化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠的效果观察

目的观察化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年7月至2023年7月独山县人民医院收治的70例异位妊娠患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用甲氨蝶呤与米非司酮治疗,35例)和观察组(采用化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗,35例)。比较两组患者临床疗效、血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平、输卵管通畅情况、康复情况及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效、输卵管通畅情况均优于对照组。治疗后,两组患者血清β-HCG、VEGF水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者异位妊娠包块、腹痛、阴道出血消失时间及血清β-HCG恢复正常时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠效果较好,可改善患者血清β-HCG及VEGF水平,提高输卵管完全畅通率,缩短症状消失时间,且安全性较高,值得临床应用。

化瘀消癥颗粒口服联合止痛消癥颗粒保留灌肠、GnRH-a治疗复发性子宫内膜异位症临床观察

目的观察促性腺激素释放激素激动药(GnRH-a)治疗基础上,加用化瘀消癥颗粒口服联合止痛消癥颗粒保留灌肠治疗复发性子宫内膜异位症的临床疗效。方法复发性子宫内膜异位症患者168例随机分为4组(A、B、C、D组)各42例。A组给予醋酸亮丙瑞林微球治疗,B组在A组基础上加用化瘀消癥颗粒口服治疗,C组在A组基础上加用止痛消癥颗粒保留灌肠治疗,D组在A组基础上同时加用化瘀消癥颗粒口服联合止痛消癥颗粒保留灌肠治疗。比较4组患者治疗前后主要临床症状、生存质量、血清糖抗原125(CA125)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,观察4组的临床疗效和药品不良反应。结果治疗后4组的临床症状评分、生存质量评分、血清CA125和VEGF水平均较治疗前下降(P<0.05),且B、C、D组均明显低于A组,D组明显低于B、C组(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。D组总有效率高于A组(P<0.0083),但与B、C组总有效率比较无统计学差异(P>0.0083);4组药品不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论复发性子宫内膜异位症患者在GnRH-a醋酸亮丙瑞林微球治疗基础上,加用瘀消癥颗粒口服联合止痛消癥颗粒保留灌肠,可缓解临床症状、改善患者生存质量,降低血清CA125和VEGF水平,效果良好。

基于JAK/STAT通路研究化瘀消癥颗粒治疗异位妊娠的网络药理学分析及实验验证

目的本文旨在通过网络药理学和体外实验,研究化瘀消癥颗粒治疗异位妊娠(EP)的作用机制。方法筛选化瘀消癥颗粒的潜在有效成分,建立了PPI、MCODE、GO富集和KEGG途径分析。在JAK/STAT通路抑制剂与激动剂对照下,通过划痕实验和Transwell实验分别检测化瘀消癥颗粒对滋养细胞(HTR-8/SVneo细胞)迁移和侵袭的影响,通过Western blot检测化瘀消癥颗粒对JAK/STAT通路及相关蛋白的影响。结果共获得375个活性成分、45个已知靶点和207个预测靶点,通过构建PPI网络筛选出STAT3、MMP9、TLR4、HIF1-α等15个关键目标。划痕实验提示化瘀消癥颗粒对HTR-8/SVneo细胞迁移具有抑制作用,呈时间、剂量依赖性;化瘀消癥颗粒作用48 h后,Transwell实验提示HTR-8/SVneo细胞的过膜细胞数明显下降(P<0.05);Western blot实验提示,JAK/STAT信号通路蛋白表达显著降低(P<0.05);与JAK/STAT通路相关的uPA、HIF1-α和N-cadherin蛋白表达均受到抑制(P<0.05),趋势与通路抑制剂AG490一致,与通路激动剂IL-6相反。结论化瘀消癥颗粒抑制JAK/STAT通路及其相关蛋白uPA、HIF1-α和N-cadherin的表达,影响HTR-8/SVneo细胞的迁移和侵袭活性,这有助于阐明化瘀消癥颗粒治疗异位妊娠(EP)的作用机制。

