自拟化痰行瘀方治疗非酒精性脂肪肝48例

目的:观察自拟化痰行瘀方治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:自拟化痰行瘀方组成:陈皮15 g,半夏15 g,茯苓15 g,制大黄6 g,生山楂10 g,丹参15 g,鸡血藤15 g,泽泻20 g,郁金12 g,柴胡10 g,白芍10g。辨证加减治疗非酒精性脂肪肝48例。结果:临床痊愈31例,占64.6%;显效14例,占29.1%;无效3例,占6.3%;总有效率为93.7%。结论:自拟化痰行瘀方治疗非酒精性脂肪肝疗效较好。

益气化痰通络方联合药物涂层球囊治疗气虚痰瘀阻络型冠心病的临床疗效研究

【目的】探究益气化痰通络方(由五爪龙、三七、法半夏、茯苓、荷叶、甘草等组成)联合药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)治疗冠心病的安全性、临床疗效及对低剪切力相关血清学指标的影响。【方法】将106例拟行经皮冠状动脉介入治疗的气虚痰瘀阻络型冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组各53例。对照组给予药物洗脱支架植入,治疗组给予药物涂层球囊治疗,并于术后口服益气化痰通络方12周。观察2组患者治疗前后低剪切力相关血清学指标血清单核细胞趋化因子1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化情况,并比较2组患者的中医证候疗效及术后1年不良事件发生率。【结果】(1)中医证候疗效方面:治疗12周后,治疗组的总有效率为88.68%(47/53),对照组为75.47%(40/53),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)血流低剪切力内皮功能障碍相关指标方面:治疗后,对照组的血清MCP-1、IL-1β、VEGF水平均较治疗前无明显下降(P>0.05),而治疗组的血清MCP-1、IL-1β水平均较治疗前明显下降(P<0.05);组间比较,治疗组对血清MCP-1、IL-1β、VEGF水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)不良事件总发生率方面:术后随访1年,治疗组的不良事件总发生率为18.87%(10/53),对照组为20.75%(11/53),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】对于气虚痰瘀阻络型冠心病患者,益气化痰通络方联合DCB可有效作用于冠脉血流低剪切力内皮功能障碍相关靶点,有利于减轻炎症反应,改善心绞痛症状,提高临床疗效,且术后1年不良事件发生率未见增加,具有良好的安全性和有效性。

化痰通络方加减治疗痰瘀阻络型前循环进展性脑梗死的临床疗效

目的 观察化痰通络方加减治疗痰瘀阻络型前循环进展性脑梗死的临床疗效。方法 选取2021年4月—2023年4月唐山市丰润区中医医院收治的痰瘀阻络型前循环进展性脑梗死患者70例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组35例。对照组给予阿托伐他汀、阿司匹林肠溶片等治疗,研究组在对照组基础上联合化痰通络方加减治疗,2组均治疗10周。比较2组临床疗效,治疗前后D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形胶质源性蛋白(S100β)、血管内皮生长因子(VEGF)、过氧化还原蛋白1(PRDX1)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、血液流变学指标[血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT)]。结果 研究组治疗总有效率为88.57%,高于对照组的68.57%(χ^(2)=4.158,P=0.041)。治疗10周后,2组D-D、Hcy、NSE、S100β、PRDX1、TC、TG水平及血浆黏度、全血还原黏度、Fib、PLT水平均较治疗前降低,VEGF水平较治疗前升高,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.01)。结论 化痰通络方加减治疗痰瘀阻络型前循环进展性脑梗死取得较好效果,可有效改善D-D、Hcy水平及神经功能指标,改善血液流变学指标。

化痰祛瘀方联合双抗血小板方案治疗痰瘀互结型胸痹心痛病的临床观察

目的观察化痰祛瘀方联合双抗血小板方案治疗痰瘀互结型胸痹心痛病(不稳定型心绞痛)的临床疗效。方法选取苏州市中医医院2022年1月至2023年1月收治的痰瘀互结型胸痹心痛病患者60例,随机分成对照组与治疗组,每组30例,对照组采用双抗血小板方案治疗,治疗组采用化痰祛瘀方联合双抗血小板方案治疗,观察比较两组患者治疗疗效、炎症因子水平与心肌损伤指标。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前下降,相较于对照组,治疗组中医证候积分更低(P<0.05),中医证候疗效更好(P<0.05)。结论化痰祛瘀方联合双抗血小板方案治疗痰瘀互结型胸痹心痛病疗效较好,并能有效改善患者中医症状,缓解炎症反应并减轻心肌损伤。

祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的临床价值

探讨分析祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的临床价值。方法 试验研究日期:2022.12-2023.12;医学科室:中医神经内科;研究疾病种类:风痰瘀阻证急性脑梗死;病例数目:98例;分组方式:双盲法机制分组;分组称呼:祛风组、比照组,例数均分。祛风组行祛风化痰活血通络方联合西药治疗,比照组行西药治疗。比较二组用药成效、用药反应、血脂指标、疾病评分、血清指标。结果 祛风组的药物治疗效果最明显,(P<0.05)。祛风组经药物治疗后,其用药反应的几率最少,(P<0.05)。研究开展以前,病人的血脂检验结果均不良,(P>0.05);研究开展之后,病人的血脂检验结果有变化,祛风组的血脂检验结果更好,(P<0.05)。药物使用之前,病人的各项脑卒中评分均不佳,(P>0.05);药物使用之后,病人的各项脑卒中评分有好转,祛风组的脑卒中评分好转最显著,(P<0.05)。检验是反应病情严重程度的指标,病人第一次的检验结果都超过正常的范围,(P>0.05);当治疗措施开展之后,检测治疗后的检验学情况,祛风组的检验学情况几乎正常,(P<0.05)。结论 祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的疗效显著,该治疗方案建议在临床上广泛推广。

化痰祛瘀通络方联合西药治疗风痰入络型急性脑梗塞随机平行对照研究

[目的]观察化痰祛瘀通络方联合西药治疗风痰入络型急性脑梗塞疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将103例住院及门诊患者按就诊顺序随机分为两组,对照组51例西医常规治疗,治疗组52例化痰祛瘀通络方(生黄芪30g,半夏20g,丹参、当归各15g,生地黄20g,川芎、赤芍、三七各15g,水蛭、石菖蒲、葛根、川牛膝、酒大黄各10g)1剂/d,水煎2次,取混合液汁400mL分早晚口服,口服困难者予鼻饲给药。言语不清加远志10g以祛痰宣窍,痰瘀交阻加桃仁10g以活血化瘀;风阳上扰加天麻10g以平肝潜阳。西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血液流变学指标。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效15例,有效20例,无效6例,总有效率88.46%;对照组痊愈8例,显效13例,有效15例,无效16例,总有效率70.59%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);血液流变学指标均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]化痰祛瘀通络方联合西药治疗风痰入络型急性脑梗塞疗效确切,改善血液流变学指标,缓解脑细胞缺氧、缺血和脑循环障碍。

清肺化痰方联合活血化瘀法治疗肺炎疗效及对血清炎性因子水平影响

目的:探究清肺化痰方联合活血化瘀法治疗社区获得性肺炎疗效及对血清炎性因子水平影响。方法:采用随机数字法将社区获得性肺炎患者120例分为对照组与观察组,对照组仅经取常规西药治疗,观察组于对照组基础上采取清肺化痰方联合活血化瘀法治疗。结果:治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-10水平优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组体温消失、咳嗽消失、肺部啰音消失、胸片炎症消失的时间均低于对照组(P<0.05)。结论:社区获得性肺炎采用清肺化痰方联合活血化瘀法治疗,可有效调节炎性介质的促炎与抗炎平衡作用,疗效确切。

益气化瘀方联合替格瑞洛及比伐卢定在STEMI患者急诊行PCI术中的应用研究

目的:探讨在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入手术(PCI)中采用益气化瘀方联合替格瑞洛+比伐卢定的效果。方法:将240例行PCI手术治疗的STEMI患者随机分成2组,对照组在PCI手术前给予替格瑞洛180mg口服,术中给予比伐卢定0.75mg/kg静脉推注;治疗组在对照组基础上PCI手术前给予益气化瘀方口服。结果:治疗组PCI术中无复流发生率及缓解率分别为7.5%、100.0%,对照组分别为17.5%、28.6%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。与手术前比较,术后两组C反应蛋白(CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)及全血黏度等指标均显著降低(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:本法能够清除氧自由基,减轻血管壁炎症反应,改善血液流变学,从而显著降低PCI术中的无复流现象,值得临床上应用。

