开展区域卫生规划工作 促进卫生事业健康发展

1998年辽宁省卫生工作会议确定鞍山市为全省区域卫生规划试点域市之一.在省卫生厅的指导下,经过3年多的努力,我们完成了区域卫生规划的编制工作,并边规划边调整,取得了初步成效.现将我们的做法介绍如下:

重视监督评价 进一步推动区域卫生规划工作的开展

近年来,区域卫生规划作为市场经济条件下政府宏观调控卫生事业的必要手段,得到了政府部门和社会的广泛认同,取得了初步的成效.全国各省、自治区、直辖市都已经制定了卫生资源配置标准,使卫生资源的合理布局和结构优化有了可遵循的依据;多数省份选择了若干地市进行区域卫生规划编制和实施试点;一些地市边规划、边实施,在卫生资源调整、联合、重组,卫生机构的减员增效、加强卫生薄弱领域等方面进行了改革和探索,迈出了可喜的步伐.

关于开展区域卫生规划工作的指导意见

区域卫生规划是促进我国卫生事业改革和发展的一项重大举措。为此,经国务院批准,国家计委、财政部、卫生部1999年3月15日联合颁布《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》,要求各级人民政府提高认识,加强领导,结合医疗保障制度改革,把区域卫生规划工作提到重要议事日程,按照《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》确定的原则和要求,结合本地实际情况,制定本地区的卫生资源配置的标准,指导各地(市)制定和实施区域卫生规划。各有关部门要积极支持,配合区域卫生规划工作的开展。通过实施区域卫生规划,努力实现卫生资源的优化配置,提高卫生资源的利用效率,进一步提高人民群众的健康水平。 现将《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》全文刊发,请各地贯彻执行。

我国区域卫生规划的沿革与创新

区域卫生规划是国民经济和社会发展规划的组成部分,是政府对卫生事业发展进行宏观调控的重要手段。自1997年中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》提出区域卫生规划和1999年原国家计委、财政部、卫生部《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》出台以来,许多地区制定并组织实施了区域卫生规划。然而,由于管理体制、运行机制和规划能力等因素的制约,规划的执行和落实困难重重,合理配置和有效利用卫生资源的目标仍需进一步实现。2009年中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》再次强调区域卫生规划的重要性。深化医改新形势下,如何科学制定区域卫生规划并落到实处?有哪些要求和注意事项?本期特别邀请了长期从事卫生发展规划研究制定的卫生部办公厅侯岩主任撰写《我国区域卫生规划的沿革与创新》一文,系统回顾我国区域卫生规划发展历史,分析新形势下区域卫生规划工作的重要性及面临的挑战,提出开展区域卫生规划工作新的思路和措施,以期对做好当前的区域卫生规划工作有所帮助。

修订区域卫生规划要注意的几个问题

区域卫生规划工作在国外已有30多年的发展历史，我国在1995年进行“两江”医改试点时。首次公开提出要实施区域卫生规划，1999年下发了《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》。对区域卫生规划目标和原则、

规划30年 效果不明显

区域卫生规划研究，在国外已有40余年的发展历史。20世纪60年代以后，一些发达国家的卫生事业发展迅速，卫生费用快速上涨。因此，部分实行全民保险或全民免费医疗的国家，为控制费用快速上涨和提高资源利用效率，开展了区域卫生规划工作。在20世纪70年代末，世卫组织在组织专家研究各国经验的基础上，向各国倡导推行区域卫生规划。

浅谈公立医院卫生事业改革与产权改革的相关性

2005年1月全国卫生工作会议在京召开,卫生部常务副部长高强做了题为<全面树立和落实科学发展观,推进卫生事业改革与发展>的会议工作报告.报告中指出,稳步开展城市卫生服务体制改革试点是今年卫生工作的一项重点,强调要高度重视项目建设和经济管理工作,提高资金使用效益,重视卫生发展规划工作和区域卫生规划工作,调整和优化医疗卫生资源.卫生工作会议要求全国各级卫生部门和广大医务工作者积极推进卫生体制改革,加快卫生事业发展,为提高国民健康水平,全面实现小康社会的目标做出贡献.笔者就公立医院卫生事业改革与产权改革的相关性浅谈如下.

“剥离”大限逼近企业医院

企业医院作为计划经济时代的产物,在相当长的历史时期内,为保障企业职工身体健康、减少职业危害、促进企业发展发挥了重要作用。但随着市场经济的发展,医疗市场的逐步开放,企业医院的经营环境已发生了巨大变化,其生存与发展成为社会十分关注的问题。特别是对广大企业医院员工来说,企业医院的现状与将来的发展更日益成为他们所关心的热点问题。1996年,随着区域卫生规划工作指导意见的出台及实施,我国在计划经济体制下卫生机构主要按部门、地方行政隶属关系设置,实行各部门管理的卫生管理体制逐渐成为历史。企业纷纷给自己的企业职工医院"断奶绝粮",让其到市场当中自负盈亏、自我生存,成为十分时尚的做法,特别是到2002年国家经贸委等八部委出台的859号文件,为企业医院、学校的最终归属制订了3年内即2005年底完成向社会剥离的目标。但在实际操作中,由于我们国家历来对教育的重视程度远远高于医疗,因此学校的移交剥离工作进行得相对顺利,而医院的剥离由于缺乏有力的政府推进则进行得较为缓慢,只是剥离的大限从2005年又延长到了2008年。