温阳化痰贴对哮喘患儿调控因子TLR4/NF-κB影响研究

目的研究温阳化痰贴对哮喘患儿调控因子Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)的影响。方法选取2020年10月至2021年6月北京市昌平区中西医结合医院儿科门诊治疗的小儿哮喘缓解期患儿100例,随机分为对照组51例、治疗组49例,对照组给予西医常规治疗,治疗组西医治疗联合应用温阳化痰贴贴敷。结果治疗组的调控因子TLR4、NF-κB及肺功能FEF25、FEF50、FEF75较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用温阳化痰穴贴联合西药治疗小儿哮喘可以调节机体免疫调控因子,从而直接或间接调节细胞、体液免疫功能,提高机体抵抗力,使疾病快速恢复。

温阳化痰方治疗阳虚痰凝型侵蚀性手骨关节炎随机、双盲、安慰剂对照临床研究

目的:探索阳虚痰凝型侵蚀性手骨关节炎(EHOA)的发病人群特征,观察温阳化痰方对本病的临床疗效。方法:选取40例患者随机分为试验组和对照组,试验组采用常规干预+自拟“温阳化痰方”颗粒剂;对照组采用常规干预+安慰剂。疼痛剧烈时可使用扶他林外涂,记录量表前48 h停药,记录使用次数及剂量。记录两组病例的一般情况、基线期病情,以干预4周后手骨关节VAS疼痛评分相对基线的变化为主要疗效指标,评估治疗有效率。以中医临床症状积分量表及AUSCAN评分量表为次要疗效指标,以B超积液、血沉及高敏C-反应蛋白为探索性指标。结果:试验组主要疗效指标与次要疗效指标均显著优于对照组。试验组总有效率95%,对照组总有效率35%。试验组在B超积液比较上低于治疗前(P<0.05),但与对照组同期比较无统计学差异(P>0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论:本病危险人群为年龄较大的女性,平均BMI处于正常范围,疼痛性质为胀痛者最多。本病与膝骨关节疼痛可能存在关联,存在家族遗传性,本病与hs-CRP、ESR关联性不强。温阳化痰方对于改善阳虚痰凝型EHOA患者疼痛症状作用显著,且见效快,使用1周即有明显改善。温阳化痰方在疼痛、僵硬及功能三个维度上均能改善患者症状,且对于改善患者阳虚痰凝相关中医证候的症状作用明显,对于改善患者B超积液情况的作用需要进一步验证。

温阳化痰穴贴联合玉屏风颗粒治疗老年体虚感冒的临床效果

目的:分析温阳化痰穴贴联合玉屏风颗粒治疗老年体虚感冒的临床效果。方法:选择2019年1月—2022年12月北京市西城区陶然亭社区卫生服务中心收治的102例老年体虚感冒患者作为研究对象,按照电脑盲选法分成两组,各51例。对照组采用玉屏风颗粒治疗,观察组在对照组基础上采用温阳化痰穴贴治疗。对比两组治疗效果。结果:治疗后,观察组鼻塞、流涕,发热、恶风寒,易疲劳,气短、乏力,出汗严重,平素畏风寒评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗满意度高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后生理职能、精神健康、社会功能、情感职能、总体健康评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:温阳化痰穴贴联合玉屏风颗粒治疗老年体虚感冒的临床效果显著,能减轻患者症状,提高生活水平及治疗满意度,且安全性较高。

温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张疗效及对HNP1-3、IL-17变化的研究

目的研究温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张的疗效及对患者α-防御素1-3(HNP1-3)、白细胞介素-17(IL-17)的变化影响。方法选取诸暨市人民医院2020年10月—2022年4月收治的支气管扩张缓解期患者86例,采用随机数字法分为两组。对照组给予体位引流、盐酸氨溴索片等常规治疗,汤剂组加用温阳健脾化痰汤治疗,连续治疗4周。分析两组治疗4周后的疗效,检测两组肺功能、相关血清因子及圣乔治呼吸问卷(SGOR)评分、6 min步行距离(6MWT)的差异。结果汤剂组治疗4周后中医证候总有效率(90.70%,39/43)高于对照组(74.42%,32/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗4周后第1秒用力呼气量(FEV1)[(2.86±0.42)L]、用力肺活量(FVC)[(2.96±0.33)L]、FEV1/FVC(60.47%±6.89%)水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗前HNP1-3、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗4周后除IL-2水平高于对照组外,其他因子水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前SGOR评分、6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗4周后6MWT[(394.11±70.14)m]长于对照组,SQRQ评分[(12.41±3.65)分]低于对照组(P<0.05)。结论温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张可改善肺功能,减轻炎症反应,提高生活质量及运动耐力。

