化瘀祛浊法治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床观察

目的:观察化瘀祛浊法治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床效果。方法:选取2019年1月—2020年5月贵州省中医药大学第二附属医院收治的缺血性脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组接受阿托伐他汀进行治疗,观察组在此基础上联合化瘀祛浊中药进行治疗,比较两组治疗前后高同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及血小板聚集率,抑郁情况、情绪情况以及基本生活活动能力与行走能力。结果:治疗后,观察组Hcy、hs-CRP以及血小板聚集率,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分,基本生活活动能力(BADL)评分与行走活动能力(Parker-Palmer)评分显著优于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:缺血性脑梗死采用中药化瘀祛浊法联合阿托伐他汀进行治疗,效果较为显著且能够改善负面情绪,促进恢复。

清热利湿 化瘀祛浊法配合火针治疗高原急性痛风关节炎

目的:观察以"清热利湿、化瘀祛浊"立法组方的中药制剂配合火针治疗原发性急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将72例高原原发性急性痛风性关节炎患者随机分为火针组和火针加中药组。结果:火针组和火针加中药组比较,在急性期缓解关节疼痛方面差异无显著性(P>0.05);两组与治疗前比较均有降血尿酸作用,且火针加中药组降低血尿酸值优于火针组(P<0.05)。结论:火针疗法在缓解关节急性炎性疼痛、肿胀等方面具有较好作用,而针药结合可达到标本兼治。

“清热利湿、化瘀祛浊”法治疗痛风高尿酸伴高脂血症疗效观察

目的探讨酸酯清胶囊对痛风高尿酸伴高脂血症之血尿酸(UA)、血脂中血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量的影响。方法将60例原发性痛风高尿酸伴高脂血症患者随机分为2组,中药组服用具有“清热利湿、化瘀祛浊”功效的酸脂清胶囊,对照组服用中成药痛风舒胶囊。两组用药一月后检测血尿酸、血脂值。结果中药组优于对照组(P<0.05)。结论酸酯清胶囊不仅对痛风高尿酸血症具有明显的治疗效果,而且对血脂亦有良好的调节作用。

温阳化瘀祛浊方联合脐疗治疗糖尿病胃排空延迟的彩色多普勒疗效观察

目的:观察温阳化瘀祛浊方联合脐疗治疗糖尿病胃排空延迟的临床疗效。方法:将85例糖尿病胃排空延迟患者随机分为对照组39例和观察组46例。在西医常规基础治疗的基础上,对照组服用温阳化瘀祛浊方,观察组在对照组的基础上联合脐疗。采用多普勒超声检测治疗前后胃排空情况,评价胃排空症状指数评分变化情况。结果:两组患者治疗后各时段胃排空率高于治疗前,观察组治疗后60 min、90 min胃排空率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后GCSI量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:温阳化瘀祛浊方联合脐疗治疗糖尿病胃排空延迟,可提高胃排空率,并改善患者的临床症状。

自拟中药面膜配合化瘀祛浊治疗黄褐斑

黄褐斑是面部局限性色素沉着性皮肤病,临床采用文献诊断标准。多见于中青年女性面部、暴光部位,呈蝶状,对称性分布,无自觉症状,原因不明。影响女性患者容貌美观,造成患者心理压力。近年来笔者所在科对65例患者运用综合疗法，取得了较满意疗效，现总结报告如下。

化瘀祛浊复方对糖尿病大鼠大血管病变炎性因子的影响

目的观察化瘀祛浊复方对糖尿病大鼠大血管病变炎性因子的影响。方法应用链尿佐菌素复制糖尿病大鼠大血管病的病理模型,大鼠的血糖值>11.2 mmol/L为造模成功列入观察对象,然后共分为6组,实验期间,每组予以不同的饲养。实验期间大鼠尾尖采血,实验8周后腹主动脉采血,待放射免疫法检测血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-a,TNF-a),且观察其变化。结果模型组大鼠与正常组比较TNF-a明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);AS组、治疗组比较TNF-a升高其次(P<0.05),阳性药组与预防组差异无统计学意义。应用化瘀祛浊中药复方影响炎症水平。结论应用化瘀祛浊复方可以抑制肿瘤坏死因子的表达,使糖尿病大血管病的炎性因子处于炎症状态,从而能够延缓糖尿病合并症的进展。

化瘀祛浊降脂方治疗老年高血压病30例总结

目的:探讨化瘀祛浊降脂方治疗老年高血压病的临床疗效。方法:治疗组采用化瘀祛浊降脂方治疗,对照组采用单纯西药治疗。结果:治疗组的总有效率为93.3%,而对照组仅为66.7%,两组比较,P<0.05。结论:化瘀祛浊降脂方治疗老年高血压病有较好疗效。

