清化痰湿方对围手术期粉刺性乳痈患者的临床疗效

目的探讨清化痰湿方对围手术期粉刺性乳痈患者的临床疗效。方法102例患者随机分为中药组(清化痰湿方)、激素组(皮质类固醇激素)、联合组(清化痰湿方+皮质类固醇激素),每组34例,疗程30 d,并随访6个月。检测总有效率、复发率、新发率、痊愈率、中医证候评分、疼痛NRS评分、乳房外形、安全性指标变化。结果中药组总有效率高于激素组(P<0.05),与联合组接近(P>0.05),并且痊愈率最高;3组复发率、新发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1~3个月,中药组中医证候评分高于其他2组(P<0.05)。治疗后2个月内,联合组疼痛NRS评分低于其他2组(P<0.05),但之后中药组更有长远优势(P<0.05)。治疗后6个月,联合组乳房外形美观率高于激素组(P<0.05),与中药组接近(P>0.05)。治疗期间,3组均未出现肝肾功能异常、神经兴奋程度、恶心等不良反应。结论清化痰湿方可安全有效地降低围手术期粉刺性乳痈中医证候评分,对缓解疼痛具有长远优势,联合皮质类固醇激素时对乳房外形评价有向好的趋势。

清化痰湿法治疗粉刺性乳痈临证经验

介绍万华主任应用清化痰湿法治疗粉刺性乳痈的经验。认为本病主要病机为木郁土壅,痰热互结,治疗重在清化痰湿,并结合分期辨治、兼证辨治。

清化痰湿方联合盾构切开术对浆细胞性乳腺炎患者术后创面愈合、疾病复发的影响

目的:研究清化痰湿方联合盾构切开术对浆细胞性乳腺炎患者术后创面愈合、复发的影响。方法:将采用盾构切开法治疗的复杂性浆细胞性乳腺炎176例作为研究对象,根据术后创面处理方案分为两组,术后常规红油膏纱条换药的82例患者作为对照组,同时增加清化痰湿方治疗的94例患者作为观察组。比较两组患者的治愈率,乳房局部症状体征积分,创口愈合时间、痊愈时间及复发率,乳房外形评分。结果:观察组的治愈率为94.7%,显著高于对照组的85.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组乳头溢液、乳头凹陷、乳房肿块、乳房红肿、乳房疼痛、乳房脓肿、乳房瘘管中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上各项积分均低于对照组(P<0.05)。观察组的创口愈合时间、痊愈时间短于对照组(P<0.05),复发率略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组乳房外形评价总分及乳房质地与弹性改变、皮肤色素改变维度评分高于对照组(P<0.05),但组间在乳头横向移位距离、乳头纵向移位距离、患乳体表凹陷程度维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清化痰湿方联合盾构切开术对浆细胞性乳腺炎患者的临床效果满意,能够显著改善乳房局部症状体征,促进术后创面愈合,且复发率较低。

清化痰湿方治疗痰湿型粉刺性乳痈临床疗效观察

目的观察清化痰湿方治疗痰湿型粉刺性乳痈的临床疗效。方法将104例粉刺性乳痈患者随机分为观察组和对照组(各52例),均给予相同的箍围法治疗;同时,观察组口服清化痰湿方,对照组口服头孢克洛胶囊,疗程2周。观察两组临床疗效及治疗前后证候积分变化情况。结果 1治疗组总有效率为94.2%,对照组为13.5%;两组临床疗效比较差异有显著意义(P<0.01),即治疗组临床疗效优于对照组。2治疗后,治疗组主要症状积分和总积分均较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),且均低于对照组各项积分(P<0.05)。结论清化痰湿方治疗痰湿型粉刺性乳痈临床疗效良好。

