BD-77雾化吸入给药对肺炎支原体感染小鼠的治疗作用

目的评价BD-77雾化吸入给药对肺炎支原体肺炎小鼠模型的治疗作用。方法Balb/c小鼠按照体质量随机分为正常对照组、模型对照组、阿奇霉素对照组(42 mg·kg^(-1)·d^(-1))、BD-77高剂量组(75 mg·mL^(-1),雾化15 min)、BD-77低剂量组(37.5 mg·mL^(-1),雾化15 min)。以肺炎支原体滴鼻感染建立小鼠支原体肺炎模型,雾化给药4 d后,通过小鼠体重及肺重计算肺指数和肺指数抑制率,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺组织中白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及血清中C反应蛋白(CRP)水平,苏木精-伊红(HE)染色评估小鼠肺组织病理学变化,全面评价BD-77对小鼠支原体肺炎的治疗作用。结果BD-772个剂量组雾化吸入给药15 min均可显著降低小鼠肺指数,减轻肺部炎症病变,降低肺组织中IL-6、IL-1β、TNF-α含量及血清CRP水平。结论BD-77雾化吸入可治疗支原体感染小鼠肺炎,本研究为BD-77开发作为防治肺炎支原体肺炎的药物提供了实验室数据支持。

左沙丁胺醇在联合雾化吸入中的稳定性研究

目的:建立一种用新型键合纤维素手性固定相拆分沙丁胺醇对映异构体的高效液相色谱法,并研究联合超声雾化过程中左沙丁胺醇(R-沙丁胺醇)的稳定性。方法:使用Chiralpak IC(250 mm×4.6 mm,5μm)手性色谱柱,流动相为正己烷-异丙醇(80∶20,V/V,0.1%二乙胺),流速0.8 mL/min,柱温25℃,检测波长226 nm拆分沙丁胺醇对映体。布地奈德、R-沙丁胺醇联合超声雾化30 min后,制备样品溶液,判断R-沙丁胺醇超声雾化中稳定性。结果:沙丁胺醇在新型键合纤维素手性固定相上能够完全分离,分离度为2.12,先流出物为R-沙丁胺醇。对比联合雾化后和刚拆封R-沙丁胺醇吸入溶液色谱图,峰型及峰面积变化不大,说明联合雾化中R-沙丁胺醇稳定性较好。结论:本方法可方便地实现沙丁胺醇对映体的分离,与布地奈德联合雾化30 min,R-沙丁胺醇稳定性较好。

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对胸腔镜肺叶切除术患者的治疗效果

目的:评估布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对胸腔镜肺叶切除术患者的治疗价值。方法:采用回顾性对照研究的方法,选择2023年1月至2024年1月行胸腔镜肺叶切除术的172例患者,根据有无雾化吸入沙丁胺醇将患者分为对照组(n=87)与实验组(n=85),对照组予以布地奈德,实验组予以布地奈德联合沙丁胺醇,两组均于术前1 d、术后连续3 d进行雾化吸入。监测指标包括术前及术后第3天的动脉血气分析、C反应蛋白、白细胞计数等炎症标志物、肺部影像学检查。结果:两组患者年龄、性别等差异无统计学意义(P>0.05),术前两组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、C反应蛋白、白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05),术后实验组PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),C反应蛋白水平、白细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前及术后连续雾化吸入布地奈德联合沙丁胺醇可有效改善胸腔镜肺叶切除术后肺功能,减少炎症反应,降低肺部并发症发生风险。

雾化吸入结合机械排痰辅助干预小儿支气管肺炎

目的:探讨雾化吸入结合机械排痰辅助干预促进小儿支气管肺炎康复的效果评价。方法:选取100例开展研究,随机分成2组:对照组、观察组。以上2组患儿分别实施综合治疗(吸氧、祛痰及抗感染等),对照组联合雾化吸入,观察组则实施雾化吸入+机械排痰辅助干预,两组干预时间为7d。比较两组疗效、症状改善时间。结果:干预后,观察组治疗有效率为98.00%,较对照组86.00%高(P<0.05);观察组各项症状消失时间短于对照组(P<0.05)。结论:针对小儿支气管肺炎实施雾化吸入结合机械排痰辅助干预效果较好,可缓解其临床症状,缩短住院时间,利于患儿病情恢复。

