区域性危重新生儿转运系统建立的意义

目的 探讨建立区域性危重新生儿转运系统的意义。方法3年来危重新生儿转运系统共转运新生儿1462例，其中早产儿533例，足月儿929例；出生体质量850～1500g164例，1500-2500g276例，2500-4000g948例，4000-4500g74例；病种以新生儿窒息和新生儿肺炎为主。结果转诊人数逐年增多，2002年7月-2003年6月转诊271例，2003年7月-2004年6月转诊460例，2004年7月-2005年6月转诊731例，无1例在转运途中死亡，治愈1352例（治愈率92．5％），放弃治疗75例（占7．1％），死亡35例（占2．4％）。结论建立区域性危重新生儿转运系统是降低新生儿死亡率、减少伤残及改善患儿预后的重要措施。

区域性危重新生儿转运系统的中远期效果观察

目的探讨区域性危重新生儿转运系统(NETS)的中远期效果。方法选取2016～2017年从基层医院通过NETS安全转运至我院的76例危重新生儿作为研究组,另选取同期于我院产科出生,且胎龄、出生体重等一般资料与研究组无明显差异的76例早产儿作为对照组,两组患儿均进行中远期随访,采用新生儿神经行为评定(NBNA)量表、儿心量表评估随访患儿智力发育,同时进行体格检查评估体格发育情况。结果对照组<32周、32～34周及>34周患儿NBNA评分高于研究组,但两组比较差异均无统计学意义(t=0.635、1.024、1.775,P>0.05);对照组<32周、32～34周、>34周儿心量表评分均高于研究组,但组间对比差异无统计学意义(t=1.214、0.600、1.127,P>0.05)。结论 NETS的运用具有重要临床价值与现实意义,对降低病死率、改善新生儿神经、行为功能障碍、改善患儿远期预后均具有重要意义,具有较高的应用价值。

新生儿急救转运系统在危重新生儿院外转运管理中的应用

目的探讨新生儿急救转诊系统护理模式对院外转运危重新生儿生命体征的影响。方法回顾性分析2020年5月至2022年10月医院接诊的215例危重新生儿的临床资料,将2020年5月至2021年5月期间采取常规转运护理模式接诊的43例危重新生儿设为对照组,将2021年6月至2022年10月期间采取新生儿急救转运系统护理模式接诊的172例危重新生儿设为观察组。比较两组的生命体征、不良事件发生率及家属转运满意度。结果两组转运前生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组转运中心率、呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属转运满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿急救转诊系统护理模式能够稳定院外转运危重新生儿生命体征,减少不良事件的发生,提高家属转运满意度。

广东省河源市区域性危重新生儿院前转运系统的研究与实践

目的建立河源市区域性危重新生儿院前转运系统,探讨适合该市危重新生儿急救转运模式。方法建立以该院新生儿重症监护中心(NICU)为网络中心,河源市共40家基层医院为成员单位的区域性危重新生儿院前转运网络,通过危重新生儿院前转运系统对新生儿进行转运。结果 2年来共转运409例危重新生儿,且无1例在途中死亡,转运新生儿死亡率从2011年的5.88%降至2012年的1.47%。转运病人数占同期NICU住院病人的比例及床位使用率逐年增高,治愈351例(治愈率为85.82%),放弃治疗46例(11.25%),死亡人数12例(2.93%)。转运网络中40家基层医院在实施转运工作后,新生儿死亡率逐年下降,差异有显著性(χ2=22.14,P<0.01)。结论建立区域性危重新生儿院前转运系统可以提高该市新生儿抢救成功率,对降低新生儿死亡率,改善危重新生儿远期生活质量有着重要意义,区域性的NETS是适合该地区的危重新生儿转运模式。

数字化区域性危重新生儿转运网络建设成效分析

目的:探索数字化区域性危重新生儿转运网络建设,为危重新生儿转运寻找一种有效的运行模式。方法:建立以我院新生儿重症监护室(NICU)为中心,宜宾市所有相关医院参与的转运网络。将2014年6月至2016年5月建立数字化区域性危重新生儿转运网络后转运的新生儿350人作为观察组,将2009年3月至2011年5月网络建成前转运的新生儿300人作为对照组,统计2组年龄分布、危重病例比例、病种分布和转运的其他结果。结果:2组患者在年龄分布、危重病例比例、病种分布方面均无显著性差异。观察组转运中死亡率、途中意外率显著性低于对照组,转运平均反应时间显著性短于对照组,得到及时恰当处理率显著性高于对照组,观察组满意率显著性高于对照组。结论:数字化区域性危重新生儿转运网络能改善危重新生儿的转运结果。

建立区域性新生儿急救转运系统的探索与体会

目的讨论建立区域性新生儿急救转运系统的方法和意义。方法 2003年4月湖北省妇幼保健院新生儿科,先后与湖北省内100余家医疗保健机构建立了危重新生儿转运协作关系,并配置整套新生儿急救转运系统,负责接收和转运危重新生儿,通过临床指导、信息交流、结果反馈等手段与基层医疗保健机构保持良好的协作关系。结果 2003年4月至2009年4月,6年共转运新生儿4136例,占同期总住院病人的26.3%,转运病人中占前3位的病种分别为早产、新生儿窒息、呼吸系统疾病,共占67.8%,转运途中无死亡。转运系统逐步完善,辐射地区不断扩大,救治能力快速提高,转运数量迅猛增加。结论在区域内建立危重新生儿转运系统,大大提高了区域内危重新生儿诊治水平及抢救成功率,降低了湖北省新生儿病死率及伤残率。