万华运用清化痰湿法结合外治法治疗浆细胞性乳腺炎经验初探

介绍万华主任治疗浆细胞性乳腺炎的经验和特色。其内治方面以清化痰湿法为主,方选黄连温胆汤;外治结合传统疗法,创立盾构切开法。

基于倾向性评分匹配法探讨清化痰湿方治疗粉刺性乳痈临床疗效

目的:基于倾向性评分匹配法(PSM)探讨乳痈扩创术后,清化痰湿方辅助治疗乳腺导管内脂质样分泌物型粉刺性乳痈的临床疗效。方法:采用回顾性研究设计方法,选取202例行乳痈扩创术、术中发现乳腺导管内脂质样分泌物的粉刺性乳痈患者,根据是否采用清化痰湿方治疗分为治疗组和对照组,均给予疏肝活血类中药辨证治疗,在此基础上治疗组加用清化痰湿方。运用PSM对两组患者进行匹配,得到组间均衡样本47对。观察两组治疗前后的临床症状体征(乳房肿块、乳房皮红、乳房疼痛、乳房脓肿)评分、临床疗效、治疗时间(创口愈合时间、住院时间、痊愈时间)及复发情况。结果:①治疗1个月后,两组四大主症评分及临床症状体征总评分均低于治疗前(P<0.05或P<0.01),且治疗组乳房疼痛评分、乳房脓肿评分及临床症状体征总评分均低于对照组(P<0.01)。②治疗1个月后,治疗组和对照组显效率分别为85.11%、38.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。③治疗组和对照组创口愈合时间分别为(8.50±5.04)d、(16.48±3.72)d,住院时间分别为(14.81±4.76)d、(25.57±9.86)d,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组痊愈时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清化痰湿方辅助治疗脂质样分泌物型粉刺性乳痈疗效良好,可迅速缓解临床症状。

温化痰湿法对实验性抑郁大鼠脑内氧自由基的影响

目的:研究中医温化痰湿法对实验性抑郁大鼠脑内氧自由基损伤的作用。方法:将40只SD大鼠随机分为中药组、西药组、模型组和空白组,十味温胆汤为中药干预,西药百优解为对照,观察其对采用孤养与慢性轻度不可预见性应激(CUMS)相结合造成的抑郁大鼠脑内一氧化氮合酶(NOS)、超氧歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响。结果:十味温胆汤能明显抑制抑郁模型大鼠脑内NOS活性,降低MDA含量,各组大鼠脑内SOD活性变化无统计学意义。结论:温化痰湿法具有一定的对抗造成实验性抑郁大鼠脑组织中自由基损伤的作用。

化痰湿法在中西医结合治疗糖尿病肾病中的疗效观察

目的观察化痰湿法在中西医结合治疗糖尿病肾病中的疗效。方法将64例DN患者随机分为对照组32例,治疗组32例。对照组给予常规西医治疗及真武汤加减治疗,治疗组给予常规西医治疗及真武汤合二陈汤加减治疗,连续治疗6周,观察疗效。结果治疗组总有效率78.1%,明显高于对照组总有效率65.6%(P<0.05)。治疗后治疗组在24h尿蛋白,肾功能方面改善明显优于对照组,两者具有统计学差异(P<0.05)。结论配合化痰湿法比单纯运用温阳利水法在治疗糖尿病肾病中疗效显著。

清化痰湿法治疗美尼尔病

清化痰湿法治疗美尼尔病柳州市第一人民医院（５４５００１）盛正和美尼尔病是由于植物神经功能失调引起迷路小动脉痉挛、局部缺氧，毛细血管通透性增加，导致内淋巴产生过多而迷路积水，表现为发作性眩晕、波动性听力减退及先兆耳鸣。其诊断依据以上三大典型症状及耳部检...

基于中医体质学说探讨化痰祛湿代茶饮联合西药治疗代谢综合征临床疗效

目的:以体质学说为理论基础,探讨化痰祛湿代茶饮联合西医治疗代谢综合征的临床疗效。方法:将99例痰湿质代谢综合征患者按随机数字表法分为对照组、代茶饮组、中西医组,每组各33例。对照组进行生活方式干预,代茶饮组在对照组的基础上加化痰祛湿代茶饮,中西医组在对照组的基础上给予化痰祛湿代茶饮和西医对症治疗,通过12周的干预,观察三组患者的代谢指标[体质量、体质量指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂]、体质及生活质量的变化情况,评估临床疗效。结果:①代谢指标比较,干预后三组患者体质量、BMI、腰围、血压、血糖、血脂(高密度脂蛋白胆固醇除外)均较干预前下降(P<0.05),且三组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);②体质得分比较,干预后三组患者的体质得分均较干预前下降(P<0.01),且三组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01);③生活质量得分比较,干预后三组患者的生活质量得分除社会功能外,其他7个维度得分均较干预前上升(P<0.05),三组间比较,生理功能、生理职能、情感职能、活力、精神健康及总体健康得分差异具有统计学意义(P<0.05);④临床疗效比较,中西医组(93.55%)优于代茶饮组(87.50%)和对照组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰祛湿代茶饮能够改善代谢综合征的相关临床症状,调节患者的痰湿体质,使其趋于平和,提高生活质量。

