化瘀祛湿法治疗慢性湿疹疗效观察

目的:观察化瘀祛湿法治疗慢性湿疹的疗效。方法:选择慢性湿疹患者96例,随机分成两组,治疗组采用中药化瘀祛湿方治疗,对照组口服西替利嗪10mg,每日1次,1个月后观察患者治疗前后临床症状体征的变化。结果:两组患者症状体征消失时间比较有显著性差异,治疗组总有效率86%,对照组总有效率60.8%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀祛湿法治疗慢性湿疹有着显著的疗效和独特的优势。

金明秀教授应用补肾化湿祛瘀法治疗类风湿关节炎经验总结

类风湿关节炎是一种常见的对称性、多关节炎为主要临床表现的慢性、系统性自身免疫性疾病。病理表现为关节滑膜的异常增生,侵袭关节,最终导致关节畸形及功能丧失。中医学把此病归属于痹证范畴,后世医家因其病程缠绵,病情迁延不愈,病势深重称之为"顽痹""尪痹"。金明秀教授总结了类风湿关节炎患者共性致病及迁延不愈的原因,认为肾虚是类风湿关节炎的根本致病原因,以肿胀变形为临床表现的症状,往往是湿浊、瘀血的结果,同时湿浊及瘀血也是本病迁延反复的重要原因,因此,在治疗过程中提出肾虚-湿瘀痹阻的证型分类,运用补肾化湿祛瘀法治疗类风湿关节炎,临床疗效显著。

化湿泄浊祛瘀法治疗湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病54例临床观察

为了观察自拟化湿泄浊祛瘀汤治疗湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病(CUAN)的临床疗效。治疗组以化湿泄浊祛瘀汤加别嘌吟醇,对照组以单纯别嘌吟醇治疗,观察两组治疗前后血尿酸、肾功能、尿蛋白、尿系列微量蛋白、血脂及血粘度指标的变化。结果治疗组(54例)总有效率为92.59％,明显高于对照组(36例)63.89％的总有效率(P<0.01);治疗组在改善症状及肾功能,降低血尿酸、尿蛋白和尿系列微量蛋白,改善血脂代谢及血液高凝状态等方面均优于对照组(P<0.01)。表明化湿泄浊祛瘀汤能有效治疗湿浊瘀阻型CUAN。

清热祛湿化瘀法对肾病综合征患儿血清皮质醇和ACTH的影响

目的 :研究清热祛湿化瘀法对湿热夹瘀证肾病综合征患儿肾上腺皮质功能的影响和疗效机制。方法 :选取30例湿热夹瘀证肾病综合征患儿予清热祛湿化瘀法及激素治疗,检测治疗前后血清皮质醇及血浆促肾上腺皮质激素水平。结果:30例湿热夹瘀证肾病综合征患儿血清皮质醇治疗后较治疗前显著提高,症状体征明显改善。结论:清热祛湿化瘀法能减轻糖皮质激素不良反应,改善患儿肾上腺皮质功能。

清热祛湿化瘀法治疗活动期消化性溃疡临床观察

目的:观察清热祛湿化瘀法配合西药常规疗法对活动期消化性溃疡(湿热瘀阻型)的临床疗效。方法:将合格受试患者以3:2的比例按就诊顺序随机分配到治疗组与对照组。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟清热祛湿活血方治疗,并进行有效性评价。结果:总有效率、治愈率治疗组分别为97.5%、85.0%,对照组分别为75.0%、50.0%;腹痛缓解时间、幽门螺杆菌阴转率治疗组明显优于对照组;溃疡复发率明显降低。结论:该法在总疗效等方面均优于单纯的西药对照组。

