匹兹堡睡眠质量指数在某高校医学生中的信度与效度评价

目的：应用中文版匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）调查某高校医学生的睡眠质量,以评价其在该人群中的信度和效度。方法：通过分层整群随机抽样方法从北京市某医学院抽取603名本科生,使用中文版PSQI量表和自行编制的问卷进行调查,再随机抽取171名调查对象于1个月后重测,采用多种信度和效度指标对量表进行评价。结果：调查对象PSQI总分平均为5.38±2.34,量表条目的总体Cronbach’sα系数为0.734,分半信度系数为0.655;重复测量的PSQI总分相关系数为0.530,前后差异无统计学意义（P〉0.05）。在结构效度评价中,验证性因子分析结果表明二因子结构模型为最优模型（拟合优度指数0.949,均方根残差0.083,比较拟合指数0.699）,＂催眠药物应用＂维度因子载荷最低。以患者主观睡眠质量的好、差作为分组效标,PSQI总分的组间差异有统计学意义（P〈0.001）,根据PSQI总分绘制的ROC曲线下面积为0.908（95%CI：0.880-0.936）。结论：该量表用于医学生的睡眠质量评价具有较高的信度与效度,是该人群睡眠研究或筛检的有效工具。

近15年中国青少年学生匹兹堡睡眠质量指数调查结果的元分析

目的：考察近15年来中国青少年学生睡眠质量及其研究状况.方法：通过文献检索,收集49篇以匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）作为测评工具的青少年学生睡眠质量研究报告.以正常成人为参照,将这些研究报告的数据转换为效应量,并采用多水平技术的元分析方法对其进行再分析.49篇研究报告的时间跨度为1994～2009年,样本量为41130人.结果：（1）以正常成人为参照标准,青少年学生PSQI总分平均效应量为0.910（0.853〈ESSM〈0.967）,其中,初中生、高中生和大学生PSQI总分平均效应量分别为0.289（0.076〈sm〈0.502）、0.942（0.781〈ESsm〈1.103）和1.191（1.133〈ESsm〈1.249）;（2）以女生为参照标准,男生PSQI总分平均效应量为0.012（-0.053〈ESsm〈0.077）;（3）在多水平模型中,出版年代变量的β值为0.063,有统计学意义（P〈0.05）.结论：青少年学生,特别是大学生和高中生睡眠质量不容乐观;青少年学生睡眠质量的性别差异不显著;青少年学生睡眠质量有随年代而逐步变差的趋势.

匹兹堡睡眠质量指数用于天津市公务员人群的信度和效度研究

目的:考评匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)在天津市公务员人群中的信度和效度,了解其睡眠质量的分布状况。方法:通过分层随机整群抽样方法从天津市公务员人群中抽取调查对象,采用PSQI对其进行调查,获得有效样本3610例。通过计算折半信度、Cronbach’sα系数、区分效度、结构效度等指标考察PSQI的信度和效度。结果:天津市3610例公务员PSQI平均得分为(4.535±2.959)分,睡眠障碍的发生率为13.82%。不同年龄、学历、婚姻状况、家庭人均月收入组间PSQI总分的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而不同性别间差异无统计学意义(P>0.05)。PSQI的折半信度的Spearman-Brown系数为0.881,Cronbach’sα系数为0.746。在结构效度的评价中,因子分析所产生的3个公因子可解释总变异的52.91%,大多数条目在其中1个因子上有较高负荷值,而对其他因子的负荷值则相对较低。结论:天津市公务员人群睡眠障碍的发生率较高,PSQI应用于天津市公务员人群具有较好的信度和效度。

