基于IL-6介导的JAK1/STAT3信号通路探讨竹叶石膏汤合清气化痰丸对COPD大鼠的改善作用

目的探讨竹叶石膏汤合清气化痰丸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠IL-6介导JAK1/STAT3信号通路的调控作用。方法将48只大鼠随机分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组(5、10、15 g/kg竹叶石膏汤合清气化痰丸)及中药低、中、高剂量(5、10、15 g/kg竹叶石膏汤合清气化痰丸)+伊他替尼(30 mg/kg)组,每组8只。采用气道滴注脂多糖(LPS)联合烟熏方法建立COPD模型,造模28 d后给药干预。给药2周后,采用肺功能检测仪测定肺功能指标[吸气峰流速(PIF)、呼气峰流速(PEF)、分钟通气量(MV)],HE染色观察肺组织病理变化,RT-qPCR、免疫印迹分析和免疫组化法检测肺组织IL-6、JAK1、STAT3、SOCS3 mRNA和蛋白表达。结果与模型组比较,中药各剂量组PIF、PEF、MV增加(P<0.05),肺组织炎症细胞浸润和充血水肿减轻,肺大泡减少,肺泡腔的破坏、扩张和融合得到缓解,IL-6、JAK1、STAT3 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05),SOCS3 mRNA和蛋白表达升高(P<0.05);给予伊他替尼干预后,中药各剂量组的作用均被逆转(P<0.05)。结论竹叶石膏汤合清气化痰丸可下调IL-6介导的JAK/STAT信号通路过度表达和持续活化,并抑制IL-6表达,减轻气道炎症,抑制COPD症状。

清气化痰丸加减联合丙卡特罗治疗痰热蕴肺证支气管哮喘的临床效果及对炎性因子的影响

目的评价清气化痰丸加减联合丙卡特罗治疗痰热蕴肺证支气管哮喘的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月收治的130例痰热蕴肺证支气管哮喘患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组各65例,对照组采用丙卡特罗颗粒,观察组在对照组基础上加服清气化痰丸加减方,2组均服用14 d。观察2组患者临床疗效,治疗前后中医症候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、免疫球蛋白E(IgE)]、免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为90.77%高于对照组的7385%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<001)。治疗后2组FEV1/FVC、FEV1、PEF均上升,且观察组FEV1/FVC、FEV1、PEF改善更显著(P<0.05,P<001)。治疗后2组IL-6、IL-8、IgE水平均较前降低,且观察组改善更显著(P<0.05,P<001)。治疗后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低,且观察组上述指标变化较对照组明显(P<0.05,P<001)。2组治疗期间均未见不良反应发生。结论采用清气化痰丸加减方联合丙卡特罗治疗痰热蕴肺证支气管哮喘患者有较好的效果,能够明显改善患者临床症状、肺功能、免疫功能,减轻气道炎症,且具有较好的安全性。

苇茎汤合清气化痰丸加减治疗痰热互结型肺癌患者42例

目的探究苇茎汤合清气化痰丸加减治疗痰热互结型肺癌患者的临床效果及作用机制。方法选择84例本院收治的痰热互结证肺癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组患者给予化疗,观察组患者在化疗基础上加用苇茎汤合清气化痰丸加减而成的汤剂内服。比较两组治疗的近期疗效,治疗前后用肺癌患者生存质量测定量表(functional assessment of cancer therapy,FACT-L)评价生活质量,检测治疗前后外周血血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor,VEGF)、胰岛素样生长因子结合蛋白7(insulin-like growth factor binding protein- 7,IGFBP-7)、巨噬细胞因子-1(macrophages-1,MIC-1)水平,记录治疗期间患者出现毒副作用。结果观察组的近期疗效47.6%高于对照组的26.2%(P<0.05);治疗后,观察组患者与生活质量相关的生理、情感、活动、肺癌附加的关注等评分较治疗前明显升高(P<0.05);而对照组患者的情感、肺癌附加的关注等评分较治疗前明显升高(P<0.05);组间对比,观察组患者治疗后的生理、情感、活动、肺癌附加的关注等评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者经治疗后在白细胞降低、骨髓抑制、肝肾功能损害、胃肠不适等方面的毒副作用明显少于对照组(P<0.05)。结论苇茎汤合清气化痰丸加减治疗痰热互结型肺癌近期疗效满意,更利于提高患者的生活质量,减少毒副作用的发生,其机制可能在于通过抑制VEGF、MIC-1表达、促进IGFBP-7分泌而发挥抗血管增生作用以抑制肿瘤的生长与转移过程。

