化痰祛湿剂对兔膝骨性关节炎软骨及滑膜的影响

目的：观察化痰祛湿剂膝痹康对兔实验性膝骨性关节炎模型关节软骨及滑膜病理学变化的影响。方法：健康家兔40只,体重2.8~3.2kg,随机分为模型组、膝痹康组（为本院制剂,批号050411,主要由制南星、制川乌、薏苡仁、刺五加、丹参、地龙等组成,含生药2.0g/mL的合剂,功效化痰祛湿、消肿止痛）、阳性药（美洛昔康）对照组、假手术对照组,每组家兔10只。模型组、膝痹康组、阳性药（美洛昔康）对照组家兔通过改良的Hulth法复制兔膝关节炎动物模型,假手术组仅切开膝关节表面的皮肤,膝痹康组、阳性药对照组家兔于造模成功后开始用药,连续用药8周,4组家兔于造模后全部处死,切除患侧胫骨全层关节软骨及滑膜进行肉眼、光镜组织学检查,并对关节软骨进行透射电镜检查。结果：显示模型组兔患侧关节软骨表面粗糙,变暗呈灰黄色,并有裂纹、糜烂及溃疡形成;滑膜存在不同程度增生、粘连,关节液量增多,且呈泡沫状、浑浊,Mankin＇s评分显著高于假手术对照组;膝痹康组关节软骨及滑膜虽未能恢复到正常状态,但Mankin＇s评分较模型组显著降低。结论：膝痹康可明显减轻膝骨性关节炎兔关节软骨及滑膜的病理损伤,对软骨及滑膜的退变有较好的延缓趋势。

益气化瘀化痰养阴剂对肝纤维化模型大鼠肝脏上皮间质表型的影响

目的探讨益气化瘀化痰养阴剂对肝纤维化大鼠肝脏上皮间质表型的影响。方法将30只SD大鼠随机分为益气化瘀化痰养阴剂组、肝纤维化模型组和正常对照组,益气化瘀化痰养阴剂组及肝纤维化模型组用CCl4和高脂低蛋白饮食建立肝纤维化大鼠模型,益气化瘀化痰养阴剂组每日用益气化瘀化痰养阴剂灌胃,肝纤维化模型组和正常对照组则用等体积生理盐水。12 w后,采用Masson染色及电镜观察大鼠肝脏纤维化程度。采用荧光定量PCR检测大鼠肝脏FSP1、TGF-β1、α-SMA及E-cad mRNA的表达,采用Western印迹法检测大鼠肝脏成纤维细胞特异蛋白(FSP1)、转化生长因子(TGF)-β1、α-平滑肌肌动蛋白(SMA)及E-钙黏附蛋白(cad)蛋白的表达。结果与模型组相比,益气化瘀化痰养阴剂组肝组织Masson染色及电镜下均可见纤维化程度明显改善;益气化瘀化痰养阴剂组FSP1、TGF-β1、α-SMA mRNA及蛋白的表达较模型组明显降低(P<0.05),而E-cad mRNA及蛋白的表达较模型组明显升高(P<0.05)。结论益气化瘀化痰养阴剂对大鼠肝纤维化具有一定干预作用,该作用可能与其抑制肝组织上皮间质转化的发生有关。

益气化瘀化痰养阴剂对肝纤维化大鼠FSP1、PAR-2表达的影响

目的:观察益气化瘀化痰养阴剂对四氯化碳(CCl4)诱导的肝纤维化大鼠成纤维细胞特异性蛋白1(fibroblast-specific protein 1,FSP1)和蛋白酶激活受体-2(protease activated receptor,PAR-2)表达的影响。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、益气化瘀化痰养阴剂低、中、高剂量组(分别简称为中药低、中、高剂量组)。正常对照组、模型组灌服生理盐水;秋水仙碱组灌服秋水仙碱0.1 mg/(kg·d);中药低、中、高剂量组分别灌服益气化瘀化痰养阴剂[相当于生药30、60、120 g/(kg·d)]。连续给药12周后,观察各组动物的肝组织病理学变化,并检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、透明质酸(hyaluronan,HA)及Ⅳ型胶原(collagenⅣ,CⅣ)含量,用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠肝组织FSP1和PAR-2的基因和蛋白表达。结果:(1)模型组大鼠与正常组大鼠相比,前者肝组织纤维化程度明显,血清中ALT、AST、HA、CⅣ含量明显增高(P<0.05),肝组织中FSP1和PAR-2的mRNA和蛋白表达亦明显增高(P<0.05)。(2)各治疗组与模型组相比,前者肝组织炎性细胞浸润少,肝纤维化程度轻,血清中ALT、AST、HA、CⅣ含量仅轻度升高(P<0.05),肝组织中FSP1和PAR-2的mRNA和蛋白表达亦轻度升高(P<0.05)。结论:益气化瘀化痰养阴剂能保护肝脏,延缓大鼠肝组织纤维化进程,其机制可能与调控大鼠肝组织FSP1和PAR-2的基因和蛋白表达有关。

