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肝癌肝动脉化疗栓塞及肝动脉灌注化疗术后疼痛的治疗进展 被引量:1
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作者 贾贵鎣 黄燕 +2 位作者 黄河 段光友 但伶 《局解手术学杂志》 2024年第2期170-174,共5页
肝动脉化疗栓塞(TACE)及肝动脉灌注化疗(HAIC)等转化治疗是目前将不可切除晚期肝癌降期转化为可切除肝癌的主要治疗方法,不仅可以有效提高患者生存率,同时可为患者提供肝移植的机会。然而,疼痛为肝癌TACE和HAIC治疗的主要并发症,TACE术... 肝动脉化疗栓塞(TACE)及肝动脉灌注化疗(HAIC)等转化治疗是目前将不可切除晚期肝癌降期转化为可切除肝癌的主要治疗方法,不仅可以有效提高患者生存率,同时可为患者提供肝移植的机会。然而,疼痛为肝癌TACE和HAIC治疗的主要并发症,TACE术后腹痛的发生率为19.3%~71.2%,HAIC治疗过程中近64.6%的患者会出现不同程度的疼痛,严重影响患者的生活质量,缩短患者的生存期。目前,TACE和HAIC引起疼痛的发生机制尚不明确,可能与栓塞剂阻塞肿瘤供血动脉后局部肝组织肿胀、肝组织被膜压力增高或肿块包膜被牵拉、栓塞剂与抗肿瘤药物对肝动脉的化学刺激、邻近正常脏器的误栓及肠管缺血所致的内脏痛觉敏化有关。疼痛的干预措施主要有两种,一种是利多卡因、阿片类药物、非甾体抗炎药物及糖皮质激素等干预措施;另一种是腕踝针、中药汤剂等其他干预措施,但治疗效果参差不齐。本文就肝癌TACE及HAIC治疗所致疼痛情况及治疗现状进行综述,以期为其临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 动脉化疗栓塞 动脉灌注化疗 疼痛 肝癌
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经肝动脉灌注化疗或化疗栓塞术联合酪氨酸激酶抑制剂及卡瑞利珠单抗治疗不可切除肝细胞癌的对比研究
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作者 陈路皓 杨奕 +4 位作者 张精文 刘琦 卢俊蓉 侯英文 刘岩 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期543-548,共6页
目的探索经导管动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)及肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusionchemotherapy,HAIC)联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)及免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibi... 目的探索经导管动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)及肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusionchemotherapy,HAIC)联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)及免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的疗效及安全性。方法纳入2021年1月至2022年10月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院HCC患者101例,其中50例患者接受TACE+TKI+ICI治疗,51例患者接受HAIC+TKI+ICI治疗。比较两组的OS、PFS,并对不良事件进行分析以评估方案的安全性。结果TACE+TKI+ICI组中位PFS为12.0个月,HAIC+TKI+ICI组为11.0个月(P=0.030)。TACE+TKI+ICI组中位OS未达到,HAIC+TKI+ICI组为14.6个月(P=0.005)。TACE+TKI+ICI组最常见的不良反应是总胆红素升高(46.0%)及肝功能损伤(26.0%),HAIC+TKI+ICI组则为白蛋白降低(62.7%)、乏力(39.2%)及胃肠道反应(31.4%)。结论TACE+TKI+ICI方案有着更佳的远期生存获益,而HAIC+TKI+ICI方案能更好地维持患者的肝功能储备,两种方案均未出现意外的毒性反应,安全性较高。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经导管肝动脉化疗灌注 经导管肝动脉化疗栓塞 酪氨酸激酶抑制剂 免疫治疗 联合疗法
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支气管动脉灌注术和支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌的中国专家共识(2023版)
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作者 中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会 刘玉金 +1 位作者 伍筱梅 王晓东 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期219-229,共11页
