血清nectin-4、25-(OH)D、E-cadherin评估乳腺癌FAC方案新辅助化疗效果的临床研究

目的研究血清结合素4(nectin-4)、25羟基维生素D[25-(OH)D]、E-钙黏蛋白(E-cadherin)评估乳腺癌FAC方案新辅助化疗效果。方法回顾性选取2019年2月至2021年3月南通市第一人民医院收治的100例乳腺癌患者,接受FAC方案新辅助化疗后根据疗效评估分为有效组与无效组,分别为57例、43例。分别检测两组患者化疗前后血清nectin-4、25-(OH)D、E-cadherin表达情况;采用Pearson相关性分析血清表达水平与化疗效果的关系。结果化疗前,两组nectin-4、E-cadherin阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后,有效组nectin-4、E-cadherin阳性表达率为33.33%、49.12%,均低于无效组(62.79%、74.42%),差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗前,两组血清25-(OH)D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后两组25-(OH)D水平显著上升,且有效组25-(OH)D水平为(56.45±9.72)nmol/L,高于无效组[(39.18±7.84)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,血清nectin-4、E-cadherin表达与疗效成正相关(P<0.05),25-(OH)D水平与疗效呈负相关(P<0.05)。结论血清nectin-4、25-(OH)D、E-cadherin检测对乳腺癌FAC新辅助化疗后的疗效评估具有重要作用,有助于乳腺癌诊疗工作。

化疗对乳腺癌患者外周血中Treg细胞数目的影响及意义

目的:研究化疗药物对乳腺癌患者根治术后外周血中Treg(CD4+CD25+调节性T细胞)的影响及意义。方法:采集52例乳腺癌术后患者化疗前1天及化疗后第10天外周静脉血,应用流式细胞技术检测外周血中Treg细胞以及CD3+、CD4+、CD8+T细胞占T淋巴细胞百分比,采用ELLSA法检测外周血中IL-4、IL-10、TGF-β1和IFN-γ的表达水平。结果:化疗后乳腺癌患者外周血中Treg细胞占T淋巴细胞百分比(4.75±1.60)%较化疗前(5.59±1.81)%减少(P<0.05),且与淋巴结有无转移、转移数量以及绝经状态无关(P>0.05)。化疗前后CD3+细胞占T淋巴细胞比例分别为(64.690±7.469)%,(64.357±9.356)%(P>0.05)。化疗前后CD4+T细胞占T淋巴细胞比例分别为(38.048±10.671)%,(36.536±9.664)%(P>0.05)。化疗后CD8+T细胞占T淋巴细胞比例(28.129±10.900)%较化疗前(24.876±6.631)%升高(P<0.05)。化疗后CD4+/CD8+(1.506±0.691)较化疗前(1.680±0.704)降低(P<0.05)。化疗后乳腺癌患者外周血中IL-4、IL-10、TGF-β1浓度较化疗前降低,而IFN-γ浓度增高(P均<0.05)。化疗前后Treg细胞比例变化与细胞因子IL-4、IL-10、TGF-β1和IFN-γ浓度变化无关(P>0.05)。结论:化疗可使乳腺癌患者外周血中Treg细胞占T淋巴细胞比例降低,从而达到治疗肿瘤的效果。