清热祛湿化瘀法对湿热夹瘀型动脉粥样硬化患者血脂及炎症介质影响的研究

目的:探讨清热祛湿化瘀法对湿热夹瘀型动脉粥样硬化(atherosc lerosis,AS)患者的干预作用。方法:湿热夹瘀型动脉粥样硬化病人72例随机分为两组,两组在基础治疗上,治疗组给予王氏连朴饮加丹参、赤芍,每日1剂,每剂煎400mL服用,对照组给予复方丹参滴丸治疗,每日3次,每次10粒,两组治疗4周。治疗前后均检测TG、TC、LDL-C、HDL-C、动脉粥样硬化指数(AIP),C反应蛋白(CRP)。结果:AS湿热夹瘀型病人服用王氏连朴饮加丹参、赤芍后,TC、LDL-C、AIP均低于治疗前(P<0.05),并与复方丹参滴丸组治疗后比较,无显著性差异(P>0.05)。而王氏连朴饮加丹参、赤芍组TG、HDL-C治疗后与治疗前比较,TG有下降,HDL-C有升高的趋势,但统计学处理未达到显著性差异水平,且与复方丹参滴丸比较,复方丹参滴丸组TG下降,HDL-C升高更明显,两组在治疗后有显著性差异(P<0.05)。王氏连朴饮加丹参、赤芍治疗前后相比较,CRP明显下降,在统计学上有显著性差异(P<0.05),并且与复方丹参滴丸组比较,两组治疗后,无明显差异(P>0.05)。结论:以王氏连朴饮加丹参、赤芍为代表的清热祛湿化瘀法从多个层面、多途径、多作用防治血脂紊乱,王氏连朴饮加丹参、赤芍阻止CRP激活炎症细胞,避免造成血管损伤,从而阻止AS的发生。

化淤祛湿法对膝骨关节炎早期诱导型一氧化氮合酶炎症途径影响的实验研究

目的观察化淤祛湿法对膝骨性关节炎早期诱导型一氧化氮合酶(iNOS)炎症途径的影响,探讨其治疗作用机理。方法通过切断膝关节前交叉韧带和内侧副韧带造成膝OA模型。将24只日本雄性大耳白兔随机分为A组(正常组)、B组(模型组)、C组(补肾法)、D组(化淤祛湿法)。给药4周后处死实验兔,行关节腔大体观察,关节液NO含量检测,滑膜、关节软骨组织学观察,滑膜、关节软骨iNOS含量检测。结果D组关节腔大体观察与C组比较,差异无显著性(P>0.05);D组关节液NO含量检测与C组比较,差异显著(P<0.05);D组滑膜、关节软骨组织学观察评分与C组比较,差异显著(P<0.05);D组滑膜组织及软骨中iNOS含量与C组比较有显著性差异(P<0.05)。结论化淤祛湿法通过抑制膝OA早期NO及iNOS的表达,可降低NO及iNOS含量,减少软骨细胞凋亡,促进软骨基质合成及抑制其分解,抑制滑膜炎症,延缓关节软骨退变,促进了关节软骨的修复。

祛痰利湿化瘀法治疗痰瘀型2型糖尿病的临床疗效观察

目的探讨祛痰利湿化瘀法治疗痰瘀型2型糖尿病的效果。方法将120例患者随机分为2组,治疗组60例采用祛痰利湿化瘀中药(免煎颗粒)加吡格列酮片治疗,对照组60例单用吡格列酮片治疗。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%;2组治疗后疗效比较P<0.01;2组治疗后总积分比较P<0.01;2组治疗后FPG 2hpG HbAlC水平比较P<0.05。结论祛痰利湿化瘀中药(免煎颗粒)治疗痰瘀型2型糖尿病有较好疗效。

化瘀祛湿补虚法治疗IgG4相关性胆管炎1则

IgG4相关性胆管炎,是以梗阻性黄疸为主要临床表现的自身免疫性疾病,西医主要用激素治疗,但其疗效因人而异,且副作用大。金实教授认为本病实属“黑疸”,以化瘀祛湿补虚为法,可予茵芍二金汤加减治疗,效果显著。

健脾化湿祛瘀法治疗慢性乙型肝炎患者残留黄疸的临床研究

目的:探讨健脾化湿祛瘀法治疗慢性乙型肝炎患者残留黄疸的临床疗效。方法:将63例该病患者随机分为治疗组31例和对照组32例,均常规给予茴三硫(胆维他)片剂做基础治疗,治疗组患者在此基础治疗上加服健脾化湿祛瘀中药汤剂,观察两组患者治疗前后的肝功能指标:总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰氨转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及临床症候(尿目黄染、乏力、胁痛等)的变化情况。结果:治疗后两组患者在肝功能指标、临床症候积分及总有效率方面比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾化湿祛瘀法治疗慢性乙型肝炎患者残留黄疸有积极的疗效。

