益气化瘀化痰养阴剂对肝纤维化模型大鼠肝脏上皮间质表型的影响

目的探讨益气化瘀化痰养阴剂对肝纤维化大鼠肝脏上皮间质表型的影响。方法将30只SD大鼠随机分为益气化瘀化痰养阴剂组、肝纤维化模型组和正常对照组,益气化瘀化痰养阴剂组及肝纤维化模型组用CCl4和高脂低蛋白饮食建立肝纤维化大鼠模型,益气化瘀化痰养阴剂组每日用益气化瘀化痰养阴剂灌胃,肝纤维化模型组和正常对照组则用等体积生理盐水。12 w后,采用Masson染色及电镜观察大鼠肝脏纤维化程度。采用荧光定量PCR检测大鼠肝脏FSP1、TGF-β1、α-SMA及E-cad mRNA的表达,采用Western印迹法检测大鼠肝脏成纤维细胞特异蛋白(FSP1)、转化生长因子(TGF)-β1、α-平滑肌肌动蛋白(SMA)及E-钙黏附蛋白(cad)蛋白的表达。结果与模型组相比,益气化瘀化痰养阴剂组肝组织Masson染色及电镜下均可见纤维化程度明显改善;益气化瘀化痰养阴剂组FSP1、TGF-β1、α-SMA mRNA及蛋白的表达较模型组明显降低(P<0.05),而E-cad mRNA及蛋白的表达较模型组明显升高(P<0.05)。结论益气化瘀化痰养阴剂对大鼠肝纤维化具有一定干预作用,该作用可能与其抑制肝组织上皮间质转化的发生有关。

益气化瘀化痰养阴法单剂与合剂对肝纤维化大鼠转化生长因子-β1受体表达的影响

目的观察益气化瘀化痰养阴法对CCl4诱导的大鼠肝纤维化肝组织转化生长因子(TGF)-β1受体表达的影响,探讨单剂与四法合剂对肝纤维化的疗效评价,以期更好指导中西医临床选择用药。方法将雄性SD大鼠随机分为正常对照组、肝纤维化模型组、益气组、化瘀组、化痰组、养阴组、益气化瘀化痰养阴组。除正常对照组外,各实验组采用皮下注射CCL4+低蛋白高脂饮食+酒精饮料的方法制备肝纤维化模型。模型成功后,根据组别分别灌服益气、化瘀、化痰、养阴单剂和与四药合剂。于12周末,根据组织检测要求分别进行心脏灌注和直接取大鼠肝脏等方法制备标本。通过Masson三色胶原染色、光镜以观察肝纤维化结构特点,采用RT-PCR及Western印迹方法观察各组TGF-β1受体的基因和蛋白表达变化。结果与模型组相比,益气、化瘀、化痰、养阴法均可以减轻肝组织内纤维化程度,降低大鼠肝组织TGF-β1受体基因和蛋白表达(P<0.05)。其中,益气组疗效最差(P<0.01),养阴法降低大鼠肝组织TGF-β1受体基因和蛋白表达更明显(P<0.05),化瘀和化痰两组之间无明显差异(P>0.05)。与单用相比,四种治疗方法合用更能显著降低大鼠肝组织TGF-β1受体基因和蛋白表达(P<0.05)。结论益气、化瘀、化痰、养阴法均可以降低肝组织内纤维化程度,降低TGF-β1受体的表达,虽说单剂有较好的疗效以及有不同差异,但是在四法合用中却能够发挥辅助作用,更有益于临床治疗。

益气化瘀化痰养阴剂对肝纤维化大鼠FSP1、PAR-2表达的影响

目的:观察益气化瘀化痰养阴剂对四氯化碳(CCl4)诱导的肝纤维化大鼠成纤维细胞特异性蛋白1(fibroblast-specific protein 1,FSP1)和蛋白酶激活受体-2(protease activated receptor,PAR-2)表达的影响。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、益气化瘀化痰养阴剂低、中、高剂量组(分别简称为中药低、中、高剂量组)。正常对照组、模型组灌服生理盐水;秋水仙碱组灌服秋水仙碱0.1 mg/(kg·d);中药低、中、高剂量组分别灌服益气化瘀化痰养阴剂[相当于生药30、60、120 g/(kg·d)]。连续给药12周后,观察各组动物的肝组织病理学变化,并检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、透明质酸(hyaluronan,HA)及Ⅳ型胶原(collagenⅣ,CⅣ)含量,用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠肝组织FSP1和PAR-2的基因和蛋白表达。结果:(1)模型组大鼠与正常组大鼠相比,前者肝组织纤维化程度明显,血清中ALT、AST、HA、CⅣ含量明显增高(P<0.05),肝组织中FSP1和PAR-2的mRNA和蛋白表达亦明显增高(P<0.05)。(2)各治疗组与模型组相比,前者肝组织炎性细胞浸润少,肝纤维化程度轻,血清中ALT、AST、HA、CⅣ含量仅轻度升高(P<0.05),肝组织中FSP1和PAR-2的mRNA和蛋白表达亦轻度升高(P<0.05)。结论:益气化瘀化痰养阴剂能保护肝脏,延缓大鼠肝组织纤维化进程,其机制可能与调控大鼠肝组织FSP1和PAR-2的基因和蛋白表达有关。

