GSTM1、GSTT1及GSTP1(rs1695)基因多态性与乳腺癌蒽环和(或)紫杉类药物化疗血液毒性关系的研究

目的：研究乳腺癌外周血中谷胱甘肽转硫酶（GST）M1、GSTT1和GSTP1（rs1695）基因多态性与乳腺癌患者采用蒽环类和（或）紫杉类药物化疗发生血液毒性的关系。方法应用多重PCR技术（M-PCR）和高分辨熔解曲线技术（HRM）检测3个基因在252例女性乳腺癌患者外周血中的基因多态性。结果采用紫杉类、蒽环联合紫杉类药物化疗，携带GSTP1（rs1695）AG/GG的患者是发生Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减低的危险因素（OR=6.111,95%CI 1.526～24.469, P＜0.05和OR=9.257,95%CI 2.903～29.522, P〈0.01），而GSTM1（＋）与GSTM1（-）、GSTT1（＋）与GSTT1（-）患者Ⅲ～Ⅳ度血液毒性的发生率差异均无统计学意义；采用蒽环类药物化疗，GSTM1（＋）和GSTM1（-）、GSTT1（＋）和GSTT1（-）、GSTP1AA和GSTP1AG/GG患者Ⅲ～Ⅳ度血液毒性发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 GSTP1（rs1695）基因多态性可作为预测乳腺癌患者采用紫杉类药物化疗发生中性粒细胞毒性的标志。

补肾生血方防治化疗血液学毒性反应临床观察

随着肿瘤化疗方案应用进展,化疗已成为肿瘤临床综合治疗重要手段之一。但化疗药物所造成血液学毒性反应已严重影响化疗正常进行,从而导致临床疗效降低。据国外文献报道,与化疗中Ⅳ度血液学毒性反应有关的治疗相关性死亡率可达4%-21%。因此防治化疗药物所致的血液学毒性反应具有重要临床意义。