化瘀祛湿中药灌肠联合超声靶向透药对慢性前列腺炎患者精液、精子质量及外周血Th1与Th2细胞水平的影响

目的探讨化瘀祛湿中药灌肠联合超声靶向透药治疗慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)的临床疗效及其对患者精液、精子质量和外周血辅助性T细胞1型与2型(Th1与Th2)细胞水平的影响。方法选择2017年5月—2019年8月收治的CP患者92例,利用随机数字表法将其分成观察组(46例)与对照组(46例)。其中对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合化瘀祛湿中药灌肠+超声靶向透药治疗。连续治疗14 d后对两组进行疗效评估,并统计不良反应情况。治疗前后对所有受试者进行美国国立卫生研究院-CP症状指数(NIH-CPSI)和国际勃起功能指数调查问卷-5(IIEF-5)评分,以及最大尿流速测定和精液常规检测;同时采用流式细胞仪测定外周血Th1与Th2细胞水平变化。结果观察组治疗后总有效率与对照组相比较显著上升(P<0.05)。两组治疗后NIH-CPSI评分均较本组治疗前显著降低(P<0.05),IIEF-5评分及最大尿流速则均显著增加(P<0.05);且治疗后,观察组以上指标改善更显著(P<0.05)。观察组治疗后精液液化时间较本组治疗前显著缩短(P<0.05),对照组则变化不明显(P>0.05);两组治疗前后精液量、酸碱度(p H值)对比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后精子密度、精子活率和精子活力均较本组治疗前显著增加(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.05)。两组治疗后外周血Th1细胞水平、Th1/Th2比例均较本组治疗前显著下降(P<0.05),而外周血Th2细胞水平均显著升高(P<0.05);但治疗后,观察组外周血Th1与Th2细胞水平改善均显著优于对照组同期(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论应用化瘀祛湿中药灌肠联合超声靶向透药治疗能有效调控CP患者外周血Th1与Th2细胞平衡,改善精液和精子质量,整体疗效良好,且安全性好。

滋肾祛湿化瘀中药治疗颈动脉不稳定斑块疗效及对血管内皮功能、血小板活化指标的影响

目的探讨滋肾祛湿化瘀中药治疗颈动脉不稳定斑块疗效及对血管内皮功能、血小板活化指标的影响。方法将120例颈动脉不稳定斑块患者随机分为2组,对照组60例给予阿托伐他汀治疗,观察组60例在此基础上加用滋肾祛湿化瘀中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Crouse斑块积分、血脂指标、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(v WF)、可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(s EPCR)、血小板膜糖蛋白CD62p及CD63水平变化情况,统计2组不良心血管事件发生情况。结果 2组治疗后头痛、心悸不安、胸闷不舒、唇甲紫绀、舌质紫暗及脉涩或结代积分和IMT、Crouse斑块积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C、NO、ET-1、v WF、s EPCR、CD62p及CD63水平均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论滋肾祛湿化瘀中药治疗颈动脉不稳定斑块可有效减轻临床症状,促进斑块面积缩小,改善血脂指标、血管内皮功能及血小板活化指标,并有助于降低不良心血管事件发生风险。