化瘀消癥方治疗异位妊娠患者的临床研究

目的:探究化瘀消癥方治疗对异位妊娠患者的临床效果。方法:选取湖南省妇幼保健院2020年3月至2022年5月期间收治的89例异位妊娠患者,按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(44例)。对照组患者以西医药物为主的治疗,观察组在对照组基础上增加化瘀消癥方治疗,治疗结束后比较两组患者的血清炎症因子以及性激素水平,并在第3个月的随访期间比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的血清白细胞介素(IL)-33、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清孕酮(P)水平高于对照组,血清人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的β-HCG恢复正常时间、腹痛消失时间、阴道异常流血时间、包块消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为93.33%,高于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对异位妊娠患者给予化瘀消癥方治疗,能够有效降低炎症因子水平,改善性激素水平,促进疾病的康复。

化瘀消癥汤联合雷火灸治疗输卵管妊娠包块的疗效观察

目的探究化瘀消癥汤联合雷火灸治疗输卵管妊娠包块的疗效观察。方法选取医院2019年1月—2021年5月收治的87例输卵管妊娠包块患者为研究对象。根据非随机将患者分为两组,对照组(46例)使用甲氨蝶呤治疗、观察组(41例)在此基础上采用化瘀消癥汤联合赵氏雷火灸法治疗。所有患者连续治疗1个月,观察两组患者输卵管妊娠包块吸收时间、腹痛消失时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)转阴时间。比较两组患者治疗前,治疗后15、30 d患者血清激素:β-hCG、孕酮(progesterone prog,P)水平与炎症因子:人糖类抗原125(carbohydrateantigen125,CA125)、白细胞介素-7(interleukin-7,IL-7)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平变化及不良反应发生率与中医证候积分。结果两组治疗前β-hCG、P、CA125、IL-7、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗15 d后观察组CA125、P、CRP水平较对照组有显著降低(P<0.05),但β-hCG、IL-7水平无统计学意义(P>0.05)。治疗30 d后观察组β-hCG、P、CA125、IL-7、CRP水平均较对照组显著降低(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、β-hCG转阴时间、包块消失时间均显著小于对照组(P<0.05)。观察组(97.56%,40/41)总有效率显著高于对照组(84.78%,39/46)(P<0.05)。观察组(14.63%,6/41)总发生率与对照组(15.22%,7/46)差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者输卵管妊娠包块最长径线差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后15、30 d观察组输卵管妊娠包块最长径线显著小于对照组(P<0.05)。结论化瘀消癥汤联合雷火灸使用能较大幅度减少患者腹痛消失时间、β-hCG转阴时间、包块消失时间,且在降低β-hCG、P、CA125、IL-7、CRP水平效果显著。

化瘀消癥汤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及对β-HCG水平的影响

目的探讨化瘀消癥汤联合米非司酮治疗异位妊娠(EP)的疗效及对β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平的影响。方法选择我院2019年4月至2020年6月收治的EP患者98例,根据随机数字表法将患者分为研究组(49例)和对照组(49例)。对照组采用常规西药米非司酮治疗,研究组采用化瘀消癥汤联合米非司酮治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、血清指标[血清β-HCG、孕酮(P)、糖类抗原125(CA125)水平]。结果研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组β-HCG恢复正常时间、阴道出血停止时间、下腹疼痛消失时间、包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,研究组β-HCG、CA125水平均低于对照组,P水平高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论对EP患者应用化瘀消癥汤联合米非司酮治疗可加快临床症状消失时间,提升临床疗效,改善β-HCG、P、CA125水平。

化瘀消癥法联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及对炎性因子与血清bFGF、IGF-1、MMP-2的影响

目的探究化瘀消癥法联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及对炎性因子与血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响。方法选取2019年2月—2022年2月廊坊市中医医院诊治的子宫肌瘤患者100例,按随机数表法分为2组,对照组50例采用米非司酮治疗,研究组50例采用化瘀消癥法联合米非司酮治疗,2组均治疗3个月。观察比较2组治疗后疗效、肌瘤体积和血清炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、bFGF、IGF-1、MMP-2水平。结果治疗后,研究组患者的总有效率显著高于对照组[96%(48/50)vs 74%(37/50),P<0.05];2组子宫肌瘤体积及血清hs-CRP、TNF-α、bFGF、IGF-1、MMP-2水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),血清IL-2水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗后研究组子宫肌瘤体积及血清hs-CRP、TNF-α、bFGF、IGF-1、MMP-2水平均明显低于对照组(P均<0.05),血清IL-2水平明显高于对照组(P<0.05)。结论化瘀消癥法联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效优于单用米非司酮治疗,能够明显缩小子宫肌瘤体积,可能与联合治疗可明显减轻炎性反应,破坏肌瘤生长内环境有关。

