化瘀清金汤治疗中风相关性肺炎患者的疗效观察

目的研究化瘀清金汤治疗中风相关性肺炎的治疗效果。方法选取2017年6月—2022年6月期间安徽医科大学附属宿州医院收治的中风相关性肺炎(Stroke-associated pneumonia,SAP)患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各55例。两组患者均给予基础治疗,对照组给予抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上加用化瘀清金汤治疗,共用药1周。评估两组患者中医证候积分,比较两组患者症状缓解时间及住院时间,检测两组炎症相关因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞计数(White blood cell,WBC)]水平,评定两组患者治疗总有效率,记录两组患者不良反应发生率。结果治疗后治疗组总有效率92.73%(51/55)优于对照组76.36%(42/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、退热时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候(咳嗽、咳痰、喘息、发热)积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CRP、PCT、WBC及IL-6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组不良反应发生率1.82%与对照组3.64%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SAP患者经化瘀清金汤治疗后,其临床症状明显改善,住院时间明显缩短,血清炎性因子水平明显降低,且用药安全性高。

化瘀清金汤对危重病继发肺部感染(痰热蕴肺证)的临床疗效及作用机制

目的:探讨化瘀清金汤治疗危重病患者继发肺部感染(痰热蕴肺证)的疗效及作用机制。方法:选取我院自2017年1月—2019年10月收治的80例危重病患者为临床研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例;对照组给予注射用亚胺培南西司他丁钠和盐酸氨溴索,观察组在对照组基础上加服化瘀清金汤,比较两组患者的临床疗效、肺功能、炎症因子水平、症状消失时间、触珠蛋白(HPT)和淀粉样蛋白A(SAA)水平、安全性评价。结果:观察组患者的治疗总有效率95.00%(38/40)显著高于对照组的75.00%(30/40)(P<0.05);治疗后两组患者证候均有所改善(P<0.05),观察组患者的咳嗽、咳痰、喘息、发热证候评分均低于对照组(P<0.05);两组患者的IL-6、WBC、PCT、CRP、HPT、SAA、CD8^+水平均有所降低(P<0.05),观察组患者的IL-6、WBC、PCT、CRP、HPT、SAA、CD8^+水平均明显低于对照组(P<0.05);两组患者的肺功能均有所提高(P<0.05),观察组患者FEV1、FVC、PEF均优于对照组(P<0.05);两组患者的CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显升高(P<0.05),观察组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者肺部啰音、发热、咳嗽、咳痰、喘息的消失时间均少于对照组(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论:化瘀清金汤治疗危重病患继发肺部感染(痰热蕴肺证)患者,可明显提高治疗有效率,改善患者肺部感染症状,降低炎症因子水平,提升肺功能,不良反应少,安全性好,值得在临床进行推广应用。