疏肝化痰降脂方联合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病的效果观察

目的探讨疏肝化痰降脂方联合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病的临床价值。方法选取2022年4月至2023年3月乐山市中医医院收治的94例非酒精性脂肪性肝病患者,随机均分为对照组和观察组两组(随机数字表法),每组47例。对照组行常规治疗,观察组增用疏肝化痰降脂方联合穴位埋线治疗,比较两组临床疗效评价结果、血脂指标水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、肝功能指标水平[碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、中医证候积分、肝脏脂肪超声衰减(CAP)值。结果经治疗,观察组总有效率为97.87%,对照组为87.23%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者TC、TG、ALP、ALT水平低于对照组(P<0.05),主症、次症证候积分低于对照组(P<0.05),CAP值低于对照组(P<0.05)。结论在非酒精性脂肪性肝病治疗期间,疏肝化痰降脂方联合穴位埋线具有较好疗效,可改善患者肝功能及血脂等指标,提升总有效率。

疏肝化痰降脂方减轻非酒精性脂肪性肝病小鼠炎症损伤的作用及机制研究

目的观察疏肝化痰降脂方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠炎症损伤的作用及机制,以期为疏肝化痰降脂方的临床应用提供实验依据。方法50只C57BL/6雄性小鼠被随机分为5组:正常对照组(质量分数为0.9%的氯化钠溶液)、模型组(质量分数为0.9%的氯化钠溶液)、疏肝化痰降脂方低剂量组(8.32 g/kg)、疏肝化痰降脂方组中剂量组(16.65 g/kg)和疏肝化痰降脂方高剂量组(33.29 g/kg),每组10只。采用高脂饲料喂养方式构建NAFLD小鼠动物模型,于给药后12周末处死。观察小鼠肝脏组织病理学形态变化;检测小鼠血清中炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平;检测小鼠肝脏组织中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核因子-κB p65(NF-κB p65)的蛋白与mRNA表达水平。结果与正常对照组比较,模型组小鼠肝组织炎症损伤严重,疏肝化痰降脂方各剂量组干预后,小鼠肝脏组织损伤程度明显减轻,炎性病灶显著减少。与正常对照组比较,模型组小鼠血清IL-1β、IL-6和TNF-α的表达水平及肝脏组织中MyD88、p-NF-κB p65蛋白与TLR4、MyD88及NF-κB p65 mRNA表达均显著升高(P<0.05);与模型组比较,疏肝化痰降脂方各剂量组小鼠血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平及肝脏组织中TLR4、MyD88、p-NF-κB p65蛋白与TLR4、MyD88及NF-κB p65 mRNA表达均显著降低(P<0.05)。结论疏肝化痰降脂方可能是通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路激活减轻NAFLD小鼠炎症损伤。

理脾化痰降脂片治疗高脂血症的临床研究

为检验自行研制的中药复方制剂理脾化痰降脂片的临床疗效，将符合条件的80例高脂血症患者分层随机分为理脾化痰降脂片治疗组50例，力平脂对照组30例，以单盲法进行临床观察和检测患者治疗前后血脂五项、血液流变学、自由基三项等相关指标。结果：理脾化痰降脂片的调脂疗效及调脂的稳定性好于力平脂；对血液流变学、自由基三项及主要临床症状等指标的改善优于力平脂；同时，理脾化痰降脂片对脾虚痰浊型患者的总有效率明显高于其他中医证型（P＜0．05）。说明理脾化痰降脂片对高脂血症有一定的疗效。

化痰降脂方剂联合阿托伐他汀治疗冠心病稳定型心绞痛64例

传统治疗冠心病心绞痛以介人为主，联合硝酸酯类、钙离子通道阻滞剂等改变血流动力学的药物。对于冠心病稳定型心绞痛以介人为主的治疗方式并不能显著改善患者的预后。大量流行病学研究证实高脂血症是冠心病等心脑血管疾病的重要致病因素。本研究观察化痰降脂方剂联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效。

理脾化痰降脂片治疗老年高脂血症140例疗效观察

应用理脾化痰降脂片治疗老年高脂血症 1 4 0例 ,总有效率为 92 86% ,明显高于对照组丹田降脂丸(P <0 0 5)。理脾化痰降脂片具有明显降低老年高脂血症的TC、TG ,升高HDL C的作用 ,能明显改善老年高脂血症患者的主要临床症状和血液流变学各项指标 ,并明显优于丹田降脂丸。

理脾化痰降脂片对高脂血症影响的临床研究

高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常的一种病证。随着我国生活水平的提高,其发病率呈逐年增加的趋势。现代医学研究证实:高脂血症是动脉粥样硬化性心、脑血管疾病的重要危险因子。因此,调整血中脂质,纠正高脂血症,从而降低被称为人类生命第一杀手的心、脑血管疾病的发病率,已成为当前医学界研究的一项重要课题。