化痰除湿祛瘀剂对人骨关节炎软骨细胞凋亡的影响

目的:研究化痰除湿祛瘀剂对人骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨细胞凋亡的影响。方法:(1)在苏州中医院骨伤科协助下,取因外伤急性截肢患者的软骨组织以及全膝关节置换手术OA患者的软骨组织,采用酶消化培养法培养人软骨细胞。采用甲苯胺蓝染色鉴定细胞来源,观察显微镜观察其形态变化。(2)将软骨细胞分成OA软骨细胞组、OA软骨细胞组+化痰除湿祛瘀剂(0.016、0.08、0.4、2、10 mg/mL)组,根据分组情况分别培养24 h或48 h后,应用MTT法比较各组细胞的增殖情况。(3)根据增殖结果将软骨细胞分成OA软骨细胞组、OA软骨细胞组+化痰除湿祛瘀剂(0.05、0.1、2 mg/mL)组,用原位末端标记法(TUNEL)检测各组细胞凋亡情况。结果:(1)成功建立了人骨关节炎软骨细胞有限细胞系,细胞生长状态良好;甲苯胺蓝证明所培养的细胞为来自中胚层的软骨细胞。(2)与对照组比较(24 h+),不同浓度的化痰除湿祛瘀剂对OA软骨细胞活力无影响。与对照组(OD值:0.393±0.010,λ=450 nm)比较(24 h+),化痰除湿祛瘀剂(1 mg/mL,OD值:0.441±0.009)和(2mg/mL,OD值:0.430±0.012)组可明显促进软骨细胞增殖(均P<0.001)。(3)OA软骨细胞经TUNEL标记后的结果显示,对照组的凋亡指数为(42.21±2.67)%,化痰除湿祛瘀剂(0.1 mg/mL,37.14%±4.01%;2 mg/mL,34.21%±5.00%)可明显抑制软骨细胞早期凋亡与对照组比较(P<0.05或P<0.01)。结论:化痰除湿祛瘀剂促进细胞增殖,抑制软骨细胞过度凋亡,这可能是抑制软骨破坏的重要机制之一。

益气养阴化痰通络剂治疗慢阻肺合并肺间质纤维化75例临床疗效观察

目的:探讨益气养阴化痰通络剂治疗慢阻肺合并肺间质纤维化的临床效果。方法:选择150例慢阻肺合并肺间质纤维化患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例。对照组患者采用复方丹参注射液治疗,观察组患者采用益气养阴化痰通络剂治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果:观察组患者治疗的总有效率98.67%,明显优于对照组的88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴化痰通络剂治疗慢阻肺合并肺间质纤维化的临床效果显著,值得临床推广应用。

软坚散结冲剂治疗子宫肌瘤42例

目的:观察疏肝、软坚、活血类中药配伍治疗子宫肌瘤的疗效。方法:采用软坚散结颗粒(柴胡、郁金、浙贝、夏枯草、山慈菇、川芎、莪术、元胡等)辨证治疗本症42例。结果:痊愈3例,显效22例,总有效率为95.24%。其中症状改善者40例,占95.24%;肌瘤消失或缩小者26例,占61.09%。提示:软坚散结冲剂能明显缩小子宫肌瘤,改善临床症状。

健脾清肺化痰方治疗慢性阻塞性肺病合并肺感染临床观察

目的:探讨中药健脾清肺化痰方对慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺感染的治疗效果及免疫功能和肺通气功能的影响。方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上予中药健脾清肺化痰方内服,观察两组患者症状、体征,免疫学指标(IgG、IgA、Igm、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)及肺功能(FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值)改善情况。结果:治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05),免疫学指标及肺功能显著改善,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。提示:中药健脾清肺化痰方能增强呼吸道防御机能和免疫调节能力,改善肺通气功能,控制病情发展,显著提高临床疗效。

益气化痰通络方对冠心病PCI术后病人生存质量的影响

目的评价益气化痰通络方对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人生活质量的影响。方法将80例气虚痰瘀阻络型冠心病PCI术后病人随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组常规西药治疗,口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类降脂药物等,合并糖尿病、高血压病病人可以同时合用降糖药及降压药物。治疗组在常规口服西药基础上,加服益气化痰通络汤剂。根据西雅图心绞痛量表积分分析比较两组临床疗效。结果治疗后西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分比较,两组在改善冠心病心绞痛稳定程度,躯体活动受限程度、心绞痛发作频率、治疗满意程度、疾病认识程度等方面均优于治疗前,提高了病人的生存质量方面。结论常规西药基础加服益气化痰通络方能显著提高冠心病PCI术后病人的生活质量。

益气活血化痰法治疗缺血性中风60例临床观察

目的观察益气活血化痰法治疗中风的疗效。方法采用黄芪、当归、桃仁、红花、川芎、胆南星、石菖蒲、竹茹、法半夏等治疗中风60例并与西医常规处理作对照。结果总有效率88.36%,优于西医常规处理组。结论益气活血化痰法对中风偏瘫有较好的疗效。