匹兹堡睡眠质量指数在肠易激综合征患者中的应用评价

背景:肠易激综合征(IBS)患者常伴明显的睡眠障碍,但目前临床上尚缺乏专用于IBS患者的睡眠质量评价量表。目的:分析匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价IBS患者睡眠质量的信度、效度和反应度。方法:纳入符合罗马Ⅲ标准的成人IBS患者201例,受试者自行完成PSQI。随机抽取42例患者于2周后重测。结果:IBS患者的总失眠率为25.9%,PSQI总均分为5.83±2.89,重测信度κ值为0.810,分半信度系数为0.787,总体Cronbach’sα系数为0.789。效度分析示主成分累计方差贡献率为67.5%。项目分析法示PSQI具有鉴别出不同受试者的反应度。结论:PSQI具有良好的信度、效度和反应度,可用于IBS患者睡眠质量的综合评价。

武汉市高龄老年人匹兹堡睡眠质量指数的调查分析

目的调查武汉地区高龄老年人匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表得分情况,分析常见病对高龄老年人睡眠质量的影响。方法采用方便抽样的方法,对武汉市138名高龄老年人进行PSQI量表调查。结果武汉地区高龄老年人PSQI平均得分为(8.78±4.61)分,睡眠质量好的高龄老年人61名,占总人数的44.20%。组成PSQI量表的7个因子,得分最高的为日间功能障碍(1.60±1.18)分,得分最低的为睡眠时间(0.83±0.90)分。常见病中对睡眠质量有影响的为前列腺增生、冠心病、糖尿病。结论武汉地区高龄老年人睡眠质量较差,应着重提高日间功能,减少入睡时间,提高高龄老年人睡眠质量。

头穴埋线对失眠症患者匹兹堡睡眠质量指数的影响

目的:观察头穴埋线疗法对失眠患者匹兹堡睡眠质量指数的影响。方法:收集失眠症患者64例,随机分为埋线组33例和针刺组31例。埋线组取百会、神庭、风池(双)穴位埋线治疗,每周1次,4周为1疗程,共治疗1个疗程;针刺组采用常规针刺百会、神庭、风池(双)、神门(双)、内关(双)、三阴交(双)等穴位,得气后施以平补平泻法,留针30 min,每周治疗3次,4周为1个疗程,共治疗1个疗程;两组均于疗前、治疗第2周及第4周用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评价。结果:治疗第2周,传统针刺对睡眠质量、睡眠障碍、日间功能的改善有统计学意义(P<0.05,P<0.01),埋线组对睡眠质量、入睡时间、睡眠时间的改善具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),两组对睡眠因子的改善情况各有侧重;治疗第4周,针刺组和埋线组对各项睡眠因子的改善具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),都获得较好的临床疗效。两种方法对匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的总体改善没有明显差异,但埋线组在后期治疗过程中改善患者入睡时间方面优于针刺组。结论:头穴埋线与针刺疗法均能有效改善失眠患者的临床症状,头穴埋线疗法改善失眠患者入睡时间因子优于传统针刺疗法。

42例女性IBS患者匹兹堡睡眠质量指数评分调查分析

目的了解女性肠易激综合征(IBS)患者的睡眠质量。方法对同期收治的42例女性IBS患者(IBS组)及47例健康体检者(对照组)采用"匹兹堡睡眠质量指数问卷"(PSQI)评估睡眠质量。结果 IBS组PSQI问卷7项因子评分及总分均明显高于对照组(P均<0.01或0.05)。结论女性IBS有明显主观睡眠质量下降,医护人员应对其制定针对性干预措施。

围绝经期女性患者匹兹堡睡眠质量指数评分

目的采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估围绝经期女性患者睡眠质量,分析其影响因素,为进一步改善围绝经期女性的睡眠质量寻找切入点。方法围绝经期女性患者83例,采用PSQI评估量表对患者睡眠质量进行评估。结果目前在职患者PSQI总分明显低于无工作(P<0.05);合并有慢性疾病的患者PSQI总分明显高于无慢性疾病(P<0.05);有配偶的患者PSQI总分明显低于无配偶的(P<0.05);平时参加体育运动的患者PSQI总分明显低于不参加体育运动(P<0.05);目前有工作的患者睡眠时间评分明显低于无工作(P<0.05);有慢性疾病的患者入睡时间、日间功能障碍得分明显高于无慢性疾病(P<0.05);有配偶患者的睡眠障碍明显低于无配偶(P<0.05);参加体育运动的患者睡眠时间得分明显低于不参加体育运动(P<0.05)。PSQI影响因素分析结果显示:目前在职、无慢性疾病、有配偶、平时进行体育运动的患者PSQI总分越低。结论围绝经期女性的睡眠质量受目前工作情况,婚姻状况,慢性疾病和运动多方面影响,要改善其睡眠质量应采取综合性措施。