理脾化痰降脂片的制剂成型工艺研究

以颗粒在２５℃、相对湿度７５％条件下的吸湿率及片剂的崩解时间为指标，筛选了理脾化痰降脂片压片辅料配方，并进一步对选定配方颗粒的临界相对湿度进行了考察，结果表明最佳配方为浸膏粉－淀粉－乳糖－β－ＣＤ（４０∶９∶９∶２），其临界相对湿度为５７％。

理脾化痰降脂片对高脂血症患者脂类代谢酶的影响

为进一步明确理脾化痰降脂片 (由太子参、法半夏、白术、茯苓、草决明、莱菔子、绿茶、丹参等中药组成 )的调脂作用机理 ,采用分层随机法将 80例高脂血症患者分为理脾化痰降脂片治疗组 (简称治疗组 ) 50例 ,力平脂对照组 (简称对照组 ) 30例。用单盲法进行临床观察和检测患者治疗前后脂蛋白脂酶(LPL)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶 (LCAT)的活性。结果 :理脾化痰降脂片可显著地升高LPL、LCAT的活性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。提示升高脂类代谢酶的活性可能是理脾化痰降脂片调脂的作用机理之一。

健脾化痰降脂方联合氯吡格雷治疗老年冠心病伴阿司匹林抵抗现象的疗效及对CRP、IL-6、TXB2、GA和血栓前状态的影响

目的观察健脾化痰降脂方联合氯吡格雷治疗老年冠心病伴阿司匹林抵抗现象(AR)的临床疗效及对C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血栓素B 2(TXB 2)、糖化白蛋白(GA)和血栓前状态的影响。方法将2016年10月—2018年10月内蒙古医科大学附属医院收治的126例老年冠心病伴阿司匹林抵抗现象患者随机分为2组,每组63例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上加用健脾化痰降脂方治疗,2组疗程均为12周。检测2组治疗前后血小板聚集参数、血脂指标、CRP、IL-6、TXB 2、GA水平、血栓前状态指标,记录2组临床疗效及随访6个月时主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果与治疗前比较,2组治疗后二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集值、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血浆CRP、IL-6、TXB 2、GA、D-二聚体、纤维蛋白原水平均显著降低(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著升高(P均<0.05);与对照组比较,观察组以上指标改善更明显(P均<0.05);治疗12周后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);随访MACE发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论健脾化痰降脂方联合氯吡格雷可显著改善老年冠心病患者阿司匹林抵抗现象,并有调节血脂、缓解血栓前状态作用,可降低MACE发生率,其机制可能与下调CRP、IL-6、TXB 2、GA水平有关。

化痰降脂活血中药治疗高脂血症临床研究

目的:探讨化痰降脂活血中药治疗高脂血症临床疗效。方法:将120例高脂血症患者随机分为两组,每组60例,两组患者一般资料比较差异无统计学意义,治疗组采用化痰降脂活血中药治疗,对照组采用辛伐他汀片口服治疗,比较两组治疗的总有效率,统计并比较两组患者治疗前和治疗后血脂各项指标和血液流变学指标。结果:两组患者有效率比较差异无显著性(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C较治疗前降低(P<0.05),与对照组比较,治疗组TG、LDL-C降低明显(P<0.05),两组患者治疗后HDL-C较治疗前升高(P<0.05),与对照组比较治疗组升高明显(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学各项指标与治疗前比较明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药期间均未出现严重不良反应。结论:化痰降脂活血中药治疗高脂血症,疗效确切,并且安全性高,可在临床推广应用。

化痰降脂助运方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效观察

目的:观察化痰降脂助运方联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:选取108例非酒精性脂肪性肝炎患者随机数字表法分为为观察组和对照组,每组各54例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在对照组的基础上口服化痰降脂助运方治疗,连续治疗12周。评定2组患者的临床效果,并观察治疗前后2组患者肝功能、血脂水平的变化。结果:观察组的总有效率(98.1%)明显高于对照组(79.6%),两组比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的肝功能、血脂水平均较治疗前明显改善,而且观察组治疗后的肝功能指标和血脂水平均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰降脂助运方联合多烯磷脂酰胆碱应用于脂肪肝的治疗可以有效的改善患者的症状,改善患者的肝功能、血脂水平。

化痰降脂汤加减治疗高脂血症39例疗效观察

目的:观察化痰降脂汤加减对高脂血症的临床疗效,并与中成药降脂宁散作疗效比效。方法:将78例符合入选条件的高脂血症患者,随机分为治疗组与对照组各39例。治疗组用化痰降脂汤随证加减治疗,1剂/d,分2次服;对照组服中成药降脂宁散,3次/d,1包/次。2组均以20d为1疗程,3个疗程后评价疗效。结果:显效率与总有效率,治疗组为30.7%与84.6%;对照组为18.0%与64.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:化痰降脂汤加减治疗高脂血症有较好效果。