支气管动脉灌注术(bronchial arterial infusion,BAI)和支气管动脉化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization,BACE)治疗肺癌从20世纪80年代应用于临床,尽管缺乏高级别循证医学证据,暂时未能列入肺癌治疗相关指南与规范,但因BAI/... 支气管动脉灌注术(bronchial arterial infusion,BAI)和支气管动脉化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization,BACE)治疗肺癌从20世纪80年代应用于临床,尽管缺乏高级别循证医学证据,暂时未能列入肺癌治疗相关指南与规范,但因BAI/BACE有较好的客观反应率和比系统化疗低的不良反应发生率,其临床应用备受关注。鉴于此,本共识通过系统回顾国内外研究文献,并广泛征集国内同道的意见和建议,结合临床实践并充分讨论,对BAI/BACE治疗肺癌的理论依据,特别是肺癌血供研究成果、适应证、禁忌证、术前评估事项、术前准备、操作流程、疗效评估、综合治疗、并发症防治以及随访要求等方面基本达成一致。为开展BAI/BACE临床实践和研究提供参考依据和技术支持,以期更好地发挥其在肺癌综合治疗中的临床作用。 展开更多
关键词 肺癌 供血 支气管动脉 区域性 化疗栓塞 专家共识
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肝动脉灌注化疗栓塞术联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌近期疗效及远期生存率
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作者 覃雪 丁莉 蒋蜀梅 《安徽医药》 CAS 2024年第2期390-395,共6页
目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌(PLC)的近期疗效及远期生存率。方法2018年4月至2019年4月在资阳市人民医院82个随机双盲实验中,对符合AASLD指南,巴塞罗那(BCLC)分期为B/C期者;肝功能Child-Pugh分... 目的 探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌(PLC)的近期疗效及远期生存率。方法2018年4月至2019年4月在资阳市人民医院82个随机双盲实验中,对符合AASLD指南,巴塞罗那(BCLC)分期为B/C期者;肝功能Child-Pugh分级A/B级的PLC进行研究。经计算机生成的随机列表随机分配,对照组仅行TACE治疗,研究组则采用TACE联合信迪利单抗治疗,连续治疗4周期比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平T淋巴细胞亚群指标变化,随访观察远期生存情况。结果 对照组和研究组病人各41例,治疗后1个月时对照组肿瘤控制率(DCR)为80.49%,研究组DCR为92.68%,组间差异无统计学意义(χ^(2)=2.63,P=0.105);治疗后3个月时研究组DCR为87.80%,明显高于对照组的73.17%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.00,P=0.046)。治疗前,研究组甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP-73)及甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)水平分别为(82.74±5.77)μg/L、(90.27±4.67)μg/L及(148.74±62.15)mg/L,对照组3项指标水平依次为(84.28±6.02)μg/L、(89.74±5.32)μg/L、(156.20±41.03)mg/L,组间数据差异无统计学意义(t=1.18,t=0.48,t=0.64,P>0.05);治疗后研究组AFP、GP-73及AFP-L水平分别为(14.22±2.60)μg/L、(49.39±5.63)μg/L、(82.41±21.75)mg/L,均显著低于对照组的(57.13±6.21)μg/L、(65.28±3.74)μg/L、(117.20±35.62)mg/L,组间差异有统计学意义(t=40.81,t=15.05,t=5.34,P<0.05)。治疗前,研究组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平分别为(29.17±6.33)%、(27.86±3.92)%、(1.04±0.25),对照组依次为(28.63±5.41)%、(28.53±4.63)%及(1.01±0.20),组间差异无统计学意义(t=0.42,t=0.73,t=0.60,P>0.05);治疗后研究组CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(36.28±4.11)%、(1.33±0.40),显著高于对照组的(30.52±5.01)%及(1.09±0.32),组间差异有统计学意义(t=5.69,t=3.00,P<0.05)。