益气养阴、化瘀涤痰法改善2型糖尿病胰岛功能的研究

糖尿病(DM)发病率正逐年上升,其中90%为2型DM。其发病机制至今尚未完全阐明,目前普遍认为胰岛素抵抗(IR)和β细胞分泌功能不全是发病和病程中的两个重要环节。因此改善IR和β细胞的分泌功能成为治疗的主要措施。现将近年来中医用益气养阴、化瘀涤痰法改善2型DM胰岛功能的理论与临床研究作一综述。

益气养阴、化瘀涤痰法改善2型糖尿病胰岛功能的临床研究

目的观察益气养阴、化瘀涤痰法改善2型糖尿病(2DM)胰岛β细胞功能的疗效。方法将80例2DM患者随机分为治疗组、对照组各40例,均给予基础治疗,治疗组予中药汤剂;对照组予文迪雅,疗程8周,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况。结果 FBG、FINS、HOMA-IR治疗前后均有明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);均未出现明显的不良反应。结论益气养阴、化瘀涤痰法改善2DM胰岛β细胞功能安全有效。

化瘀涤痰法结合米非司酮治疗子宫肌瘤33例临床观察

目的：观察比较中西医结合疗法治疗子宫肌瘤的疗效。方法：患者65例，年龄19～57岁，其中30岁以上45例；肌壁间肌瘤37例，浆膜下肌瘤11例，黏膜下肌瘤12例，子宫颈肌瘤5例，随机分为治疗组33例和对照组32例。治疗组采用化瘀涤痰法结合米非司酮治疗；对照组仅用米非司酮治疗。治疗1个月为1个疗程。结果：两组治疗3个疗程后，治疗组33例中，治愈23例，好转7例，未愈3例，总有效率为90．9％。对照组32例，治愈15例，好转4例，未愈13例，总有效率为59．4％。治疗组在症状、体征等较治疗前有较大的改善（P〈0．01）；治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：化瘀涤痰法与米非司酮联合疗法优于单一的米非司酮疗法，值得临床推广应用。

涤痰化瘀法对高血压左心室肥厚模型大鼠心肌细胞凋亡的影响

【目的】观察涤痰化瘀法对高血压左心室肥厚模型大鼠心肌细胞凋亡的影响。【方法】选用SPF级SD大鼠62只,随机分为5组:正常对照组,假手术组,模型组,中药低、高剂量组(分别按8.5、19.0.gkg-1.d-1剂量灌服涤痰化瘀方煎液);后3组均采用二肾二夹法复制高血压模型,手术35 d后各组按设计剂量连续给药60 d;观察各组血压、左室质量及全心质量,检测各组大鼠左心室质量指数(wLV),观察各组大鼠心肌病理形态变化,并采用流式细胞术检测各组心肌细胞凋亡率。【结果】中药低、高剂量组虽可降低血压、左室质量及全心质量,但与模型组比较无显著性差异(P>0.05);两中药组均可显著性降低左心室质量指数和心肌细胞凋亡率(P<0.05或P<0.01),改善心肌组织的病理变化,防止心肌坏死和纤维化。【结论】涤痰化瘀法对高血压的治疗作用可能与其能减少心肌细胞凋亡,逆转左心室重构,减少心肌坏死及纤维化有关。

涤痰化瘀法对高血压大鼠左室肥厚心肌细胞p21、p27、p57mRNA表达的影响

目的:研究涤痰化瘀法对高血压左心室肥厚大鼠心肌细胞周期调控蛋白p21、p27、p57mRNA表达的影响。方法:实验设正常对照组、假手术组、模型组、中药低、高剂量组,采用二肾二夹法建立高血压大鼠左心室肥厚模型,用药30 d后,测大鼠左室重量指数(LVI),实时荧光定量PCR测定心肌细胞p21、p27和p57mRNA含量。结果:模型组血压和LVI显著高于正常对照组和假手术组(P<0.05,P<0.01),经涤痰化瘀法治疗后,低、高剂量组血压和LVI有明显下降趋势,LVI与模型组比较有显著差异(P<0.05);模型组p21、p27、p57mRNA含量显著低于正常对照组和假手术组(P<0.01,P<0.05),涤痰化瘀法治疗后,低剂量组和高剂量组p21、p27和p57mRNA含量明显上升,显著高于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:涤痰化瘀法能显著上调高血压大鼠肥厚心肌p21、p27和p57mRNA表达,其逆转高血压大鼠左室肥厚(LVH)的作用与负调控细胞周期,抑制细胞分裂和增殖有关。

涤痰化瘀法治疗小儿多发性抽动症32例临床观察

目的:评价中医涤痰化瘀法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:对32例多发性抽动症患儿运用涤痰化瘀法治疗3个月,采用自身对照方法,应用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对患儿进行评分比较。结果:多发性抽动症患儿量表评分在不同时间点上的总体平均值不同(P<0.0001);治疗结束后各时间段量表评分比治疗前有所下降,并且差异有统计学意义(P<0.005);治疗结束后、治疗结束三月后、治疗结束半年后、治疗结束一年后两两比较,差异均无统计学意义(P>0.005)。结论:中医涤痰化瘀法治疗小儿多发性抽动症疗效较为明显,作用维持时间较长,且毒副反应小。

