乳腺癌术后化疗辅助用药情况分析

目的分析河北省衡水市哈励逊国际和平医院乳腺癌术后化疗辅助用药情况。方法随机抽取普外科、肿瘤内科主要诊断为"手术后恶性肿瘤化学治疗"的乳腺癌病历各50份,共计100份,对患者的化疗辅助用药情况进行分析。结果 100份病历共涉及药品13类,40种,使用率最高的为止吐药87例次、其次为肝炎辅助用药85例次,免疫增强剂80例次,质子泵抑制剂79例次,中药抗癌药75例次。结论该院乳腺癌术后化疗辅助用药情况存在一些问题,需要进一步规范。

肿瘤患儿化疗辅助用药超说明书及循证医学分析

目的调查实体肿瘤患儿化学治疗(化疗)辅助用药医嘱的超说明书用药情况,并对其进行循证医学分析,为患儿辅助化疗合理用药提供参考。方法回顾性统计2019年第4季度首都医科大学附属北京同仁医院儿科实体肿瘤患儿的化疗辅助用药医嘱,参照国家食品药品监督管理总局批准的最新药品说明书,对化疗辅助用药的超说明书用药情况进行统计,并进行循证医学分析。结果共收集该院恶性实体肿瘤患儿564例,涉及医嘱9978条,其中辅助用药医嘱4821条,涉及辅助用药23种,其中存在超说明用药的辅助用药18种,涉及医嘱4032条,占全部医嘱的40.41%,占全部辅助用药医嘱的83.63%,包括超适应证用药医嘱1863条(占46.21%),超适用人群用药医嘱1209条(占29.99%),超剂量用药798条(占19.79%),超给药频次用药162条(占4.02%)。未发现超禁忌证用药和超给药途径给药。18种药物共涉及19项超说明书用药情况,其中8种药物的有效性等级为Ⅱa,7种为Ⅱb,4种为Ⅲ;5种药物的推荐等级为Ⅱa,9种为Ⅱb,5种为Ⅲ;5种药物的证据等级为B,10种为C,4种为无证据。结论该院实体肿瘤患儿化疗辅助用药的超说明书用药发生率高,循证医学证据级别较低,应加强儿童化疗辅助用药超说明书用药管理,严格限制无依据超说明书用药行为,保障患儿用药安全。

我院门诊实施限制化疗辅助用药措施的相关分析

目的为医院有效控制门诊肿瘤患者化疗辅助用药的医疗支出提供参考。方法对医院门诊2006-2008年实施"限制化疗辅助用药"措施前、后药品数量及金额相关数据进行统计分析。结果措施实施后门诊药费收入比例分别下降2.37%和2.43%;60%～65%的药品分别达到数量及金额的"限制化疗辅助用药"预期。结论医院"限制化疗辅助用药"措施为探索降低医疗支出提供了可靠的信息依据。

2014—2015年南京市胸科医院肺癌化疗辅助用药的使用情况分析

目的对南京市胸科医院肺癌化疗辅助用药的使用情况进行分析,为用药干预提供依据。方法调取南京市胸科医院2014年1月—2015年6月肺癌化疗辅助用药的有关数据,并进行统计分析。结果肺癌化疗辅助用药中销售总金额和每例平均金额最高的为中成药,使用例次最多的为抑酸止吐药。中成药中总金额和使用例次最多的均为参芪扶正注射液;止痛类药物使用金额和使用例次的排序均靠后;抑酸止吐类药中总金额排序较前的为帕洛诺司琼注射液和奥美拉唑注射剂,使用例次排序为第5和第2位,但每例平均金额较低;每例平均金额最高的为细胞刺激因子类药物重组人血小板生成素注射液;保肝类药物中,使用例次最多的为还原型谷胱甘肽注射剂。结论中成药、抑酸止吐药以及保肝药的应用均存在一些不合理现象,且癌痛的治疗仍然存在不足,因此化疗辅助用药需要加强干预,促进合理使用。