补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗不孕症的临床研究

[目的]观察补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)不孕症的临床疗效。[方法]将62例肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症患者随机分为治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组,每组各31例。两组均给予基础干预,治疗Ⅰ组给予二甲双胍,治疗Ⅱ组给予补肾化痰活血方,治疗及随访周期均为3个月。统计两组的妊娠及排卵情况,比较两组治疗前后身体质量指数(BMI)、中医证候积分、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、性激素水平[睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)]、着床期(排卵后6~9 d)子宫内膜三维超声参数[厚度、分型、容积、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)]和不良反应。[结果]与治疗前比较,治疗后两组的BMI、中医证候积分、FINS、HOMA-IR、LH、LH/FSH水平均降低(P<0.01或P<0.05),且治疗Ⅱ组的中医证候积分降低显著(P<0.01)。与治疗Ⅰ组比较,治疗Ⅱ组的周期排卵率较高,但比较后差异无统计学意义(P>0.05),着床期子宫内膜血流参数VI、VFI水平较高(P<0.05)。治疗结束及随访后,治疗Ⅱ组的临床妊娠率分别为61.54%(16/26)和73.08%(19/26),明显高于治疗Ⅰ组对应时间节点的妊娠率[33.33%(8/24)和41.67%(10/24)],差异有统计学意义(P<0.05),且胚胎停育率更低(P<0.05)。治疗Ⅱ组的不良反应率显著低于治疗Ⅰ组(15.38%vs 41.67%,P<0.05)。[结论]补肾化痰活血方治疗肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症临床效果良好,能够改善胰岛素抵抗及肥胖体征,调节内分泌紊乱,显著增加着床期子宫内膜血流灌注,提高临床妊娠率并改善妊娠结局,且不良反应小,值得推广应用。

基于网络药理学探讨益气化痰活血方治疗甲状腺功能减退症的作用机制

目的:基于网络药理学探讨益气化痰活血方治疗甲状腺功能减退症的作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、化学专业数据库、本草组鉴平台筛选出益气化痰活血方的活性成分,利用Swiss Target Prediction数据库预测活性成分的潜在靶点。利用Gene Cards数据库、Dis Ge NET数据库和在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)检索甲状腺功能减退症的相关靶点。利用STRING数据库对药物与疾病交集靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用网络构建,获得益气化痰活血方治疗甲状腺功能减退症的关键靶点。利用Metascape对关键靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路与基因本体论(GO)功能富集分析。结果:得到药效成分46个、药物靶点266个、甲状腺功能减退症靶点1 294个,最终获得关键靶点69个、KEGG通路2条。益气化痰活血方治疗甲状腺功能减退症主要成分为槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚等,关键靶点为白细胞介素(Interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt Serine/Threonine Kinase,Akt)、血管内皮生长因子A(Vascular Endothelial Growth Factor A,VEGFA),关键的信号通路可能包括磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(Phosphatidylinositol 3-kinase-Akt,PI3K-Akt)信号通路、晚期糖基化终末产物-糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)信号通路等。结论:本研究初步揭示了益气化痰活血方多成分、多靶点、多途径治疗甲状腺功能减退症的机制,为益气化痰活血方的临床开发利用提供了依据。

益气化痰活血方治疗中低危肺血栓栓塞症20例

国内针对肺血栓栓塞症(PTE)相关流行病学研究较少,其发生率随着年龄增长而上升,65岁及以上的老年人PTE的发生率为每10万人中18.6人^([1])。PTE危险分层主要基于患者血流动力学状态,心肌损伤标志物及右心室功能等进行综合评估。低危PTE血流动力学稳定,不存在右心功能不全及心脏生物学标志物升高^([1])。笔者主要研究中低危组肺血栓栓塞症。

分析自拟清热化痰活血方预防冠心病支架术后再狭窄的临床效果

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)支架术后实施自拟清热化痰活血方治疗对再狭窄的预防效果。方法方便选取2022年10月—2023年10月唐山市中医医院收治的92例冠心病患者为研究对象,均行支架介入治疗,单双号分组,对照组、方剂组各46例。比照组行常态治疗,方剂组在对照组基础上增加自拟清热化痰活血方治疗。比较两组再狭窄率、心电图疗效及血液指标。结果方剂组再狭窄率为2.17%,低于对照组的15.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。方剂组心电图治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血液指标水平均下降,且方剂组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清热化痰活血方能强化再狭窄的预防效果,减轻血管炎症,调节凝血功能,改善心电图状态,疗效好,可在冠心病支架术后使用。