温阳祛瘀化痰方治疗慢性肝炎、肝硬化轻度黄疸32例

目的 :评价温阳祛瘀化痰方药在临床治疗慢性肝炎、肝硬化轻度黄疸症中的有效性和安全性。方法 :按单盲、随机、对照等原则进行分组 ,治疗组 32例采用温阳祛瘀化痰方 ,对照组 30例采用凉血活血方 ,疗程均为 12周。结果 :在退黄效果和临床症状疗效上治疗组优于对照组 ,两组胆红素数值变化在治疗 8周后有显著性差异 ,在治疗 12周后差异更高 ;治疗组未见不良反应 ,对照组有 2例因大便隐血试验阳性而中断试验。结论 :温阳祛瘀化痰法治疗慢性肝炎、肝硬化轻度黄疸疗效确切 ,安全可靠。

消瘀化痰方联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝炎42例

脂肪性肝炎是指多种原因引起肝脏脂肪代谢功能发生障碍，脂类物质的动态平衡失调，致使肝细胞内脂肪蓄积过多、肝细胞脂质蓄积超过5％，或组织学上每单位面积1／3以上肝细胞脂变的一种病理状态。肥胖、高脂血症等与非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的发病密切相关，且常合并存在高粘滞血症。我们通过消瘀化痰方外用联合肝病治疗仪治疗NASH患者，取得较好疗效，现报道如下。

化痰祛瘀消瘤方配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌30例

目的:观察益气活血、祛瘀散结类中药配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效。方法:采用化痰祛瘀消瘤方(黄芪、夏枯草、海藻、白花蛇舌草、鸡内金、浙贝母、莪术、桃仁、蒲公英、枳实、青皮、玄参等)为主配合肝动脉化疗栓塞治疗本病30例,并设对照组,观察两组治疗前后症状及体征变化情况。结果:治疗组疗效明显高于对照组。两组生存率比较:两组6月生存率无显著性差异,而治疗组1年、2年的生存率明显高于对照组。两组治疗前后生活质量评分比较:治疗组明显优于对照组。两组近期疗效及瘤体大小变化,治疗组有效率明显高于对照组。治疗组白细胞下降、肝肾功能损害、胃肠道反应发生率方面略低于对照组,差异无统计学意义。结论:本方法对本病有益气活血,祛瘀散结的功效,可有效缩小肿瘤,延长患者生存期,提高其生活质量。

理气化痰祛瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效观察

目的观察理气化痰祛瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的近期效果及其安全性。方法在饮食和运动治疗的基础上,应用理气化痰祛瘀方(2次/d,口服,12w)治疗45例NAFLD,并与易善复对照(45例),基础疾病均为超重和/或中心性肥胖。结果有83例被纳入本研究。经12w治疗后,治疗组(40例)患者乏力、肝区不适感和腹胀改善率分别为83.3%、78.3%、82.4%,P<0.01;与对照组(43例)比较,两组改善率,差异无统计学意义。与治疗前比较,两组患者血清ALT、AST和GGT以及TG、TC、LDL-C均明显下降,P<0.01;两组治疗前后下降程度,差异无统计学意义。治疗后,两组肝/脾CT值均显著升高,两组比较,差异无统计学意义。治疗组和对照组总有效率分别为80%和81.4%,差异无统计学意义。结论理气化痰祛瘀方对NAFLD具有较好的疗效,且不良反应轻微。

化痰祛瘀通络方治疗急性脑梗死60例

目的:观察导师王松龄教授自拟化痰祛瘀通络方治疗急性脑梗死的疗效。方法:将120例急性脑梗死患者随机分两组,治疗组60例采用口服化痰祛瘀通络方,对照组60例静脉点滴丹参注射液。疗程均为15天。观察两组临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组为88.3%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均有不同程度恢复,治疗后与治疗前比较,差异均有非常显著意义(P<0.01);治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:化痰祛瘀通络方对急性脑梗死有明显疗效。