治疗前,研究组CD151、CD168、CD9及CD63分别为(94.18±18.33)%、(96.27±16.08)%、(98.52±16.33)%、(94.57±10.96)%,对照组4项数据水平依次为(96.31±21.05)%、(97.24±14.20)%、(99.36±17.41)%、(93.64±12.60)%,组间差异无统计学意义(t=0.49,t=0.29,t=0.23,t=0.36,P>0.05);治疗后研究组CD151、CD168指标水平分别为(32.06±6.34)%、(31.28±4.78)%,显著低于对照组的(87.36±15.03)%、(76.34±11.52)%,而CD9及CD63水平分别为(210.54±27.12)%、(247.02±30.21)%,显著高于对照组的(104.52±12.94)%、(110.32±16.30)%,组间差异有统计学意义(t=21.71,t=23.13,t=22.59,t=25.50,P<0.05)。治疗后随访36~48个月,研究组失访3例,总生存率为47.37%,对照组失访1例,总生存率为25.0%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.24,P=0.040)。研究组≥3级毒副反应总发生率为13.16%,与对照组27.5%差异无统计学意义(χ^(2)=2.46,P=0.117)。结论 TACE联合PD-1治疗晚期PLC可降低机体肿瘤标志物水平、提升病人的免疫功能及近期疗效,同时可延长病人远期生存率,严重毒副反应发生率较低。 展开更多
关键词 原发性肝癌 化学疗法 肿瘤 局部灌注 动脉灌注化疗栓塞 信迪利单抗 疗效 生存率
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支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗PS评分≥2分晚期NSCLC患者的临床效果
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作者 朱云飞 黄梦洁 刘圣斌 《临床合理用药杂志》 2024年第12期21-24,共4页
目的观察支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗体力状况评分(PS评分)≥2分晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法选取2020年11月—2022年11月景德镇市第二人民医院收治的PS评分≥2分晚期NSCLC患者60例为研究对象,采用抽签法分为对... 目的观察支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗体力状况评分(PS评分)≥2分晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法选取2020年11月—2022年11月景德镇市第二人民医院收治的PS评分≥2分晚期NSCLC患者60例为研究对象,采用抽签法分为对照组和试验组,各30例。对照组患者接受全身静脉化疗;试验组患者接受支气管动脉灌注化疗联合栓塞术,化疗药物与对照组一致,2组21 d为1个化疗周期,持续治疗3个周期。比较2组近期疗效,治疗后症状/体征评分、PS评分、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)及用药不良反应。结果试验组疾病控制率(96.67%)高于对照组(73.33%)(χ^(2)=4.706,P=0.030)。治疗3个周期后,试验组咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张评分高于对照组(P<0.01);试验组PS评分为(1.08±0.42)分,低于对照组的(2.17±0.33)分(t=11.177,P<0.001);2组PaCO_(2)低于治疗前,PaO_(2)、FEV_(1)/FVC高于治疗前,且试验组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗PS评分≥2分晚期NSCLC可有效控制疾病进展,显著改善患者的临床症状及体征,改善血气及肺功能,降低不良反应发生风险,安全性较高。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 晚期 体力状况评分 支气管动脉灌注化疗 栓塞
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空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼在肝动脉灌注化疗栓塞术后患者中的应用
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作者 姜梅青 《医疗装备》 2024年第2期107-109,112,共4页
