化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)随机平行对照研究

[目的]观察化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组20例口咽部康复:口咽部肌肉功能性电刺激、基础训练(头颈、下颌、唇、舌、吞咽运动)、咽部冰感觉刺激、门德尔松手法、直接吞咽、摄食等。治疗组20例清瘀化痰汤(天麻、钩藤各15g,全蝎5g,僵蚕、川芎、丹皮、石菖蒲、郁金、半夏、陈皮各10g,甘草6g),水煎300mL,1剂/d,早晚分服;口咽部康复治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测洼田饮水试验评分、数字化吞咽造影检查(VFSS)评分、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)、低通气指数(AHI值)、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效11例,有效8例,无效1例,总有效率95.00%,对照组显效4例,有效10例,无效6例,总有效率70.00%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。洼田饮水试验评分、数字化吞咽造影检查法(VFSS)评分、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2),低通气指数(AHI值)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

清肺化痰祛瘀汤辅助治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果

目的:观察清肺化痰祛瘀汤辅助治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法:选取2018年1月—2022年12月乐山市沙湾区太平镇中心卫生院115例痰热郁肺型AECOPD患者,采用随机数字表法分为研究组(58例)与对照组(57例)。对照组采用规范化西医治疗,研究组在规范化西医治疗基础上辅以清肺化痰祛瘀汤治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组咳嗽喘促、咳痰黄稠、口唇紫绀、面色晦暗中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述中医症候积分均低于治疗前,且研究组中医症候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、PaO_(2)均高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前,且研究组FEV1、FEV1/FVC、PaO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清IL-6、CRP、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组血清IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰祛瘀汤辅助治疗痰热郁肺型AECOPD效果显著,可改善患者呼吸功能,减轻其临床症状,并抑制炎症反应,有较高的临床应用价值。

清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效并探讨其机制。方法将患者86例按随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西药治疗的基础上联合清肺化痰祛瘀汤治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评价,并对比治疗前后肺功能指标、血气分析指标及中医证候积分变化情况。结果治疗组患者的临床总有效率为95.35%,显著高于对照组的79.07%(P<0.05);治疗后,两组患者的FEV1%、FEV1/FVC%均较治疗前升高,且治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC%显著高于治疗后对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的Pa O2显著较治疗前升高,Pa CO2较治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者的Pa O2明显高于治疗后对照组,Pa CO2明显低于治疗后对照组(P<0.05),两组p H治疗前后无显著变化(P>0.05);治疗后,治疗组与对照组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗COPD急性加重期疗效显著,可有效改善患者肺功能。

清肺化痰逐瘀汤配合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白和金属基质蛋白酶-9的影响

目的:探讨清肺化痰逐瘀汤配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法:将慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例随机分为两组。对照组30例单用西药治疗,治疗组30例在西医治疗基础上加用清肺化痰逐瘀汤(鱼腥草、桑白皮、黄芩、全瓜蒌、杏仁、浙贝母等)口服。2周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并分别采用胶乳凝集方法和ELISA方法检测患者血清C反应蛋白和MMP-9在治疗前后指标的变化。结果:治疗组治疗后C反应蛋白和MMP-9与对照组治疗后结果相比有显著性差异(P<0.01),治疗组在降低C反应蛋白和MMP-9方面优于对照组。结论:清肺化痰逐瘀汤能够显著降低C反应蛋白和MMP-9水平,故可使AECOPD患者尽得到缓解。

清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床干预研究

目的:观察清肺化痰逐瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将60名COPD患者随机分入干预组30例和观察组30例,两组患者均给以COPD常规西医治疗,干预组在此基础上加用清肺化痰逐瘀汤煎剂。14天后进行疗效判定。结果:清肺化痰逐瘀血汤联合西医治疗组在临床总有效率、缓解天数、肺功能相关指标、血气分析指标、血流变学指数与单纯西医组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:清肺化痰逐瘀汤联合西药可有效提高COPD急性加重期患者的临床疗效。