化痰消瘀方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征89例临床观察

[目的]观察化痰消瘀方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效。[方法]使用前瞻性设计,将89例门诊患者化痰消瘀方(橘红、法半夏各10g,茯苓15g,白术、枳实、竹茹、瓜蒌皮各10g,郁金15g,石菖蒲10g,胆南星8g,川芎10g,丹参20g,甘草6g;慢性鼻炎加辛夷6g,苍耳子10g;痰热加桑白皮15g,鱼腥草30g;咽部扁桃体肿大加猫爪草20g,白蒺藜12g;脾虚加淮山药20g,党参15g);1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、AHI、M Sa O2、L Sa O2、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效23例,有效52例,无效14例,总有效率84.27%。参数指标均有改善(P<0.05)。[结论]化痰消瘀方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果显著,值得推广。

益气化痰行瘀法治疗脑卒中恢复期临床观察

目的:观察益气化痰行瘀法治疗脑卒中恢复期的临床疗效。方法:治疗组42例内服益气化痰行瘀中药,对照组38例静脉滴注维脑路通、胞二磷胆碱,两组同时接受以Bobath技术、运动再学习技术为主的康复训练。结果:治疗组临床总有效率及血液流变学改善均显著优于对照组(P<0.01和P<0.05)。结论:益气化痰行瘀法可有效地治疗脑卒中恢复期患者,与Bobath技术、运动再学习技术配合,能促进大脑功能恢复。

自拟化痰逐瘀降压方加减治疗痰瘀互阻型高血压的临床观察

目的研究针对痰瘀互阻型高血压患者采取自拟化痰逐瘀降压方加减治疗方案的价值。方法选取南通市中医院2018年1月至2020年1月符合标准的78例痰瘀互阻型高血压门诊患者开展研究。依据随机数字表法选出39例患者单纯予以苯磺酸氨氯地平片(压氏达)口服治疗(A组),另外39例患者加用自拟化痰逐瘀降压方开展治疗(B组)。对两组患者临床疗效予以评估,观察其收缩压(SBP)以及舒张压(DBP)等血压指标改善情况,并对比治疗前后中医症候积分,统计药物不良反应发生情况。结果B组治疗总有效率为94.87%,显著高于A组的76.92%;B组患者经过临床治疗后,其头晕、心慌、肢体麻木、胸闷痰多及局部胀痛等中医症候积分均优于A组;B组患者SBP及DBP血压指标控制效果优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟化痰逐瘀降压方加减治疗方案在痰瘀互阻型高血压患者治疗中合理应用,可显著提升临床疗效,改善患者SBP及DBP水平,降低其中医症候积分,且不良反应较少,安全可靠。

化痰逐瘀方治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察化痰逐瘀方治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取膝骨关节炎患者84例,随机分成治疗组和对照组各42例,各予以化痰逐瘀方及安慰剂外用治疗,临床观察治疗4周。结果:最终完成试验的患者为82例,其中治疗组40例,对照组42例,治疗组优良率(95.0%)明显高于对照组(85.7%)。组间治疗前后比较,治疗组中医证候积分、改良JOA评分及VAS疼痛评分差异均具有统计学意义(P<0.05);组内治疗前后比较,三者差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰逐瘀方治疗膝骨关节炎疗效较佳。

中药化痰祛瘀散结方对甲状腺结节的治疗效果研究

目的探讨中药化痰祛瘀散结方对甲状腺结节的治疗效果。方法择取2012年4月至2015年6月在我院接受治疗的100例甲状腺结节患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组50例和观察组50例,其中对照组采用常规西药治疗,观察组采用中药化痰祛瘀散结方治疗,分析两组治疗方案的临床效果。结果观察组甲状腺结节患者的治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组患者的70.00%(P<0.05);治疗前,观察组与对照组患者结节最大径及结节最大横截面积比较无明显差异(P>0.05),但治疗后,观察组患者的结节最大径及结节最大横截面积明显优于对照组(P<0.05)。结论中药化痰祛瘀散结方对甲状腺结节具有显著的临床疗效,能够有效缩小甲状腺结节体积。

化痰行瘀法治疗肝纤维化

中医认为痰瘀互结是肝纤维化(hepaticfibrosis,HF)的病机关键,治疗应化痰行瘀法为主。结合临床体会论述了肝纤维化的中医发病机制和治法方药,为中医药治疗肝纤维化从化痰行瘀法来研究提供理论依据。