补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征患者的促排卵作用及对抗米勒管激素、性激素水平的影响

目的:探讨补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵作用及对抗米勒管激素(AMH)、性激素水平的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月河北省沧州中西医结合医院收治的PCOS患者124例,按1∶1比例前瞻性随机分组。对照组62例患者给予氯米芬治疗,观察组62例患者给予氯米芬联合补肾化痰活血方治疗。对比两组患者的疗效、中医证候评分变化及不良反应发生情况,观察卵泡数、卵巢体积、子宫内膜厚度、排卵恢复情况及妊娠情况,检测血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和AMH水平。结果:观察组患者的综合疗效愈显率、总有效率分别为85.48%(53/62)、100.00%(62/62),较对照组的72.58%(45/62)、90.32%(56/62)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的中医证候积分、卵泡数和卵巢体积均明显降低,而子宫内膜厚度明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后血清E2水平明显升高,而T、LH、LH/FSH和AMH水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的排卵恢复率、随访1年妊娠率分别为87.10%(54/62)、43.55%(27/62),较对照组的74.19%(46/62)、29.03%(18/62)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05),且均无严重不良反应。结论:补肾化痰活血方治疗PCOS患者,可改善临床症状,提高治疗效果,促进排卵并调节AMH和性激素水平,保护卵巢功能,增加妊娠机会。

健脾化痰活血汤辅治亚临床甲状腺功能减退症临床研究

目的:观察健脾化痰活血汤辅治亚临床甲状腺功能减退症的疗效。方法:188例随机分为对照组和观察组各94例。两组均用左甲状腺素钠片治疗,观察组加用健脾化痰活血汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组面浮肢肿、畏寒肢冷、神疲乏力、记忆减退、腰膝酸软、行动迟缓评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:健脾化痰活血汤辅治亚临床甲状腺功能减退症疗效较好。

祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的临床价值

探讨分析祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的临床价值。方法 试验研究日期:2022.12-2023.12;医学科室:中医神经内科;研究疾病种类:风痰瘀阻证急性脑梗死;病例数目:98例;分组方式:双盲法机制分组;分组称呼:祛风组、比照组,例数均分。祛风组行祛风化痰活血通络方联合西药治疗,比照组行西药治疗。比较二组用药成效、用药反应、血脂指标、疾病评分、血清指标。结果 祛风组的药物治疗效果最明显,(P<0.05)。祛风组经药物治疗后,其用药反应的几率最少,(P<0.05)。研究开展以前,病人的血脂检验结果均不良,(P>0.05);研究开展之后,病人的血脂检验结果有变化,祛风组的血脂检验结果更好,(P<0.05)。药物使用之前,病人的各项脑卒中评分均不佳,(P>0.05);药物使用之后,病人的各项脑卒中评分有好转,祛风组的脑卒中评分好转最显著,(P<0.05)。检验是反应病情严重程度的指标,病人第一次的检验结果都超过正常的范围,(P>0.05);当治疗措施开展之后,检测治疗后的检验学情况,祛风组的检验学情况几乎正常,(P<0.05)。结论 祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的疗效显著,该治疗方案建议在临床上广泛推广。

经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对PCOS-IR不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用

目的:经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用。方法:将62例肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症患者随机分为对照组与观察组,每组各31例。以基础干预为前提,对照组予二甲双胍,观察组予补肾化痰活血方,连续治疗3个月经周期或至妊娠,随访3个月。着床期(超声提示排卵后6~9 d)经阴道三维超声检查子宫内膜厚度、血流分型、容积及血流参数(VI、FI、VFI),比较两组间上述指标的差异。结果:与对照组比较,观察组VI、VFI较高(P<0.05),内膜容积较低(P<0.05),内膜厚度及分型差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束及随访3个月后妊娠率较高(P<0.05),胚胎停育率较低(P<0.05)。结论:补肾化痰活血方能够增加PCOS-IR患者着床期子宫内膜血流灌注,提高子宫内膜容受性,改善临床妊娠率及妊娠结局,阴道三维超声可作为评估子宫内膜容受性的常规超声。