参浮化痰丸质量标准的研究

目的建立参浮化痰丸(党参、浮小麦、陈皮、防风、黄芩、制半夏等)的质量标准。方法采用薄层色谱法对参浮化痰丸中的陈皮、防风、黄芩进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中橙皮苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷、升麻素苷的质量浓度。橙皮苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷的色谱条件为SYMMETRY C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸(17∶83),检测波长分别为283 nm和254 nm,柱温为30℃,体积流量为1.0mL/min;升麻素苷的色谱条件为SYMMETRY C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-水(33∶67),检测波长254 nm,柱温30℃,体积流量1.0 mL/min。结果制剂中陈皮、防风、黄芩的薄层斑点清晰,分离度好,专属性强,阴性对照无干扰。橙皮苷在150.0～750.0μg/mL范围内,峰面积与进样质量浓度具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为102.63%,RSD为1.29%;5-O-甲基维斯阿米醇苷在99.1～495.6μg/mL范围内,峰面积与进样质量浓度线性关系良好,r=0.999 9,平均加样回收率为102.62%,RSD为1.17%;升麻素苷在7.7～38.6μg/mL范围内,峰面积与进样质量浓度有良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为97.02%,RSD为1.25%。结论所建立的方法可靠、准确、专属性强,可以用于该制剂的质量控制。

RP-HPLC法同时测定清肺化痰丸中4种成分

目的建立RP-HPLC法同时测定清肺化痰丸（麻黄、苦杏仁、陈皮等）中4种成分的含有量。方法清肺化痰丸甲醇提取液的分析采用Agilent TC-C18（2）色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相0.2%磷酸-乙腈,梯度洗脱;柱温25℃;体积流量0.8 m L/min;检测波长207 nm（麻黄碱、苦杏仁苷）和278 nm（橙皮苷、黄芩苷）。结果麻黄碱、苦杏仁苷、橙皮苷和黄芩苷分别在0.158～3.950、0.216～5.400、0.164～4.100、0.160～4.000μg范围内线性关系良好,加样回收率（RSD）分别为99.68%（1.90%）、99.27%（1.15%）、98.83%（1.31%）、98.70%（1.09%）。结论该方法简便快速,灵敏准确,重复性好,可用于清肺化痰丸的质量控制。

HPLC测定止咳化痰丸中麻黄碱、伪麻黄碱的含量

本文采用HPLC法测定止咳化痰丸中麻黄碱、伪麻黄碱的含量,最佳流动相组成为KH_2PO_40.01mo1/L(用H_3PO_4调至PH2.5)-甲醇(96:4 ),检测波长210nm。实验结果表明,本法重现性好,其他组分无干扰;平均回收率,麻黄碱101.3％,伪麻黄碱99.22％。

黛芩化痰丸对痰热蕴肺证的临床及实验研究

目的观察黛芩化痰丸对痰热蕴肺证的临床疗效。方法临床观察治疗组用黛芩化痰丸，对照组用桂龙咳喘宁。实验研究观察抑菌、祛痰作用。结果治疗组有效率９５％，显控率７５％，明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。实验研究结果显示黛芩化痰丸具有抑菌作用，其中对金黄色葡萄球菌抑制作用最强；可明显促进小鼠呼吸道分泌的排出。结论黛芩化痰丸具有较好的临床疗效，具有较好的抑菌抗炎和祛痰作用。

