益气活血法与化痰通络疗法对脑卒中症状治疗的应用价值探讨

脑卒中作为神经内科最常见的疾病之一,其发病机制复杂多样。中医理论认为,脑卒中属于中医"中风"之范畴,气虚血瘀痰阻是发病的关键环节,故在治疗上以益气活血、化痰通络为首推。补阳还五汤与化痰通络汤治疗脑卒中症状疗效显著,可疏通经络,调和气血,振奋正气,激发潜能,有效调节脑、肢体和各脏腑的功能,有利于促进肢体和语言功能的恢复,改善生活质量,提高临床疗效。

化痰通络方加减治疗痰瘀阻络型前循环进展性脑梗死的临床疗效

目的 观察化痰通络方加减治疗痰瘀阻络型前循环进展性脑梗死的临床疗效。方法 选取2021年4月—2023年4月唐山市丰润区中医医院收治的痰瘀阻络型前循环进展性脑梗死患者70例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组35例。对照组给予阿托伐他汀、阿司匹林肠溶片等治疗,研究组在对照组基础上联合化痰通络方加减治疗,2组均治疗10周。比较2组临床疗效,治疗前后D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形胶质源性蛋白(S100β)、血管内皮生长因子(VEGF)、过氧化还原蛋白1(PRDX1)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、血液流变学指标[血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT)]。结果 研究组治疗总有效率为88.57%,高于对照组的68.57%(χ^(2)=4.158,P=0.041)。治疗10周后,2组D-D、Hcy、NSE、S100β、PRDX1、TC、TG水平及血浆黏度、全血还原黏度、Fib、PLT水平均较治疗前降低,VEGF水平较治疗前升高,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.01)。结论 化痰通络方加减治疗痰瘀阻络型前循环进展性脑梗死取得较好效果,可有效改善D-D、Hcy水平及神经功能指标,改善血液流变学指标。

胡志强应用化痰通络饮加减治疗中风病经验举隅

胡志强教授对神经内科疑难病的诊治有丰富经验，尤其治疗中风病有独到见解。现将胡教授治疗中风病验案介绍如下。1方药胡教授拟化痰通络饮由天麻15g，清半夏6g，竹茹12g，天竺黄15g，泽泻15g，丹参15g，白术12g，赤芍15g，红花10g，桃仁10g组成。其中天麻祛风通络、平抑肝阳，清半夏燥湿化痰共为君药；竹茹、天竺黄清化热痰，泽泻、白术燥湿健脾、运化痰湿，共为臣药；赤芍凉血行瘀，红花、桃仁活血祛瘀，丹参活血安神，共为佐使。全方祛风化痰，活血通络。

化痰通脑饮治疗急性缺血性中风的临床研究

针对中风急性期痰湿瘀阻、脑窍闭塞之病机特点,拟定化痰通脑饮治疗急性缺血性中风临床疗效及作用机制探讨,该实验选取符合标准病例60例,随机分为两组,对照组30例,西药常规治疗,治疗组30例在西药常规治疗基础上加化痰通脑饮。结果表明:化痰通脑饮对缺血性中风急性期有很好的临床疗效,能明显改善患者的高黏、高脂血症状态。

化痰活络饮配合针刺治疗脑卒中抑郁症疗效及对其血清RBP4和SP表达的影响

目的探讨化痰活络饮配合针刺治疗脑卒中抑郁症疗效及对其血清RBP4和SP表达的影响。方法选取2017年3月—2019年3月医院收治的98例脑卒中抑郁症患者,随机分为观察组和对照组,各49例。对照组患者给予针刺治疗,观察组患者在对照组的基础上联合化痰活络饮进行治疗,比较两组患者治疗后临床疗效和治疗前后SDS、HAMD评分、血清RBP4及SP水平表达的影响,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率为93.88%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05)。两组患者SDS评分、HSMD评分较治疗前显著降低,且观察组SDS评分(49.55±8.32)分、HSMD评分(15.39±2.48)分较对照组(57.31±8.46)分、(19.47±2.33)分更低(P<0.05)。两组患者RBP4水平较治疗前显著下降,且观察组RBP4(28.67±5.59)g/L及SP(45.61±10.58)pg/mL较对照组(35.38±5.32)g/L、(50.35±10.69)pg/mL下降更显著(P<0.05)。治疗后,观察组不良反应总发生为2.04%与对照组的4.08%相当(P>0.05)。结论化痰活络饮配合针刺治疗脑卒中抑郁症患者具有显著效果,可有效改善患者抑郁状态,降低SDS、HAMD评分,改善神经功能,调降血清RBP4及SP水平,且不良反应较少,安全性较好,指导临床推广使用。