精细化护理在支气管肺炎雾化吸入患儿中的应用效果

目的:观察精细化护理在支气管肺炎雾化吸入患儿中的应用效果。方法:选取2021—2022年该院收治的80例支气管肺炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施精细化护理,两组均护理1个月。比较两组依从性评分,护理前后医疗恐惧感[儿童医疗恐惧调查量表(CMFS)]评分、生命质量[中文版儿童生存质量普适性核心量表(PedsQLTM4.0)]评分,以及患儿家长满意度评分。结果:研究组饮食、运动、用药等依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组医疗环境恐惧、医疗操作恐惧、人际关系恐惧、自我恐惧等CMFS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组生理功能、情感功能、社交功能、学校表现等PedsQLTM4.0评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿家长满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化护理应用于支气管肺炎雾化吸入患儿可提高依从性评分、生命质量评分和患儿家长满意度评分,降低医疗恐惧感评分,效果优于常规护理。

穴位贴敷联合中药雾化吸入护理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果

目的:探讨穴位贴敷联合中药雾化吸入护理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果。方法:选取2021年6月~2023年6月北京朝阳医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例为研究对象,根据随机数表法分为研究组和对照组,各50例。研究采用穴位贴敷联合中药雾化吸入护理,对照组采用常规护理,比较两组中医症候积分、肺功能指标、炎症反应、免疫功能及生存质量。结果:研究组干预后咳嗽、喘息气短、咳痰、肺湿啰音中医症候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组干预后呼气峰值体积流量(PEF)、用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pre)高于对照组(P<0.05);研究组干预后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合中药雾化吸入护理可以改善患者临床症状,降低炎症反应,提高患者免疫功能及肺功能,提高临床治疗效果。

氧气雾化器与超声雾化吸入机在老年骨科患者术后肺部感染中的疗效对比

目的比较氧气雾化器和超声雾化吸入机在治疗老年骨科患者术后肺部感染的效果。方法选取2022年6月至2023年6月于医院行骨科手术并发术后肺部感染的老年患者100例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组予氧气雾化器治疗,试验组予超声雾化吸入机治疗。观察两组临床症状和体征、血常规指标、血气指标、炎症标志物、不良事件发生率、患者依从性。结果试验组咳嗽消失时间、咳痰消失时间、发热消退时间、呼吸困难消失时间和呼吸音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的白细胞计数、中性粒细胞比例、红细胞计数低于对照组,血小板计数高于对照组;试验组的血氧饱和度(PaO_(2))和血氧分压(SaO_(2))高于对照组,血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组;试验组的C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素(IL-6)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组不良事件发生率低于对照组,患者依从性评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将超声雾化吸入应用于老年骨科患者术后肺部感染中,能改善临床症状,抑制炎症反应,降低不良事件发生率,提高患者依从性。

基于行为诱导法的个性化心理护理结合家属赋权干预对学龄期毛细支气管炎门诊雾化吸入治疗患儿医疗恐惧及配合度的影响

目的探讨基于行为诱导法的个性化心理护理结合家属赋权干预在学龄期毛细支气管炎门诊雾化吸入治疗患儿中的应用效果。方法选取2020年9月至2022年3月我院收治的90例学龄期毛细支气管炎门诊雾化吸入治疗患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理,观察组采用基于行为诱导法的个性化心理护理结合家属赋权干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的医疗恐惧调查量表(CMFS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的配合度优良率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的呼吸频率(RR)、功能残气量(FRC)低于对照组,潮气量(TV)高于对照组(P<0.05)。结论基于行为诱导法的个性化心理护理结合家属赋权干预可减轻学龄期毛细支气管炎门诊雾化吸入治疗患儿的医疗恐惧感,提高其配合度,也能促进患儿肺功能改善,值得临床推广应用。