情志护理联合缩唇-腹式呼吸训练对难治性慢性心力衰竭伴睡眠障碍患者匹兹堡睡眠质量指数、不良情绪、心功能和生活质量的影响

目的观察情志护理联合缩唇-腹式呼吸训练对难治性慢性心力衰竭伴睡眠障碍患者匹兹堡睡眠质量指数、不良情绪、心功能和生活质量的影响。方法将129例难治性慢性心力衰竭伴睡眠障碍患者随机分为观察组65例和对照组64例,对照组给予心内科常规治疗与常规护理干预,观察组在对照组基础上给予情志护理联合缩唇腹式呼吸训练,2组均干预4周。比较2组干预的临床疗效,观察2组干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、明尼苏达心力衰竭生活质量调查量表(MLHFQ)评分的变化,并评价2组的护理满意度。结果观察组干预后的简易睡眠质量自主评价分级显著优于对照组(P<0.05)。2组干预后PSQI量表中主观睡眠质量、睡眠持续性、睡眠潜伏期、睡眠紊乱、睡眠效率、使用睡眠药物、日间功能紊乱评分和PSQI总分显著低于对照组(P均<0.05),观察组干预后的以上评分均低于对照组(P均<0.05)。2组干预后的HAMA评分、HAMD评分及MLHFQ量表中躯体状况、体力限制、社会限制、情绪变化评分和总评分均较干预前显著降低(P均<0.05),观察组干预后的以上评分均显著低于对照组(P均<0.05)。2组干预后NYHA心功能分级均较干预前显著改善(P均<0.05),观察组干预后的分级优于对照组(P均<0.05)。观察组非常满意率和总满意率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论情志护理联合缩唇腹式呼吸训练可显著改善难治性慢性心力衰竭伴睡眠障碍患者的睡眠质量,缓解负面情绪,从而有助于改善心功能和生活质量,提高护理满意度。

脑震荡129例匹兹堡睡眠质量指数调查

目的调查脑震荡患者病情平稳后的匹兹堡睡眠质量指数,研究其规律性。方法129例脑震荡患者出院前分别接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）、疼痛主诉分级测量（Verbal rating scale,CVRS）和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression RatingScale for Depression,HAMD）评估,并与同期健康体检者（对照组,78例）进行比较。结果129例脑震荡患者中有51例（39.53%）存在睡眠障碍（PSQI总分≥8）,明显高于对照组（15例,19.23%）（χ2=8.266,P〈0.01）。在PSQI比较中,脑震荡组的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于对照组（P〈0.01~0.05）。疼痛程度重组（CVRS≥1.98,58例）的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于疼痛程度轻组（P〈1.98,71例）（P〈0.01-0.05）。脑震荡合并抑郁患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于无抑郁患者（P〈0.01-0.05）。结论脑震荡患者有明显的睡眠质量下降,后者常与病后疼痛和抑郁情绪表现密切相关。

匹兹堡睡眠质量指数的实际应用

目的 分析安徽医科大学低年级学生的睡眠质量和睡眠障碍的情况。方法 采用整群抽样 ,调查 5 0 0名大学生的睡眠质量指数。结果 学生的睡眠质量指数好于失眠症与抑郁症患者 ,但比正常成人 (非在校学生 )的要差。睡眠障碍现患率男生高于女生 ,城市生源学生低于农村生源学生。结论 要提高学生的睡眠质量 ,应加强对学生尤其是农村生源学生及男生的思想教育与心理疏导 ,改善学生的睡眠时间、课外活动与社会实践的条件。