化瘀消癥汤、米非司酮、氨甲蝶呤三联治疗宫外孕患者的效果

目的:观察化瘀消癥汤、米非司酮、氨甲蝶呤三联治疗宫外孕患者的效果。方法:选取2018年3月至2020年6月该院收治的66例宫外孕患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组采用米非司酮联合氨甲蝶呤注射剂治疗,观察组在对照组基础上增加化瘀消癥汤治疗。比较两组疗效,治疗前后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、糖类抗原125(CA125)、孕酮水平,血清β-HCG水平恢复正常时间,住院时间,以及并发症发生率。结果:治疗后,两组血清CA125水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组孕酮水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5、10 d,两组β-HCG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后15、30 d,两组β-HCG水平均低于治疗前,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率为87.88%,明显高于对照组的63.64%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.09%,明显低于对照组的30.30%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清β-HCG恢复正常时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀消癥汤、米非司酮、氨甲蝶呤三联治疗宫外孕患者可提高治疗总有效率和孕酮水平,降低CA125、β-HCG水平和不良反应发生率,缩短血清β-HCG恢复正常时间和住院时间,优于米非司酮联合氨甲蝶呤治疗效果。

化瘀消癥颗粒含药血清对HTR-8/SVneo增殖侵袭迁移及FGA、ITGB3表达的影响

目的研究化瘀消癥颗粒含药血清对人绒毛膜滋养层细胞(HTR-8/SVneo)增殖、侵袭、迁移以及纤维蛋白原α链(fibrinogen alpha chain,FGA)、整合素β3(integrinβ3,ITGB3)表达的影响。方法CCK8法检测化瘀消癥颗粒含药血清干预HTR-8/SVneo细胞的增殖情况;Transwell、细胞划痕分别检测化瘀消癥颗粒含药血清(低、中、高浓度组)对HTR-8/SVneo细胞侵袭、迁移的影响;qRT-PCR检测FGA、ITGB3 mRNA表达;Western blot检测FGA、ITGB3蛋白表达。结果化瘀消癥颗粒含药血清高、中、低浓度组对HTR-8/SVneo细胞活性具有明显抑制作用。与对照组相比,各剂量化瘀消癥颗粒含药血清组对HTR-8/SVneo细胞增殖活性均有不同程度的抑制作用(P<0.05);不同剂量HTR-8/SVneo细胞穿过Transwell小室滤过膜数量均低于空白组,其中低剂量组HTR-8/SVneo细胞穿膜率最低(P<0.05)。化瘀消癥颗粒含药血清组FGA、ITGB3蛋白表达下调;低浓度化瘀消癥颗粒含药血清组FGA和ITGB3 mRNA表达下调,中、高浓度化瘀消癥颗粒含药血清组ITGB3 mRNA表达下调。结论化瘀消癥颗粒可能通过调控FGA/ITGB3通路抑制HTR-8/SVneo细胞粘附力,从而达到降低细胞活性的目的。

甲氨蝶呤、米非司酮片联合化瘀消癥灌肠汤灌肠治疗异位妊娠盆腔包块的临床疗效分析

目的甲氨蝶呤、米非司酮片联合化瘀消癥灌肠汤灌肠治疗异位妊娠的临床疗效分析。方法选取2022年1月至2023年1月经药物治疗成功后仍有盆腔包块的异位妊娠患者64例,按照治疗方案不同分为对照组31例和观察组33例,对照组予甲氨蝶呤+米非司酮片治疗,观察组予甲氨蝶呤+米非司酮片+化瘀消癥灌肠汤灌肠治疗。对比两组临床疗效、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、盆腔包块直径及不良反应。结果观察组疗效总有效率为96.97%,高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清β-HCG降低、盆腔包块直径减小,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组输卵管通畅率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应分别为12.90%、9.09%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤、米非司酮片联合化瘀消癥灌肠汤灌肠在治疗异位妊娠盆腔包块中效果明显,且具有一定安全性,值得临床广泛推广且应用。