固本祛湿化瘀法治疗湿浊瘀阻型痛风性肾病临床研究

目的:探讨固本祛湿化瘀法内服外治湿浊瘀阻型痛风性肾病的效果。方法:选取70例湿浊瘀阻型痛风性肾病患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用非布司他片治疗,观察组在对照组治疗的基础上另给予固本祛湿化瘀汤联合中药足浴治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后中医症状评分,治疗后临床疗效,治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h U-TP)、尿β_(2)微球蛋白(U-β_(2)MG)、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)、血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、黄嘌呤氧化酶(XOD)变化以及不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者中医症状评分均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);治疗后两组疗效等级分布比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者24 h U-TP、U-β_(2)MG、ACR均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);治疗后两组患者血UA、Scr、BUN、XOD均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05),治疗后两组患者eGFR均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:固本祛湿化瘀法内服外治湿浊瘀阻型痛风性肾病能够改善临床症状,疗效确切,同时能够改善肾功能,安全可靠。

清热祛湿化瘀法防治动脉粥样硬化的机理研究

目的:观察清热祛湿化瘀法对2型糖尿病合并高脂血症患者糖氧化修饰过程的影响。方法:72例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为两组,对照组予西药常规治疗方案(但禁用抗氧化剂),治疗组在对照组治疗的基础上加用清热祛湿化瘀法方,疗程4周,测定治疗前后血浆G ly-LDL、Ox-LDL、G ly-Ox-LDL。结果:治疗组、对照组治疗前与正常对照组比较血浆G ly-LDL、Ox-LDL、G ly-Ox-LDL均明显升高(P<0.01),而治疗后治疗组G ly-LDL、Ox-LDL、G ly-Ox-LDL均明显降低(P<0.01),与正常对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:清热祛湿化瘀法能阻断2型糖尿病合并高脂血症患者脂质糖、氧化修饰过程,具有抑制动脉粥样硬化进程的作用。

清热祛湿化瘀法对糖尿病高胆固醇血症患者OX-LDL、sICAM-1的影响

目的观察清热祛湿化瘀法对Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者过氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)的影响,探讨清热祛湿化瘀法抗动脉粥样硬化的作用。方法72例Ⅱ型糖尿病合并高血脂症患者随机分为两组,对照组予常规西药降糖降脂治疗,治疗组在对照组基础上加用清热祛湿化瘀法方,疗程4周。检测指标治疗前后血清。结果治疗组、对照组治疗前与正常组比较OX-LDL、sICAM-1均明显升高(P<0.05),而治疗后均明显降低(P<0.05),治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论清热祛湿化瘀法能降低Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者OX-LDL、sICAM-1水平,可能是预防动脉粥样硬化形成的机制。

化瘀祛湿通络法预防股骨干骨折早期DVT形成

目的观察中药化瘀祛湿通络法预防股骨干骨折早期深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法将80例股骨干骨折患者随机分成试验组和对照组各40例。试验组在基础治疗措施的基础上加服中药化瘀祛湿通络方,对照组不服用中药。检测两组患者在入院后第1,3,7,13天D-二聚体(D-D)及血液流变学指标,并在入院后第3,7,13天行患肢血管超声检查以明确DVT的发生率。结果试验组3例发生DVT(7.5%),对照组10例发生DVT(25.0%),两组DVT发生率差异有统计学意义(P<0.05)。两组入院后第3、7、13天D-D含量对比,试验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。在血液流变学指标方面,入院后第3天两组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞压积(HCT)对比,试验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);第7天两组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度对比,试验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);第13天两组全血黏度低切、血浆黏度、HCT对比,试验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论中药化瘀祛湿通络法具有改善血液纤溶活性及高凝状态、改善静脉血流瘀滞和高黏滞状态及降低DVT形成风险的作用,对股骨干骨折早期DVT形成有良好的预防效果。