化痰通络汤对急性脑梗死血管内治疗再灌注临床研究

目的:观察化痰通络汤对急性脑梗死血管内治疗再灌注情况。方法:选取2022年8月—2023年9月阳江市中医医院收治的60例急性脑梗死血管内治疗患者。根据随机数表法将其分为对照组与干预组,各30例。对照组给予常规治疗,干预组在对照组基础上给予化痰通络汤。比较两组治疗前后血脂指标、相关指标、神经功能、中医症候积分,临床疗效及安全性。结果:治疗后,干预组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医症候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论:化痰通络汤用于急性脑梗死血管内治疗患者效果显著,能降低患者血脂、FBI、D-D、CRP水平。

化痰通络汤治疗脑梗死的效果分析

探究脑梗死患者应用化痰通络汤治疗的作用。方法 选取河池市中医医院2023年4月~2024年4月的598例脑梗死患者。应用信封法分为汤剂组、对比组,n均=299。对比组行临床基础治疗,汤剂组加用化痰通络汤。比较两组的相关临床指标。结果 汤剂组治疗效果(97.32 vs 93.65)%高于对比组(P<0.05);汤剂组中医症候积分中半身不遂(1.51±0.78 vs 2.25±0.51)分、偏身麻木(1.61±0.65 vs 2.85±0.68)分、头晕目眩(1.32±0.71 vs 2.12±0.45)分及舌苔白腻(1.54±0.59 vs 2.67±0.62)分均低于对比组(P<0.05);汤剂组脑损伤标志物中细胞间黏附因子-1、血浆内皮素及同型半胱氨酸水平均优于对比组(P<0.05);两组不良反应发生情况(P>0.05)。结论 化痰通络汤能够改善脑梗死患者的治疗效果,减少中医症候积分,降低脑损伤标志物水平,无严重不良反应,安全性较好,具有临床借鉴价值,值得推广。

注射用灯盏花素联合化痰通络汤对缺血性脑中风的治疗效果及血脂水平的影响

观察缺血性脑中风予以化痰通络汤和注射用灯盏花素联合治疗对其血脂指标和临床效果的影响。方法 临床纳入2020年3月-2023年8月在本院接受诊治的缺血性脑中风病人120例,根据随机对照法分组,分为对照组(n=60)、研究组(n=60),研究组予以化痰通络汤和注射用灯盏花素联合治疗,对照组予以注射用灯盏花素治疗,两组的治疗周期均为7天,分析两组治疗前后的血脂、缺血性卒中评分、神经功能缺损评分改变。结果 研究组与对照组相比,其治疗后的血脂、治疗效果、MRS评分、MIHSS评分更具优越性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 缺血性脑中风病人予以化痰通络汤与注射用灯盏花素联合治疗,可促使机体的行为能力、认知指标提升,改善血脂指标,临床效果明确,值得临床推广应用。

治疗脑卒中后痉挛性瘫痪运用化痰通络解痉汤辅助治疗的临床疗效研究

分析治疗脑卒中后痉挛性瘫痪运用化痰通络解痉汤辅助治疗的临床疗效。方法 选择我院2018年1月-2023年8月脑卒中后痉挛性瘫痪患者共606例,随机分两组进行比对,对照组以常规康复锻炼治疗,观察组常规康复锻炼加化痰通络解痉汤。比较两组治疗前后患者上肢功能、下肢功能、生活活动能力、生存质量、氨基酸类神经递质水平、血液流变学指标、总有效率。结果 观察组治疗后各项指标优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 常规康复锻炼联合化痰通络解痉汤对于脑卒中后痉挛性瘫痪的治疗效果确切。

祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的临床价值

探讨分析祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的临床价值。方法 试验研究日期:2022.12-2023.12;医学科室:中医神经内科;研究疾病种类:风痰瘀阻证急性脑梗死;病例数目:98例;分组方式:双盲法机制分组;分组称呼:祛风组、比照组,例数均分。祛风组行祛风化痰活血通络方联合西药治疗,比照组行西药治疗。比较二组用药成效、用药反应、血脂指标、疾病评分、血清指标。结果 祛风组的药物治疗效果最明显,(P<0.05)。祛风组经药物治疗后,其用药反应的几率最少,(P<0.05)。研究开展以前,病人的血脂检验结果均不良,(P>0.05);研究开展之后,病人的血脂检验结果有变化,祛风组的血脂检验结果更好,(P<0.05)。药物使用之前,病人的各项脑卒中评分均不佳,(P>0.05);药物使用之后,病人的各项脑卒中评分有好转,祛风组的脑卒中评分好转最显著,(P<0.05)。检验是反应病情严重程度的指标,病人第一次的检验结果都超过正常的范围,(P>0.05);当治疗措施开展之后,检测治疗后的检验学情况,祛风组的检验学情况几乎正常,(P<0.05)。结论 祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的疗效显著,该治疗方案建议在临床上广泛推广。