宫腔镜子宫内膜息肉切除术后采取自拟化瘀消癥益膜方联合地屈孕酮对减少复发率的效果观察

目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术后采取自拟化瘀消癥益膜方联合地屈孕酮对减少复发率的效果。方法 选取60例宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的血瘀证患者,采取随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组术后使用地屈孕酮干预,研究组术后使用自拟化瘀消癥益膜方联合地屈孕酮干预。对比两组子宫内膜厚度、治疗效果及复发率。结果 研究组治疗3个月、6个月后子宫内膜厚度比对照组薄(P<0.05)。研究组治疗总有效率96.67%比对照组的80.00%高(P<0.05)。研究组治疗3个月、6个月后复发率比对照组低(P<0.05)。结论 在宫腔镜子宫内膜息肉切除术后对患者实施自拟化瘀消癥益膜方联合地屈孕酮干预可获得良好效果,可在一定程度上避免疾病复发。

益肾活血、化瘀消癥法治疗良性前列腺增生症疗效及对性激素水平的影响

目的探讨益肾活血、化瘀消癥法治疗良性前列腺增生症患者疗效及对血清性激素水平的影响。方法将2017年1月—2018年7月在辽宁省大连市中心医院治疗的76例良性前列腺增生症患者随机分为2组各38例,对照组采用坦索罗辛治疗;观察组采用中医益肾活血、化瘀消癥法治疗,2组均持续治疗4周为1个疗程。观察2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、中医症状积分及血睾酮(T)、雌二醇(E 2)水平变化情况,记录2组患者的临床疗效及不良反应状况。结果与对照组比,观察组患者治疗后IPSS评分及血E 2水平较低,IIEF-5评分较高,尿细滴沥、小腹坠胀、腰膝酸软、精神萎靡积分较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组总有效率为78.95%(30/38),观察组总有效率为94.74%(36/38),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中2组均无不良反应出现。结论中医益肾活血、化瘀消癥法治疗良性前列腺增生症疗效显著,可改善患者的各项症状,降低E 2水平,安全性高。

化瘀消症散结法防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发对免疫功能的影响

目的:探讨化瘀消症散结法—莪棱胶囊防治卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的作用及其免疫学作用机理,为临床应用提供依据。方法:前瞻性地观察莪棱胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对术后复发的防治作用,及其对CD3、CD4、CD8、EMAb、CA125的作用机理。收集卵巢子宫内膜异位囊肿患者60例。随机分为两组:中药治疗组采用保守手术方式治疗,手术前后分别应用莪棱胶囊治疗3个月,6粒/次,每日3次。西药对照组术前不用药,行保守手术治疗,术后应用丹那唑治疗3个月。分别于治疗前后检测血中CD3、CD4、CD8、EMAb、CA125含量。结果:两组间术后复发病例比较,经卡方检验,术后3、6、9个月比较,无显著性差异,术后第12个月比较,具有统计学差异,P<0.05,表明本组研究中手术后第12个月,中药治疗组在防治卵巢内膜异位囊肿术后复发方面疗效优于丹那唑对照组。结论:手术前后连续应用中药莪棱胶囊具有降低患者术后复发率的作用,并可能通过调节机体免疫功能状态达到治疗的目的。