体位转变标准护理联合筛孔雾化吸入在新生儿重症肺炎护理中的应用效果

目的:探讨体位转变标准护理联合筛孔雾化吸入在新生儿重症肺炎护理中的应用价值。方法:选取2022年2月—2023年1月我院新生儿科收治的新生儿重症肺炎患儿96例为观察对象。将患儿按照入组顺序编号,单号纳入对照组(48例),双号纳入观察组(48例)。对照组患儿予以常规护理,观察组患儿予以常规护理、体位转变标准护理联合筛孔雾化吸入护理。两组患儿均护理干预1周。对两组患儿护理前、护理后的血气指标进行监测,比较两组患儿临床症状改善时间、呼吸机撤机时间及治疗期间不良事件发生情况。结果:护理前两组二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、pH值、呼吸频率(RR)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患儿PaO_(2)、SaO_(2)、pH值均较护理前上升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后两组PaCO_(2)、RR均较护理前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发热、喘息、气促缓解及撤机时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良事件总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对新生儿重症肺炎患儿采用体位转变标准护理联合筛孔雾化吸入护理可有效促进患儿血气指标改善,缩短患儿临床症状改善时间,降低不良事件发生率。

小儿肺炎采用布地奈德雾化吸入的临床分析

分析小儿肺炎采用布地奈德雾化吸入的临床效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月小儿肺炎患儿共70例,随机分2组比对,对照组以常规方法治疗,观察组常规方法加布地奈德雾化吸入。比较两组病情好转时间、治疗前后患儿肺功能、呼吸循环功能、总有效率、不良反应。结果 观察组病情好转时间短于对照组,治疗后患儿肺功能、呼吸循环功能优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论 常规方法联合布地奈德雾化吸入对于小儿肺炎的治疗效果确切。

阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效研究

分析阿奇霉素联合特布他林雾化吸入在肺炎支原体肺炎患儿治疗中的应用效果.选取2020年6月-2023年7月南宁市第一人民医院儿科收治的50例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机将患儿分为对照组和观察组两组,每组各25例,对照组实施阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上联合特布他林雾化吸入治疗.比较两组患儿治疗效果.结果显示,观察组患儿临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-17、PCT指标水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿咳嗽症状积分低于对照组(P<0.05);观察组各项临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05).研究发现,阿奇霉素与特布他林雾化吸入联合治疗肺炎支原体肺炎患儿效果显著,可减轻患儿炎症反应,降低咳嗽评分,缩短临床症状消失时间,改善细胞免疫功能,且不会增加不良反应,值得推广应用.

不同剂量布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗桂西地区急诊AECOPD效果观察

分析不同剂量布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗在桂西地区急诊慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果。方法 此次研究纳入了2021年1月~2023年9月期间在我院诊治的70例AECOPD患者,两组患者均接受甲泼尼龙+氨茶碱静脉注射,并给予患者吸氧和监护。将患者随机分成对照组(低剂量)和观察组(高剂量),各35例。比较两组的临床症状改善情况、血气指标、肺功能指标。结果 观察组在临床症状改善情况方面明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的血气指标、肺功能指标改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论 将高剂量布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入方案应用于桂西地区急诊AECOPD患者中有明显的临床疗效,可明显改善患者的血气指标、肺功能指标,促进患者症状缓解。

无创呼吸机正压通气联合布地奈德雾化吸入治疗重症哮喘的临床效果分析

重症哮喘患者治疗时,探究无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入联合干预后的最终效果。方法 研究对象抽取后,经过筛查有60例确定参与,将其分组后,具体命名为:对照组、干预组,该项操作的指导依据为:随机抽样法,且全部患者接受检查后,各方面指征与“重症哮喘”诊断指南符合,抽取时间方面,跨越了2021年1月至2022年1月;在治疗阶段,将常规内科治疗为对照组提供,无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入为干预组提供,每个组别中,有30例研究样本,比较最终疗效。结果 关于治疗总有效率、不良反应发生率、肺功能指标、血气指标、生活质量评分,在对照组和干预组测定数据方面,后者更具优势(P<0.05)。结论 临床治疗阶段,无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入的联合应用效果更佳,对于重症哮喘患者来说,既可减轻疾病症状,改善肺功能指标、血气指标,提高总有效率,又能降低患者不良反应发生率,对患者生活质量的保障较好,在临床上值得大力推广。