自拟化痰降脂方联合西医治疗NAFLD的疗效观察

非酒精性脂肪肝（Nonalco-holic fatty liver disease简称NAFLD）是一种病变主体在肝小叶以肝细胞脂肪性变和脂肪贮积为病理特征,但无过量饮酒史的临床综合征.近年来随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变导致NAFLD的发病率在逐年上升.由于本病的发病机理尚未完全阐明,目前对NAFLD的治疗主要采取祛除病因及诱因,积极治疗原发病、合理饮食调理、适当运动为主.笔者在总结前贤的临床经验基础上,结合多年的临床实践,根据NAFLD的病因病机特点,自拟化痰降脂方,并观察该方联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗NAFLD的临床效果,取得了较为满意的疗效.现将研究结果报告如下：

活血化痰降脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床观察

目的观察自拟活血化痰降脂汤联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床效果,为高脂血症的治疗寻找最佳治疗途径。方法采用病例回顾性研究的方法,选择96例就诊的高脂血症患者,通过随机分组的方式分为对照组和研究组,每组48例。对照组采用口服辛伐他汀胶囊治疗;研究组在对照组治疗基础上给予自拟活血化痰降脂汤口服治疗。治疗期间,对比2组患者的血脂、血流变、凝血功能等指标。结果治疗后研究组患者血脂恢复水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者的血流变低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者的凝血功能改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗高脂血症能够有效降低患者的血脂水平,取得较好的临床效果,优于单纯西医治疗,且中西医结合治疗后期效果稳定。所以,中西医结合治疗高脂血症,临床值得推广。

化痰降脂活血汤治疗高脂血症56例

目的:观察化痰降脂活血类中药配伍组方治疗高脂血症的临床疗效。方法:对照组56例口服血脂康片,治疗组56例口服化痰降脂活血汤(山楂、丹参、茯苓、泽泻、栝楼、决明子、何首乌、红花等)。结果:治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率89.2%,2组比较没有显著性差异(P>0.05)。治疗组能有效降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及升高高密度脂蛋白(HDL-C)。在改善全血粘度(高切、低切)、血浆粘度、红细胞比积、纤维蛋白原方面明显优于对照组,比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:中药能有效降低血脂,并且可改善微循环,对高脂血症有良好的疗效。

化痰降脂方对冠心病患者冠脉斑块面积及血脂代谢影响

目的：探讨化痰降脂方对冠心病患者冠脉斑块面积及血脂代谢的影响。方法：将104例冠心病患者按照数字表法随机分为两组。对照组52例给予抗凝、降血脂等常规内科治疗,试验组52例在对照组基础加用化痰降脂方。比较两组冠脉斑块面积、血脂代谢及相关炎性指标的差异。结果：治疗3个月后、治疗6个月后试验组MLA、p-CSA、PB水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异（P〈0.05）;治疗3个月后、治疗6个月后试验组TC、TG、LDL-c水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异（P〈0.05）;治疗3个月后、治疗6个月后试验组HDL-c水平升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势,比较均具有统计学差异（P〈0.05）;治疗3个月后、治疗6个月后试验组CRP、IL-6水平显著降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势,比较均具有统计学差异（P〈0.05）。结论：化痰降脂方对冠心病患者临床效果佳,其可有效降低冠脉斑块面积,改善血脂水平,降低炎性因子水平,值得临床选择。

理脾化痰降脂片调脂疗效与LDLR多态性的相关性研究

目的探讨理脾化痰降脂片的调脂疗效与LDLR多态性的关系。方法选择符合纳入标准的病例60例,用简单随机法分为理脾化痰降脂片治疗组35例,安慰剂对照组25例,两组病人受试前后用聚合酶链反应(PCR)技术分别检测LDLR基因多态性及血脂、脂蛋白含量。结果 -/-基因型忠者居多。TC(总胆固醇)、TG(总甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)水平在+/+、-/+,-/-基因型患者中存在依次递减的趋势。理脾化痰降脂片对于-/-基因型调脂效果最佳。结论血脂异常患者LDLR基因型频率不一,理脾化痰降脂片调脂疗效与LDLR多态性密切相关。

化痰降脂汤为主治疗高脂血症50例临床疗效观察

目的:观察化痰降脂汤为主治疗高脂血症的临床疗效。方法:100例符合纳入标准的患者随机分为化痰降脂汤为主治疗组(治疗组)和阿托伐他汀钙治疗组(对照组)各50例,均连续治疗4周,观察治疗前后血脂变化、疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率达95.0%,对照组为84.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血脂水平均有明显改善,较本组治疗前差异均具有统计学意义(aP<0.05);治疗组治疗后血脂水平改善更为明显,与对照组治疗后比较,差异均具有统计学意义(bP<0.05)。结论:化痰降脂汤为主治疗高脂血症疗效优于单纯西药治疗,值得临床运用。