观察化瘀消痰方治疗血瘀痰阻型卵巢囊肿的临床效果及对激素水平及血流流变学的影响

目的:观察化瘀消痰方治疗血瘀痰阻型卵巢囊肿的临床效果及对激素水平及血流流变学的影响。方法:纳入本院2021年10月至2022年10月收治的血瘀痰阻型卵巢囊肿患者82例为研究对象,数字表法随机分为观察组与对照组各41例。对照组患者予以常规方案治疗,观察组增用化瘀消痰方治疗。对比两组临床有效率、中医证候变化、性激素水平及血流流变学指标水平差异。结果:治疗前两组患者中医证候积分以及卵巢囊肿直径无明显差异(P>0.05),治疗后两组指标水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者E2、FSH与LH指标水平无明显差异(P>0.05),治疗后两组指标水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者全血还原黏度、全血比黏度与血沉速度指标无明显差异(P>0.05),治疗后两组指标水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀消痰方能够降低中医证候积分,缩小卵巢囊肿体积,提高临床治疗效果,并可通过改善血瘀痰阻型卵巢囊肿患者的血流流变学状况来提高患者的卵巢储备功能。

化瘀消痰法治疗心肌缺血80例

目的 :观察化痰祛瘀类中药配伍治疗心肌缺血的临床疗效。方法 :采用化瘀消痰饮 (瓜蒌、半夏、白芥子、旋覆花、枳壳、丹参等 )治疗本病 80例 ,对照组服用复方丹参滴丸治疗 62例。结果 :在治疗后临床症状改善及心电图 S-T改变表明 ,治疗组优于对照组 ( p<0 .0 5,P<0 .0 1 )。提示 :化瘀消痰法配方可伎痰瘀得除 ,气血复常 。

化瘀消痰法治疗子宫内膜异位症痛经临证研究

目的 :通过观察活血祛瘀消痰散结中药对子宫内膜异位症 (EMT)痛经患者临床症状体征的治疗效果及EmAb(抗子宫内膜抗体 )的影响 ,探讨该法治疗EMT的作用机制 ,为临床治疗提供客观依据。方法 :将不同程度的EMT痛经患者 70例 ,根据中医辨证分成气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、肾虚血瘀四型。采用活血祛瘀消痰散结中药口服治疗 ,并根据不同证型进行加减 ,同时设西药达那唑治疗对照组 15例。观察治疗前后痛经程度、时间和B超、妇检等客观体征的变化 ,及血清EmAb的改变 ,进行治疗前后自身对比、两组间对比及不同证型间对比。结果 :治疗后临床症状及体征明显改善 ,总有效率 85 7% ,高于达那唑对照组 (6 6 6 % )。其中 ,痛经症状的改善最为显著 ,表现为痛经程度明显减轻甚至消失 ,痛经评分明显降低 (P <0 0 1) ,痛经时间明显缩短 (P <0 0 1)。6 5 7%的患者血清EmAb阳性 ,经治疗后 ,6 1 1%的血清EmAb阳性患者转阴 ,高于对照组的 4 0 %。且中重度患者转阴率较低。结论 :中药活血祛瘀消痰散结有较强的免疫调节功能 ,能抑制血清中EmAb的水平 ,对EMT有确切疗效 。

化瘀消痰饮防治大鼠高脂饮食性脂肪肝的研究

目的 :观察中药化瘀消痰饮对高脂血症性脂肪肝大鼠血清和肝脏脂质含量的影响。方法 :采用高脂饮食喂饲大鼠复制高脂血症性脂肪肝模型 ,实验分组为模型组、化瘀消痰饮高剂量组、化瘀消痰饮低剂量组、东宝肝泰对照组和正常对照组。以高、低剂量化瘀消痰饮和东宝肝泰进行干预 ,检测各组大鼠血清和肝脏脂质的含量。结果 :化瘀消痰饮能明显降低模型大鼠血清和肝脏组织中总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)的含量 ,升高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)的含量。结论 :化瘀消痰饮能有效的防治高脂血症性脂肪肝。