化痰养阴方治疗肺心病并发呼吸系统感染后期25例临床观察

目的 :观察化痰养阴方治疗肺心病并发呼吸系统感染的疗效。方法 :48例冠心病心绞痛患者 ,随机分为治疗组 2 5例 ,对照组 2 3例 ,治疗组采用自拟化痰养阴方治疗 ,对照组使用抗菌消炎 ,社痰止咳平喘类西药治疗 ,均 7d为 1疗程。结果 :治疗组有效率为 80 .0 % ,对照组为 47.8% ,2组经统计学检验具有显著性差异 (P <0 .0 5)。

养阴化痰息风方治疗反复发作性肝性脑病的临床观察

目的观察养阴化痰息风方治疗反复发作性肝性脑病的临床疗效。方法将86例反复发作性肝性脑病患者随机分为治疗组与对照组,每组43例。对照组予利福昔明及乳果糖治疗,治疗组予养阴化痰息风方治疗。两组疗程均为6个月,观察治疗期间肝性脑病发生次数、比较数字连接试验及血浆血氨水平的变化情况。结果 1最终完成试验者74例,治疗组37例,对照组37例。2治疗期间,治疗组肝性脑病的平均发作次数明显少于对照组(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组NCT-A试验时间、DST试验评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,NCT-A试验时间、DST试验评分差异无统计学意义(P>0.05)。4治疗前后组内比较,两组血氨(NH3)水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,血氨水平差异有统计学意义,治疗组降低程度大于对照组(P<0.05)。结论养阴化痰息风方治疗肝性脑病,可明显减少本病的发作次数,降低血氨水平。

养阴化痰汤治疗糖尿病视网膜病变48例

目的:观察养阴化痰类中药配伍治疗糖尿病视网膜病变的临床效果研究。方法:采用随机数字表法将96例患者分为两组。治疗组患者在基础方法上联合养阴化痰汤进行干预;对照组患者只进行基础方法。对比20d后视力及视野变化。结果:治疗组患者视力的有提升,有效率高,且视野出现中心暗点和旁中心暗点的人数明显减少(P<0.05),有统计学意义。结论:糖尿病联合养阴化痰汤可提高患者的视力,增大视野,提高患者生活质量。

养阴化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的通过养阴化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床研究,探索养阴化痰法治疗COPD的有效性及可行性。方法将120例阴虚痰热证COPD患者随机分为治疗组、对照组,每组60例。治疗组在常规治疗基础上,加用养阴化痰汤,对照组按常规抗感染、化痰、解痉、平喘为治疗原则,各组疗程14d。观察治疗前后患者证候积分、肺功能、血清免疫球蛋白、血液流变学指标的变化。结果两组治疗后证候积分均明显降低(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组FVC、FEV1及FEV1/FVC较治疗前均提高(P<0.05),且治疗组提高幅度大于对照组(P<0.05)。两组血清IgG、IgA、IgM水平均有提高(P<0.01),两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组全血黏度(高切、中切、低切)、血细胞比容均降低(P<0.01),且治疗组在全血黏度(高切、中切、低切)、血细胞比容方面降低幅度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养阴化痰法可提高COPD患者的临床疗效,值得临床推广应用。

益气扶正养阴化痰法验方联合TKIs治疗Ⅲa~Ⅳ期EGFR突变型非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察益气扶正养阴化痰法验方联合酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗Ⅲa~Ⅳ期表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌对延缓TKIs耐药及患者生存质量的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2019年1月在泉州市中医院诊断为Ⅲa~Ⅳ期EGFR突变型非小细胞肺癌的80例病例,根据治疗方案不同归为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用单纯给予EGFR-TKIs治疗,观察组患者在对照组基础上联合益气扶正养阴化痰法验方治疗,记录两组患者的生存质量,安全性,近期疗效和疾病进展时间。结果:治疗后观察组患者生活质量改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生Ⅲ级以上的皮疹和腹泻。观察组患者皮疹发生率为75.00%,与对照组的77.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者腹泻发生率为52.5%,与对照组的55.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的疾病控制率(DCR)为82.50%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者中位疾病进展时间为11.5月,观察组为15.0月,延缓TKIs耐药3.5月。经Logrank检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气扶正养阴化痰法验方联合TKIs治疗Ⅲa~Ⅳ期EGFR突变型非小细胞肺癌可明显改善患者生存质量,延缓患者耐药,提高生存质量。