化浊祛瘀消癥通络中药联合西药保守治疗宫外孕76例

目的探讨宫外孕(EP)的治疗方法及化浊祛瘀消癥通络中药联合西药保守治疗对EP的临床疗效。方法观察组EP患者38例,采用甲氨蝶呤50 mg/m2单次肌肉注射,米非司酮胶囊(Ⅱ)200 mg单次口服,观察组38例,在对照组基础上煎服化浊祛瘀消癥通络中药(甘草、丹参、党参、桃仁、赤芍、连翘、黄芪、延胡索、天花粉、蒲公英、败酱草及紫花地丁各)。治疗后观察和比较治疗后各组患者临床疗效、妊娠率、血清癌抗原125和抗子宫内膜抗体水平的变化、血流动力学和中医证候积分改善及不良反应及复发率。结果观察组总有效率、治愈率达到92.10%和44.72%,显著高于对照组(P<0.05);血流动力学指标较治疗前和观察组显著改善(P<0.05);治疗后痛经、症瘕和总积分分别为(4.19±2.0 2)分、(4.52±2.62)分和(7.02±3.27)分,显著低于对照组(P<0.05);总不良反应率18.42%,显著低于观察组(P<0.05)。结论该法保守治疗宫外孕临床疗效确切。

化瘀消癥散结法防治EMA术后复发对血瘀状态及内分泌功能影响的研究

[目的]探讨化瘀消癥散结法—莪棱胶囊防治卵巢子宫内膜异位囊肿(EMA)术后复发的作用及其对机体血瘀状态及内分泌功能影响的作用机制。[方法]卵巢子宫内膜异位囊肿患者60例。随机分为两组,中药治疗组采用保守手术方式治疗,手术前后分别应用莪棱胶囊治疗3个月,6粒/次,3次/d;西药对照组术前不用药,行保守手术治疗,术后应用丹那唑治疗3个月。分别于治疗前后检测血中雌二醇(E2)、乳激素(P)、泌乳素(PRL);血液流变学、甲皱微循环。[结果]两组间术后3、6、9个月复发病例比较,经卡方检验,无显著性差异,术后第12个月比较,具有统计学差异,P<0.05,表明本组研究中手术后第12个月,中药治疗组在防治卵巢内膜异位囊肿术后复发方面疗效优于丹那唑西药对照组;两组对患者血液流变学、甲皱微循环指标均有明显改善作用;中药治疗组对内分泌功能的调节作用优于西药对照组。[结论]手术前后连续应用中药莪棱胶囊可降低患者术后复发率,并可能通过调节机体血瘀状态及内分泌功能达到治疗目的。

化瘀消癥汤联合西药在宫外孕保守治疗中的疗效及对患者血清CA125、β-HCG、孕酮水平的影响

目的:探讨化瘀消癥汤联合西药治疗宫外孕的疗效以及患者治疗前、后血清癌胚抗原125(CA125)、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的变化情况。方法:选取78例宫外孕患者纳入本次研究,以随机法将全部患者均分为常规组与联合组,常规组采取常规西药治疗,联合组在同样执行常规组疗法的同时给予自拟化瘀消癓汤治疗,治疗2周后评估疗效并统计各项临床症状消失时间,观察治疗前、后两组患者P、CA125、β-HCG的变化情况。结果:常规组总有效率为66.67%,联合组总有效率为94.87%,联合组优于常规组(P<0.05);联合组主要症状恢复时间均少于常规组(P<0.05)。治疗2周后两组血清P、β-HCG、CA125水平均有所改善,组内对比P<0.05;同时联合组优于常规组,组间对比P<0.05。结论:化瘀消癓汤联合西药应用于宫外孕保守治疗中能够提高保守治疗成功率,改善血清CA125、P、β-HCG的表达水平。

化瘀消癥颗粒调控Talin1抑制人绒毛膜滋养层细胞侵袭迁移的研究

目的研究化瘀消癥颗粒含药血清对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo增殖、侵袭和迁移的影响,并探讨其作用机制。方法制备化瘀消癥颗粒含药血清,CCK8实验检测不同浓度化瘀消癥颗粒含药血清对HTR-8/SVneo细胞增殖的影响并筛选后续实验药物浓度,划痕实验、Transwell实验检测化瘀消癥颗粒含药血清对HTR-8/SVneo细胞侵袭、迁移的影响;qPCR及Western blot检测HTR-8/SVneo细胞中Talin1、MMP-2、N-cadherin、Snail、Rap1GAP、ITGB3的mRNA和蛋白表达。结果化瘀消癥颗粒含药血清可抑制HTR-8/SVneo细胞的增殖、侵袭和迁移;与空白对照组比较,化瘀消癥颗粒含药血清可下调侵袭相关因子Talin1、MMP-2、N-cadherin、Snail、Rap1GAP、ITGB3的mRNA和蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论化瘀消癥颗粒含药血清可能通过调控Rap1/Talin1/ITGB3通路而下调Talin1表达来发挥杀胚作用。