温阳化痰论治肾阳虚型哮喘的理论探讨

探讨温阳化痰法治疗肾阳虚型哮喘的理论基础及配伍规律。探讨哮喘发病与肾阳虚病机的相关性认识,并运用聚类分析对温阳化痰治疗哮喘的古今方剂进行挖掘研究。哮喘病理因素伏痰的产生、哮喘反复发作以及具有遗传性的特点均和肾阳虚密切相关,温肾阳化痰治疗哮喘方剂的组方配伍特点包括:温阳化痰,敛肺平喘;温肾助阳,纳气平喘;温肺化饮,止咳平喘;利水化饮,益气平喘。

论温阳化痰法抗肿瘤治疗

阳虚痰毒是肿瘤发生发展的重要因素,温阳化痰法的运用将为提高临床抗肿瘤疗效提供新的思路。文章将从中医理论、临床药理学角度对温阳化痰法的临床抗肿瘤运用进行一定的论述与总结。

温阳化痰法对急性心肌缺血大鼠心肌酶及心肌病理形态学的影响

目的:研究温阳化痰法对急性心肌缺血大鼠心肌酶及心肌病理形态学的影响,以探讨其对心肌缺血保护作用机制。方法:将SD系大鼠50只,随机分为:假手术组、模型组、栝蒌薤白半夏汤低剂量组和高剂量组,阳性对照组为地奥心血康组,每组10只大鼠,雌雄各半。通过结扎大鼠冠状动脉左前降支造成急性心肌缺血模型,用不同剂量的栝蒌薤白半夏汤处理,造模后1h采血检测血清心肌酶CK和CK-MB的水平,取心肌组织进行心肌病理形态学观察。结果:急性心肌缺血模型组,CK和CK-MB水平明显升高,心肌有不同程度损害,与假手术组比较差异有非常显著性意义(P<0.01);栝蒌薤白半夏汤组可以有效降低CK和CK-MB水平,保护缺血心肌纤维结构和功能,与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P(0.01)。结论:温阳化痰法能有效保护急性心肌缺血大鼠心肌结构和功能,改善心肌血液循环,防止心肌损伤。

温阳化痰贴治疗小儿哮喘稳定期的临床研究观察

目的:探讨温阳化痰贴治疗小儿哮喘稳定期的临床意义。方法:选取2016年1月-2018年6月期间在我院门诊接收和住院治疗的小儿哮喘缓解期的患儿123例,随机分为治疗组63例,对照组60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合应用温阳化痰贴。结果:治疗组中医各症状积分(普通感冒次数、鼻塞鼻痒、平时气促、发病时咳嗽、发病时喘息)、总的中医症候积分明显少于对照组(P<0.05);肺功能明显优于对照组(P<0.05);临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:温阳化痰穴贴治疗小儿哮喘,可提高患儿机体抵抗力,减少普通感冒次数,临床症状改善,降低哮喘急性发病程度,改善肺功能。

温阳活血化痰法对心力衰竭大鼠心功能及肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的:研究温阳活血化痰法对异丙肾上腺素(ISO)诱导的充血性心力衰竭(CHF)大鼠心功能及心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达的影响,探讨TNF-α在CHF发病中的作用及该法防治CHF心肌重塑可能的作用机理。方法:采用ISO皮下注射法制备CHF模型,药物治疗6周后,进行血流动力学及病理形态学检测,采用免疫组化法测定心肌TNF-α蛋白表达变化。结果:温阳活血化痰法能提高CHF模型大鼠dp/dtmin、dp/dtmax和LVSP水平、降低LVEDP水平;降低心脏重量指数,抑制CHF模型大鼠心肌上调的TNF-α蛋白表达。结论:温阳活血化痰法能明显改善CHF大鼠心肌收缩和舒张功能,抑制细胞重塑,可能与其下调TNF-α蛋白表达有关。