清肺化痰逐瘀汤治疗儿童痰热闭肺证肺炎的疗效观察

目的:观察清肺化痰逐瘀汤联合肺泡灌洗术对儿童痰热闭肺证肺炎的治疗效果。方法:以2015年12月至2017年12月本院收治的90例儿童痰热闭肺证肺炎作对象,按电脑数字表法随机分组每组各45例,对照组施予肺泡灌洗术治疗,实验组于此基础联合施予清肺化痰逐瘀汤治疗,对比分析2组D-二聚体(D-Dimer)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)水平、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)以及症状积分。结果:治疗后实验组D-Dimer(0.50±0.38)mg/L,CRP(7.88±3.41)mg/L,分别比对照组的(1.00±0.33)mg/L及(15.15±4.00)mg/L低,而实验组PLT(292.76±68.88)×10^9个/L,比对照组(251.12±65.72)×10^9个/L高,差异有统计学意义;实验组FIB及PT水平均比对照组低,差异有统计学意义;实验组主症积分及次症积分均比对照组低,差异有统计学意义。结论:清肺化痰逐瘀汤联合肺泡灌洗术治疗儿童痰热闭肺证肺炎有助于改善FIB、PT、D-Dimer、CRP及PLT水平,并降低症状积分,安全性有保障。

清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清白介素-6和超氧化物歧化酶表达的临床研究

目的:观察清肺化痰逐瘀汤配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清IL-6和SOD表达的影响。方法:将慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例随机分为两组。对照组30例单用西药治疗,治疗组30例在西医治疗基础上加用清肺化痰逐瘀汤(鱼腥草、桑白皮、黄芩、全瓜蒌、丹参、浙贝母等)口服。2周为1疗程,1疗程后统计疗效,并分别采用放射免疫法和ELISA方法检测患者血清IL-6和SOD在治疗前后的变化。结果:治疗组治疗后与对照组治疗后IL-6和SOD结果相比有显著性差异(P<0.01),治疗组在改善临床症状、降低IL-6和升高SOD方面优于对照组。结论:清肺化痰逐瘀汤能够显著降低AECOPD患者血清IL-6和升高SOD水平,故可使AECOPD患者病情尽快得到缓解。

清肺化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察清肺化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的疗效。方法80例患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=38)。对照组采用单纯西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用清肺化痰祛瘀汤,各组疗程均为两周。然后对治疗前后临床表现及肺功能、血气分析、血流变等客观指标进行比较。结果治疗组临床症状、体征积分改善较对照组明显(P<0.05)。与对照组比较,治疗组肺功能改善程度更明显(P<0.05),与治疗前比较,治疗组治疗后PaO2、SaO2均显著升高(P<0.05或P<0.01);PaCO2显著降低(P<0.05);对照组治疗后PaO2、SaO2均显著升高(P<0.01),治疗组PaCO2降低更显著(P<0.05)。治疗组全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度较对照组下降更为显著(P<0.05)。结论清肺化痰祛瘀汤在明显缓解COPD急性加重期患者的临床症状、提高临床疗效的同时,使其客观指标得以明显改善。

清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗123例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果

目的针对COPD急性加重期患者行清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗,对其疗效予以评估。方法选择我院2018年12月至2019年12月收治的245例患者随机分为观察组(n=123)和对照组(n=122)。治疗后,观察比较两组临床疗效,肺功能指标变化、mMRC及住院时间等。结果观察组整体疗效明显优于对照组(P<0.05),总有效率为86.99%明显高于对照组的72.95%(P<0.05)。治疗后,两组FEV_(1)、FEV_(1)%及FEV_(1)/FVC均高于治疗前(P<0.05);且观察组FEV_(1)、FEV_(1)%及FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。结论在西药治疗基础上联合清肺化痰祛瘀汤应用于COPD急性加重期治疗,在改善患者肺功能、临床症状方面有着突出效果,疗效确切,可予以推广。