目的探讨空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼在肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后患者中的应用。方法选取2021年5月至2023年5月医院收治的74例行TACE治疗的肝癌患者,随机分为对照组与试验组,每组37例。对照组给予常规血栓预防措施,试验... 目的探讨空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼在肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后患者中的应用。方法选取2021年5月至2023年5月医院收治的74例行TACE治疗的肝癌患者,随机分为对照组与试验组,每组37例。对照组给予常规血栓预防措施,试验组给予空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼。比较两组干预前、干预后的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与纤维蛋白原(FIB)]、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血黏度低切(LBV)及全血黏度高切(HBV)]水平及下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率。结果干预后,试验组PT、APTT均长于对照组,FIB、PV、LBV、HBV水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空气波压力治疗仪配合下肢早期功能锻炼干预可有效延长TACE术后患者的PT、APTT,降低FIB水平和血液黏稠度,提高下肢DVT预防效果。 展开更多
关键词 空气波压力治疗仪 下肢早期功能锻炼 肝癌 动脉灌注化疗栓塞 深静脉血栓形成
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胃癌术前介入治疗、术中区域性动脉灌注化疗及全身化疗的疗效评价 被引量:9
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作者 彭兵 肖乾虎 +5 位作者 王向东 赖毅 程中 庄文 张尚福 陈代云 《华西医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第2期314-315,共2页
目的 评价胃癌术前介入治疗、术中区域性动脉灌注化疗及全身化疗的疗效。方法 对 97例经病理学确诊的胃癌患者进行回顾性分析 ,其中术前经介入插管化疗 33例 ,术中经供应肿瘤的区域动脉行插管化疗40例 ,术中全身性化疗 2 4例。所用药... 目的 评价胃癌术前介入治疗、术中区域性动脉灌注化疗及全身化疗的疗效。方法 对 97例经病理学确诊的胃癌患者进行回顾性分析 ,其中术前经介入插管化疗 33例 ,术中经供应肿瘤的区域动脉行插管化疗40例 ,术中全身性化疗 2 4例。所用药物为氟尿嘧啶脱氧核苷 (Fu DR)、阿霉素和丝裂霉素。结果 采用前两种方法治疗后 ,病理检查结果显示原发灶中的癌细胞均有不同程度地变性坏死 ,其近期有效率为 95 % ,而最后一种方法的有效率仅为 41.6 7% (P<0 .0 5 )。术中区域性动脉灌注化疗选择性强 ,近远期抗癌效果好 ,且较第一种方法更能减少和防止术中癌细胞的医源性扩散、种植及术后复发 ,同时毒副作用更小 ,患者住院费用更低。结论 术中区域性动脉灌注化疗具有更多的优点 。 展开更多
关键词 胃癌 术前介入治疗 术中区域性动脉灌注化疗 全身化疗 疗效评价
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三维适形放疗结合区域性动脉灌注化疗治疗局部中晚期胰腺癌疗效观察 被引量:6
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作者 冯济龙 王力军 +2 位作者 黄立新 袁忠平 时明宇 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期562-563,共2页
胰腺癌的发病率近年逐渐上升,已成为消化系统疾病中常见的恶性肿瘤之一。本病特点是病程短,发展迅速,以往常规放化疗效果差,愈后不佳。近几年采用三维适形放疗为主的综合治疗在临床治疗中取得较好疗效,我们对本院2000年1月至2004年... 胰腺癌的发病率近年逐渐上升,已成为消化系统疾病中常见的恶性肿瘤之一。本病特点是病程短,发展迅速,以往常规放化疗效果差,愈后不佳。近几年采用三维适形放疗为主的综合治疗在临床治疗中取得较好疗效,我们对本院2000年1月至2004年2月收治局部中晚期胰腺癌60例进行分析。探讨三维适形放疗结合区域性动脉化疗的临床疗效。 展开更多
关键词 三维适形放疗 区域性动脉灌注化疗 局部中晚期胰腺癌
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子宫内膜癌术中区域性动脉灌注化疗的研究 被引量:3
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作者 孙秀丽 李小平 +1 位作者 王建六 魏丽惠 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2006年第6期415-418,共4页
