逐瘀利咽化痰通窍针药联合法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果

目的观察逐瘀利咽化痰通窍针药联合法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法选取2018年10月至2020年5月在本院接受住院康复治疗的62例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,采用随机序列分组法将其分为对照组和治疗组,各31例。对照组接受常规西医对症处理和康复训练,治疗组在对照组基础上接受逐瘀利咽化痰通窍针药联合法治疗。比较两组治疗前、后的血清神经因子水平、吞咽功能状态、摄食状态、营养状况及临床疗效。结果治疗后,治疗组的血清NGF、BDNF、IGF-1水平高于对照组,血清NSE水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的洼田氏饮水试验等级、SSA评分低于对照组,FOIS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的NRS-2002评分低于对照组,血清Hb、Alb水平高于对照组(P<0.05)。治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论逐瘀利咽化痰通窍针药联合法治疗脑卒中后吞咽障碍效果确切,能有效调节神经因子表达,改善吞咽功能状态、摄食状态和营养状况,进一步强化临床疗效。

通窍法论治脑病

七窍为脑之门户,内通于脑且归属于脑窍,脑窍不用则诸窍失司。脑为清灵之脏,易虚易实,痰湿、热邪、血瘀等均可上犯巅顶,阻遏清阳,蒙蔽清窍而发为脑病,通窍法为其重要治法。脑病病因有气、血、痰、火、瘀等,故通窍法又有祛风通窍法、理气通窍法、化湿通窍法、化痰通窍法、化瘀通窍法、补气宣窍法、熄风通窍法等治法。中医常将脑的功能隶属于心,历代医家常从心治脑,需要注意的是,邪气壅塞脑窍与邪气闭阻心窍不同,前者通窍,后者开窍。通窍药物大多味辛走窜,若无清窍闭塞,则不能滥用通窍药物,以免破气耗血。

通脉益智胶囊治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察通脉益智胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效。方法对用通脉益智胶囊治疗的31例与用脑复康治疗的25例进行随机对照观察,评定其提高智能、改善主要症状的效果。结果治疗组治愈2例、显效5例、好转18例、无效6例,愈显率22.6%、总有效率80.6%;对照组显效2例、好转12例、无效11例,愈显率8%、总有效率56%。2组总有效率比较,P<0.05。MMSE、中医智能综合评定计分、智能量表评分及主要症状改善程度均优于对照组,P<0.05。结论通脉益智胶囊治疗血管性痴呆疗效肯定,作用优于脑复康。