成人机械通气患者雾化吸入管理的最佳证据总结

目的总结机械通气患者雾化吸入的最佳证据,为临床护理提供指引。方法计算机检索UpToDate、国际指南协作网、JBI证据总结数据库、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、医脉通指南网等数据库。检索时限为2013年1月至2023年11月。结果共纳入文献16篇;从雾化吸入准备、治疗工具选择、雾化器放置位置、设备参数设置与用法选择、院感预防与职业防护、设备维护与管理、药物使用管理、不良事件8个方面汇总30条最佳证据。结论总结的机械通气患者雾化吸入管理最佳证据,可作为指引用于临床护理。

雾化吸入疗法合理用药专家共识(2024版)

雾化吸入疗法是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,是呼吸系统疾病的重要治疗手段。近年来中国呼吸道疾病高发,基层医疗机构雾化及居家雾化治疗普及率显著提高,雾化吸入疗法规范应用和合理用药面临的有关问题亟待解决。为此,由中华医学会临床药学分会牵头,与中国医药教育协会药事管理专业委员会、临床合理用药专业委员会共同组织编写了《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2024版)》。该共识详细介绍了雾化吸入疗法的给药特点、安全性和有效性、用药指征、应用流程、药学监护,以及常用小容量雾化装置的选择、新上市的雾化吸入药物、常见呼吸系统疾病雾化吸入疗法推荐给药方案等,旨在为各级医疗机构医务工作者规范开展雾化吸入治疗和合理用药提供专业参考。

痰热清注射液和雾化吸入液治疗慢性阻塞性 肺疾病模型大鼠药效比较研究

目的基于肝脏可溶性环氧化物水解酶(soluble epoxide hydrolase,sEH)表达变化探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对肝郁大鼠的影响。方法选取50只SPF级SD雄性大鼠,10只作为空白组,40只建立慢性温和不可预知性刺激(CUMS)大鼠模型,成模后随机分为模型组、氟西汀组、柴胡加龙骨牡蛎汤低剂量组、柴胡加龙骨牡蛎汤高剂量组,每组各10只。连续灌胃给药4周,1次/d,分别于造模前、成模后及给药后进行旷场实验、悬尾实验、强迫游泳实验评估大鼠抑郁状态,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测大鼠肝脏组织中sEH mRNA表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)定量检测大鼠肝脏组织中sEH蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠活动总路程、悬尾挣扎时间均明显缩短(P<0.05),游泳不动时间明显延长(P<0.05),肝sEH蛋白含量及mRNA表达水平均明显升高(P<0.05)。与模型组比较,氟西汀组、柴胡加龙骨牡蛎汤低剂量组(CLMT-L)、柴胡加龙骨牡蛎汤高剂量组(CLMT-H)的活动总路程、悬尾挣扎时间均明显延长(P<0.05),游泳不动时间均明显缩短(P<0.05),肝sEH蛋白含量及mRNA表达水平均明显降低(P<0.05)。干预后,氟西汀组、CLMT-L组、CLMT-H组活动总路程、悬尾挣扎时间均明显长于干预前(P<0.05),游泳不动时间明显短于干预前(P<0.05)。结论抑郁发生后可以增加sEH在肝脏内的表达,而柴胡加龙骨牡蛎汤能显著改善肝郁气滞大鼠的抑郁样行为,并降低肝脏sEH的表达,其作用机制可能与肝sEH含量变化有关。