目的:研究子宫内膜癌术中区域性动脉灌注化疗(ILAIC)的药代动力学特点、组织病理学变化以及子宫内膜癌的近期疗效和作用机制。方法:(1)随机将40只新西兰白兔分为动脉灌注组和静脉注射组,用高效液相色谱分析仪(HPLC)测定不同途径注射顺铂... 目的:研究子宫内膜癌术中区域性动脉灌注化疗(ILAIC)的药代动力学特点、组织病理学变化以及子宫内膜癌的近期疗效和作用机制。方法:(1)随机将40只新西兰白兔分为动脉灌注组和静脉注射组,用高效液相色谱分析仪(HPLC)测定不同途径注射顺铂(cDDP)后血浆及组织中的药物浓度,比较髂内动脉灌注与耳缘静脉注射cDDP后,其药代动力学参数及子宫、肾脏中药物浓度的差异;(2)用TUNEL法研究ILAIC诱导子宫内膜癌细胞凋亡的情况;免疫组织化学法研究ILAIC对子宫内膜癌细胞PCNA表达的影响。结果:(1)ILAIC后cDDP的代谢符合二室开放模型。动脉组子宫中药物浓度明显高于静脉组,而肾脏药物浓度明显低于静脉组(P<0.05);(2)动脉灌注组中肿瘤细胞的增殖指数(PI)为(44.25±19.89)%,略低于静脉组的(52.00±14.64)%,但差异无显著性(P>0.05);(3)动脉灌注组中肿瘤细胞的凋亡指数(AI)为(16.00±11.54)%,明显高于静脉组的(7.20±6.24)%,差异有显著性(P<0.05)。结论:ILAIC后,子宫中有较高浓度的化疗药物而肾脏中的药物浓度明显低于静脉化疗后;ILAIC对肿瘤细胞的杀伤作用部分是通过诱导细胞凋亡实现的,同时可降低肿瘤细胞的增殖活力;初步结果显示,ILAIC近期疗效可靠,无明显副作用。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 区域性动脉灌注 顺铂 化疗
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术前区域性动脉灌注化疗对进展期胃癌预后的影响 被引量:3
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作者 张成武 邹寿椿 +1 位作者 裘华森 赵大建 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2003年第5期480-481,484,共3页
目的 探讨术前区域性动脉灌注化疗对进展期胃癌预后的影响。方法 对 80例行根治性手术切除的进展期胃癌患者 (其中 3 3例术前行介入化疗 )的临床资料进行分析 ,并应用Cox比例风险模型对可能影响胃癌患者预后的临床病理、治疗措施及分... 目的 探讨术前区域性动脉灌注化疗对进展期胃癌预后的影响。方法 对 80例行根治性手术切除的进展期胃癌患者 (其中 3 3例术前行介入化疗 )的临床资料进行分析 ,并应用Cox比例风险模型对可能影响胃癌患者预后的临床病理、治疗措施及分子生物学等 11项指标进行多因素回归分析。结果 术前介入化疗组患者 5年生存率为 59.3 % ,显著高于对照组术后 5年生存率的 47.6% (P<0 .0 5)。Cox多因素回归分析显示 ,术前动脉插管介入化疗为影响进展期胃癌患者术后长期存活的独立预后因素之一。 展开更多
关键词 术前 区域性动脉灌注化疗 进展期胃癌 预后 根治性手术切除
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晚期胰腺癌区域性动脉灌注化疗 被引量:2
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作者 任宗海 李荣洲 +1 位作者 虞希祥 冯晓峰 《胰腺病学》 2004年第1期43-43,共1页
关键词 晚期胰腺癌 区域性动脉灌注化疗 介入治疗 氟尿苷 5-氟尿嘧啶
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导管室行个性化护理在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者中的应用价值 被引量:1
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作者 黎明 李素琼 《中国医药指南》 2023年第15期140-142,146,共4页
目的分析导管室行个性化护理在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者中的应用价值。方法随机把2022年1月至2022年12月期间我院收治的100例肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者分为对照组和试验组,各为50例。两组患者在导管室分别行... 目的分析导管室行个性化护理在肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者中的应用价值。方法随机把2022年1月至2022年12月期间我院收治的100例肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者分为对照组和试验组,各为50例。两组患者在导管室分别行常规护理和个性化护理,对比两组护理效果。结果试验组干预后SAS评分、SDS评分比对照组低(P<0.05);试验组干预后生活质量评分均比对照组高(P<0.05);试验组满意度为94.00%,对照组满意度为80.00%,试验组满意度高于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论肝癌动脉介入栓塞及置管灌注化疗术患者在导管室加强个性化护理,可有效缓解患者心理负面情绪,减少患者并发症,取得更好的预后效果,有助于进一步改善患者生活质量,提高患者满意度。 展开更多