温阳化痰祛瘀法联合无创呼吸治疗慢阻肺急性加重期合并呼衰的临床观察

目的:观察温阳化痰祛瘀法联合无创呼吸治疗慢阻肺急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将80例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上,加服温阳化痰祛瘀中药组方治疗,共治疗2周。检测分析两组呼吸、呼吸力学指标、动脉血气及血清炎性细胞因子指标改善状况,评估疗效。结果:两组治疗后APACHEⅡ评分和辅助呼吸肌动用评分均显著降低(P<0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后VT、MV、p H及Pa O2均显著升高(P<0.05),RSBI、Ti、Pa CO2均显著降低(P<0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清CRP和PCT含量均显著降低(P<0.05);且治疗组治疗后各指标含量改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:温阳化痰祛瘀法联合无创呼吸治疗AECOPD合并呼吸衰竭,能够有效改善患者体内炎症反应,提高患者肺通气功能,从而缓解患者临床症状,提高患者生活质量。

温阳化痰法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征29例

目的探讨温阳化痰法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法29例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,全部予中药治疗,采用小样本自身前后对照的方法,分别于治疗前后进行评定。结果治疗后睡时打鼾均减轻,症状改善明显,总有效率89.66。结论温阳化痰法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果显著。

温阳活血化痰法对充血性心力衰竭大鼠神经内分泌系统的影响

目的:研究温阳活血化痰法对异丙肾上腺素(ISO)诱导的充血性心力衰竭大鼠神经内分泌系统的影响,探讨该法防治CHF心肌重塑的作用机理。方法:采用ISO皮下注射法制备CHF模型,进行血流动力学及病理形态学检测,采用放免法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(BLD)及心钠素(ANP)水平。结果温阳活血化痰法能提高CHF模型大鼠dp/dtmin、dp/dtmax和LVSP水平、降低LVEDP水平;降低心脏重量指数,减少血浆AngⅡ、BLD和ANP含量。结论:改善CHF大鼠心肌收缩和舒张功能,拮抗神经内分泌系统的激活,可能是温阳活血化痰法防治CHF心肌重塑的作用机理之一。

温阳散寒化痰通络法治疗类风湿关节炎伴发桥本氏甲状腺炎探讨

临床常见类风湿关节炎伴发桥本氏甲状腺炎,两者合病多因脾肾阳虚、痰瘀阻络所致。脾肾阳虚则阴寒凝滞,阴寒之邪内可深入骨骱、经络,外可留滞肌腠,非温补散寒之品不得其要,故温阳散寒为治疗之首要。痰瘀之邪既是疾病发生过程中的病理产物,又是疾病发生的始动因素,唯化痰通络之法方可调和气血,散结消肿。温阳散寒、化痰通络之法常需相辅相成,非同治而不能扶正伐邪。芍甘附子汤以温阳散寒立法,临床常在此基础上佐以化痰通络之品,扶正祛邪,标本兼治,取得了较好的疗效。文章探讨了类风湿关节炎伴发桥本氏甲状腺炎的中医病机及治疗原则,丰富了中医风湿病学的理论,为临床诊疗提供了借鉴。

温阳活血化痰法抗心肌纤维化作用及机制研究

目的:研究温阳活血化痰法抗CHF心肌纤维化的作用及机制。方法:采用异丙肾上腺素(ISO)皮下注射法制备CHF模型,进行血流动力学、病理形态学及胶原特异染色检测,采用放免法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(BLD)及内皮素(ET)水平。结果:温阳活血化痰法能提高CHF模型大鼠dp/dtmin、dp/dtmax和LVSP水平、降低LVEDP水平;减少Ⅰ型胶原蛋白含量,降低血浆AngⅡ、BLD和ET水平。结论:拮抗神经内分泌系统的激活,可能是温阳活血化痰法抗心肌纤维化,改善CHF舒缩功能的作用机理之一。

