分级诊疗背景下对区域医疗中心医疗技术服务能力的思考

建立分级诊疗制度是深化医改的重要内容。实行区域卫生规划,构建区域医疗中心是国家进一步推动分级诊疗的重要举措。通过文献研究发现我国分级诊疗工作中面临着医疗资源总体不足,配置不合理,基层力量薄弱;患者基层首诊意愿不高,医疗机构分工发展受困;上级医疗机构运营难度、风险增大等问题,提出区域医疗中心医疗技术服务能力评价应包括技术性、经济性、社会性三方面的要求以适应分级诊疗的工作,同时对这三方面的相关评价指标进行了简要介绍。

基于院外会诊数据浅析建设区域医疗中心技术帮扶体系

为区域内医疗机构提供高水平、高质量的技术服务,是区域医疗中心重要职责之一。建立完善的技术帮扶体系能快速提升区域医疗中心的技术服务能力。本组通过分析中山大学附属第一医院2007-2014年院外会诊数据,提出优化、完善集互联网远程医疗、院外会诊、长期合作帮扶、针对性学术指导等各种医疗技术服务手段为一体的技术帮扶体系,可满足医疗机构对技术帮扶质量日益增长的需求,减少院外会诊的不利因素,促进分级诊疗制度的实施。

区域医疗中心开展社区药学服务结对帮扶模式探讨及效果评价

目的探讨如何利用区域医疗中心资源优势,提升社区卫生服务中心药学部门的药学能力。方法2016—2019年与上海市松江区15家社区卫生服务中心开展结对帮扶,指定临床药师,每月进社区卫生服务中心与其医生、药师及医务部门人员一起开展处方点评、合理用药的讲座、用药咨询、慢性病患者合理用药管理、药事管理督导等药学相关服务,从不同的角度结合社区药学的具体工作内容提高社区药学服务能力。结果通过4年的一对一结对帮扶,15家社区卫生服务中心的合理用药指标及其他相关评价指标均有明显改善,其中抗菌药物使用百分率和静脉注射剂使用百分率的复合年增长率(CAGR)分别为-10.90%、-8.97%;抗菌药物费用占药品总费用比例、门诊患者抗菌药物用药频度(DDDs)、门诊患者单次开具抗菌药剂量及使用抗菌药物的药品比例CAGR分别为-10.06%、-2.21%、-2.21%及-9.79%。结论开展结对帮扶,积极发挥了区域医疗中心对本区域内社区卫生服务中心的辐射带动作用,进一步提升社区卫生服务中心的药事管理与药学服务能力,提高了患者的合理用药水平,值得进一步推广。

以区域医疗卫生中心建设开启医疗服务新模式

区域医疗卫生中心是以地市三级以上医疗机构为龙头,以县级医疗机构为骨干,以基层医疗卫生机构为基础的医疗卫生服务体系,其在全国或全省卫生事业战略布局中具有重要功能,能在一个区域内发挥技术引领作用。建设区域医疗卫生中心,目的是充分发挥医疗卫生中心的技术引领作用,带动区域内其他各层级医疗机构共同发展。目前。

国家区域医疗中心建设背景下的检验医学人才培养路径探讨 以中国医学科学院肿瘤医院山西医院为例

背景国家医学中心和国家区域医疗中心的设置是我国医疗服务体系供给侧改革的重要举措,也是落实健康中国行动要求的重要载体。中国医学科学院肿瘤医院是国家癌症中心依托单位,截至目前,作为输出医院,在辽宁、山西、河南、广东四地承担国家区域医疗中心建设任务,形成“国家癌症中心——以肿瘤专科为重点的国家区域医疗中心”的布局。

基于区域数字医疗公共服务网络的适宜技术推广模式研究

探讨了利用区域数字医疗公共服务网络所连结的"省-市-县-乡"四级数字化医疗服务协作体,将信息共享、远程会诊、双向转诊等协作机制与适宜技术推广相结合,探索低成本、长期高效的适宜技术推广的新模式。