关键词 导管室 个性化护理 肝癌动脉介入栓塞 置管灌注化疗
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草酸铂经区域性动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌21例分析
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作者 鲍洛文 卢立杰 《福建医药杂志》 CAS 2003年第3期83-84,共2页
目的 观察草酸铂 (奥沙利铂 )用于区域性动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法 采用Seldinger法将导管插至腹腔动脉、肠系膜上动脉 ,再插至肿瘤供血动脉 (如胃十二指肠动脉、胰背动脉或胰十二指肠下动脉 )依次灌注 5 - Fu10 0 ... 目的 观察草酸铂 (奥沙利铂 )用于区域性动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法 采用Seldinger法将导管插至腹腔动脉、肠系膜上动脉 ,再插至肿瘤供血动脉 (如胃十二指肠动脉、胰背动脉或胰十二指肠下动脉 )依次灌注 5 - Fu10 0 0 mg和奥沙利铂 2 0 0 mg。结果  2 1例患者中 ,完全缓解 (CR) 2例 ,部分缓解 (PR)4例 ,无变化 (NC) 10例 ,进展 (PD) 5例 ;毒副反应均为 ~ 度 ,治疗中未出现肾功能的损害。结论 奥沙利铂动脉灌注是安全的 ,并且在晚期胰腺癌区域性动脉灌注化疗中有较好的疗效。 展开更多
关键词 晚期胰腺癌 草酸铂 区域性动脉灌注 化疗 治疗 疗效
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区域性动脉灌注化疗对晚期乳腺癌组织的影响
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作者 赵增顺 王少文 +3 位作者 陈金辉 焦喜林 侯会池 胡爱书 《华北国防医药》 2004年第1期8-9,共2页
目的 :观察区域性灌注化疗对晚期乳腺癌组织学的影响 ,以探讨根治性手术的可能性。方法 :对 3 8例已确诊为Ⅲ期乳腺癌术前内乳动脉置管并进行连续 72小时的灌注化疗 ,1周后行手术切除并对癌组织行病理检查。结果 :3 8例中有 2 2例原发... 目的 :观察区域性灌注化疗对晚期乳腺癌组织学的影响 ,以探讨根治性手术的可能性。方法 :对 3 8例已确诊为Ⅲ期乳腺癌术前内乳动脉置管并进行连续 72小时的灌注化疗 ,1周后行手术切除并对癌组织行病理检查。结果 :3 8例中有 2 2例原发肿瘤组织转为隐性 ,18例淋巴结为 0转移。结论 :区域性灌注化疗可明显缩小肿瘤组织 ,使晚期乳腺癌手术根治成为可能。 展开更多
关键词 区域性动脉灌注化疗 乳腺癌 手术 乳房切除术 肿瘤 临床资料
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肝动脉灌注化疗(HAIC)对中晚期HCC治疗的临床研究
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作者 樊旭 关利君 《临床医学进展》 2024年第5期2311-2317,共7页
原发性肝细胞癌(hepato cellular carccinoma, HCC)是世界常见六大恶性肿瘤之一,早期诊断、早期治疗能使患者最大程度获益。由于其发病的隐匿性,大多数病人在有了一定的临床表现时才前往医院,初诊时已经是中晚期,失去了外科手术的机会... 原发性肝细胞癌(hepato cellular carccinoma, HCC)是世界常见六大恶性肿瘤之一,早期诊断、早期治疗能使患者最大程度获益。由于其发病的隐匿性,大多数病人在有了一定的临床表现时才前往医院,初诊时已经是中晚期,失去了外科手术的机会。介入治疗针对中晚期HCC的血管介入治疗方式主要有经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)、肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy, HAIC)等,TACE作为传统的治疗方式一直深受医师学者的认可,其治疗效果和安全性都是明确的,而HAIC目前尚未形成统一的诊疗标准及规范,本文就肝动脉灌注化疗对中晚期HCC治疗的临床研究进行阐述。 展开更多
关键词 肝细胞癌 动脉灌注化疗 动脉化疗栓塞
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肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融对大肝癌的疗效评估
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作者 游骁翔 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第16期2470-2472,共3页
