化浊祛瘀消癥通络中药联合西药保守治疗宫外孕76例

目的探讨宫外孕(EP)的治疗方法及化浊祛瘀消癥通络中药联合西药保守治疗对EP的临床疗效。方法观察组EP患者38例,采用甲氨蝶呤50 mg/m2单次肌肉注射,米非司酮胶囊(Ⅱ)200 mg单次口服,观察组38例,在对照组基础上煎服化浊祛瘀消癥通络中药(甘草、丹参、党参、桃仁、赤芍、连翘、黄芪、延胡索、天花粉、蒲公英、败酱草及紫花地丁各)。治疗后观察和比较治疗后各组患者临床疗效、妊娠率、血清癌抗原125和抗子宫内膜抗体水平的变化、血流动力学和中医证候积分改善及不良反应及复发率。结果观察组总有效率、治愈率达到92.10%和44.72%,显著高于对照组(P<0.05);血流动力学指标较治疗前和观察组显著改善(P<0.05);治疗后痛经、症瘕和总积分分别为(4.19±2.0 2)分、(4.52±2.62)分和(7.02±3.27)分,显著低于对照组(P<0.05);总不良反应率18.42%,显著低于观察组(P<0.05)。结论该法保守治疗宫外孕临床疗效确切。

化瘀消癥中药敷贴用于注射部位不良反应的疗效观察

目的研究化瘀消癥中药敷贴治疗,用于缓解辅助生殖技术助孕患者因频繁注射所致致注射部位局部的疗效。方法选取2019年10月~2021年8月在我院接受辅助生殖技术助孕因注射给药产生不良反应的患者100例,评估注射部位局部不良反应处皮肤和硬结情况,平均分为试验组和对照组各50例。对照组注射部位使用热敷治疗,试验组采用自制的化瘀消癥中药敷贴。评价两组患者治疗前后注射部位不良反应症状的改善情况。结果经过一个疗程(7天)的治疗,试验组的不良反应情况(14%)显著低于对照组(66%),试验组的治疗有效率(86%)显著高于对照组(34%),疗效显著。结论采用自制化瘀消癥中药敷贴贴于患者注射引起的不良反应处,疗效果好,费用低,安全性好,值得临床推广应用。

化瘀消癥杀胚中药对输卵管妊娠滋养细胞凋亡及凋亡通路的影响

目的:探讨化瘀消癥杀胚中药复方对输卵管妊娠滋养细胞凋亡及凋亡通路的影响。方法:(1)Hoechst染色法观察中药复方对输卵管妊娠滋养细胞形态学的影响;(2)透射电镜观察中药复方对输卵管妊娠滋养细胞超微结构的影响;(3)流式细胞术检测药物干预后输卵管妊娠滋养细胞的凋亡率;(4)采用Wester blot法及QT-PCR法检测Bax、Fasl、Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9凋亡相关蛋白及基因的表达。结果:与阴性对照组比较,中药中、高剂量组凋亡率明显增加(P<0.01);中药高剂量组和中药+甲氨蝶呤组Bax、Fasl、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达增加(P<0.01,P<0.05),中药中剂量组FasL、Caspase-3蛋白表达增加(P<0.05),中药低剂量组Bax、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达增加(P<0.01,P<0.05),且中药高剂量组、中药+甲氨蝶呤组还可增加FasL、Caspase-3、Caspase-8基因表达(P<0.01,P<0.05)。结论:化瘀消癥杀胚中药复方可能通过诱导Caspase介导的死亡受体及线粒体凋亡通路而促进滋养细胞凋亡。

化瘀消癥杀胚中药对异位妊娠裸鼠体内模型的影响

目的:观察化瘀消癥杀胚中药对异位妊娠裸鼠体内移植模型的影响。方法:通过绒毛组织块移植法建立人源妊娠绒毛组织块裸鼠体内移植模型,中药灌服7d,并设西药组(肌注甲氨蝶呤)和阴性组(灌服纯净水)。观察裸鼠一般生长情况、包块情况,给药前后测裸鼠绒毛膜促性腺激素(CG),采用qRT-PCR检测种植包块的雌、孕激素受体的表达。结果:裸鼠一般生长情况良好,3组包块变化、CG变化比较差异无统计学意义。中药组和西药组雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达量较阴性组均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),中药组与西药组的ER、PR表达量比较差异无统计学意义。结论:化瘀消癥杀胚中药能够下调ER、PR表达,从受体水平拮抗雌孕激素,从而导致绒毛组织因缺乏雌孕激素而变性、坏死。