基于“五脏-心脑-神”轴理论治疗中风后失眠对匹兹堡睡眠质量指数、中医证候评分和日常生活能力的影响

目的:观察基于“五脏-心脑-神”轴理论治疗中风后失眠对匹兹堡睡眠质量指数、中医证候评分和日常生活能力的影响。方法:将84例中风后失眠患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组42例,其中治疗组1例因自身原因自行退出,对照组2例因疗效差脱落。对照组给予阿普唑仑片,0.4 mg/次,1次/d,每晚睡前30 min口服。治疗组在对照组治疗基础上给予夏芎调神方(半夏、川芎、柴胡、制远志、茯苓、红花、泽泻、枳壳、川牛膝、木香、石菖蒲、僵蚕、地龙、桔梗、甘草片),水煎,取汁400 mL,1 d 1剂,早晚饭后1 h温服。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗后,治疗组在改善睡眠、中医证候评分及日常生活能力方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01),并在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物、日间功能紊乱方面和改善不寐、半身不遂、语言謇涩、偏身感觉障碍、肢体麻木、头痛、头晕、胸闷、痰多、脘腹胀满、身体困重、面色紫黯、肌肤甲错、口苦方面和对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:“五脏-心脑-神”轴功能紊乱是中风后失眠的主要发病机制,以此为基础创立的夏芎调神方论治中风后失眠临床安全有效。

急性冠脉综合征患者住院期间匹兹堡睡眠质量指数评分调查

目的:调查急性冠脉综合征(ACS)患者住院期间匹兹堡睡眠质量指数评分变化。方法:连续选择近期接受急诊介入治疗的ACS患者36例,入选对象住院期间接受多次"匹兹堡睡眠质量指数问卷"(PSQI)评估。结果:ACS患者介入治疗后3d内及出院前的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能等各成分评分及PSQI总分均明显低于入院后第一天测试结果(P均<0.01～0.05)。结论:接受急诊介入治疗的ACS患者入院后早期常有明显的主观睡眠质量下降,进行有针对性的干预很有必要。

急性脑梗死后抑郁状态患者匹兹堡睡眠质量指数分析

目的分析急性脑梗死后抑郁状态患者主观睡眠质量。方法连续选择近期住院的急性脑梗死133例,入选对象出院前接受了汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评估。结果 133例急性脑梗死患者中有54例存在抑郁状态(HAMD总分≥8分),无抑郁状态患者79例(对照组),抑郁状态组发生睡眠障碍(PSQI总分≥8分)例数(30例和55.56%)明显高于后者(23例,29.11%)和(χ2=6.113,P<0.05)。2组PSQI问卷测评结果比较中,抑郁状态患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能和PSQI总分均明显高于对照组(P均<0.01～0.05)。结论急性脑梗死后抑郁状态患者住院期间存在明确的主观睡眠质量下降。

围绝经期女性患者住院期间匹兹堡睡眠质量指数评分调查

目的调查围绝经期女性患者住院期间匹兹堡睡眠质量指数评分变化。方法连续选择近期在我科住院的围绝经期女性63例,另有55例同期住院月经正常女性为对照组,两组对象接受了"匹兹堡睡眠质量指数问卷"(PSQI)评估。结果围绝经期组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能等各成分评分以及PSQI总分均明显高于对照组(P<0·01,P<0·05)。结论围绝经期女性患者住院期间常常出现明显的主观睡眠质量下降,进行有针对性的护理干预很有必要。