温阳散寒、化痰活血法联合灸法治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察温阳散寒、化痰活血法联合灸法治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将120例患者随机分为两组各60例,两组患者均予西药控制血糖治疗,并予甲钴胺片口服,合并高血压的患者服用降压药。治疗组另予温阳散寒、化痰活血中药汤剂联合艾灸治疗。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的63.3%(P﹤0.05);两组中医证候积分均下降,治疗组下降更明显(P﹤0.05);两组正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV水平均高于治疗前,并且治疗组高于对照组(P﹤0.05);两组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前下降,且治疗组下降更明显(P﹤0.05)。结论:温阳散寒、化痰活血法联合灸法能有效治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病变。

清热化痰活血方加减对急性缺血性卒中疗效及抗炎作用的研究

目的探讨清热化痰活血方加减治疗急性缺血性卒中的疗效及其抗炎作用。方法选取2014年1月-2016年12月无锡市中医医院及宿迁市中医院60例急性缺血性卒中患者,采用随机数字表法将患者分为研究组(30例,接受常规西药联合清热化痰活血方加减治疗)与对照组(30例,接受常规西药治疗),疗程10 d。对比2组治疗前后的中医证候积分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、白细胞计数(WBC)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、中性粒细胞比率(NEUT)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、C-反应蛋白(hs-CRP)水平,临床疗效及不良反应。结果治疗前2组患者的中医证候积分、SS-QOL、NEUT、FMA、WBC、NIHSS、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组的hs-CRP、WBC、NEUT水平低于对照组,NIHSS评分低于对照组,SS-QOL、FMA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);2组的总不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热化痰活血方加减治疗可有效改善急性缺血性卒中患者神经功能,减轻患者局部炎症反应并提高患者生活质量。

益气化痰活血方联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察益气化痰活血方联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:80例随机分为对照组和观察组各40例,对照组用噻托溴铵治疗,观察组用益气化痰活血方联合噻托溴铵治疗。结果:治疗后两组肺功能指标均提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。血清炎性因子指标均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组中医证候积分优于对照组(P<0.05)。两组急性发作次数、住院次数、持续时间均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:益气化痰活血方联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病可提高疗效。

补肾化痰活血中药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的Meta分析

目的:评估补肾化痰活血中药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)的临床疗效,为临床治疗PCOS提供参考。方法:检索知网、维普、万方、PubMed和Embase数据库,查找补肾化痰活血中药联合二甲双胍治疗PCOS的临床随机对照研究;文献经剔除、筛选及内容提取后用Cochrane协作网进行质量评估,同时应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献12篇,患者1137例;其中补肾化痰活血中药联合二甲双胍治疗组567例,二甲双胍对照组570例。Meta分析显示:在提高总有效率,改善促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、睾酮(Testosterone,T)、卵泡刺激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、LH/FSH值、雌二醇(Estradio,E2)、空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)以及胰岛素抵抗指数(Homa Insulin-resistance,HOMA-IR)等方面,治疗组疗效均比对照组明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。在改善空腹血糖(Glucose,GLU)方面,两个组别差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用二甲双胍治疗相比,二甲双胍联合补肾化痰活血中药在改善PCOS患者症状及性激素水平、纠正胰岛素抵抗(Insulin Resistent,IR)方面效果更佳。

益气化痰活血汤对肺癌术后患者的干预效果

目的观察益气化痰活血汤对肺癌术后患者的干预效果。方法采用随机数字表法将90例肺癌手术患者分为对照组和观察组,各45例。对照组术后采取吉西他滨+顺铂化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用益气化痰活血汤。比较两组的临床疗效、中医症状评分、炎症因子水平、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的各项中医症状评分及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的癌症治疗功能评价系统普适量表(FACT-G)各维度评分及总分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论益气化痰活血汤可提高肺癌术后患者的临床效果,减轻临床症状及机体炎症反应,改善生活质量,减少不良反应。