以区域中医医疗中心、区域医学中心等建设为枢纽 促进县域医疗服务能力提质增效

目的通过实施区域中医医疗中心、区域医学中心和急危重症医学中心建设,加快构建分级诊疗体系,提升区域医疗技术能力。方法临洮县借助上级医院达成技术联盟与专科联盟,以提升自身能力,县中医院打造区域中医医疗中心和卒中中心、胸痛中心两个急危重症医学中心,县医院创建医学影像等5个区域医学中心、胸痛中心等5个危重症医学中心。在此基础上县中医院与县域内9家基层医疗机构建成医联体,县医院与县域内10家基层医疗机构建成另一个医联体,各基层医疗机构也可自行与县医院或县中医院共同开展区域医疗中心和急危重症救治中心的互通业务,共同促进县区域医疗技术能力的提升。结果县中医院的1个科室创建为全省重点学科,3个科室创建为市级重点学科,还开设了重症医学科、老年病科等。2021年门诊人次、住院人次、医疗业务收入均较2020年明显增加。县医院五个区域中心均与乡镇卫生院开展远程医学诊断业务。2020年胸痛中心开展的急性心梗新型药物静脉溶栓后,急性心梗患者溶栓率、溶栓成功率明显提高,院内死亡率由4.8%下降到1.7%。2021年县外转诊率较2020年同期下降1.0%,患者满意度较2020年同期增长1.1%。上述措施降低了患者就医成本,改善了就医体验,助力分级诊疗,优化资源配置。结论区域中医医疗中心、区域医学中心和急危重症医学中心建设,及县域医联体建设,提升了区域医疗服务能力,促进分级诊疗,双向转诊,助力乡村振兴战略落地落实。但还存在医技人员的能力有待加强,区域中医医疗中心与区域医学中心的运转还不够高效,作用发挥还有待进一步加强的问题。

全面建设农村区域医疗中心 强基层促分级提升服务能力--以扬州市18家农村区域医疗中心为例

当前,农村基层医疗卫生机构的综合服务能力已经不能满足农村居民日益增长的医疗需求,只有通过"强基层"的手段,才能真正实现通过"基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动"分流大医院的病人流量。扬州市通过建设联合科室、联合病房等开展多种方式紧密型合作,实现从"松散型"向"紧密型"的转变;通过与第三方检验机构开展合作,可以使农村区域医疗卫生中心与二三级医院之间在真正意义上做到检验报告一单通;通过成立集团管理委员会、全面推广"互联网+基层中药常见病、多发病数据库"工程,组建中医专科医联体,全面提升中医药服务能力;通过以特色科室建设为切入点和突破口,形成优势和特色;通过加快全民健康信息网络基础建设,借助"互联网+医疗"实现医联体建设提档升级;通过把人才培养作为一个关系到农村区域医疗卫生中心发展的全局性和战略性问题来抓,着力提高农村区域医疗卫生中心人员的整体素质;通过财政、医保、物价和卫生等部门多方合力提供优质的配套政策支持,及时解决农村区域医疗卫生的诸多困难和问题。扬州市率先转变基层医疗卫生机构发展思路,构建现代基层医疗卫生服务体系,深化医疗卫生体制改革的创新举措,构建分级诊疗制度的基础支撑,在全市覆盖6个县(市、区)建设18家农村区域性医疗卫生中心,以点带面,促进基层医疗卫生服务能力的提升,打造健康中国的扬州样本,成为全国基层医改典型案例。

突出农村区域性医疗卫生中心 构建现代基层医疗卫生服务体系

为切实提高农村医疗服务能力和水平,方便群众就医,努力构建分级诊疗体系,自2015年初开始,扬州市启动了农村区域性医疗卫生中心建设,计划用两年时间,在全市农村乡镇规划建设18家农村区域性医疗卫生中心,作为扬州市深化医改试点、构建现代基层医疗卫生服务体系的重要内容。扬州市下辖6个县(市、区)、1个国家级经济技术开发区,总人口约460万,有基层医疗卫生机构1086个,其中乡镇卫生院(社区卫生服务中心)123个(含江都23家、宝应1家分院)、村卫生室(社区卫生服务站)963个。

结合灾后区域特点,发挥功能性设计风格——雅安市医疗服务中心

四川省雅安市医疗服务中心暨雅安市人民医院第二院区位于雅安市大兴镇,是2013年4·20雅安地震灾后重建项目中体量最大的单体建筑,该项目总占地面积180亩,总建筑面积128282.56m^2,设置床位1000张,门急诊量3000人次/日。