化瘀消痰、软坚散结法治疗家兔实验性子宫内膜异位症的研究

建立家兔实验性子宫内膜异位症的模型，并运用化瘀消痰、软坚散结基本方异位胶囊对其进行治疗。结果治疗组与对照组家兔相比低切全血粘度、血浆粘度、血球压积、血沉显著降低，种植灶异位子宫内膜重量显著减轻，病理组织学观察结果也显示治疗组与对照组相比种植灶异位子宫内膜组织有萎缩迹象。表明本法能显著改善造模家兔的血液流变性的异常，抑制异位子宫内膜的异常增生。

行气化瘀消痰法治疗乳腺小叶增生症31例临床观察

目的:观察行气化瘀消痰法治疗乳腺小叶增生症的疗效。方法:随机将61例乳腺小叶增生患者分为治疗组31例和对照组30例,对照组采用乳癖消丸治疗,治疗组采用行气化瘀消痰法随症加减治疗。1个疗程后观察疗效。结果:治疗组治愈14例,总有效率96.77%,对照组治愈10例,总有效率90.00%。结论:行气化瘀消痰法治疗乳腺小叶增生症的疗效较好。

电离子结合化瘀消痰汤治疗囊肿性痤疮的临床疗效研究

目的研究及观察电离子结合化瘀消痰汤治疗囊肿性痤疮的临床疗效。方法选取2014年10月-2015年11月本院收治的120例囊肿性痤疮患者为研究对象,将120例患者随机分为A组(常规西医治疗组)40例、B组(化瘀消痰汤治疗组)40例和C组(电离子结合化瘀消痰汤治疗组)40例,然后将3组患者的治疗总有效率,治疗前和治疗后2周及4周时的血清及皮损相关指标进行比较。结果 C组的治疗总有效率明显高于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周及4周时的血清及皮损γ-干扰素(INF-γ,Interferon-γ)均高于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);其他血清及皮损相关指标均低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电离子结合化瘀消痰汤治疗囊肿性痤疮的临床疗效较好,可有效改善患者的痤疮及瘢痕形成相关指标的表达,因此本治疗方式在囊肿性痤疮患者中的应用价值相对更高。

化瘀消痰汤治疗囊肿性痤疮的临床观察

目的:分析化瘀消痰汤治疗囊肿性痤疮的临床应用效果。方法:选取2014年10月到2015年10月到我院皮肤科门诊进行囊肿性痤疮治疗患者80例,随机分为对照组和研究组各40例,给别给予西医治疗和中医化瘀消痰汤治疗,分析对比两组临床疗效。结果:给予两组患者不同的治疗方法后,研究组治疗总体有效率(92.5%)明显优于对照组(85%),组间数据对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。讨论:对囊肿性痤疮患者采用化瘀消痰汤治疗方法,效果显著,值得在临床医学上大力推广使用。

化瘀消痰汤治疗肋软骨炎76例疗效观察

近10年来,笔者运用中医辨证施治理论,自拟“化瘀消痰汤”治疗肋软骨炎76例,收得满意结果。兹总结报告如下。临床资料一、一般情况:76例中,女41例,男35例。年龄22～59岁,其中22～45岁67例,占88.16%。病程<1月26例,1^+～2月18例,2^+～6月14例,6^+～12月10例,1～3年8例。发病部位右侧40例,左侧33例,双侧3例。二、症状与体征:以青壮年居多。

