化瘀通窍安神针刺法治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证的临床疗效

目的观察化瘀通窍安神针刺法治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证的临床疗效。方法选取2018年5月—2020年5月东南大学医学院附属盐城医院就诊的缺血性脑卒中后失眠症病人90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。两组依照指南给予内科常规治疗;对照组口服右佐匹克隆片,观察组在对照组基础上给予化瘀通窍安神针刺法治疗,两组疗程为4周。比较两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、瘀血内阻证评分、多导睡眠情况、临床疗效及脑血流动力学变化。结果治疗后,两组PSQI和瘀血内阻证评分较治疗前降低(P<0.01),观察组PSQI和瘀血内阻证评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组睡眠总时间较治疗前延长,睡眠潜伏期和觉醒次数较治疗前减少,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组总有效率为95.45%,高于对照组的79.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组最大峰值流速、大脑动脉血流平均流速较治疗前增加,血管阻力指数较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规内科治疗基础上给予化瘀通窍安神针刺法可有效促进脑卒中后瘀血内阻证病人失眠和中医证候好转,提高临床疗效。