自拟化瘀祛痰通络法(脑络健)治疗缺血性中风72例临床观察

目的探讨化瘀祛痰通络法(脑络健)治疗缺血性中风患者的临床疗效。方法 将符合标准的72例缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组给予常规西药治疗和康复护理,治疗组在对照组基础上予加脑络健治疗。治疗前和治疗后35d进行神经功能缺损和中风病临床积分评定,血脂和血液流变学检查。结果 两组患者治疗后在总体疗效,中风病临床积分,血液流变学和血脂(除胆固醇)方面差异显著(P<0.05)。两组在治疗后均能明显改善神经功能缺损症状(P<0.05);中、重型病例之间比较,有显著性差异(P<0.05)。结论 化瘀祛痰通络法(脑络健)治疗缺血性中风临床疗效肯定,安全性高,值得推广应用。

熄风祛痰化瘀通络法治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察熄风祛痰化瘀通络法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将110例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组采用抗血小板聚集、改善循环、脑保护剂及对症支持等西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服醒脑通栓丸以熄风祛痰化瘀通络,两组疗程均为2个月。结果治疗组临床总有效率为87.27%,明显高于对照组的65.45%(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后临床症状积分分别为(18.06±4.10)分、(26.17±5.21)分,明别低于治疗前的(37.65±7.41)分、(35.94±8.31)分(P<0.05),两组比较,治疗组症状积分变化优于对照组(P<0.05)。治疗组TC、TG、LDL-C较治疗前降低(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后全血黏度低切、红细胞聚集指数和纤维蛋白原均较治疗前改善(P<0.05);两组比较治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组hs-CRP分别为(3.08±1.47)mg/L、(3.64±0.85)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床神经功能缺损程度评分分别为(17.36±3.42)分、(25.91±3.8)分,均较治疗前改善(P<0.05)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组日常生活能力评分分别为(65.43±4.93)分、(51.62±5.72)分,均较治疗前改善(P<0.05)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论熄风祛痰化瘀通络法治疗急性脑梗死临床疗效显著。

中医药治疗缺血性中风进展

缺血性中风辨证分型方法有两种:中风分中经络(风痰入络证、风阳上扰证、阴虚风动证),中脏腑闭证(痰热腑实证、痰火瘀闭证、痰浊瘀闭证),中脏腑脱证(阴竭阳亡),恢复期(风痰瘀阻证、气虚络瘀证、肝肾亏虚证);风痰火亢、风火上扰、痰热腑实、风痰瘀阻、痰湿蒙神、气虚血瘀、阴虚风动等七种证型。中医药治疗缺血性中风的方法有益气活血化瘀法、祛痰化瘀通络法、通腑化痰泻热法、醒神豁痰开窍法、平肝熄风化痰法。