化瘀消痰汤治疗血管性痴呆的临床观察

目的分析中药化瘀消痰汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择2012年2月—2016年2月我院收治的血管性痴呆患者164例,采用随机数字表法将所有患者随机分为对照组(82例)和治疗组(82例)。对照组患者给予西医常规药物治疗;治疗组在对照组的基础上联合中药化瘀消痰汤治疗,两组均连续治疗1个月。统计并比较两组血管性痴呆疾病药物控制总有效率;采用简易精神状态评价量表(MMSE)和蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评估患者认知功能,分别于治疗前后对所有患者进行语言及视空间工作记忆测试,比较两组患者记忆功能改善情况。结果治疗组患者血管性痴呆疾病药物控制总有效率为91.5%,明显高于对照组的76.8%,差异显著(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组MMSE、MoCA评分,语言性、语义性工作记忆评分及距离、位置等视空间工作记忆评分均明显升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药化瘀消痰汤治疗血管性痴呆患者的临床疗效显著,可显著改善患者认知及记忆功能,疗效显著优于常规西药治疗。

消痰化瘀通噎颗粒配合通道开结丸联合化疗治疗食管癌的临床疗效研究

背景食管癌病因复杂,愈后较差,严重威胁患者的生命健康,中西医结合的个体化治疗具有一定的优势。目的观察消痰化瘀通噎颗粒配合通道开结丸联合CF方案(氟尿嘧啶+顺铂)治疗Ⅲ~Ⅳ期痰瘀互结型食管鳞癌的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年2月在河南省中医院、安阳市肿瘤医院及河南省肿瘤医院诊治的Ⅲ~Ⅳ期辨证为痰瘀互结型食管鳞癌患者99例为研究对象。将患者随机分为对照组、治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组,每组均为33例。对照组给予CF方案治疗,治疗Ⅰ组给予消痰化瘀通噎颗粒联合CF方案,治疗Ⅱ组给予消痰化瘀通噎颗粒配合通道开结丸联合CF方案,21 d为1个疗程,共4个疗程。观察三组患者在中医症候积分、生活质量评分、功能状态(KPS)评分、病灶缓解率、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)及毒副作用方面的差异性。结果三组患者性别、年龄、体质量、肿瘤分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,三组患者治疗后胸骨后疼痛、恶心呕吐、咯吐黏液、呕吐物评分及总积分均降低,对照组和治疗Ⅱ组吞咽困难、食少、大便干燥评分均降低(P<0.05);与治疗前相比,三组患者治疗后生活质量评分均升高,KPS评分均升高,CEA、SCC水平均降低(P<0.05)。治疗后,治疗Ⅱ组吞咽困难、胸骨后疼痛、恶心呕吐、呕吐物、食少、大便干燥评分及总积分低于对照组和治疗Ⅰ组,咯吐黏液评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两治疗组生活质量评分、KPS评分均高于对照组,治疗Ⅱ组患者KPS评分高于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组CEA、SCC水平低于治疗Ⅰ组与对照组(P<0.05)。三组患者治疗后病灶缓解率、各项毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消痰化瘀通噎颗粒配合通道开结丸联合CF方案治疗Ⅲ~Ⅳ期痰瘀互结型食管鳞癌能改善患者临床症状,降低肿瘤标志物水平,提升患者生存质量。

消痰化瘀方对短暂性脑缺血发作患者血脂、血流变、血小板聚集率、颅内动脉平均血流速度的干预作用

目的观察消痰化瘀方对痰阻血瘀型短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者血脂、血流变、血小板聚集率、颅内动脉平均血流速度的干预作用。方法将符合纳入条件的64例TIA患者为观察对象,并按入院先后顺序奇偶数分组法分为治疗组和对照组各32例。治疗组在对照组西药治疗方案的基础上口服消痰化瘀方。观察两组患者治疗前后血脂、血流变、血小板聚集率、颅内动脉平均血流速度指标变化。结果血脂:治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDLC)指标较对照组降低显著,高密度脂蛋白(HDL-C)指标较对照组升高显著,差异有统计学意义(P<0.05);血流变及血小板聚集率:治疗组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率较对照组降低显著,差异有统计学意义(P<0.05);颅内动脉平均血流速度:治疗组颅内动脉平均血流速度较对照组升高显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消痰化瘀方能显著降低患者血脂中的TC、LDL-C水平并升高HDL-C水平,能显著改善患者血流变,降低血小板聚集率,提高颅内动脉平均血流速度。

