基于区域信息化平台的以全科医生团队为基础的分级诊疗模式研究

分级诊疗是我国新一轮医药卫生体制改革的重点,但目前我国的分级诊疗体系建设尚不完善,尚未健全规范有效的分级管理模式。浙江大学医学院附属邵逸夫医院于2014年建立并启动了健康云平台,并基于该平台开展以全科医生团队为基础的分级诊疗。具体流程为:由基层医疗卫生机构全科医生为患者提供首诊,疑难问题征求患方意见后,通过医生端APP与综合医院全科医生联系,由综合医院全科医生给出进一步的治疗和检查建议,并为有需要的患者提供专科会诊/转诊服务。该模式使得各级医疗机构的全科医生合作更紧密,进一步建立了上下联动的分级诊疗模式,在一定程度上实现了各级医疗机构的诊疗服务同质化,有利于分级诊疗的持续推进。本文主要对该模式的工作流程及运行情况进行介绍,以期为我国各地区的分级诊疗信息化建设提供参考。

基于区域信息化平台的危重新生儿协同急救系统设计

目的:设计一套基于区域信息化平台的危重新生儿协同急救系统,以提高区域内危重新生儿救治效率。方法:采用前后端完全分离的架构,设计包括危重新生儿协同救治平台和危重新生儿数据库2个子系统的基于区域信息化平台的危重新生儿协同急救系统。其中,前端采用移动端+PC的设计方案,只处理UI层逻辑;后端包括应用服务、缓存服务和文件服务,只处理业务相关逻辑。结果:该系统实现了危重新生儿区域内协同急救业务和全流程救治管理,以及在救治各个环节信息与数据的互联互通,有效减轻了数据收集、统计和管理专案的工作量,提高了危重新生儿的抢救及时性和救治效率。结论:基于区域信息化平台的危重新生儿协同急救系统为危重新生儿中心提供了良好的质量管理手段,为临床急救决策、监督、反馈及质量管理提供了数据支撑,为持续性危重新生儿急救的质量管理提供了有力的手段。

大型水泥集团企业生产信息化平台建设及应用

介绍了某大型水泥集团企业生产信息化平台架构、网络架构以及数据标准化、报表自动化、功能移动化等平台应用情况;重点介绍了区域信息化平台的大区总览、可视化大屏、实时监控、大区报表、APP服务、政府平台数据服务等系统功能。通过建立生产信息化平台,实现了该水泥集团企业生产过程的智能化,提高了生产效率,降低了运营成本,拓展了销售渠道,提高了市场竞争力,增强了企业决策能力。

初探新时代下区域医疗信息化平台建设中存在的问题及对策

区域医疗信息平台建设是新医改中实现分级诊疗体系建设的重要举措。新时代背景下区域医疗信息平台的建设离不开信息手段的支持。区域医疗信息平台可促进卫生机构之间的信息交流,便利医院的双向流动,有利于促进区域医疗信息平台的功能,提高区域医疗信息平台的运行效率。本文根据区域医疗信息化平台的特点,分析了区域医疗信息平台建设中需要解决的问题,如医疗机构信息系统标准不一致、区域医疗信息平台内基层医疗机构信息水平较弱、海量数据处理困难等。加强安全机制,建立标准化的信息系统系统,充分利用云计算等新技术处理大数据,并加强与建立区域医疗信息平台有关的举措。

区域医疗信息化平台数据交换方案设计

数据交换技术是实现区域医疗信息化的核心环节,各医疗机构通过数据交换将信息资源整合在一起,实现医疗资源的共享。本文通过对数据交换技术的分析和设计,以HL7标准和XML标注语语言为基础,为区域医疗信息化建设提供了一种可行的技术方案。

如何建设中国特色的区域医疗信息化平台

我国医疗信息化事业正稳步发展，正由临床信息化向区域医疗信息化平台建设阶段转化，区域医疗信息化平台建设处在起步阶段，由于我国整体医疗投资规模小、医疗资源不均衡、政府主导不明确、各级医保不能互通以及信息化标准难以统一等客观存在的特点，决定了我国必须建设具有中国特色的区域医疗信息化平台。本文在研究国内外现有建设经验的基础上，提出了建设有中国特色的区域医疗信息平台的框架体系并进行了详尽的调研论证。

天翼“医盾”在区域卫生信息化平台的应用研究

介绍了在区域卫生信息化大环境下如何解决医疗信息系统中的合法身份认证、数据保密、隐私保护、电子签名不可抵赖等安全问题。针对区域卫生信息化的信息安全需求,提出在UIM卡中加载数字证书及密钥,采用非对称密钥算法对敏感交易信息的加密及签名,确保交易数据的保密性、真实性、完整性和不可抵赖性的安全产品。天翼"医盾"产品把PKI技术应用到医疗卫生领域,通过解决移动终端的电子密钥介质、系统平台接口和移动网络等技术问题,为医疗卫生领域的身份认证、电子签名、信息加密提供技术上的支持。

论区域医疗信息化中的网络安全建设

区域医疗服务平台节点多,应用较为复杂,且涉及大量的患者重要隐私信息,对网络安全要求高。通过设备和策略的有机结合,辅之以行之有效的安全管理制度,才能保证区域医疗信息化平台的高效稳定安全运行。

量化指标以及信息化技术在区域体检质量标准化管理中的应用探索

目的探讨应用量化指标以及信息化技术,提高区域体检质量控制标准化管理水平的实践方法与手段。方法将《北京市医疗机构健康体检质量管理与控制指标》依照标准化原则转化分解为可以量化评分的二级、三级词条,并维护在区域信息化平台(北京市体检信息平台)下的《体检质控综合管理系统》中。质量检査活动中,专家下载安装《体检质控综合管理系统》APP,并在检查现场应用。选取上述方法应用前后的两组检查数据进行对比,其中,应用前数据来源于2014年度北京市医疗机构健康体检质量检査取得有效检査分值的185家机构数据.所有原始检查资料为检查现场专家填写的纸质表格;应用后数据来源于2016年度北京市医疗机构健康体检质量检查数据,入组标准:将2014年的185家机构按照三级、二级、一级及以下分为3类,每类中按照得分0~360、361~480、481~600再分为3组,每组随机抽取7家,共63家;专家应用手机《体检质控综合管理系统》APP进行检査。对两组进行对比,分析区域内医疗机构体检质量提升情况,以及质量检查专家在进行质量检查活动中的一致性的变化。结果一级及以下医疗机构质量总分2016年[(510.02±42.95)分]高于2014年[(483.16±79.06)分],差异有统计学意义0=2.431 ,P<0.05),二级和三级医疗机构2014年和2016年分值差异均有统计学意义。不同级别医疗机构在两次质量检査活动中“实验室室内质控及室间质评”指标得分均有提升(P<0.05),而“健康体检质量管理组织”指标仅在一级及以下医疗机构中显示分值提高(P<0.05)。应用《体检质控综合管理系统》后,质量检查专家一致性评分变化幅度降低,三级医疗机构、一级及以下医疗机构的差异有统计学意义(P<0.05),而二级机构一致性评分变化差异无统计学意义(P=0.840)。结论量化检査指标以及信息化技术在区域体检质量标准化管理中有效,值得进一步在实践中应用探索。

公共卫生信息化建设现状与对策研究进展

以国内公共卫生信息化发展现状为背景,剖析现阶段公共卫生信息化发展过程中存在的问题,包括系统开发各自为政、标准应用滞后、信息化人才短缺和无区域卫生信息平台等。有针对性地提出一些意见与建议,为完善信息化建设,制定健康政策提供切实可行的依据。