自拟清肺化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的:探讨自拟清肺化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将60例AECOPD患者按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加服自拟清肺化痰祛瘀汤。观察治疗前后的中医证候疗效,中医证候积分,血气分析及肺功能,进行比较分析。结果:观察组的总有效率为96.67%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的中医证候积分、血气分析及肺功能各指标均有改善治疗(P<0.05,P<0.01),组间比较,除PH值外,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟清肺化痰祛瘀汤治疗AECOPD疗效确切,并能改善患者的血气分析及肺功能各指标。

逐瘀化痰清脉汤治疗短暂性脑缺血发作临床研究

目的:观察逐瘀化痰清脉汤治疗短暂性脑缺血发作(transient ischennic attack,TIA)的临床疗效。方法:110例TIA患者随机(用随机数字表法,按照就诊顺序)分为两组。对照组50例,采用拜阿司匹林100 mg.d-1,口服;5%葡萄糖(糖尿病患者使用生理盐水)250 mL+脉络宁针20 mL,1次.d-1,静脉滴注。治疗组60例,在对照组治疗方法的同时,给予逐瘀化痰清脉汤治疗,200 mL.d-1,2次.d-1,口服。治疗期间,所有患者均给予低盐、低脂饮食,戒烟忌酒,并针对病因进行降压、降脂、降血糖等基础治疗,2组均以14 d为1疗程。结果:对照组50例,基本痊愈25例,显效13例,有效6例,无效6例,有效率为88.00%;治疗组60例,基本痊愈32例,显效21例,有效6例,无效1例,有效率为98.33%。两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.887,P=0.027)。结论:逐瘀化痰清脉汤治疗短暂性脑缺血发作疗效满意。

清肺化痰逐瘀汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺功能及动脉血气指标的影响

目的:观察清肺化痰逐瘀汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺功能及动脉血气指标的影响。方法:将94例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者根据治疗方案不同分为两组。对照组47例给予西医常规治疗,即解痉平喘、化痰、抗感染、维持水电解质平衡,必要时给予吸氧等。治疗组47例在对照组治疗基础上加用清肺化痰逐瘀汤(桑白皮、鱼腥草、丹参、瓜蒌、浙贝母、黄芩、杏仁、厚朴、水蛭、大黄)加减,1剂/d,水煎2次,早晚分服。两组均于连续治疗14 d后判定疗效。结果:治疗后,两组气短、咳痰、喘息、咳嗽等中医症状积分均低于治疗前(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);两组肺功能指标(PEF、FEV1%)及动脉血气指标(PaO2、PaCO2)均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组改善程度优于对照组高于对照组(P<0.01)。结论:清肺化痰逐瘀汤加减可有效缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床症状,提高肺功能,改善动脉血气指标,值得临床推广运用。

清肺化痰逐瘀汤联合西药治疗COPD急性加重期的临床效果分析

目的分析清肺化痰逐瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法选取2016年5月至2017年4月郑州市中医院收治的90例COPD急性加重期患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各45例。给予对照组常规西药治疗,观察组患者加用清肺化痰逐瘀汤治疗。观察两组患者临床疗效和不良反应,比较肺功能,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%Pred)。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后观察组患者FEV1/FVC、FEV1%Pred高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论清肺化痰逐瘀汤与西药联合治疗COPD急性加重期效果确切,利于快速改善患者不适症状与肺功能,延缓疾病进展。

清肺化痰逐瘀汤治疗冠心病临床观察

目的分析清肺化痰逐瘀汤的药理作用与临床应用价值。方法选择三门峡市中医院2019年1月—2020年12月诊治的75例冠心病患者为治疗对象。使用随机数字表法将其分成常规组(35例)和中药组(40例)。常规组患者接受常规治疗,中药组患者接受清肺化痰逐瘀汤治疗。比较2组患者心脑血管意外、安全性终点事件、血清学指标和不良反应。结果中药组患者脑血管疾病、心血管疾病率低于常规组(P<0.05),肺栓塞率与常规组相同,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组患出血事件总发生率低于常规组(P<0.05)。2组患者治疗后GDF-15、hs-CRP水平较治疗前下降。中药组患者治疗后GDF-15、hs-CRP水平低于常规组(P<0.05)。中药组患者不良事件发生率低于常规组(P<0.05)。结论清肺化痰逐瘀汤具有祛痰化瘀、清肺润燥之效,能显著改善冠心病患者心脑血管意外、安全性终点事件,并能提升治疗安全性,建议使用。

