化痰活络饮配合针刺治疗脑卒中抑郁症疗效及对其血清RBP4和SP表达的影响

目的探讨化痰活络饮配合针刺治疗脑卒中抑郁症疗效及对其血清RBP4和SP表达的影响。方法选取2017年3月—2019年3月医院收治的98例脑卒中抑郁症患者,随机分为观察组和对照组,各49例。对照组患者给予针刺治疗,观察组患者在对照组的基础上联合化痰活络饮进行治疗,比较两组患者治疗后临床疗效和治疗前后SDS、HAMD评分、血清RBP4及SP水平表达的影响,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率为93.88%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05)。两组患者SDS评分、HSMD评分较治疗前显著降低,且观察组SDS评分(49.55±8.32)分、HSMD评分(15.39±2.48)分较对照组(57.31±8.46)分、(19.47±2.33)分更低(P<0.05)。两组患者RBP4水平较治疗前显著下降,且观察组RBP4(28.67±5.59)g/L及SP(45.61±10.58)pg/mL较对照组(35.38±5.32)g/L、(50.35±10.69)pg/mL下降更显著(P<0.05)。治疗后,观察组不良反应总发生为2.04%与对照组的4.08%相当(P>0.05)。结论化痰活络饮配合针刺治疗脑卒中抑郁症患者具有显著效果,可有效改善患者抑郁状态,降低SDS、HAMD评分,改善神经功能,调降血清RBP4及SP水平,且不良反应较少,安全性较好,指导临床推广使用。

化痰活络饮临床验案4则

化痰活络饮出自陕西省名老中医李保华,原方主治中风,具有化痰通络、活血息风之功。李保华学术继承人惠振亮主任医师根据中医异病同治的原则,运用化痰活络饮屡获良效。该文介绍化痰活络饮临床验案4则。

化痰活络饮联合低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁疗效分析

目的:探讨化痰活络饮联合低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法:选取脑卒中后抑郁诊断的住院患者90例,随机将其分为A、B、C三组,A组为治疗组,B组、C组分别为对照1组、对照2组,三组病例均30例。A组在常规基础治疗上给予口服化痰活络饮联合低频重复经颅磁刺激治疗;B组在常规基础治疗上口服化痰活络饮治疗;C组在常规基础治疗上口服盐酸帕罗西汀片治疗;观察三组SDS(抑郁自评量表)评分、HAMD(汉密顿抑郁量表)评分、Barthel指数评定评分,通过三个量表来客观记录患者抑郁状态、神经功能改善情况;同时观察三组用药后不良反应情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照1组70.00%,对照2组93.33%,治疗组和对照2组总有效率相当,两组无明显差异(P>0.05);治疗组和对照2组均明显高于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组、B组、C组患者的SDS评分、HAMD评分均降低,A组、C组较B组评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),A组、C组比较无明显差异(P>0.05);A组、B组、C组患者的BI指数均降低,A组、B组较C组评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组比较无明显差异(P>0.05)。结论:化痰活络饮联合低频重复经颅磁刺激,治疗中风后抑郁患者疗效显著,不良反应少。

化痰活络饮合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死40例

目的:观察化痰活血通络类中药配伍合康复训练法治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予化痰活络饮半夏、威灵仙、白术、钩藤、胆南星、茯苓、天麻、丹参、葛根等联合康复训练,连续观察14d,两组在治疗前、治疗14d分别进行神经功能缺损量表和中医症候量表的测量。结果:两组治疗后神经功能缺损量表和中医征候量表均有好转,并且治疗组与对照组间差异有统计学意义。提示:本方剂具有活血化痰,熄风通络的功效,联合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死疗效显著。

化痰活络饮治疗脑梗死后轻度认知障碍(痰瘀阻窍型)的临床研究

目的:评估化痰活络饮治疗脑梗死后轻度认知功能障碍(痰瘀阻窍)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的患者随机分为试验组和对照组各30例,在内科基础治疗的基础上,试验组配合口服化痰活络饮200ml,2次/d、对照组给予口服尼麦角林片10 mg/次,3次/d。连续治疗1个月。观察治疗前后两组组内和组间蒙特利尔认知量表(Mo CA)、中医症征积分变化及化痰活络饮对上述量表积分的影响。结果:1临床总疗效:试验组治疗总有效率为63.33%,显效率为30.00%;对照组总有效率50.00%,显效率为23.33%,统计无显著差异(P>0.05);2改善认知障碍方面(Mo CA):治疗后两组组间差异不明显(P>0.05);两组组内差异不明显(P>0.05);3中医症征积分:治疗后两组组间差异明显(P<0.05);试验组治疗前后组内差异明显(P<0.05);对照组治疗前后组内差异不明显(P>0.05)。结论:化痰活络饮能够显著改善脑梗死后轻度认知功能障碍患者中医症征积分,而对蒙特利尔量表积分无明显影响,可能与中西医疗效评价体系不一致有关。

化痰活络饮联合阿司匹林、氯吡格雷在缺血性脑卒中患者中的应用分析

目的探讨阿司匹林、氯吡格雷联合化痰活络饮在缺血性脑卒中患者的应用效果。方法选取2020年12月至2022年4月我院接诊的缺血性脑卒中患者96例,随机分为常规组与观察组,每组48例。常规组给予阿司匹林、氯吡格雷口服治疗,观察组给予阿司匹林、氯吡格雷联合化痰活络饮治疗。两组均连续用药2周。比较两组治疗前后血清学指标[同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)、S100-β蛋白(S100-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]以及运动功能(FMA法)、独立生活能力(Barhel指数)改善情况。结果治疗后,两组的Hcy、FIB、S100-β、MMP-9水平均降低,且观察组的各项血清学指标降低程度显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的FMA评分、Barhel指数均升高,且观察组的升高程度显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰活络饮联合阿司匹林、氯吡格雷治疗缺血性脑卒中有助于促进血管内皮再生及保护受损神经功能,进而提升患者的运动功能及独立生活能力。

化痰活络饮联合醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中(痰瘀阻络型)临床研究

目的观察化痰活络饮联合醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中(痰瘀阻络型)的临床疗效。方法纳入符合标准的120例急性缺血性脑卒中(痰瘀阻络型)患者,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予常规基础干预及醒脑静注射液,20 mL,1次/日,静滴,观察组在对照组治疗基础上予我科协定方化痰活络饮,200 mL,2次/日,口服,两组均治疗14 d,比较两组NIHSS评分、有效率及脑损伤血清指标的变化。结果治疗后,两组NIHSS评分与治疗前相比均有不同程度的降低(P<0.05),且治疗组的NIHSS评分降低程度更为明显(P<0.05),差异有统计学意义;治疗组总有效率95%,高于对照组的81%,(P<0.05),差异有统计学意义;在脑损伤血清指标比较上,两组与治疗前相比均有较大幅度降低,且治疗组的降低程度优于对照组(P<0.05)。结论化痰活络饮联合醒脑静注射液能减轻神经功能障碍,有效改善急性缺血性脑卒中(痰瘀阻络型)患者脑损伤血清指标,具有显著的临床疗效,且临床使用安全可靠。