润肺止咳颗粒剂治疗嗜酸细胞性支气管炎60例

目的:观察润肺止咳颗粒治疗嗜酸细胞性支气管炎的疗效。方法:采用润肺止咳颗粒(知母、贝母、黄芩、天花粉、紫苑、百部、杏仁、栝楼等)治疗本病60例。结果:总有效率96.7%。结论:本方法对本病有润肺止咳的功效。

加味清金化痰汤配合西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病及对肺功能的影响

目的:观察中西医结合治疗痰热壅肺型阻塞肺疾病及对肺功能的影响。方法:将本院确诊为痰热壅肺型阻塞肺疾病52例,随机分为治疗组27例和对照组25例,两组患者均给予抗感染、支气管扩张剂及对症治疗。治疗组在此基础上加用加味清金化痰汤(黄芩、桑白皮、乌贼骨、陈皮、法半夏、茯苓、枳壳、桔梗、浙贝母、紫苏叶、防风、杏仁、款冬花、夏枯草、炒冬瓜仁、炒麦芽、甘草)治疗本病。观察两组患者治疗前后临床症状及肺功能的变化情况。结果:治疗组总有效率为85.1%;对照组总有效率64%。治疗组肺功能指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有缓解症状,改善肺功能的作用。

化痰活血定痫汤配合西药治疗癫痫51例

目的:观察利湿化痰、活血祛瘀类中药配合西药治疗癫痫的疗效。方法:采用化痰活血定痫汤(天麻、胆南星、制半夏、竹茹、全蝎、蜈蚣、川芎等)配合西药治疗本病51例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率86%,对照组总有效率61%,两组有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:本方法对本病有利湿化痰,活血祛瘀的功效。

化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征48例

目的:探讨化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征的临床疗效及安全性。方法:采用自拟化痰祛瘀通络法(黄芪、丹参、天麻、当归、赤芍、地龙、桃仁、川芎、陈皮等)进行治疗,2个疗程后观察疗效及不良反应。结果:48例患者总有效率91.7%,无明显不良反应。结论:采用化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征疗效肯定,安全可靠。

活血益气化痰法治疗慢性喉炎78例

目的:观察活血益气化痰法治疗慢性喉炎(以声音嘶哑为主)的临床疗效。方法:采用会厌逐瘀汤(桃仁、红花、当归、太子参、生地、枳壳、赤芍、甘草、桔梗、白术、陈皮、百合、柴胡等)治疗78例。结果:总有效率为91%。结论:诸药合用,则能使气行则血行,血行则瘀散,瘀散痰祛则音开。

华为千金合剂治疗慢性阻塞性肺病急性加重期痰热壅肺型疗效观察

目的:观察华为千金合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺型的临床疗效。方法:将诊断为AECOPD痰热壅肺型病例68例随机分为治疗组和对照组各34例,两组均予以氧疗、抗感染、化痰、平喘等常规治疗,并配合雾化吸入、维持酸碱及水电解质平衡等西医对症治疗。治疗组在西医治疗基础上以华为千金合剂进行治疗,2周为1个疗程。观察所有入选病例治疗前后临床症状及肺功能的改善情况。结果:治疗组在临床症状、肺功能指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:华为千金合剂能够明显改善AECOPD痰热壅肺型患者临床症状和肺功能,疗效优于单纯用西医治疗。

高效液相色谱法同时测定止嗽化痰丸中5种蒽醌类成分含量

目的应用高效液相色谱法同时测定止嗽化痰丸中5种蒽醌类活性成分的方法 ,以利于制剂的质量控制。方法流动相为乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,柱温30℃。结果 5种蒽醌类成分芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚质量浓度与峰面积均呈良好的线性关系,平均回收率分别为98.7%(RSD=1.25%、n=5),99.2%(RSD=1.17%、n=5),99.6%(RSD=1.32%、n=5),98.9%(RSD=0.95%、n=5),99.2%(RSD=1.13%、n=5)。结论高效液相色谱法操作简便,结果准确、可靠,重复性好,可用于止嗽化痰丸的质量控制。

加味清金化痰汤治疗肺炎30例

目的:观察清热化痰肃肺类中药配伍治疗肺炎的临床疗效。方法:治疗组30例,采用加味清金化痰汤方(黄芩、栀子、桔梗、麦冬、桑白皮、浙贝、瓜篓、陈皮、茯苓、甘草、鱼腥草、生石膏等)配合西药治疗,并与西药对照组28例对比,观察治疗两个疗程后主要症状、血常规中的白细胞、中性粒细胞、胸部X光片的变化。结果:治疗组对主要症状及血常规中的白细胞、中性粒细胞、胸部X光片的变化的有效率大于对照组(P<0.05)。提示:加味清金化痰汤治疗肺炎疗效好,值得临床推广使用。