清肺化痰祛瘀汤合痰热清治疗AECOPD的疗效观察

目的:观察清肺化痰祛瘀汤内服联合痰热清注射液雾化吸入对AECOPD患者肺功能的影响。方法:选取2016年1月~2017年7月我院收治的104例AECOPD患者为研究对象,根据就诊顺序分为研究组和对照组,各52例。对照组在常规治疗基础上给予痰热清注射液雾化吸入治疗,研究组在对照组治疗基础上服用清肺化痰祛瘀汤。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后动脉血气及肺功能指标变化情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组动脉血气及肺功能指标比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组FEV1、FVC、PEF以及PaO_2水平均高于对照组,PaCO_2水平低于对照组(P<0.05)。结论:清肺化痰祛瘀汤内服联合痰热清注射液雾化吸入治疗AECOPD效果显著,可有效改善患者肺功能,临床应用价值较高。

清肺化痰逐瘀汤与西药共同治疗COPD急性加重期的效果评价

目的:探讨清肺化痰逐瘀汤与西药共同治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效。方法:选取本院于2017年6月-2018年6月收治的56例COPD患者,按随机数字表法分为2组,每组28例,对照组采用传统西医治疗,观察组在此基础上,加用清肺化痰逐瘀汤治疗,治疗14d后,对比两组临床疗效。结果:观察组治疗后总有效率(92.86%)较对照组(75.00%),明显高于后者(P<0.05)。结论:针对COPD急性加重期患者,给予清肺化痰逐瘀汤联合西药治疗,效果好,临床应用价值高。

清肺化痰逐瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的疗效及机制研究

目的:探讨清肺化痰逐瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的疗效及作用机制。方法:将60只SD大鼠按照随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、低剂量组、中剂量组及高剂量组,每组各12只。空白对照组大鼠每天以生理盐水灌胃,将其他四组大鼠建立COPD模型,模型建立后,模型对照组每天以生理盐水灌胃,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别以2 m L/100 g·d、3 m L/100 g·d、4 m L/100 g·d的清肺化痰逐瘀汤灌胃,各组均持续14d。比较各组大鼠症状改善情况、动脉血中氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)以及血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白三烯B4(LTB4)及超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠饮食、精神、毛发等状况均有所改善,且高剂量组大鼠症状缓解最为明显。模型对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠血清IL-1β、IL-8、TNF-α、LTB4及PCO2水平均明显高于空白对照组,血清SOD及PO2水平明显低于空白对照组(P<0.05);且模型对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠血清IL-1β、IL-8、TNF-α、LTB4及PCO2水平逐渐降低,血清SOD及PO2水平逐渐升高(P<0.05)。结论:清肺化痰逐瘀汤能明显改善COPD大鼠症状和动脉血气,疗效确切,且高剂量清肺化痰逐瘀汤改善作用最明显,其可能机制是通过降低大鼠炎症因子及LTB4水平,提高SOD水平,从而抑制其机体炎症反应,增强抗氧化能力。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期经特布他林与布地奈德雾化吸入辅以中药封包联合治疗的临床效果。方法:选取湛江市第二中医医院2018年1月至2019年1月期间收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,应用数字随机法分为观察组与对照组,各20例。对照组实施常规治疗,观察组在上述基础上实施特布他林与布地奈德雾化吸入加清肺化痰祛瘀汤治疗,观察比较两组患者的患者血气指标〔二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))〕、肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)〕及治疗总有效率。结果:治疗前,两组患者的PaCO_(2)与PaO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的PaCO_(2)与PaO_(2)水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者FVC与FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的FVC与FEV1水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗基础上实施特布他林与布地奈德雾化吸入辅以清肺化痰祛瘀汤治疗,可调节患者血气指标,改善肺功能,效果显著。