的74例乳腺癌化疗患者作为研究对象,根据随机化原则分成常规组和试验组,常规组(n=37)实施常规护理,试验组(n=37)实施微信平台延伸护理。比较两组简易疲乏量表(BFI)评分、输液港知识知晓率和并发症发生率。结果护理后,试验组BFI评分[(2.01±1.16)分]低于常规组[(4.02±1.08)分],差异有统计学意义(t=7.714,P<0.05);常规组输液港知识知晓率(81.63%)低于试验组(90.81%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.493,P<0.05);试验组并发症发生率(2.70%)低于常规组(18.92%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.945,P<0.05)。结论对乳腺癌术后输液港化疗患者采取微信平台延伸护理干预效果良好,值得推广。

探讨心理护理和健康教育在乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者中的应用效果

目的:对心理护理和健康教育在乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者中的应用效果进行分析。方法:本次研究重点选择92例来本院进行了乳腺癌植入式静脉输液港化疗的患者治疗期间资料,患者来院治疗的年限在2018年1月至2020年3月期间,将所有患者随机分成对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组患者使用的护理措施是常规护理措施,观察组患者在对照组基础上增加了心理护理以及健康教育,在患者完成护理工作后对比两个组别患者不良反应出现率、SAS以及SDS评分。结果:对照组不良反应出现概率高于观察组,两组别患者数据对比有意义(P<0.05)。护理前,两组患者SAS以及SDS评分对比没有意义(P>0.05);护理后,对照组患者SAS以及SDS评分均高于观察组,组别间数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在护理乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者期间,在常规护理措施上增加心理护理和健康教育可显著降低患者并发症发生概率,缓解患者存在的负面情绪,值得推广。

微信平台运用于乳腺癌术后输液港化疗患者延伸护理中的效果观察

目的 观察微信平台运用于乳腺癌术后输液港化疗患者延伸护理中的效果分析。方法 将在我院就诊,近期(2020年8月5日-2021年3月28日)收治以乳腺癌术后化疗为诊断的患者总计60例作为研究对象,均接受输液港化疗干预。并以随机数字表法进行分组每组各30例患者,其中1组30例患者接受常规延伸护理为对照组,另1组30例接受微信平台下的延伸护理为研究组。比较两组患者在干预前、后的对康复锻炼、健康生活的依从性评分,日常生活能力、自我护理能力及生活质量评分,并统计患者对护理的满意率。结果 两组患者干预前对康复锻炼、健康生活的依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者干预后对康复锻炼、健康生活的依从性评分较手术前明显升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前日常生活能力、自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者干预后日常生活能力、自我护理能力评分较干预前明显升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前生活质量评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者干预后生活质量各项评分较干预前上升,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对干预的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在乳腺癌术后输液港化疗患者的延伸护理中,运用以微信平台配合,可明显地提升患者对康复锻炼和健康生活的依从性,明显地改善患者的日常生活能力及自我护理能力,提升生活质量,获得患者的一致好评,效果理想。

以家庭为中心的护理模式对植入式静脉输液港肿瘤化疗患者自我护理能力的影响

目的 探究以家庭为中心的护理模式在植入式静脉输液港肿瘤化疗患者中的应用,观察其对肿瘤化疗患者自我护理能力影响。方法 选择2021年3月~2022年3月来本院进行治疗的患者60例作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组(n=30)采取常规护理;观察组(n=30)采取以家庭为中心的护理模式,比较两组患者的焦虑抑郁评分、自我管理能力及生活质量。结果 对植入式静脉输液港肿瘤化疗患者采取不同护理措施干预后,观察组患者自我管理能力高于对照组(P<0.05);观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组患者自我管理能力高于对照组(P<0.05)。结论 对植入式静脉输液港肿瘤化疗患者采取以家庭为中心的护理模式干预能够减少患者由于疾病产生的负面情绪,提高患者自我管理能力同时提高生活质量。