清化痰湿方合中医外治法治疗粉刺性乳痈30例

目的:探讨清化痰湿方合中医外治法治疗粉刺性乳痈的临床疗效。方法:对30例粉刺性乳痈患者内服清化痰湿方,并结合中医常规外治法进行治疗;观察临床疗效及症状体征积分,并进行远期随访。结果:30例临床总有效率为100%,平均住院时间为21.56 d,平均治疗时间为50.42 d,治疗前后症状体征积分差异有统计学意义(P<0.01),乳房外形差异无统计学意义(P>0.05);30例患者随访率100%,未见同侧复发者。结论:清化痰湿方合中医外治法治疗粉刺性乳痈具有良好的临床疗效,可减少复发,更好地保持良好的乳房外形。

化痰祛湿定眩汤对老年原发性高血压患者血压值及中医症状评分的影响

目的:为了深入探究化痰祛湿定眩汤在老年高血压患者中的应用效果,分析其对患者血压值及中医症状评分的影响。方法:选取2020年1月~2023年1月天津市河北区王串场街社区卫生服务中心中医科收治的90例患者,按照入选先后顺序,采用数字标记方式,分为对照组(治疗硝苯地平控释片)与中药组(治疗化痰祛湿定眩汤),各45例,比较两组治疗效果及干预前后中医症状评分、血压值等指标。结果:中药组治疗有效率为93.33%,对照组为73.33%,中药组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,对比两组中医证候评分,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,中药组头晕头痛、下肢酸软、胃脘痞闷、胸痛心闷等中医证候评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组血压值变化情况,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,中药组SBP、DBP血压值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年原发性高血压患者的临床治疗中,使用化痰祛湿定眩汤能够有效提高治疗效果,促进血压值恢复正常。

化痰祛湿定眩汤治疗老年原发性高血压的效果分析

目的 探讨化痰祛湿定眩汤治疗老年原发性高血压的应用价值。方法 选取我院2020年2月至2023年2月老年原发性高血压患者200名,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各100名。对照组予以常规西医治疗,观察组在其基础上予以化痰祛湿定眩汤。对比两组疗效、中医证候积分等指标。结果 观察组总有效率98.00%较对照组90.00%高(P<0.05);治疗后,观察组眩晕、胸闷心悸评分较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压水平较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组一氧化氮(Nitric Oxide,NO)水平较对照组高,内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)水平较对照组低(P<0.05);观察组不良反应发生率2.00%和对照组6.00%对比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组生活质量评分较对照组高(P<0.05)。结论 化痰祛湿定眩汤应用于老年原发性高血压患者有助于提高疗效,改善中医证候积分,控制血压水平,存在用药安全性,值得应用。

硝苯地平缓释片结合化痰祛湿定眩汤对原发性高血压的治疗效果及对中医证候积分的影响

目的 分析硝苯地平缓释片联合化痰祛湿定眩汤对原发性高血压患者的影响。方法 选取本院2019年8月至2022年7月诊治的80例原发性高血压患者,以随机抽签法进行分组,各40例,对照组:硝苯地平缓释片治疗,观察组另外给予化痰祛湿定眩汤治疗,对比两种治疗方式的效果。结果 (1)治疗后,观察组中医证候积分相对较低(P<0.05);(2)治疗后,观察组收缩压、舒张压水平相对较低(P<0.05);(3)治疗前,两组血清指标比较无差异(P>0.05);治疗后,两组血清指标有差异(P<0.05);(4)治疗后,两组神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)、甘氨酸(Glycine,Gly)有差异(P<0.05)。结论 硝苯地平缓释片、化痰祛湿定眩汤配伍使用,可使原发性高血压患者的中医证候积分与神经递质得到改善,降低血管内皮损伤,安全性尚可,临床效果理想。

