化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的观察化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将100例脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予西医综合治疗,观察组在对照组基础上给予化痰祛瘀开窍汤加减治疗,观察2组治疗效果、治疗安全性及治疗前后蒙特利尔评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧浓饱和度(Sa(O_2))、脉压(PP)、最长呼吸暂停时间变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组的AHI指数、最长呼吸暂停时间、PP水平、ESS评分均显著降低而蒙特利尔评分、夜间最低Sa(O_2)水平均显著升高(P均<0.05),且观察组变化较对照组更显著(P均<0.05)。结论化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效确切,可显著改善认知功能、呼吸循环及睡眠结构,值得推广应用。

化痰祛瘀开窍汤联合综合干预治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨化痰祛瘀开窍汤联合综合干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠及血清内皮素-1(ET-1)、心肌营养素-1(CT-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取94例OSAHS患者,随机分为对照组与观察组,各47例。对照组予西医综合疗法,观察组在对照组基础上加用化痰祛瘀开窍汤;对照组行常规干预,观察组在对照组基础上加用综合干预。2组均持续干预4周。比较2组临床疗效、治疗依从性、干预满意度及干预前后睡眠状况、血清ET-1、CT-1、IL-6水平变化。结果干预4周后,观察组总有效率,治疗依从性以及干预满意度(91.49%、48.94%、82.98%)均显著高于对照组(74.47%、25.53%、63.83%)(P<0.05);与干预前比较,干预4周后,2组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、血清ET-1、CT-1及IL-6水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);2组夜间最低血氧浓饱和度(LSaO2)均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论化痰祛瘀开窍汤联合综合干预可明显降低OSAHS患者血清ET-1、CT-1、IL-6水平,抑制炎症反应,改善睡眠状况,提高治疗依从性及干预满意度。

化痰通络开窍汤加减联合多奈哌齐治疗老年血管性痴呆疗效观察

目的观察化痰通络开窍汤加减联合多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的临床疗效。方法将2020年1月—2022年8月在西安市中医医院就诊的108例老年血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组,每组54例。2组均接受常规治疗,在此基础上,对照组给予多奈哌齐片口服,观察组给予化痰通络开窍汤联合多奈哌齐口服,2组均持续治疗12周。比较2组治疗前后中医证候积分、认知功能[简易智能精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)]评分、日常生活能力量表(ADL)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平和治疗效果。结果2组治疗后中医证候积分及血清NSE、PLA2、Hcy水平均明显降低(P均<0.05),且观察组各项指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后MMSE、MoCA、ADL评分均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合化痰通络开窍汤治疗老年血管性痴呆,患者精神状态、认知功能、日常生活自理能力较单用多奈哌齐改善明显,可能与中药复方可明显降低NSE、PLA2、Hcy水平,保护神经元有关。

化痰祛瘀开窍汤加减对慢性鼻窦炎术后治疗效果及鼻黏膜恢复的影响

目的研究化痰祛瘀开窍汤加减对慢性鼻窦炎术后治疗效果及鼻黏膜恢复的影响。方法将81例接受内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎患者随机分为研究组43例、对照组38例,术后对照组抗生素治疗,研究组加用化痰祛瘀开窍汤加减进行治疗,连续治疗4周。观察比较两组临床疗效及鼻黏膜恢复情况。结果研究组临床有效率高于对照组(P<0.05);研究组术后2周、术后4周的鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)优于对照组(P<0.05);研究组出现黏浓涕、血痂及黏膜水肿肥厚的比率比对照组低(P<0.05);研究组术后窦腔黏膜上皮化所需时间比对照组短,复发率比对照组低(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎术后应用化痰祛瘀开窍汤加减有确切的临床效果,可进患者鼻黏膜恢复进程,预后及转归良好。

化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络)随机平行对照研究

[目的]观察化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将117例住院患者按随机数字表法随机分为两组,清淡、高维生素、易消化饮食,忌油腻、生冷。对照组58例依达拉奉30mg+100mL生理盐水,2次/d,静滴,30min滴完;阿司匹林,100mg/次,1次/d;甲钴胺0.5mg+250mL生理盐水,静滴。治疗组59例化痰通络汤、醒脑开窍针。化痰通络汤(半夏法、川芎、橘红、枳壳、远志、红花、石菖蒲各10g,茯神、丹参、党参各15g,甘草炙10g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;醒脑开窍针:取三阴交、人中、内关、委中、风池、极泉、尺泽,内关直刺12~25mm,捻转、提插泻法1min;人中斜刺7~12mm,重雀啄法;三阴交斜刺25~38mm,提插补法;极泉沿经下原穴25~50mm,直刺25~38mm,提插泻法;尺泽直刺25mm,提插泻法;风池针向喉结,刺25~63mm,小幅度高频捻转补法,1次/d,每7d间歇2d;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组基本康复21例,显著改善25例,有效10例,无效3例,总有效率94.92%;对照组基本康复11例,显著改善29例,有效7例,无效11例,总有效率81.03%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。ADL、NIHSS评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中西医结合治疗躁狂症34例临床观察

目的:探讨化痰开窍汤合用碳酸锂治疗躁狂症的疗效及安全性。方法:将符合CCMD-3躁狂症诊断标准的68例住院患者,随机分为两组,分别给予化痰开窍汤合用碳酸锂(34例)及单用碳酸锂(34例)治疗4周。于治疗前和治疗后2、4周使用躁狂量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI-SI)、不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗4周后研究组BRMS分值明显低于对照组(P<0.01);研究组CGI-SI分值也明显低于对照组(P<0.05);两组疗效分别为:研究组总有效率为94.1%,对照组总有效率为76.5%,差异有显著性(P<0.05);两组副反应发生率分别为:研究组52.94%,对照组82.35%,差异有显著性(P<0.05)。结论:化痰开窍汤合用碳酸锂治疗躁狂症疗效好,且副作用少。

中西医结合治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例

目的:观察中西医结合治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法:选取本院2012年6—12月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予西医对症治疗,在指导患者减肥、控制饮食、适当运动、侧卧睡眠等生活指导的基础上采用持续正压通气治疗,改善患者睡眠结构,纠正夜间低通气低氧血症。观察组在对照组的基础上加用化痰祛瘀开窍汤加减治疗。结果:观察组有效率96.7%,对照组有效率86.7%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效确切。