理气化痰活血方治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察理气化痰活血方治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选择88例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各44例。对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予理气化痰活血方,疗程均为4周。观察比较2组临床疗效、治疗前后中医症状积分,肺功能水平[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%预计值)、FEV_(1)与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC%)]及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]水平,比较2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率(95.45%,42/44)优于对照组总有效率(81.82%,36/44)(P<0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组症状积分优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV_(1)、FEV_(1)%预计值、FEV_(1)/FVC%水平较治疗前均有显著上升(P<0.05),且观察组FEV_(1)、FEV_(1)%预计值、FEV_(1)/FVC%水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-6、白细胞计数、CRP水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),且观察组IL-6、白细胞计数、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论理气化痰活血方治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好疗效,能够显著缓解患者临床症状,改善其肺功能,减轻炎症反应,安全性较高。

利胆化痰活血方对代谢综合征大鼠胆汁酸代谢的影响

目的观察利胆化痰活血方(LHH)对代谢综合征SD大鼠胆汁酸代谢的影响。方法将24只雄性SD大鼠随机分为空白组(Control组,n=8)和模型组(Model组,n=16),Control组大鼠予普通饲料,Model组大鼠予高脂高糖高盐饲料喂养12周造模,成模后,将Model组按随机原则分代谢综合征组(MS组)与利胆化痰活血方组(LHH组),每组8只。LHH组灌胃6周后,对大鼠肝脏、粪便和血清取材进行胆汁酸检测。结果LHH干预6周,与MS组比较,LHH组大鼠粪便石胆酸(LCA)含量显著降低(P<0.05),肝组织牛磺石胆酸(TLCA)含量显著升高(P<0.05),血清样本中胆酸(CA)、鹅去氧胆酸(CDCA)含量显著升高(P<0.05)。结论LHH能够改善MS大鼠胆汁酸代谢。

化痰活血通脉方联合心脏康复运动治疗慢性心力衰竭痰瘀互结型患者的临床研究

目的观察化痰活血通脉方联合心脏康复治疗对痰瘀互结型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2021年6月—2022年6月期间就诊于安徽中医药大学第二附属医院心血管内科诊断为痰瘀互结型慢性心力衰竭患者70例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。两组患者均予以规范西药治疗,对照组联合心脏康复治疗,治疗组在对照组基础上加服化痰活血通脉方。治疗12周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后神经内分泌激素[肾素(Renin,REN)、醛固酮(Aldosterone,ALD)、血促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotrophic hormone,ACTH)、血管紧张素II(AngiotensinⅡ,Ang II)]、明尼苏达心力衰竭生命质量量表(Minnesota living with heart failurequestionnaire,MLHF-Q)、NT-proBNP(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、6 min步行距离(6-minute walk distance,6MWD)、LVEF(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、AT(Anaerobic threshold,AT)、V02max(Maximum oxygen uptake)、Power、中医证候积分变化。结果治疗后两组患者神经内分泌激素REN、ALD、ACTH、Ang II均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组神经内分泌激素REN、ALD、ACTH、Ang II均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MLHF-Q评分、NT-proBNP水平较治疗前明显降低,6MWD、LVEF水平均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组MLHF-Q评分、NT-proBNP水平较对照组明显降低,6MWD、LVEF水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者AT、V02max、Power水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组AT、V02max、Power水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组总有效率97.14%(34/35)明显高于对照组82.86%(29/35),差异有统计学意义(χ2=3.968,P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发现明显不良反应。对照组发生低血压1例,干咳1例;治疗组发生皮疹1例。两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰活血通脉方联合心脏康复治疗痰瘀互结型慢性心力衰竭,可显著改善患者临床症状,很大程度提高患者心功能和抑制神经内分泌激素过度激活。