益气滋阴祛瘀化湿法治疗激素抵抗型肾病综合征临床观察

目的 :观察益气滋阴祛瘀化湿法治疗激素抵抗型肾病综合征的临床疗效。方法 :选取激素抵抗型肾病综合征患者65例,辨证为气阴两虚、络瘀湿阻证,分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,对照组同时给予口服泼尼松龙片和雷公藤多甙片,观察组在对照组基础上给予益气滋阴祛瘀化湿汤,观察两组患者24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白,治疗前后中医单项症状评分,评定临床综合疗效。结果:治疗后两组24 h尿蛋白定量和血浆清蛋白指标均较治疗前有明显改善(P<0.05、P<0.01),且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05、P<0.01),且观察组对神疲乏力、腰脊酸痛、口干咽燥、五心烦热、浮肿、食少纳呆、舌象单项症状改善有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05、P<0.01);两组临床总有效率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:益气滋阴祛瘀化湿汤与激素合用可提高疗效,具有一定的协同作用。

益肾祛瘀化湿法对老年慢性肾脏病3期患者BUN、Upr/24 h水平及eGFR的影响

目的探究益肾祛瘀化湿法对老年慢性肾脏病3期患者BUN、Upr/24 h水平及eGFR的影响。方法选定2018年11月至2019年5月广州市黄埔区中医医院收治的90例老年慢性肾脏病3期患者,按随机数字表法分为参照组、观察组,各45例。参照组患者给予单纯苯那普利治疗,观察组患者则联合益肾祛瘀化湿法治疗,两组患者治疗周期均为6个月。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后BUN、Upr/24 h水平、eGFR及治疗期间不良反应发生率。结果观察组患者治疗后临床总有效率较参照组高;治疗后两组患者BUN、Upr/24 h水平均较治疗前降低,且观察组低于参照组;e GFR较治疗前升高,且观察组高于参照组;观察组患者治疗期间不良反应发生率较参照组低(均P<0.05)。结论益肾祛瘀化湿法能够有效降低老年慢性肾脏病3期患者的BUN、Upr/24 h水平,提高e GFR,进而改善肾功能,疗效显著,且安全性较高。

化瘀清热祛湿治疗慢性盆腔炎湿热型45例

目的探讨化瘀清热祛湿法治疗慢性盆腔炎湿热型的临床疗效.方法 90例病人随机分成治疗组采用化瘀清热祛湿法;对照组使用金刚藤糖浆,两组的治疗均于月经干净后或经期5～7d开始进行,15d为一疗程,均给予3个疗程的治疗.结果治疗组治疗慢性盆腔炎总有效率为82.22%明显高于对照组的53.33%,(P＜0.05).结论化瘀清热祛湿法治疗慢性盆腔炎湿热型瘀、湿、热病的疗效较佳.

健脾化湿祛瘀解毒法治疗Ⅲ-Ⅳ期结肠腺癌临床研究

目的:研究健脾化湿祛瘀解毒法治疗Ⅲ-Ⅳ期结肠腺癌的临床疗效及对患者生存期的影响。方法:选取60例Ⅲ-Ⅳ期结肠腺癌患者,随机分为对照组与观察组,每组各30例,对照组行单纯化疗,观察组在化疗的基础上联合自拟健脾化湿祛瘀解毒方剂治疗,比较两组患者的临床疗效、生存期及不良反应等发生情况。结果:观察组肿瘤稳定率为90.00%,对照组肿瘤稳定率为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组卡氏评分改善幅度及提高率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候评分明显低于对照组,有效率为90.00%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组患者的2年及3年生存率均明显高于对照组,且观察组的无进展生存期较对照组明显延长(P<0.05);观察组的肝肾毒性、骨髓抑制、胃肠道反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用健脾化湿祛瘀解毒法治疗Ⅲ-Ⅳ期结肠腺癌能够改善患者免疫功能、延长无进展生存期、提高生存率并降低化疗不良反应。

滋阴祛湿化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效。方法选取64例早期糖尿病肾病患者在常规西药治疗的基础上加用中药滋阴祛湿化瘀汤与单纯西药组常规治疗对比。结果中西医结合组与单纯西药组比较血糖、血压、血脂的达标率及尿微量白蛋白的下降程度疗效显著,有明显统计学意义。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效确切。