北京乡村医生队伍培养模式的构建与实践经验总结

为了解决北京乡村卫生机构人力资源匮乏的问题,对乡村医生队伍培养模式进行了研究,最终确定采用定向委托培养的模式,将学历学习和规范化培训相结合,以“1+2”的模式将基础课程与专业课程、临床实践分段培养,“1”在学校,“2”在教学医院完成。政府和学校联合协作,政府制订招生计划,学校制订培养计划,协同育人,为村级卫生机构培养医生队伍,留住卫生人才。此种乡村医生队伍培养模式得到了地方政府和学校的支持,进一步促进了基层乡村医生队伍的建设,通过这种培养模式有效的扩大了乡村医生队伍,为北京乡村基层机构探索了一条可行之路。

北京市乡村医生岗位胜任力模型的构建

目的构建北京市乡村医生岗位胜任力模型,为北京乡村医生的能力提升、成绩考核和培训提供可供参考的依据。方法采用文献研究法及专家小组讨论法构建岗位胜任力条目池及模型初稿,选择从事北京乡村医生研究的专家及直接从事乡村医生管理的基层医疗卫生管理人员18名,2019年5—9月运用改良的德尔菲专家咨询法通过邮箱发送2轮咨询表,对指标的重要性、适用性、可操作性进行评分,根据评分及专家意见修改北京市乡村医生岗位胜任力模型,运用层次分析法计算岗位胜任力模型各指标权重。结果经过2轮德尔菲专家咨询,2轮问卷专家的积极系数为100%,专家熟悉程度均值为0.87,判断依据均值为0.91,平均权威系数为0.89,最终确立的北京市乡村医生岗位胜任力模型,包括临床医疗服务能力、公共卫生服务能力、医学人文执业能力、教育与综合能力4个一级指标,8个二级指标及35个三级指标。计算各指标的权重,一级指标中临床医疗服务能力(0.374)及公共卫生服务能力(0.374)最高,二级指标中国家基本公共卫生服务(0.091)权重最高,三级指标中急、危、重症现场救护(0.021)和慢病管理权重(0.018)较高。结论通过改良的德尔菲法构建北京市乡村医生岗位胜任力模型,专家积极系数、权威系数较高,评价指标筛选科学合理,可作为评价北京市乡村医生胜任力的重要参考依据,但胜任力模型仍需根据乡村医生现状的发展不断修订完善。