利胆化痰活血方对代谢综合征大鼠肥胖相关指标的药效学影响

目的:观察利胆化痰活血方对高脂高糖高盐饮食诱导的代谢综合征大鼠肥胖相关指标的影响。方法:将42只SD大鼠随机分为普通饲料喂养的空白组(Control组,9只)和高脂高糖高盐饮食喂养的造模组(Model组,33只),喂养12周建立代谢综合征大鼠模型。成模后将模型组分为代谢综合征组(MS组,8只)、利胆化痰活血方低剂量组(LHH-L组,8只)、利胆化痰活血方中剂量组(LHH-M组,8只)、利胆化痰活血方高剂量组(LHH-H组,9只),药物组分别予相应药物,Control组和MS组予生理盐水,灌胃6周。各组分别测量大鼠体质量、腹围、体长,取材后称量肝湿质量、内脏脂肪质量,计算肝体比和Lee's肥胖指数。结果:干预6周后,与MS组比较,LHH-H组体质量、肝湿质量、肝体比、Lee's肥胖指数均降低(P<0.05),内脏脂肪质量、脂肪系数显著降低(P<0.01);肝脏脂肪变程度明显减轻。结论:利胆化痰活血方能够改善MS大鼠肥胖指标。

补肾化痰活血方调控PI3K/AKT通路改善多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗大鼠的作用机制研究

目的 通过磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide-3-Kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)通路研究补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome for insulin resistance,PCOS-IR)的作用机制。方法 54只雌性SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、补肾化痰活血方低、中、高剂量组6组,采用皮下注射脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)联合高脂饲料喂养构建PCOS-IR大鼠模型。21 d造模成功后各组大鼠分别给予相应药物灌胃。连续治疗28 d后检测腹腔葡萄糖耐量试验(intraperitoneal glucose tolerance test,IPGTT)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、葡萄糖曲线下面积(glucose area under curve,GAUC),各级卵泡数,大鼠血清促黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮激素(testosterone,T)、雌二醇激素(estradiol,E_(2))、抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)、胰岛素(insulin,INS)水平,大鼠卵巢组织中PI3K、AKT、葡萄糖转运蛋白(glucose transporter,GLUT)4 mRNA水平和p-PI3K、p-AKT、GLUT4蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组大鼠糖代谢水平、血清T、LH、INS水平显著升高(P<0.01),E_(2)、FSH、AMH水平显著降低(P<0.01),卵巢组织中PI3K、AKT、GLUT4 mRNA及蛋白表达均显著降低(P<0.01)。与模型组比较,补肾活血化痰方组大鼠糖代谢水平、血清T、LH水平显著降低(P<0.01),E_(2)、FSH、AMH水平明显升高(P<0.05,P<0.01),PI3K、AKT、GLUT4 mRNA及蛋白表达均升高(P<0.05,P<0.01)。结论 补肾化痰活血方能够改善PCOS-IR大鼠性激素水平,改善多囊卵巢及胰岛素抵抗状态,其作用机制可能与上调PI3K/AKT信号通路有关。

清肺化痰活血汤治疗痰热闭肺型肺炎患儿的效果

目的探讨清肺化痰活血汤治疗痰热闭肺型肺炎患儿的效果。方法选取2020年5月至2022年10月商丘市第五人民医院收治的80例痰热闭肺型肺炎患儿为研究对象,采用信封法分组。对照组(40例)接受西医常规治疗,观察组(40例)在对照组基础上接受清肺化痰活血汤治疗。对比两组的中医证候积分、治疗有效率及血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,比较两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))。结果治疗后观察组主要、次要证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。结论清肺化痰活血汤治疗痰热闭肺型肺炎患儿的效果较好,可恢复免疫调节和呼吸功能。

化痰活血方外用治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察化痰活血方局部外用治疗膝骨关节炎的临床效果。方法采用单中心、随机对照、双盲的研究方法,将患者分为试验组和对照组。试验组外用化痰活血方配合电脑中频治疗,对照组外用安慰剂配合电脑中频治疗。比较2组疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及安全性。结果2组治疗前后VAS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);组内比较,试验组和对照组治疗前后差异有统计学意义(均P<0.001)。2组治疗前后WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);组内比较,试验组和对照组治疗前后差异有统计学意义(均P<0.001)。试验组总有效率为80.0%(36/45),高于对照组的73.3%(33/45);试验组愈显率为33.3%(15/45),高于对照组的28.9%(13/45),2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论局部外用化痰活血方配合电脑中频治疗与单独电脑中频治疗4周,疗效无差别;局部外用化痰活血方配合电脑中频治疗可能在缓解关节疼痛方面比单一电脑中频效果好。