强化区域卫生规划意义重大——国务院发展研究中心、国务院医改专家咨询委员会委员葛延风解读《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》

推进医疗卫生服务体系发展规模与层级、区域等体系的合理布局，是实现广大城乡居民人人都能享受便捷、优质医疗卫生服务的最重要基础条件，也是医疗卫生事业健康发展的最基本要求。日前，《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015--2020年）》正式颁布，这是深化医药卫生体制改革、促进卫生事业健康发展的一项重要举措。

让有限医疗资源提供更好服务打造现代化区域医疗中心

消化疾病诊疗中心 多学科协作勇攀学科高峰 医院基于“整合医学”的理念，2014年成立了消化疾病诊疗中心，整合了消化内科肝胆外科、胃肠外科、肿瘤科、放射科等相关学科，实现内科、外科、腔镜、微创等多种治疗手段相融合，为患者提供最优的诊疗方案服务。

让有限医疗资源提供更好服务 打造现代化区域医疗中心 余姚市人民医院建院70周年

历经沧桑巨变,终成医林铝片。1947年，姚籍旅沪同乡、近代著名金融家宋汉章先生为造福桑梓，集资建成余姚阳叫医院（今余姚市人民医院）。70年来，全体阳明医者不忘初心,接踵前行，秉承“精于专业，诚于品德”的院训，坚持以健康需求为导向，主动适应就医变化新常态，合理有效地利用医疗资源，把优势学科做大，把薄弱学科提升,加快健全与人民群众健康需求相适应、与余姚建设现代化创新型生态城市目标相匹配的现代医疗卫生体系。

“跨区域医疗健康协同服务关键技术研究及应用示范”项目工作交流会在京召开

为充分发挥信息技术服务医改、惠及民生的支撑作用,在＂十一五＂现代服务业在区域医疗协同方面的技术成果和应用的基础上,科技部＂十二五＂支撑计划＂跨区域医疗健康协同服务关键技术研究及应用示范＂项目,以重大疾病患者、农民工、慢性病人群为突破口,研究异地就医和个人健康管理服务模式,研发符合电子健康档案标准的跨区域医疗医保协同服务系统、农民工异地医疗保健协同服务系统、

深化医改促发展 强化服务惠民生——阜阳市大力推进区域性医疗卫生服务中心建设

省委、省政府提出把阜阳建设成为“有实力、有活力、有竞争力的区域性中心城市”后，阜阳市委市政府高度重视卫生工作的提升，提出了“阜阳崛起，卫生先行”的目标定位，始终把上项目、抓投入作为加快卫生事业发展的主动力，2011年，全市开工建设医疗卫生项目总投资7．87亿元，2012年，计划开工建设项目总投资21．09亿元。阜阳市构建“立足阜阳、服务皖北、辐射中原”的区域性医疗卫生服务中心各项工作正全面推进，阜阳卫生事业迎来了“大建设、大发展、大跨越、大提升”的黄金时期。

区域医疗中心建设的探索

我院作为江苏省卫生事业发展“十二五”规划确定的苏北地区医疗技术指导和服务中心、苏北和淮海经济区最具综合实力的省属三级甲等综合医院，近年来，凭借学科、人才、技术、品牌优势和全新的管理理念．在本区域内形成了以我院为龙头的管理精、质量高、服务优的区域医疗中心体系。

首诺在苏州正式启用新客户服务实验室——该实验室将成为专注于为夹层玻璃市场提供技术服务的区域性测试中心

美国圣路易斯（2010年4月8日）——首诺公司（纽约证券交易所代码：SOA）今天宣布，其在位于苏州的首孚信（TM）PVB（聚乙烯醇丁缩醛）中间膜生产基地成功设立了一家技术领先的区域性测试中心。该中心将为亚太地区建筑、汽车和光伏市场的客户提供夹层玻璃测试服务项目，是首诺三大测试中心之一，其余两家分别位于美国马萨诸塞州的Indian Orchard和比利时的Louvain—la—Neuve。