紫杉醇所致SD大鼠外周神经病变模型的建立

目的化疗药物所致的外周神经病变(chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)是多种化疗药物的共同而严重的不良反应。目前,国内外最常用的CIPN模型是紫杉醇(PTX)腹腔注射建立的SD大鼠模型,但关于影响CIPN模型建立的相关因素却少有涉及。本实验拟考察影响PTX所致SD大鼠CIPN模型的影响因素,为筛选和研究防治CIPN药物提供理想的动物模型。方法大鼠隔日一次腹腔注射给予PTX,采用测痛丝致痛行为学实验考察PTX对大鼠机械性异常性疼痛和机械性痛觉过敏的影响,免疫荧光法检测大鼠后足表皮下神经纤维(intraepidermal nerve fiber,IENF)的形态及数目,电子显微镜检测坐骨神经细胞线粒体的形态及数目。结果隔日腹腔注射2 mg/kgPTX四次对SD大鼠的体重增长无明显影响;给予PTX后,初始体重为200 g的大鼠在34 d的实验周期内未观察到机械性异常性疼痛,仅在第17天出现了一次机械性痛觉过敏;而初始体重为400 g的大鼠则在第17天表现出了机械性异常性疼痛,第8～26天表现出了机械性痛觉过敏,免疫荧光显示PTX处理组大鼠后足表皮下IENF断裂,IENF密度显著降低,电镜观察可见空泡变性的异常线粒体的比例升高,PTX处理组大鼠表现出明显的外周神经病变。结论初始体重400 g的SD大鼠对PTX所致的外周神经病变较敏感,适合作为PTX所致外周神经病变的模型动物。

乳腺癌化疗诱导外周神经病变研究的文献计量学分析

目的:分析1993年至2023年乳腺癌化疗诱导的外周神经病变(Chemotherapy⁃induced peripheral neuropathy,CIPN)的研究现状和发展趋势。为未来的研究提供借鉴信息。方法:利用R语言bibliometrix包对1993年至2023年Web of science的核心合集数据库收录的乳腺癌CIPN相关的文献进行计量学分析,从发文量、期刊、作者和国家分布,以及关键词、被引分数和合作网络等深入分析乳腺癌CIPN的研究热点、分布情况。结果:共1147篇文献纳入分析,近30年年发文量缓慢上升,美国的发文量最多。发文量最多的作者是来自美国的北卡罗来纳大学Hertz DL教授,共发文15篇;被引用频次最多的作者是来自日本横滨大学的Hausheer FH,被引用153次。期刊《Breast cancer research and treatment》刊发的文献最多,54篇。研究方向可分为4个聚类,主要集中于化疗药物CIPN的观察、预测、发病机制和治疗。结论:近30年乳腺癌CIPN的研究领域中美国的发文量远超其他国家,中国可提高国际合作率,以提升在该领域的影响。并可在治疗方面投入更多的研究。

中西医结合治疗缓解化疗诱导外周神经病变症状的网状Meta分析

目的:通过网状Meta分析评价中医外治疗法缓解化疗诱导外周神经病变(CIPN)症状的疗效。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库等中英文数据库中有关中医外治疗法缓解CIPN症状的随机对照试验,检索时限为各数据库建库到2023年8月15日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据及文献质量评价。应用Stata 17.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入32项随机对照试验,共计2492例CIPN病人,涉及穴位贴敷、中药熏洗+甲钴胺联合治疗、穴位针灸+甲钴胺联合治疗等多种中西医结合疗法。网状Meta分析结果显示:总有效率疗效较好的为中药熏洗+甲钴胺治疗和穴位针灸大类+甲钴胺治疗;生活质量指数较优的为中药熏洗、穴位针灸大类+甲钴胺治疗。结论:现有证据显示,6种中西医结合治疗有效率高于常规护理和两种单纯西医治疗,且中药熏洗+甲钴胺治疗、穴位针灸大类+甲钴胺治疗两类中西医结合治疗疗效较好。