清热消痰化瘀法治疗寻常痤疮临床观察

目的:观察清热消痰化瘀法治疗不同病情级别寻常痤疮的临床疗效。方法:选取寻常痤疮患者121例,随机分为治疗组(清热消痰化瘀法)61例和对照组(清热暗疮片)60例,对比治疗前后的皮损改善情况及临床疗效。结果:治疗组的显效率和皮损改善情况明显优于对照组(P<0.05);清热消痰化瘀法对Ⅱ、Ⅲ级痤疮疗效最显著,Ⅰ级稍差,Ⅳ级疗效果最差。结论:清热消痰化瘀法治疗寻常痤疮临床疗效确切。

消痰化瘀利窍中药组方对改善慢性间歇性低氧大鼠心肌纤维化的作用及其机制

目的:探讨转化生长因子-β(TGF-β)信号通路在消痰化瘀利窍中药组方(XC)对改善慢性间歇性低氧(CIH)大鼠心肌纤维化中的作用。方法:40只SD大鼠,随机分为常氧组(Normoxia)、常氧+中药干预组(TCMC)、慢性间歇性低氧模型组(CIH)、CIH+中药干预组(TCMC+CIH),每组10只。通过向舱内充入氮气,使舱内氧体积分数在90 s内从21%下降到9%,随后90 s再充氧气使舱内氧体积分数逐渐上升到21%为一循环建立CIH模型。CIH与TCMC+CIH组大鼠置于CIH装置,Normoxia和TCMC组大鼠置于正常氧舱。此外TCMC+CIH与TCMC组大鼠于每日XC生药(24 g/kg)煎制灌胃,而CIH组与Normoxia组大鼠给予等体积生理盐水。造模结束后,天狼星红染色观察大鼠心肌间质内胶原沉积情况;Western blot法检测大鼠心肌间质中CollagenⅠ、CollagenⅢ、Fibronectin、TGF-β、p-Smad2、p-Smad3的蛋白表达水平。采用Q-PCR法检测基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶抑制因子2(TIMP-2)的mRNA表达水平。结果:与正常组比较,CIH大鼠心肌组织出现明显胶原的沉积,CollagenⅠ、CollagenⅢ和Fibronectin蛋白表达明显增多(P均<0.01),TGF-β、p-Smad2、p-Smad3蛋白表达水平也明显增高(P均<0.01);CIH大鼠心肌组织TIMP-2 mRNA上调导致MMP-2 mRNA明显减少(P均<0.01)。给予XC干预后,CIH大鼠心肌组织胶原沉积明显减少,CollagenⅠ、CollagenⅢ和Fibronectin蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01,P<0.05);CIH大鼠心肌组织中TGF-β、p-Smad2、p-Smad3蛋白表达水平明显降低(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。心肌组织中TIMP-2明显基因减少致MMP-2增多(P均<0.05)。结论:消痰化瘀利窍中药组方可抑制CIH大鼠心肌纤维化的形成,进而改善CIH大鼠心肌功能。其机制与该中药组方下调TGF-β/Smad2/3信号通路及下调TIMP-2mRNA有关。

消痰化瘀方治疗短暂性脑缺血发作伴高同型半胱氨酸血症疗效观察

目的观察消痰化瘀方治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)伴高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的疗效。方法将64例TIA伴HHcy患者随机分为治疗组32例和对照组32例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加消痰化瘀方,观察两组疗效,并检测治疗前后血浆Hcy水平。结果治疗组临床总有效率(93.75%)高于对照组(71.88%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗第28天,治疗组血浆Hcy水平显著低于对照组[(13.04±1.41)μmol/L vs(17.27±1.47)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论消痰化瘀方可降低血浆Hcy水平,治疗TIA伴Hhcy疗效明显。