定喘汤合清气化痰丸加减治疗慢阻肺急性加重期痰热蕴肺证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证的临床疗效。方法:将84例患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以西医常规综合治疗,治疗组在此基础上加用定喘汤合清气化痰丸,疗程为14d,观察临床疗效。结果:治疗组在中医症候疗效、主要临床症状、体征积分、肺功能的改善情况及6分钟步行距离变化方面与对照组相比均有明显改善,且未见不良反应。结论:定喘汤合清气化痰丸加减,结合西医常规综合疗法可以更有效地缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证患者的临床症状。

清气化痰丸治疗痰热壅肺型肺癌合并阻塞性肺炎疗效观察

目的观察清气化痰丸治疗痰热壅肺型肺癌合并阻塞性肺炎的临床疗效。方法将68例肺癌合并阻塞性肺炎的患者病例,随机分为治疗组与对照组,各34例。治疗组口服清气化痰丸治疗,对照组口服盐酸氨溴索片联合茶碱缓释片治疗。观察治疗前后2组临床疗效、白细胞总数、中性粒细胞绝对值、C反应蛋白、中医证候评分、卡氏评分变化情况。结果治疗组治疗后有效率(61.8%,21/34)优于对照组(35.3%,12/34)(P<0.05)。治疗组治疗后C反应蛋白有一定下降,和对照组比较有统计学差异(P<0.05)。2组中医证候总评分比较有统计学差异(P<0.05),治疗组在咳嗽、咯痰、气急、乏力、食欲不振、便秘方面有效率优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后卡氏评分高于对照组(P<0.05)。结论清气化痰丸对痰热壅肺型肺癌合并阻塞性肺炎有一定疗效,并能改善患者的生活质量。

RP-HPLC同时测定清气化痰丸中橙皮苷和黄芩苷的含量

目的:探讨清气化痰丸(陈皮、黄芩等)中橙皮苷和黄芩苷含量测定的方法。方法:采用反向高效液相色谱法,使用ZorbaxC18(4.6mm×150mm,5μm)柱,以乙腈水1H3PO4(20∶80∶0.2)为流动相,检测波长:280nm。结果:含量与峰面积线性关系良好,橙皮苷的平均加样回收率为97.5,RSD为1.2。黄芩苷的平均加样回收率为97.5,RSD为1.0。结论:该方法简便可靠,重复性好,其他组分对测定无干扰,可用于同时测定清气化痰丸中橙皮苷和黄芩苷的含量。

黛芩化痰丸在脑出血行气管切开病人气道护理中的应用

[目的]探讨黛芩化痰丸在脑出血行气管切开病人气道管理中的应用效果。[方法]选取我院神经外科重症监护室60例脑出血行气管切开病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规气道护理干预,观察组采用黛芩化痰丸结合常规气道护理进行干预,比较两组病人痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血和肺部感染发生率。[结果]观察组痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血和肺部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]脑出血行气管切开病人使用黛芩化痰丸可稀释痰液,预防气道出血和肺部感染的发生。

RP-HPLC同时测定清肺化痰丸中3种成分含量

目的：采用RP-HPLC法测定清肺化痰丸（胆南星,枳壳,橙皮,黄芩等）中柚皮苷、橙皮苷和黄芩苷的含量。方法：采用十八烷基硅烷键合硅胶（200 mm×4.6 mm,5μm）为固定相,以乙腈-水（20∶80）（用磷酸调节pH值至2.2）为流动相,在280 nm波长测定柚皮苷、橙皮苷和黄芩苷。结果：柚皮苷在1.24-6.2μg范围内线性关系良好（r=0.999 7）,回收率为99.29%（RSD为1.78%）。橙皮苷在1.1-5.5μg范围内线性关系良好（r=0.999 8）,回收率为100.08%（RSD为1.44%）。黄芩苷在2.32-11.6μg范围内线性关系良好（r=0.999 9）,回收率为98.76%（RSD为1.42%）。结论：该方法中简便准确,重复性好,可作为本产品的质量控制方法。

