配伍对化瘀通脉方中丹参在大鼠体内的药动学影响

[目的]研究化瘀通脉方在大鼠体内的动力学特征及其不同配伍对组方中有效成分在体内吸收、分布和代谢的影响。[方法]采用Irregular-HC18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相甲醇-1%冰醋酸(40∶60),柱温30℃,波长280 nm,测定灌胃化瘀通脉方及其不同配伍组方后的大鼠血浆和组织中的药物浓度,Kinetica 5.0软件对数据进行统计分析。[结果]建立了同时测定大鼠血浆及组织样品中丹参素、丹酚酸B、原儿茶醛和阿魏酸四种成分的高效液相色谱(HPLC)法,该方法的精密度、稳定性及回收率等均符合要求,线性关系良好。[结论]配伍对化瘀通脉方中丹参素在大鼠体内吸收、分布和代谢均具有积极的影响。

化瘀通脉方在冠心病不稳定性心绞痛病人中的应用效果评价

目的:研究探讨化瘀通脉方在冠心病不稳定性心绞痛治疗中的临床效果。方法:选择我院90例冠心病不稳定性心绞痛病人(2015-01~2018-01),按照数字随机表法将90例病人随机分为2组各45例,对照组采取西医常规方案进行治疗,观察组加用化瘀通脉方,比较两组临床效果。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组病人心绞痛发作次数均较治疗前减少(P<0.05),且观察组少于对照组(P<0.05);治疗后,两组血脂指标(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)比较均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血液流变学指标(红细胞压积、红细胞电泳时间、血浆粘度)比较均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组组间不良反应总发生率为6.67%,略高于对照组的4.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用化瘀通脉方治疗冠心病不稳定性心绞痛病人具有显著的临床疗效,不仅可有效减少心绞痛发作,降低血脂水平,改善机体内血液流变学状况,还不会增加药物风险,用药安全性可靠。

宣肺化瘀通脉方对野百合碱诱导大鼠肺动脉高压的影响

[目的]探讨宣肺化瘀通脉方对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压(PH)大鼠氧化应激水平的影响。[方法]将70只SPF级雄性SD大鼠,随机分为正常对照组(20只)和MCT组(50只);MCT组单次腹腔注射MCT(60 mg/kg),诱导14 d建立PH模型。第15天对照组、MCT组各随机抽取10只,检测大鼠平均肺动脉压(mPAP)的变化。将造模成功后的40只大鼠随机分为模型组、西地那非组、宣肺化瘀通脉方低剂量组及高剂量组,每组10只,各用药组均灌胃给药,低剂量组为6.75 g生药/kg,高剂量组为13.5 g生药/kg,每日1次,连续给药14 d,对照组及模型组给予等容积蒸馏水。观察宣肺化瘀通脉方对PH大鼠mPAP、右心室收缩压(RVSP)、右心室肥厚指数(RVHI)、肺组织形态及氧化应激水平的影响。[结果]宣肺化瘀通脉方可显著降低PH大鼠RVSP、mPAP及RVHI水平,降低肺部动脉管壁厚度、改善血管狭窄程度,改善PH肺组织病理损伤;降低PH大鼠血清活性氧(ROS)含量,上调环氧合酶1(COX-1)、环氧合酶2(COX-2)表达水平,升高过氧化氢酶(CAT)活性。[结论]宣肺化瘀通脉方可显著改善MCT诱导的大鼠PH,其作用机制与调控氧化应激水平有关。

芪参化瘀通脉方对稳定性心绞痛合并高血压患者血压及血管内皮功能的影响

目的:观察芪参化瘀通脉方对稳定性心绞痛合并高血压患者血压及血管内皮功能的影响。方法:选取安阳市中医院心血管科2019年12月至2021年3月治疗的稳定性心绞痛伴有高血压患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予常规降血压和抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予芪参化瘀通脉方治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、肱动脉血压、血管内皮功能、C-反应蛋白、肝肾功能、血常规、尿常规等变化情况。结果:治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为70.0%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后胸痛、憋闷、心悸、气短、乏力等积分均低于治疗前,治疗组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后内皮素-1、C反应蛋白低于对照组,一氧化氮高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后肾功能、肝功能、血常规、尿常规等均未见明显异常。结论:芪参化瘀通脉方可以明显缓解稳定性心绞痛合并高血压患者临床症状,降低血压和中医证候积分,改善血管内皮功能。

化瘀通脉方对动脉粥样硬化模型兔一氧化氮、内皮素-1表达的影响

目的观察化瘀通脉方对动脉粥样硬化(AS)模型兔一氧化氮(NO)、内皮素(EP)-1表达的影响。方法取雄性健康新西兰大耳白兔40只,随机分为空白组、模型组、对照组、治疗组,每组10只。采用免疫损伤加高脂饲料喂养方法建立新西兰大耳兔AS模型。测定血清NO、血浆ET-1水平。结果实验8 w末,AS兔血清ET-1显著升高,而NO显著降低(P<0.05,P<0.01)。实验16 w末,治疗组血清ET-1水平较模型组显著降低,NO较模型组显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论化瘀通脉方具有较好的抗AS作用,这可能与其能有效地调节NO/ET-1平衡有关。

醒脑通脉化瘀方辅治急性脑梗死对神经功能恢复的影响

目的观察醒脑通脉化瘀方辅治急性脑梗死对患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、S100B蛋白水平及神经功能恢复的影响。方法将160例急性脑梗死患者随机分为研究组和对照组各80例。对照组依据2010年版中国急性缺血性脑卒中诊治指南分析患者危险因素给予规范药物治疗;研究组在对照组基础上加用我院联合中医院一起研制的中药合剂—醒脑通脉化瘀组方,治疗2周。在入院后24h内及治疗后第14天清晨抽取外周静脉血,采用酶联免疫吸附法测定血清BDNF、S100B蛋白水平。利用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较2组神经功能缺损程度评分,Barthel指数量表评价患者日常生活能力。结果治疗后2组BDNF水平较治疗前均升高,S100B蛋白水平较治疗前均降低,且研究组升高或降低幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组NIHSS评分较治疗前均下降,Barthel指数较治疗前均上升,且研究组降低或升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑通脉化瘀方辅治能明显改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,提高患者日常生活能力,其机制与促进血清脑源性神经营养因子,降低可溶性S100B蛋白表达有关。

醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清细胞因子及生活质量的影响

目的:研究醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清细胞因子水平及生活质量的影响。方法:将80例急性脑梗死患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组患者给予西医规范化治疗,实验组患者在其基础上加用醒脑通脉化瘀方治疗,2周后观察比较两组患者的临床症状、血清细胞因子水平及生活质量变化情况。结果:两组患者治疗前各项临床指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,两组患者VEGF、NGF及NTF水平、Barthel指数评分与SF-36评分均升高,临床症状评分及NIHSS评分均降低,且实验组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑通脉化瘀方治疗急性脑梗死疗效确切,可提高患者血清细胞因子水平,改善其生活质量,值得临床推广应用。