童趣+舒适+精细护理路径干预在支气管肺炎患儿雾化吸入中的效果观察

目的探讨童趣+舒适+精细护理路径干预对支气管肺炎患儿雾化吸入治疗依从性、舒适度及病情转归的影响。方法选取医院2022年6—12月收治的支气管肺炎患儿96例以及患儿父母96例为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则将患儿分为观察组和对照组,观察组49例患儿给予童趣+舒适+精细护理路径干预,对照组47例患儿行常规护理干预(常规雾化吸入、用药指导、饮食指导等)。采用治疗依从性调查问卷和舒适状况量表(GCQ)评价并比较两组患儿的治疗依从性、舒适度;比较两组患儿症状缓解时间(发热、咳嗽、气促、哮鸣音);采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患儿父母心理状况。结果干预后,观察组患儿合理饮食、遵医用药、配合程度、健康行为维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿GCQ量表生理、心理、精神、社会文化和环境维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发热、咳嗽、气促、哮鸣音症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组父母的HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论童趣+舒适+精细护理路径干预不仅可有效提高患儿雾化治疗的舒适度,使患儿形成良好的治疗依从性,也可促进患儿发热、咳嗽、气促、哮鸣音等症状的恢复,改善患儿父母心理状态。

生地低聚糖雾化吸入后小鼠体内药动学研究

目的 考察生地低聚糖雾化吸入后小鼠体内药动学。方法 66只小鼠随机分为11组,雾化吸入药液,于0、0.16、0.33、0.67、1、2、4、8、12、18、24 h采血,取出肺组织。LC-MS/MS分析采用Shodex Asahipak NH2P-50 4E色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm)和Asahipak NH2P-50G 4A保护柱(10 mm×4.6 mm);流动相水-乙腈,梯度洗脱;体积流量900μL/min;柱温25℃;电喷雾离子源;负离子扫描;多反应监测模式,计算主要药动学参数。结果 生地低聚糖在50~36 000 ng/mL范围内线性关系良好(r>0.999 0),定量限为50 ng/mL。血浆、肺组织中AUC_(0~t)分别为14 726.56 ng/mL·h、18 544.11 ng/g·h,T_(max)分别为0.16、0 h,t_(1/2z)分别为0.838、3.739 h。结论 生地低聚糖可通过雾化吸入迅速分布到小鼠肺组织,并维持一段时间。

儿童雾化吸入循证实践的最佳证据总结

目的通过对儿童雾化吸入相关文献进行评价、归纳及整合,总结出儿童雾化吸入护理实践的最佳证据。方法遵循“6S”模型,计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库、医脉通等中文数据库或网站;检索UpToDate、Cochrane Library、PubMed、Embase、BMJ Clinical Evidence、Campbel、ProQuest、英国胸科协会、加拿大安大略护理学会、美国呼吸治疗学会等国外数据库或网站,收集有关儿童雾化吸入治疗相关的指南、专家共识等文献,检索时限为建库至2022年7月31日。采用2017版临床指南研究与评价系统Ⅱ对指南、澳大利亚JBI循证卫生保健中心对应的评价标准(2016版)对专家共识和系统评价进行评价,采用《JBI证据预分级及证据推荐系统(2014版)》对证据进行分级。结果共纳入文献12篇,其中指南4篇、专家共识6篇、推荐实践2篇。通过整理分析、归纳总结,形成24条最佳证据,包括雾化的基本原则、雾化装置的选择、雾化前准备、雾化过程的管理、雾化后处置以及雾化疗效评价6个方面。结论总结了关于儿童雾化吸入护理实践的最佳证据,为护理人员实施儿童雾化吸入实践提供循证依据,保障患儿规范、有效的雾化吸入,提升护理质量。

情景游戏联合家属互补式健康教育在小儿支气管哮喘急性发作雾化吸入护理中的应用

目的探讨情景游戏联合家属互补式健康教育在小儿支气管哮喘急性发作雾化吸入护理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取湖南省儿童医院急诊科2021年1月-2022年12月收治的110例支气管哮喘急性发作患儿作为研究对象;根据收治时间分组,将2021年1月-12月收治的55例患儿设为对照组,另将2022年1月-12月收治的55例患儿设为观察组;对照组给予常规雾化吸入护理,观察组在对照组的基础上给予情景游戏联合家属互补式健康教育,比较两组患儿的雾化吸入治疗依从性及家属的护理满意度情况。结果干预后,观察组患儿的雾化吸入治疗依从率为98.18%,显著高于对照组的83.64%(P<0.05);观察组患儿家属的护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对支气管哮喘急性发作患儿雾化吸入治疗时给予情景游戏联合家属互补式健康教育,能够有效提高患儿雾化吸入治疗依从性,提升家属的护理满意度。