化瘀祛浊汤联合脂必妥治疗高脂血症65例

目的:观察化瘀祛浊汤联合脂必妥治疗高脂血症的临床疗效。方法:130例符合诊断标准的高血脂患者,用随机数字表法随机(1:1)分为对照组和治疗组各65例。两组均给予低盐低脂,加强锻炼等一般治疗,对照组口服脂必妥片,每次3片,日3次;治疗组在对照组基础上加用化瘀祛浊汤,日1剂,加水600 mL,煎取200 mL,2次共取汁400 mL,分早晚2次温服。两组均8周为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果:治疗组总有效率为89.23%,对照组为70.77%,两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:化瘀祛浊汤联合脂必妥治疗高脂血症,疗效明显优于对照组,且副作用小,依从性好,值得临床进一步研究推广。

祛浊化瘀方治疗痛风性关节炎的作用及机制研究

目的探索祛浊化瘀方治疗痛风性关节炎作用及机制。方法通过TCMSP、GeneCards、DisGeNET、MalaCards、DAVID6.7等数据库,筛选出祛浊化瘀方的核心成分及核心靶点。通过GEO数据库获得痛风性关节炎模型小鼠基因数据,筛选样本之间的差异表达基因,GO分析以及KEGG信号通路富集分析共同的差异基因。分析痛风性关节炎组与正常组当中免疫细胞浸润情况,比较差异相关性。与网络药理学信号通路结果进行对比验证,综合得到的结果以确定作用靶点,并通过动物实验验证。结果网络药理学发现白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是与痛风性关节炎相关密切的核心靶点。基于GEO数据库的差异表达基因分析,白细胞迁移、趋化,产生细胞因子、中性粒细胞迁移在内的多个生物过程,经由NF-κB路径的TNF-α信号通路等多个炎症信号通路参与痛风性关节炎,与网络药理学所得结果基本一致。通过免疫细胞浸润分析发现固有免疫细胞如中性粒细胞、巨噬细胞是主要的参与痛风性关节炎炎症反应的免疫细胞类型。动物实验结果显示:祛浊化瘀方能够降低痛风性关节炎模型组织局部IL-1β、TNF-α、IL-6表达,减少中性粒细胞胞外诱捕网的形成。结论祛浊化瘀方可能通过多成分、多靶点和多通路抑制炎症反应防治痛风性关节炎。

贾春华益气固精祛瘀化浊法治疗慢性肾衰竭浅析

慢性肾衰竭(chronic renal failur,CRF)是由多种原因所导致的肾功能进行性减退的一组临床综合征。中医学按症状将其归属于“虚劳”“关格”“水肿”等范畴。贾春华教授认为CRF病位在肾,与肝、脾关系密切。CRF虚实夹杂,治疗当扶正、祛邪,确立益气固精、祛瘀化浊法。采用益肾固精、益气健脾、活血化瘀、升清降浊之法治疗CRF,疗效确切。

化湿泄浊祛瘀汤配方颗粒HPLC指纹图谱研究

目的:采用HPLC法建立化湿泄浊祛瘀汤配方颗粒指纹图谱,为其质量标准建立提供依据。方法:采用Ultimate AQ C_(18)(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;以水-乙腈为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;检测波长为330 nm;柱温为40℃;进样量为20μL。结果:建立了化湿泄浊祛瘀汤配方颗粒的HPLC指纹图谱,标定了63个共有峰,并指认了其中6个成分,分别为隐丹参酮、丹参酮ⅡA、丹酚酸B、苍术素、落新妇苷、大车前苷,10批化湿泄浊祛瘀汤配方颗粒指纹图谱与对照图谱的相似度为0.842~0.998。聚类分析和主成分分析均将10批样品分为2类。结论:该研究建立的化湿泄浊祛瘀汤配方颗粒HPLC指纹图谱方法简便,结果可靠,可为其质量控制和评价提供参考。

基于“祛瘀化浊”法运用鳖甲煎丸治疗肝吸虫所致肝纤维化

肝纤维化是由多种因素致慢性肝病发展的病理结果。当机体食入生鱼片后肝细胞发生炎症刺激及坏死时,肝脏中的细胞外基质胶原蛋白失去降解与增生的平衡性,进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程。其包括物理、化学和生物性因素致肝脏损伤,引起不同程度的肝纤维化。该文结合广西地区特殊的地理环境及人文、饮食,论述广西地区肝吸虫致肝纤维化的成因、病理特点,基于“祛瘀化浊”法,对运用《金匮要略》鳖甲煎丸治疗肝吸虫所致肝纤维化的经验及不足进行浅析。