清热养阴化痰,可“散”肺结节

近些年,随着健康体检的普及,越来越多的人被发现肺部有结节。很多人为此感到惊慌和恐惧,担心是肺癌的前兆。其实,大多数肺结节都是良性的,定期复查即可;如果担心结节继续长大或癌变,可试试中医疗法。80%~90%都是良性病变。肺结节是CT影像检查中发现的肺阴影,直径<3cm的圆形或类圆形的软组织病灶,可单发或多发,边影清晰或不清晰。一般来说,初次CT检查发现的肺部结节80%~90%都是良性病变。

养阴化痰法治疗糖尿病周围神经病变的研究述评

目的:探讨养阴化痰法治疗糖尿病周围神经病变的研究进展。方法:通过对近年来的相关文献进行整理、归纳、总结和分析,探讨糖尿病周围神经病变的病因病机和治疗方法。结果:糖尿病周围神经病变是在糖尿病基本病机的基础上出现的气阴亏虚、痰瘀互结之证,病性为本虚标实。本病的病因以痰浊为主,故治疗以养阴化痰为主。结论:养阴化痰法治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。

养阴疏肝化痰祛瘀法治疗甲状腺功能亢进症体会

甲亢多属于中医"瘿证"范畴,壮年女性发病率较高,其形成原因多与肝郁气结,痰瘀凝滞有关。吾师以养阴疏肝化痰祛瘀法组建方药加减治疗,收效良好。

养阴化痰法治疗糖尿病周围神经病变理论探讨

糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见慢性并发症之一,本文从病因病机、临床特点、治疗方法等方面对养阴化痰法治疗本病进行了理论探讨,希望能找到一条新的治疗途径。

养阴化痰治疗肺心病

养阴化痰治疗肺心病济宁市任城区中医院（２７２１００）付振伟【关键词】慢性肺源性心脏病，中医药疗法，养阴化痰法，医案例１．孟某，女，８０岁，１９９２年３月２日初诊。素有咳喘病史２０余年，曾多次在本市某医院诊为任支、肺气肿、肺心病。最近因受凉而咳喘加重３...

养阴化痰在冠心病心律失常中的运用

冠心病心律失常,目前文献报导尚无速效方药。笔者通过临床观察发现冠心病心律失常多与心体阴虚、痰浊闭阻有关。故运用养阴化痰纠正冠心病心律失常,多获速效。兹介绍如下。清滑肺气养阴化痰王某,男,55岁,干部。1982年8月2日初诊.1969年患冠心病,1979年患心律失常。血压波动在150～170/100～116毫米汞柱之间,胆固醇235mg%,β—脂蛋白630mg%,三酸甘油脂375 mg%

冠心病舒张性心衰的中医辨治体会

舒张性心衰（DHF）是由于左室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低导致舒张期充盈受损、心搏量减少、左室舒张期末压增高而发生的心衰,多见于老年人,多合并有高血压病、糖尿病、左室肥厚,并常有冠状动脉疾病或房颤。冠心病导致的舒张性心衰属于中医学＂心衰＂、＂胸痹＂、＂心悸＂、＂水肿＂等范畴。笔者在临床中体会到,心肾不足、阴虚痰阻在冠心病舒张性心衰的发病中起到重要作用，

麦门冬汤加减治疗慢性咳嗽40例

[目的]观察麦门冬汤加减治疗慢性咳嗽疗效。[方法]将80例随机分为两组,对照组40例西药常规治疗。治疗组40例麦门冬汤加味,治疗1周后调整,咳嗽症状缓解后继续巩固治疗1～2月。两组均治疗12周后停药随访观察疗效。[结果]治疗12周治疗组与对照组均有改善,两组间无明显差异(P>0.05)。随访3个月痊愈率治疗组优于对照组(P<0.05),总有效率两组无明显差异(P>0.05)。[结论]麦门冬汤加减治疗慢性咳嗽疗效满意。

田玉美从豁痰养阴治疗郁证经验举隅

湖北中医药大学田玉美教授为全国名老中医,硕士研究生导师,七代中医世家传承,3岁开蒙,从医70余载,熟读四书五经及中医经典,对于经典仍烂熟于心,临证治疗内外妇儿及各种疑难杂症,辨证精准,遣药精简,屡起沉疴。虽90高龄,田老师仍坚持临床,笔者有幸跟随田师侍诊4年,今不揣鄙陋,试撷其要者,与同侪分享。

陈宪海辨证分型辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期

陈宪海教授认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病位在肺,属本虚标实,本虚以肺脾肾气虚为主,标实以痰瘀交阻多见,特点为"虚实并见、互为因果",宜补虚泻实,分清主次,辨证分型,肺脾两虚-健脾益肺(玉屏风散合六君子汤)、肺肾两虚-调补肺肾(肺肾气虚,西洋参、冬虫夏草、枸杞子、女贞子、淫羊藿、山茱萸、五味子等,补肺纳肾;肺肾阴虚-麦味地黄汤)、痰瘀搏结-化痰祛瘀(益气化痰祛瘀、养阴化痰祛瘀),强调综合治疗COPD,康复治疗,防治结合、中西医结合,缓解期服用百令胶囊,补益肺肾,以巩固疗效。