健脾温肾化痰祛湿法对PCOS伴胰岛素抵抗临床疗效及对双侧卵巢体积变化、性激素水平和糖脂代谢的影响

目的:探究多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者采用健脾温肾化痰祛湿法治疗的效果及对卵巢体积、性激素和糖脂代谢的影响。方法:选取2020年6月~2022年7月本院收治的PCOS伴IR患者,共136例,采取随机数表法分为两组。对照组(n=68)给予常规西医治疗,观察组(n=68)予以健脾温肾化痰祛湿法联合常规西医治疗,比较两组患者疗效、中医证候积分、双侧卵巢体积大小、性激素水平以及糖脂代谢指标变化情况。结果:观察组总有效为94.12%,高于对照组88.24%(χ^(2)=1.462,P=0.227);治疗后两组月经周期、腰膝痠软等中医证候积分、双侧卵巢体积均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后黄体生成激素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平逐渐降低,且观察组低于对照组,而FSH、性激素结合球蛋白(SHBG)水平逐渐升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、HOMA-IR水平均降低,且观察组低于对照组,而脂联素(APN)水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:健脾温肾化痰祛湿法治疗PCOS伴胰岛素抵抗效果显著,该方可有效改善患者中医证候积分、调节患者性激素水平和糖脂代谢指标。

自拟补肾祛湿化痰方治疗老年糖尿病继发血管性轻度认知功能障碍的效果及对实验室指标的影响

目的探讨自拟补肾祛湿化痰方治疗老年糖尿病继发血管性轻度认知功能障碍的效果。方法选取2019年5月至2021年5月收治的118例老年糖尿病继发血管性轻度认知功能障碍患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各59例。对照组接受常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合自拟补肾祛湿化痰方治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著高于对照组,缓激肽(BK)、Aβ1-42、Tau蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙二醛(MDA)、活性氧类物质(ROS)及乙酰胆碱酯酶(AchE)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组(P<0.05)。结论自拟补肾祛湿化痰方治疗老年糖尿病继发血管性轻度认知功能障碍患者的效果显著,有助于改善胰岛功能,抑制机体氧化应激,调节AchE水平,促进认知功能恢复,对病情恢复有积极意义。

硝苯地平缓释片联合化痰祛湿定眩汤治疗原发性高血压的效果观察

目的:分析硝苯地平缓释片联合化痰祛湿定眩汤治疗原发性高血压(EH)的效果。方法:选取2023年1—12月毕节市中医医院收治的EH患者282例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察组,各141例。对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予化痰祛湿定眩汤治疗。比较两组临床疗效、血压及血管内皮细胞功能、中医证候积分、不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);治疗1个月后,两组收缩压、舒张压、内皮素-1水平均低于治疗前,一氧化氮水平高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组头重头昏、头痛、眩晕、胸闷心悸评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硝苯地平缓释片联合化痰祛湿定眩汤治疗EH的效果确切,可有效改善患者临床症状及血管内皮细胞功能,降低血压水平,且不会增加用药不良反应。

健脾燥湿化痰汤治疗脾虚痰湿型功能性消化不良伴Hp感染临床观察

目的观察健脾燥湿化痰法中药汤剂治疗功能性消化不良伴幽门螺杆菌(Hp)感染临床效果。方法将60例患者随机分为两组,各30例,对照组采用口服铋剂标准四联疗法,治疗组在对照组基础上加服以健脾燥湿化痰法拟定的中药汤剂,对比两组的治疗效果。结果治疗组与对照组治疗总有效率分别为96.7%(29/30)、80.0%(24/30),两组随访中医症状复发率分别为3.4%(1/29)、20.8%(5/24),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组在食少纳呆、嗳气、疲乏无力、大便稀溏、呕吐痰涎、身体困重等方面改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组患者Hp根除率分别为93.3%(28/30)、83.3%(25/30),差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组患者Hp复发率分别为0、16.0%(4/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾燥湿化痰法治疗功能性消化不良伴Hp感染的临床效果确切,能有效提高该病的临床有效率。

化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗高血压合并高血脂症患者的临床价值评估

观察化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗高血压合并高血脂症患者的临床疗效。方法 我院2023年2月到2024年2月80例高血压合并高血脂症患者基于双盲随机法均分为对照组(西药治疗)与实验组(化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗),比较两组患者治疗效果。结果 实验组患者治疗后血压、血脂均低于对照组,此外,实验组总有效率高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组患者治疗后不良反应发生率相较于对照组差异性小(P>0.05)。结论 高血压合并高血脂症患者化痰息风祛湿活血汤联合西药治疗方案安全性较高,同时该联合方案可有效提升血压控制效果及血脂控制效果。