化痰通脑饮联合通脑活络针治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:分析急性缺血性脑卒中采用化痰通脑饮联合通脑活络针刺法治疗的临床效果。方法:选取2015年10月～2017年10月我院收治的98例CIS患者,随机分组进行对照研究,对照组(49例)采用西医常规治疗,观察组(49例)在对照组基础上加用化痰通脑饮联合通脑活络针刺法治疗,对比两组总有效率、、ADL及PSP评分。结果:观察组总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%(P<0.05);观察组治疗后ADL、PSP评分高于治疗前,且高于对照组(P<0.05)。结论:化痰通脑饮联合通脑活络针刺法能提高CIS患者日常生活能力和社会功能,疗效显著。

化痰通络汤联合中风醒脑液辅治急性缺血性脑卒中临床观察

目的:观察化痰通络汤联合中风醒脑液辅治急性缺血性脑卒中(AIS)的效果。方法:92例按随机数字表法分为两组各46例。两组均行西医常规治疗,观察组加用化痰通络汤联合中风醒脑液治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05);治疗后观察组半身不遂评分、口舌歪斜评分、舌强言謇或不语评分、偏身麻木评分、头晕目眩评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞压积(HCT)均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰通络汤联合中风醒脑液辅治AIS效果较好,且无严重不良反应。

益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死60例

目的观察益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的优势。方法 60例住院病人,随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,治疗组为西医基础治疗+益气活血化痰通络汤,对照组为西医基础治疗,疗程1个月,观察中医证候疗效及神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表评分的变化。结果治疗组临床疗效总有效率明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后神经功能缺损评分均优于治疗前(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组半身不遂、气短乏力、舌质暗淡等主症改善明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后BI指数较治疗前明显改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论中西医联合治疗急性脑梗死疗效明显优于单独西医治疗。

化痰通络方配合西药治疗急性缺血性脑卒中68例

目的:观察中西医结合治疗100例急性缺血性脑卒中患者的临床应用效果。方法:100例急性缺血性脑卒中患者,对照组(32例)采用血塞通冻干粉针和低分子量肝素钙抗凝进行治疗,在对照组的基础上,治疗组(68例)采用化痰通络方(法半夏、生白术、香附、天麻、丹参等)治疗,比较治疗前后的BARTHEL指数评分和神经功能缺损评分。结果:两组治疗前BARTHEL指数评分无显著差异(P<0.05),治疗组治疗后BARTHEL指数评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),将治疗前后的BARTHEL指数评分相减,发现治疗组的BARTHEL指数评分差值显著大于对照组(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),将治疗前后的神经功能缺损评分相减,发现治疗组的神经功能缺损评分差值显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本法治疗急性缺血性脑卒中的临床效果俱佳,可息风化痰通络,有利于患者功能恢复。

化痰通络方联合醒脑开喑法针刺治疗脑中风后言语不利疗效研究

目的探讨化痰通络方联合醒脑开喑法针刺治疗脑中风后言语不利的疗效。方法选取河北省衡水市第四人民医院2018年3月至2020年3月收治的脑中风后言语不利患者97例,随机分为研究组(49例)和对照组(48例)。两组患者均行常规治疗,研究组患者加用化痰通络方联合醒脑开喑法针刺治疗,均治疗4周。结果研究组患者的总有效率为87.76%,显著高于对照组的70.83%(P<0.05);研究组患者的中医证候舌质僵硬、口角歪斜、构音障碍评分均显著低于对照组(P<0.05),语言功能(自发谈话、理解、复述、命名)评分、血清学指标(脑源性神经营养因子、神经营养因子3、神经生长因子)水平均显著高于对照组(P<0.05);研究组和对照组不良反应发生率相当(14.29%比8.33%,P>0.05)。结论化痰通络方联合醒脑开喑法针刺治疗脑中风后言语不利疗效良好,能改善患者的中医证候,恢复语言功能,提高脑神经功能,且治疗安全性良好。

化痰通络方配合巴曲酶治疗急性缺血性脑卒中的应用及有效性分析

目的 研究分析急性缺血性脑卒中以化痰通络方配合巴曲酶治疗的临床功效。方法 随机选取2021年8月—2023年8月福建省福能集团总医院收治的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,经由奇偶数形式分为对照组和研究组,每组30例。对照组给药巴曲酶注射液,研究组给药化痰通络方配合巴曲酶,比较两组治疗效果。结果 治疗后,研究组神经系统功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血液流变学指标及脑血流动力学指均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究治疗有效率为96.67%,高于常规组的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.680,P=0.006)。结论 予以急性缺血性脑卒中患者临床治疗,化痰通络方配合巴曲酶进行用药,能够使患者神经系统功能、血液流变学及脑血流动力学等恢复得到促进,具有较高疾病治疗有效率及用药效果。