清肺化痰丸治疗痰热咳嗽90例

应用我省传统中成药清肺化痰丸(治疗组)治疗痰热咳嗽90例,并与对照组(橘红丸)30例对照。结果治疗组临床控制33例,显效35例,有效22例,无效0例,总有效率为100%;对照组临床控制2例,显效3例,有效21例,无效4例,总有效率8667%,两组经卡方检验P<001,提示清肺化痰丸治疗痰热咳嗽疗效显著。

止嗽化痰丸药理学研究

采用动物实验对止咳化痰丸进行药理学研究。结果发现 ,止咳化痰丸能明显延长枸橼酸致豚鼠咳嗽潜伏期 ,减少其咳嗽次数 ;能明显减少雾化氨水致小鼠咳嗽次数 ;能明显增加小鼠呼吸道酚红排出量 ,能明显延长豚鼠引喘潜伏期。提示止咳化痰丸具有镇咳、祛痰。

补肾化痰丸治疗支气管哮喘发作期临床研究

目的观察补肾化痰丸对支气管哮喘发作期的治疗作用。方法选择2006年1月-2010年4月山东省泰安市中医医院120例支气管哮喘发作期患者随机分为两组,对照组60例吸入丙酸倍氯米松气雾剂+喘康速气雾剂,口服或静点氨茶碱、博利康尼等,合并感染应用抗生素等治疗;治疗组在对照组基础上应用补肾化痰丸。两组均以2周为1疗程。结果治疗组总疗效及主要症状和体征积分及1秒钟用力呼气容积、呼气高峰流量、气道反应性情况比较、血气分析与对照组比较差异有统计学意义。结论补肾化痰丸治疗支气管哮喘发作期有较好的疗效。

清气化痰丸加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)临床观察

目的观察清气化痰丸加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)的临床疗效。方法将90例患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服中药清气化痰丸加味中药煎剂治疗,两组疗程均为10 d。比较两组患者治疗前后主要症状评分、排痰情况、中医证候积分、肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]以及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)。结果观察组临床显控率为55.56%,高于对照组的33.33%(P<0.05);两组治疗后主要症状(咳嗽、咯痰、喘息)、排痰情况及中医证候积分较治疗前改善(P<0.05),且观察组改善程度均优于对照组(P<0.05);两组治疗后FEV1%、FEV1/FVC、PO2及PCO2较治疗前均改善(P<0.05),观察组FEV1%、FEV1/FVC及PCO2改善程度优于照组(P<0.05);治疗后两组血常规WBC、CRP、PCT、IL-6值较治疗前均下降(P<0.05),治疗后观察组WBC、CRP、IL-6均低于对照组同期水平(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上予清气化痰丸加味中药煎剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)可以提高疗效,能够减轻炎症反应,改善排痰,从而改善肺功能和临床症状。

黛芩化痰丸治疗慢性支气管炎疗效观察

黛芩化痰丸由青黛、黄芩、海浮石、橘红等14味中药组成。本文通过临床观察黛芩化痰丸治疗慢性支气管炎80例，结果总有效率97．5％，显控率75％，疗效均高于祛痰灵糖浆（P＜0．01）。从临床疗效分析，其祛痰疗效达100％，明显高于祛痰灵糖浆（P＜0．01）；中医辨证痰热型、肺燥型有效率达100％，且明显高于祛痰灵糖浆（P＜0．01）。

HPLC法测定小儿化痰丸中天麻素的含量

目的建立HPLC法测定小儿化痰丸中天麻素含量的方法。方法色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%磷酸(3∶97);流速1.0mL·min-1;柱温为35℃;检测波长220nm。结果天麻素在61.28～1225.6ng范围内线性关系良好,平均回收率98.8%,RSD为1.0%(n=6)。结论方法简便、准确,可作为小儿化痰丸的质量控制方法。