健脾益肾祛瘀化浊汤治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的评价在慢性肾小球肾炎患者中开展健脾益肾祛瘀化浊汤治疗的效果。方法选取2019年3月~2021年2月庄河市中医医院收治的80例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,采用抽签法分为甲、乙两组,每组40例。乙组进行常规西医治疗,甲组在乙组基础上加健脾益肾祛瘀化浊汤治疗,分析肾功能指标、不良反应、疗效。结果干预后,甲组的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白水平低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组不良反应总发生率高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组治疗总有效率低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,甲组的IgA、IgG、IgM水平高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾祛瘀化浊汤治疗可改善慢性肾小球肾炎患者的肾功能,且可减少不良反应、提高疗效,对于慢性肾小球肾炎治疗具有一定价值。

肝病治疗仪联合化浊祛瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病32例临床观察

目的了解肝病治疗仪联合化浊祛瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将124例患者随机分为4组:肝病治疗仪合化浊祛瘀方组32例,化浊祛瘀方组30例,肝病治疗仪组31例,西药易善复组31例治疗8周。结果中药+仪器组与中药组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),优于仪器组、西药组,差异有统计学意义(P均<0.05)。4周治疗后中药+仪器组积分改善优于中药组(P<0.05),8周治疗后均优于纯仪器组和西药组(P均<0.05)。各组8周后ALT、总胆固醇(CHO)均较疗前有所改善(P<0.05);甘油三酯(TG)较疗前无明显改善(P>0.05),ALT 8周治疗后两两组间比较西药组优于其他各组(P<0.05);而CHO的改善中药+仪器组优于仪器组及西药组(P<0.05)。结论中药联合仪器治疗非酒精性脂肪肝疗效好,且起效快。

化湿泄浊祛瘀汤对尿酸性肾病大鼠肾组织MCP-1、IL-1β表达的影响

目的:探讨化湿泄浊祛瘀汤对尿酸性肾病(UAN)大鼠肾组织单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响,并探讨化湿泄浊祛瘀汤的量效关系。方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、别嘌醇阳性对照组及化湿泄浊祛瘀汤低、中、高剂量组,每组10只,采用腺嘌呤灌胃复制UAN模型,并于实验第19天各组给予相应治疗,在实验第42天取肾组织,通过免疫组化法检测肾组织中MCP-1表达,采用RT-PCR法检测肾组织IL-1βmRNA表达;并检测各组大鼠血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌肝(Scr)等指标。结果:与模型组比较,化湿泄浊祛瘀汤各剂量均能显著降低UAN大鼠BUN、Scr、UA含量,下调肾组织MCP-1蛋白及IL-1βmRNA表达,改善肾脏组织病理学改变,以高剂量效果最佳。结论:肾组织MCP-1及IL-1β表达上调可能是UAN的重要发病机制之一;化湿泄浊祛瘀汤可能是通过下调UAN肾组织MCP-1及IL-1β的表达进而改善UAN大鼠模型肾功能,减轻肾脏的炎症程度,以高剂量组效果较佳。

祛瘀化浊方对非酒精性脂肪肝模型大鼠脂代谢及肝功能的影响

目的观察祛瘀化浊方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型大鼠脂代谢和肝功能的影响,探讨该方治疗NAFLD的机制。方法将80只成年雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、多烯磷脂酰组、祛瘀化浊汤组,每组20只。除正常组外,其余组均采用高脂饲料喂养84 d制作NAFDL模型。造模成功后,多烯磷脂酰组给予多烯磷脂酰胶囊水溶液灌胃,祛瘀化浊汤组给予祛瘀化浊汤灌胃,正常组和模型组给予生理盐水灌胃,均3次/d,连续56 d。灌胃结束后取血检测胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、肝功能(ALT、AST)和肝脏组织匀浆中TG、TC水平。结果模型组大鼠血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C水平及HOMA-IR均明显高于正常组(P均<0.05),HDL-C水平明显低于正常组(P<0.05);多烯磷脂酰组和祛瘀化浊汤组血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C水平及HOMA-IR均明显低于模型组(P均<0.05),HDL-C水平明显高于模型组(P均<0.05),且祛瘀化浊汤组各指标改善情况均明显优于多烯磷脂酰组(P均<0.05)。模型组大鼠肝组织匀浆中TC、TG水平显著高于正常组(P均<0.05),多烯磷脂酰组和祛瘀化浊汤组肝组织匀浆中TC、TG水平显著低于模型组(P均<0.05),且祛瘀化浊汤组明显低于多烯磷脂酰组(P均<0.05)。结论祛瘀化浊方能够改善NAFLD大鼠脂肪代谢紊乱,减轻肝脏脂质蓄积,纠正胰岛素抵抗。