基于匹兹堡睡眠质量指数的脾不藏意型及肾不藏志型不寐患者睡眠质量比较的临床研究

目的通过分析"中医不寐五神分型诊断法"脾不藏意型不寐患者与肾不藏志型不寐患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)之间的差异,进一步丰富和完善"中医不寐五神分型诊断法",为其在临床推广和应用提供更多客观依据。方法根据上述分型诊断法纳入脾不藏意型不寐患者84例、肾不藏志型不寐患者81例,对纳入患者进行PSQI评分及分析。结果脾不藏意组与肾不藏志组入睡时间、睡眠质量及睡眠效率差异有统计学意义(P<0.05),睡眠时间、睡眠障碍及日间功能障碍评分差异无统计学意义(P>0.05);两组PSQI总分分布差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过对"中医不寐五神分型诊断法"脾不藏意型与肾不藏志型的PSQI分析,证明脾不藏意型与肾不藏志型PSQI存在差异性,脾不藏意型不寐患者总体睡眠质量低于肾不藏志型患者。

卒中后抑郁患者匹兹堡睡眠质量指数调查

184例初发性脑卒中患者病情平稳后分别接受了汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷检测。结果显示,184例脑卒中患者发病后出现抑郁者76例(41.30%)。卒中后抑郁组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等因子评分和PSQI总分均明显高于无抑郁组;重度抑郁组除催眠药物外,上述因子评分和PSQI总分均明显高于轻、中度抑郁组。认为卒中后抑郁患者有明显的睡眠质量下降且与抑郁程度有密切联系。

匹兹堡睡眠质量指数量表在护理人群中的信效度评价

目的:探讨中文版匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表在护理人群中应用的信度和效度。方法:2019年8月采用方便抽样的方法抽取汕头市某三甲医院720名护理人员作为调查对象,采用中文版PSQI量表进行调查;1个月后随机抽取20名调查对象进行重测,采用多个信度和效度指标对量表进行评价。结果:调查对象的PSQI总分平均为(6.68±3.06)分。量表条目的总体Cronbach'sα系数为0.87,分半信度系数为0.87。使用验证性因子分析进行结构效度评价发现,调整后三因子结构模型的拟合效果较好(拟合优度指数为0.97,调整拟合优度指数为0.92)。以调查对象主观睡眠质量的好、差作为分组效标,PSQI总分的组间差异具有统计学意义,绘制的PSQI总分ROC曲线下面积为0.90 (95%CI:0.88~0.92,P<0.001)。分界点为6.5时,约登指数最高,灵敏度与特异度分别为86.9%和77.4%。结论:中文版PSQI量表用于护理人群的睡眠质量评估具有较高的信度与效度。

剑川县老年人匹兹堡睡眠质量指数调查

[目的]调查当地门诊老年患者匹兹堡睡眠质量指数得分,了解睡眠健康状况,分析影响睡眠的可能因素。[方法]用简单抽样的方法,对182名门诊就诊的年龄60岁以上的患者进行匹兹堡睡眠指数调查。[结果]调查对象中平均总分高于7分,睡眠障碍发生率为56%;不同特征老年人的睡眠质量有差别。[结论]当地老年人睡眠质量较差。性别、文化程度、居住环境等因素可能是影响患者睡眠质量的因素。

针刺联合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠的临床疗效及对匹兹堡睡眠质量指数的影响

目的:观察针刺联合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠的临床疗效及对匹兹堡睡眠质量指数的影响。方法:选择河南省直属机关第一门诊部收治的心脾两虚型失眠症患者64例,按1∶1的比例分为两组。对照组给予单纯针刺治疗(百会、四神聪、内关、神门、心俞、脾俞,三阴交、足三里),30 min/次,1次/d;治疗组对照组治疗基础上给予耳穴贴压治疗(神门、心、脾、肾、内分泌、交感),3~5次/d。两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈13例,显效9例,有效8例,无效2例,有效率为93.75%(30/32);对照组治愈5例,显效12例,有效7例,无效8例,有效率为75.00%(24/32)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在匹兹堡睡眠质量指数方面,治疗组治疗后优于对照组(P<0.01)。结论:针刺联合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠疗效确切。