温阳祛瘀化痰方治疗慢性肝炎、肝硬化轻度黄疸32例

目的 :评价温阳祛瘀化痰方药在临床治疗慢性肝炎、肝硬化轻度黄疸症中的有效性和安全性。方法 :按单盲、随机、对照等原则进行分组 ,治疗组 32例采用温阳祛瘀化痰方 ,对照组 30例采用凉血活血方 ,疗程均为 12周。结果 :在退黄效果和临床症状疗效上治疗组优于对照组 ,两组胆红素数值变化在治疗 8周后有显著性差异 ,在治疗 12周后差异更高 ;治疗组未见不良反应 ,对照组有 2例因大便隐血试验阳性而中断试验。结论 :温阳祛瘀化痰法治疗慢性肝炎、肝硬化轻度黄疸疗效确切 ,安全可靠。

温阳化痰法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床观察

目的观察温阳化痰法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效;方法本研究所选对象为我院2015年6月—2016年11月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例,全部患者均给予温阳化痰法治疗,对患者的临床疗效进行观察;结果经为期1个月时间的治疗发现,患者呼吸暂停次数明显减少,睡时打鼾显著改善,症状明显好转,白天精力充沛,晨起头痛显著缓解。全部60例患者中,显效例数、有效例数、无效例数分别为30例、24例、6例,临床治疗总有效率为90.0%(54/60)。治疗后患者的AHI、LSaO_2、MSaO_2水平显著优于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间患者并没有发生口苦、口干等不良反应。结论在对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行治疗时,温阳化痰法治疗具有比较显著的临床效果,具有临床应用价值和推广价值。

温阳熄风化痰法治疗中风病痉挛性偏瘫临床观察

目的观察温阳熄风化痰法对中风病痉挛性偏瘫的治疗效果。方法采用随机对照的研究方法,拟定入选病例标准,符合中风病恢复期风证及肾阳虚证诊断标准,随机分为治疗组和对照组,给予以温阳熄风化痰法治疗,治疗组予侯氏黑散化裁汤,对照组予华佗再造丸治疗,6周为一疗程。结果治疗组肌张力降低,痉挛好转,明显改善率55.5%。临床疗效基本痊愈率45%,显效率30%,优于对照组(χ2=8.306,P<0.05)。结论温阳熄风化痰法可显著改善中风病患者患肢痉挛状态。

温阳化痰贴治疗小儿哮喘缓解期的临床研究

目的:探讨温阳化痰贴治疗小儿哮喘的临床意义。方法:收治轻中度小儿哮喘缓解期患儿120例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合温阳化痰贴。结果:治疗组普通感冒次数、哮喘急性发作和住院次数明显少于对照组(P<0.05);肺功能明显优于对照组(P<0.05)。结论:温阳化痰穴贴治疗小儿哮喘,可提高患儿机体抵抗力,减少普通感冒次数,临床症状改善,哮喘急性发作次数减少,减少因哮喘急性发作住院次数,改善肺功能。

温阳化痰贴对小儿哮喘TH1、TH2细胞因子免疫调节的临床研究

目的探讨温阳化痰贴调节小儿哮喘稳定期细胞因子及免疫指标临床研究。方法选取2016年1月—2018年6月期间在该院门诊接收和住院治疗的小儿哮喘缓解期的患儿123例,随机分为治疗组63例,对照组60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合应用温阳化痰贴。对比两组疗效。结果治疗后治疗组的细胞因子IFN-γ、IL-4、Th1/Th2分别是(48.79±7.98)ng/L,(38.45±3.56)ng/L、(1.26±5.76),免疫指标CD3+、 CD4+、CD8+及CD4/CD8分别是(75.78±5.87)%、(48.87±5.65)%、(25.45±3.56)%、(1.92±1.23),明显优于对照组,差异有统计学意义(t=1.930、3.210、2.150、3.540、2.430、3.030、1.860,P<0.05)。结论温阳化痰穴贴治疗小儿哮喘,可以调节机体细胞免疫、体液免疫功能,从而提高机体的抗病力,可直接或间接反射性的调整神经系统功能,有利于机体康复。