目的探讨肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融治疗大肝癌的疗效。方法选取2019年10月至2020年5月在我院接受治疗的大肝癌患者72例,将其随机分为观察组和对照组各36例。对照组采取肝动脉灌注化疗栓塞术,观察组则在此基础上联合微波消融治... 目的探讨肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融治疗大肝癌的疗效。方法选取2019年10月至2020年5月在我院接受治疗的大肝癌患者72例,将其随机分为观察组和对照组各36例。对照组采取肝动脉灌注化疗栓塞术,观察组则在此基础上联合微波消融治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、无进展生存期及不良事件发生率。结果观察组客观缓解率为66.67%,高于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组免疫功能指标得到明显改善,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组三年无进展期存活率为30.56%,明显高于对照组的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融对于大肝癌具有明显治疗效果,且可以改善患者免疫功能,且安全性良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 大肝癌 动脉灌注化疗栓塞 微波消融术
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术前区域性动脉化疗栓塞联合全身静脉化疗对局部进展期胃癌的效果分析 被引量:1
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作者 陈锃烺 郜永顺 韩记 《河南医学研究》 CAS 2021年第20期3684-3687,共4页
目的探讨术前区域性动脉化疗栓塞联合全身静脉化疗对局部进展期胃癌的疗效。方法收集2013年8月至2017年8月郑州大学第一附属医院收治的84例经新辅助治疗后接受胃癌根治术的局部进展期胃癌患者的临床资料。术前接受区域性动脉化疗栓塞联... 目的探讨术前区域性动脉化疗栓塞联合全身静脉化疗对局部进展期胃癌的疗效。方法收集2013年8月至2017年8月郑州大学第一附属医院收治的84例经新辅助治疗后接受胃癌根治术的局部进展期胃癌患者的临床资料。术前接受区域性动脉化疗栓塞联合全身静脉化疗患者41例(联合治疗组),术前接受单纯全身静脉化疗患者43例(静脉化疗组)。比较两组患者新辅助治疗效果、不良反应发生情况、手术情况、术后并发症发生情况及预后。结果联合治疗组临床反应率高于静脉化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组恶心呕吐、神经毒性不良反应发生率高于静脉化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组3 a复发转移率低于静脉化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组3 a生存率高于静脉化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前区域性动脉化疗栓塞联合全身静脉化疗治疗局部进展期胃癌效果确切,可以有效降低患者胃癌分期,降低术后复发、转移率,提高患者3 a生存率。 展开更多
关键词 胃癌 区域性动脉化疗栓塞 静脉化疗 转移 复发
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肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的效果分析
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作者 谈帅 朱绪臻 《中国实用医药》 2024年第9期84-87,共4页
目的探讨原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术治疗的效果。方法88例原发性肝癌患者,使用随机数字表法分为观察组及对照组,每组44例。对照组予以肝动脉灌注化疗,观察组实施肝动脉化疗栓塞术治疗。比较两组患者手术治疗后1、2年内的复发情... 目的探讨原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术治疗的效果。方法88例原发性肝癌患者,使用随机数字表法分为观察组及对照组,每组44例。对照组予以肝动脉灌注化疗,观察组实施肝动脉化疗栓塞术治疗。比较两组患者手术治疗后1、2年内的复发情况;术后并发症发生情况;生活质量;治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乙型肝炎(乙肝)病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)]水平。结果两组手术治疗后1、2年内的复发率比较,观察组略低于对照组,但差异不具备统计学意义(P>0.05)。