八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的观察八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及其对血清瘦素及胰岛素抵抗指数的影响。方法将84例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为2组,治疗组42例采用八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗,对照组42例采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。治疗前后观察肝功能、血脂水平、血清瘦素、肝/脾CT值及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组TC、TG、肝/脾CT值及治疗组瘦素和HOMA-IR均明显改善(P均<0.05),且治疗组各指标较对照组改善更显著(P均<0.05)。与治疗后比较,2组停药后3个月血清瘦素、血脂水平、肝/脾CT值、HOMA-IR均无明显变化(P均>0.05),且治疗组仍较对照组明显改善(P均<0.05)。结论八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤通过降低非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平,改善胰岛素抵抗,降低血脂水平,改善肝功能,达到较好的治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。

化浊祛瘀消癥通络中药联合西药保守治疗宫外孕76例

目的探讨宫外孕(EP)的治疗方法及化浊祛瘀消癥通络中药联合西药保守治疗对EP的临床疗效。方法观察组EP患者38例,采用甲氨蝶呤50 mg/m2单次肌肉注射,米非司酮胶囊(Ⅱ)200 mg单次口服,观察组38例,在对照组基础上煎服化浊祛瘀消癥通络中药(甘草、丹参、党参、桃仁、赤芍、连翘、黄芪、延胡索、天花粉、蒲公英、败酱草及紫花地丁各)。治疗后观察和比较治疗后各组患者临床疗效、妊娠率、血清癌抗原125和抗子宫内膜抗体水平的变化、血流动力学和中医证候积分改善及不良反应及复发率。结果观察组总有效率、治愈率达到92.10%和44.72%,显著高于对照组(P<0.05);血流动力学指标较治疗前和观察组显著改善(P<0.05);治疗后痛经、症瘕和总积分分别为(4.19±2.0 2)分、(4.52±2.62)分和(7.02±3.27)分,显著低于对照组(P<0.05);总不良反应率18.42%,显著低于观察组(P<0.05)。结论该法保守治疗宫外孕临床疗效确切。

化湿泄浊祛瘀汤对湿浊瘀阻型尿酸性肾病患者氧化应激相关指标的影响

目的:探讨化湿泄浊祛瘀汤对湿浊瘀阻型尿酸性肾病(UAN)患者氧化应激相关指标的影响。方法:31例中医辨证为湿浊瘀阻型的UAN患者给予化湿泄浊祛瘀汤治疗,3个月为1个治疗阶段,治疗组患者治疗前后检测血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平,并设置30例健康人为正常对照组,同样方法检测血清氧化应激关相关指标。结果:与正常对照组比较,化湿泄浊祛瘀汤治疗前患者血清MDA显著升高,GSH-Px、SOD、CAT显著降低(P<0.05);与治疗前比较,化湿泄浊祛瘀汤治疗后血清MDA显著降低,GSH-Px、SOD、CAT均显著升高(P<0.05);与正常对照组比较,化湿泄浊祛瘀汤治疗后患者血清MDA仍显著升高,GSH-Px显著降低(P<0.05),SOD、CAT差异无统计学意义(P>0.05)。结论:湿浊瘀阻型UAN患者处于氧化应激状态,化湿泄浊祛瘀汤能有效提高湿浊瘀阻型UAN患者抗氧化应激能力,其治疗UAN的机制之一可能与抗氧化应激相关。

化湿泄浊祛瘀法治疗湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病54例临床观察

为了观察自拟化湿泄浊祛瘀汤治疗湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病(CUAN)的临床疗效。治疗组以化湿泄浊祛瘀汤加别嘌吟醇,对照组以单纯别嘌吟醇治疗,观察两组治疗前后血尿酸、肾功能、尿蛋白、尿系列微量蛋白、血脂及血粘度指标的变化。结果治疗组(54例)总有效率为92.59％,明显高于对照组(36例)63.89％的总有效率(P<0.01);治疗组在改善症状及肾功能,降低血尿酸、尿蛋白和尿系列微量蛋白,改善血脂代谢及血液高凝状态等方面均优于对照组(P<0.01)。表明化湿泄浊祛瘀汤能有效治疗湿浊瘀阻型CUAN。