自拟消痰化瘀方维持治疗乳腺癌痰瘀毒热证的临床研究

目的探讨自拟消痰化瘀方维持治疗乳腺癌痰瘀毒热证的临床效果。方法选取2015年7月—2017年8月上海建工医院收治的乳腺癌痰瘀毒热证患者90例,随机分成观察组(n=45)与对照组(n=45)。2组均给予内分泌维持治疗,观察组在此基础上联合自拟消痰化瘀方内服治疗,连续治疗3个月后观察2组疗效。对比2组实体瘤疗效,观察治疗前后性激素[雌二醇(E 2)、促卵泡激素(FSH)]、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、CA15-3]水平及癌症治疗性功能评价量表-乳腺癌(FACT-B)评分、T淋巴细胞亚群[CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+比值]水平变化,记录不良反应发生情况。结果观察组客观缓解率为28.9%(13/45),明显高于对照组的13.3%(6/45)(P<0.05)。2组治疗后血清E 2、FSH水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),但2组组间同时点对比差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组治疗后血清CA125、CA15-3水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组下降更显著(P均<0.05)。观察组治疗后FACT-B中功能、情感、社会/家庭状况及附加关注维度评分均较治疗前显著提高(P均<0.05),生理状况评分无明显变化(P均>0.05);而对照组治疗后生理状况评分明显低于治疗前(P均<0.05),其余各维度评分治疗前后相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组治疗后外周血CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+比值均较治疗前显著改善(P均<0.05),但对照组变化不明显(P均>0.05)。观察组潮热、恶心呕吐、关节/肌肉疼痛发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论将自拟消痰化瘀方用于乳腺癌痰瘀毒热证患者内分泌维持治疗中能有效下调血中相关肿瘤标志物的表达水平,增强机体细胞免疫功能,提高生活质量,并能减少内分泌治疗引起的不良反应,安全性高。

消痰化瘀方对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度及血清炎症因子的影响

目的:研究消痰化瘀方对高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血清炎症因子的影响,探讨其抗动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法:将110例高脂血症患者随机分为2组,治疗组服用消痰化瘀中药,对照组给予阿托伐他汀钙片,观察两组服药24周后血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的水平及颈动脉IMT的变化情况。结果:两组患者治疗后血清IL-6、hs-CRP和ICAM-1水平较治疗前降低,颈动脉IMT明显改善,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗后两组比较,治疗组血清ICAM-1水平较对照组降低,差异具有显著性(P<0.05)。结论:消痰化瘀方具有显著的抗AS作用,这些作用可能与降低血清炎症因子有关。

消痰化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎痰瘀凝滞证55例疗效观察

目的:观察消痰化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎痰瘀凝滞证的临床疗效。方法:将2015年7月-2016年9月在我院确诊的110例慢性萎缩性胃炎痰瘀凝滞证患者(癌前病变)随机分为观察组和对照组各55例。观察组给予消痰化瘀方加减治疗,对照组给予常规西医对症治疗,伴Hp(+)者联合三联疗法,两组均治疗6月,观察临床疗效、主要症状疗效及胃镜疗效。结果:观察组临床总有效率为92.7%(51/55),高于对照组的61.8%(34/55),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在痞胀、胃脘隐痛、纳呆、口淡无味等症状疗效方面与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);胃镜疗效与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消痰化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变痰瘀凝滞证疗效显著。

消痰化瘀汤治疗心肌缺血65例临床观察

心肌缺血是内科常见病之一,有资料表明,中老年人心肌缺血发生心肌梗塞者比例逐渐增加。因此,在临床上早期治疗心肌缺血对于防治冠状动脉硬化性心脏病有极其重要的意义。许占民教授学验俱丰,以治心病见长,其自拟消痰化瘀汤治疗心肌缺血,疗效甚佳。笔者有幸随许老侍诊,仅将近两年来收治65例心肌缺血患者的情况报告如下。