与对照组的18.18%比较,观察组术后并发症发生率4.55%显著较低,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能评分均升高,且观察组的社会功能评分(86.06±5.75)分、躯体功能评分(82.75±4.09)分、物质生活评分(81.64±5.43)分、心理功能评分(80.70±5.88)分均高于对照组的(72.42±6.91)、(69.06±6.97)、(68.76±6.75)、(68.86±6.48)分,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者ALT、TBIL、AST、HBV-DNA水平均下降,且观察组ALT(46.66±10.25)U/L、TBIL(17.55±2.74)μmol/L、AST(30.50±3.55)U/L、HBV-DNA(0.92±0.51)×10^(3)copies/ml均低于对照组的(57.68±10.44)U/L、(20.65±2.37)μmol/L、(36.72±3.11)U/L、(2.82±0.71)×10^(3)copies/ml,差异显著(P<0.05)。结论原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术治疗的临床效果显著,虽然术后2年内复发率和肝动脉灌注化疗差异不大,但是可减少术后并发症发生率,利于患者生活质量和肝功能的改善,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 动脉化疗栓塞 原发性肝癌 术后复发 动脉灌注化疗
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胰腺癌的区域性动脉灌注化疗 被引量:4
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作者 鲍洛文 倪耀忠 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2002年第2期92-93,共2页
目的 :总结区域性动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法 :用Seldinger法将导管插至腹腔动脉、肠系膜上动脉 ,再超选至肿瘤供血动脉 (如胃十二指肠动脉、胰背动脉或胰十二指肠下动脉 ) ,依次灌注 5 Fu、DDP或CDDP、THP或ADM。对... 目的 :总结区域性动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法 :用Seldinger法将导管插至腹腔动脉、肠系膜上动脉 ,再超选至肿瘤供血动脉 (如胃十二指肠动脉、胰背动脉或胰十二指肠下动脉 ) ,依次灌注 5 Fu、DDP或CDDP、THP或ADM。对照组采用静脉疗法 ,方案与治疗组相同。结果 :CR 3例 ,PR 7例 ,有效率为 4 7.6 % ,平均存活时间 (10± 5 )个月 ,均明显高于对照组。结论 :区域性动脉灌注化疗是治疗晚期胰腺癌的有效方法之一。 展开更多
关键词 胰腺癌 区域性动脉灌注化疗 治疗
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^(125)I粒子植入联合区域性动脉灌注化疗对中晚期胰腺癌的临床疗效 被引量:3
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作者 徐蓓蓓 鲁东 +5 位作者 吕维富 肖景坤 张行明 张正峰 周春泽 柴杰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期770-774,共5页
目的评价I粒子植入联合区域性动脉灌注化疗(RIAC)对中晚期胰腺癌的临床疗效。方法回顾性分析256例Ⅲ、Ⅳ期胰腺癌患者,其中接受I粒子植入联合RIAC(A组)90例,单纯RIAC(B组)68例,全身静脉化疗(C组)98例,观察3组治疗方式的疼痛缓解情况、... 目的评价I粒子植入联合区域性动脉灌注化疗(RIAC)对中晚期胰腺癌的临床疗效。方法回顾性分析256例Ⅲ、Ⅳ期胰腺癌患者,其中接受I粒子植入联合RIAC(A组)90例,单纯RIAC(B组)68例,全身静脉化疗(C组)98例,观察3组治疗方式的疼痛缓解情况、术后不良反应,比较客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)、中位生存时间(mST)和总生存率(OS)。结果治疗后1个月疼痛缓解率在A、B、C组分别为81.11%(73/90)、50%(34/68)、19.39%(19/98),差异有统计学意义(χ^(2)=71.534,P<0.01)。治疗后2个月评估疗效,ORR分别为48.89%(44/90)、33.82%(23/68)、19.39%(19/98),差异有统计学意义(χ^(2)=18.305,P<0.01);mPFS分别为9.5个月、6.9个月、4.9个月,mST分别为13.0个月、10.1个月、7.2个月。A组m PFS和mST均较B、C组延长(χ^(2)=27.638、37.891,P<0.01)。治疗后6、12个月OS,A组分别为86.7%、56.7%;B组分别为75.0%、29.4%;C组分别为59.2%、17.3%。A组患者术后出现粒子迁移7例(7.78%),急性胰腺炎3例(3.33%),未出现新增的严重并发症。结论与单纯RIAC和全身静脉化疗相比,^(125)I粒子植入联合RIAC能改善患者生存质量,延长患者生存时间。 展开更多
关键词 胰腺癌 ^(125)I粒子 组织间内照射 区域性动脉灌注化疗 介入治疗
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