化瘀消症散结法对EMA异位内膜MMP-2、MMP-7表达影响的研究

目的：探讨化瘀消症散结法—莪棱胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿抑制异位内膜侵袭性的作用机理,为临床应用提供依据。方法：前瞻性地观察莪棱胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对异位内膜MMP-2、MMP-7表达的影响,探讨莪棱胶囊抑制异位内膜侵袭性的治疗作用机理。收集2002～2004年因卵巢子宫内膜异位囊肿于广东省中医院妇科住院行手术治疗的患者60例。随机分为两组：中药治疗组术前应用莪棱胶囊治疗3个月,6粒/次,每日3次,行保守手术治疗。对照组术前不用药,行保守手术治疗。术中采取异位内膜组织,应用免疫组化方法检测MMP-2、MMP-7表达。结果：中药组MMP-2和MMP-7的表达明显低于对照组,P〈0.05。结论：中药莪棱胶囊应用能明显降低异位内膜组织MMP-2和MMP-7的含量,从而可能通过抑制异位内膜组织的侵袭能力达到治疗目的。

化瘀消癥法治疗瘀结成癥证异位妊娠盆腔包块与积液

目的观察经药物杀胚治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,外敷双柏油膏及口服加味化瘀消癥复方对治疗异位妊娠包块与盆腔积液效果。方法将经药物治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,按随机数字表法分为2组,治疗组及对照组各35例,对照组予双柏油膏外敷,治疗组在对照组基础上予加味化瘀消癥复方口服,对比出院2周后与4周后的阴道彩超情况,观察2组患者异位妊娠包块与盆腔积液的变化。结果出院2周后,治疗组异位妊娠包块缩小率、盆腔积液缩小率均高于对照组(P<0.05);出院4周后,治疗组异位妊娠包块缩小率高于对照组(P<0.05),盆腔积液缩小率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院2周与4周后,治疗组异位妊娠包块消失的例数均高于对照组(P<0.05);对于包块尚未消失的病例,治疗组包块的RI指数均高于对照组(P<0.05).结论经药物治疗有效出院的瘀结成癥证异位妊娠患者,在外敷双柏油膏的基础上,继续服用加味化瘀消癥复方,可有效促进异位妊娠包块与盆腔积液的吸收,减少尚未消失异位妊娠包块的血供情况。

补脾益肾、化瘀消癥法治疗Ⅲ期糖尿病肾病有效性和安全性系统评价与Meta分析

目的评价“补脾益肾、化瘀消癥”法治疗Ⅲ期糖尿病肾病的有效性和安全性。方法检索 PubMed、Wiley、Ovid、Cochrane 图书馆、Clinical Trials. gov、ChiCTR、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方及 SIGLE 数据库建库至今以“补脾益肾,化瘀消癥”法治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床随机对照研究,按照 Cochrane 手册规定方法依次对文献进行筛选、数据提取和质量评价,Meta分析采用Rev-Man 5. 3 软件。结果最终共纳入 12 篇文献,1123 名Ⅲ期糖尿病肾病患者。2 篇为低偏倚文章,余偏倚风险不确定。系统评价与 Meta 分析显示“补脾益肾、化瘀消癥”法用于Ⅲ期糖尿病肾病的治疗可提高其临床疗效[OR= 4. 57,95% CI( 3. 16,6. 59)],减少 UAER[SMD =- 1. 85,95%CI(-2. 61,-1. 10)],降低临床症状积分[MD =-6. 72,95% CI(-8. 97,-4. 46)],且安全性较好,未见明显发表偏倚,结果较稳健。结论目前证据支持“补脾益肾、化瘀消癥”法可提高Ⅲ期DN 的临床疗效,改善和缓解患者的临床症状,延缓其进展,且安全性较好。