化瘀涤痰醒脑针刺法治疗痰瘀互结型慢性脑动脉供血不足的临床研究

目的:研究化瘀涤痰醒脑针刺法对痰瘀互结型慢性脑动脉供血不足的临床疗效,并探讨其对血液流变学、血脂相关指标的影响。方法:将90例符合纳入标准的痰瘀互结型慢性脑动脉供血不足患者随机分为化瘀涤痰醒脑组(治疗1组)、单纯电针组(治疗2组)和常规针刺组(对照组),每组各30例。治疗1组采用化瘀涤痰醒脑针刺疗法,治疗2组采用单纯电针头窍阴、翳风,对照组采用常规针刺疗法。各组均每日治疗1次,连续治疗6次后休息1 d,共治疗24次。评定3组患者治疗前后TCD、血液流变学和血脂相关指标的变化情况,并比较临床疗效。结果:治疗前3组患者中医证候积分、TCD、血液流变学、血脂相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗1组ACA、MCA、VA、BA平均血流速度优于治疗2组及对照组(P<0.05),全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平明显低于治疗2组和对照组(P<0.05),HDL-C水平明显高于治疗2组及对照组(P<0.05),TG、LDL-C、TC水平明显低于治疗2组及对照组(P<0.05),治疗1组的中医证候积分明显低于治疗2组和对照组(P<0.05)。治疗1组总有效率为86.67%(26/30),治疗2组总有效率为83.33%(25/30),对照组总有效率为60%(18/30),治疗1组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀涤痰醒脑针刺法对痰瘀互结型慢性脑动脉供血不足患者的TCD、血液流变学、血脂相关指标有明显改善和治疗作用,能改善中医症状,提高临床有效率。

涤痰化瘀法治疗非酒精性脂肪肝病临床观察

目的:探讨采用涤痰化瘀法治疗非酒精性脂肪肝病的临床效果。方法:本次选取非酒精性脂肪肝患者100例,均为我院2013年5月-2014年5月收治,随机分组,就涤痰化瘀法治疗(观察组,n=50)与多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗(对照组,n=50)的效果展开对比。结果:观察组选取的非酒精性脂肪肝病例经统计示,临床总有效率为90%,明显高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肝功能、血脂情况改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用涤痰化瘀法治疗非酒精性脂肪肝患者效果显著,具有较高安全性,使患者预后明显改善,对保障生存质量,提高临床救治成功率效果显著,具有非常积极的实施价值。

涤痰化瘀散结法治疗高粘血症132例总结

采用涤痰化瘀散结法治疗高粘血症 132例 ,结果显效 4 9例 ,好转 5 5例 ,有效 2 2例 ,无效 6例 ,总有效率为95 .4 6 % ,对临床症状的有效率均在 93%以上 ,治疗前后血液流变学指标比较 ,血浆粘度P <0 .0 5 ,其它各项指标均P <0 .0 1。

涤痰化瘀填精益髓法治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察分析血管性痴呆患者应用涤痰化瘀填精益髓法治疗的方式与疗效。方法:选取我院2013年4月~2016年3月收治的80例血管性痴呆患者(治疗组),予以涤痰化瘀填精益髓法治疗,对比前期西医治疗的80例患者(对照组)MMSE、ADL、HDS评分,血浆粘度、全血粘度,综合疗效。结果:治疗组治疗后平均HDS评分均优于治疗前、对照组治疗后(P<0.05);治疗组治疗后平均全血粘度优于治疗前及对照组同期(P<0.05);治疗组总有效率95%,显著高于对照组(P<0.05)。结论:涤痰化瘀填精益髓法的应用利于改善血粘度及MMSE、ADL、HDS评分,综合疗效显著,建议作为血管性痴呆首选治疗方案。

涤痰化瘀法治疗慢性肺源性心脏病急发期临床观察

观察涤痰化瘀药物治疗慢性肺源性心脏病急发期的临床疗效。将 48例患者随机分为两组 ,治疗组予涤痰化瘀药物并随症加减 ,配合西药常规治疗 ;对照组予西药常规治疗。观察两组的临床体征、症状及血气分析改善情况。治疗组总有效率达 87.5 % ,对照组总有效率为 5 8.3% ,两组疗效有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论为涤痰化瘀药物与常规西药治疗相配合 ,能起到改善肺循环阻力 ,缓解肺动脉高压 ,减少分泌物 ,从而提高疗效 ,缩短病程的作用。

理气涤痰化瘀法治疗多发性神经纤维瘤体会

多发性神经纤维瘤病机复杂,但总不离"痰""虚""瘀",其中尤以气结痰凝血瘀为关键,故治疗应以理气涤痰化瘀为主要原则。临证宜详辨病机主次,灵活运用理气、涤痰、化瘀诸法,各有侧重,并针对重要病理环节酌加补益、宣肺、通络之品,方可标本共治。

涤痰化瘀法治疗小儿抽动障碍思路探析

抽动障碍的发病率越来越高,该病的病因、病机尚不能完全明确。西医目前多采用多巴胺受体阻滞剂治疗该病,但治疗时间长,不良作用较多,患儿依从性差,复发率高。该文认为抽动障碍发病主要责之于痰与瘀,病位主要在肝、脾、肾,同时与肺、心二脏密切相关,故治疗以涤痰化瘀为主,兼顾调理脏腑,疏通血脉,调理气机,应用自拟菖郁涤痰汤加减治疗该病,可取得良好疗效。

涤痰化瘀法治疗散发性脑炎一例

１临床资料张某某，男，３０岁。因右侧肢体无力２月余，神志欠清４０天，于１９９７年８月７日２时入院。患者３月前感头晕、头痛、倦怠，右侧上、下肢活动无力。经当地治疗，于６月中旬感头晕加剧，伴头痛，右侧肢体更无力，纳可，能行走，二便正常。在某院做脑地形图提...