区域性转运对救治542例危重新生儿的效果评价

目的研究危重新生儿区域性转运对提高危重儿抢救成功率,降低死亡率的影响。方法建立完善盐城市危重新生儿转运网络,对近三年区域性转运542例新生儿救治效果分析,并进行总结。结果 542例新生儿得到安全及时转运、专业救治。结论危重新生儿区域性转运能有效降低危重新生儿的病死率和致残率,提高危重新生儿的抢救成功率。

区域性危重新生儿转运十年变化对比分析

目的分析2007年与2018年区域性危重新生儿转运的变化情况,为进一步提高陕西省区域危重新生儿转运水平、降低新生儿死亡率提供参考。方法对2007年与2018年由西北妇女儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)转运的(含该院转运系统转运、转出单位自行转运、家庭医生转运)危重新生儿进行回顾性分析。结果2007年危重新生儿转运共457例,治愈好转382例,放弃治疗63例,死亡12例;2018年危重新生儿转运共516例,治愈好转479例,放弃治疗33例,死亡4例;2018年患儿治愈好转率显著高于2007年(χ^(2)=20.32,P<0.05)。2018年危重新生儿转运例数高于2007年,转自三级医院患儿分布高于2007年(χ^(2)=13.93,P<0.01)。2018年患儿转运胎龄低于2007年(t=3.62,P<0.05)。在危重新生儿转运的疾病中,2007年前三位分别为早产儿(31.5%)、新生儿窒息(29.3%)、吸入性肺炎(11.4%),2018年前三位分别为早产儿(20.2%)、呼吸窘迫综合征(12.2%)、新生儿窒息(10.3%)。结论区域性危重新生儿转运有助于推动新生儿危重症救治水平的提高;需进一步加强宫内转运;规范转运体系的管理,降低危重患儿的病死率且减少并发症。

基于5G技术的危重新生儿急救转运协同平台建设

目的引入信息技术优化危重新生儿转运服务模式,降低转运过程中新生儿病死率。方法建设基于5G技术的危重新生儿急救转运协同平台,实现与医院系统的数据实时交互对接。结果采用协同转运平台转运的325例次患儿中,案例耗时均减少了4 min,实现了“上车即入院”的转运目标。结论危重新生儿急救转运协同平台有效提高了危重新生儿的救治质量,提升了医疗服务质量。

淮安市危重新生儿转运系统的应用

目的评估淮安市危重新生儿转运系统（NETS）的运行效果及其在救治危重新生儿中的临床意义,探讨其不足。方法回顾性分析2011年1月~2015年12月经NETS转运至淮安市妇幼保健院患儿的临床资料,计算危重转运患儿的疾病构成比例、转运成功率、总治愈率及病死率。结果 5年来共转运患儿846例,转运新生儿病种（第一诊断）前三位的分别是新生儿肺炎、呼吸衰竭367例（43.38%）,新生儿败血症、化脓性脑膜炎146例（17.26%）,新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血135例（15.96%）。保暖、监护、输液和输氧、血糖监测等用药救治在转运过程中得到了广泛应用。行机械通气转运患儿共268例,占转运总人数中的31.68%,且随年份增长逐年增高,差异有统计学意义（P〈0.01）。共有23例患儿未能一次转运成功,其中11例经稳定病情后二次转运顺利转至NICU;在转运途中无一例死亡,在转至NICU后病情恶化并于2 h内死亡患儿共6例,占转运总数的0.71%,其主要死亡原因为重症感染性休克、重度窒息并发多脏器功能衰竭和肺出血。结论积极开展和不断完善NETS,对提高患儿的生存质量、降低危重新生儿病死率具有重要意义。

新生儿转运系统在危重新生儿转运中的应用

目的探究新生儿转运系统在危重新生儿转运中的应用。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于本院应用新生儿转运系统进行转运的300例危重新生儿的临床资料。所有进行新生儿转运的危重儿家属均签署转运同意书,在转运途中予以患儿相应处理措施,包括清理呼吸道、气管插管、面罩给氧、鼻导管或头罩吸氧、静脉穿刺给药、镇静、抗惊厥、纠正内平衡、扩容、补碱、止血等,并对转运期间的用药以及相关操作记载有详备的转运记录。结果对区域内的各级医院间建立转运网以及转运疾病类型规定,其中早产儿30例、新生儿呼吸窘迫综合征30例、新生儿代谢酸中毒20例、新生儿呼吸道梗阻30例、新生儿溶血病12例、胎粪吸入综合征18例、惊厥25例、新生儿颅内出血25例、新生儿脑膜炎23例、新生儿缺血缺氧性脑病12例、新生儿休克25例、新生儿黄疸20例、严重窒息10例、重症肺炎20例。对本院不同年度危重新生儿转运结果进行分析,2017年3月至2018年3月未应用新生儿转运系统之前共转运120例,转运成功114例(95.00%),病死6例(5.00%);2018年4月至2019年3月应用新生儿系统后共转运180例,转运成功179例(99.44%),病死1例(0.56%);实行新生儿转运系统后的转运成功率明显高于应用转运系统前,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对危重新生儿进行转运时结合新生儿转运系统的相关操作要求进行转运,能显著提高对于危重新生儿的救治成功率,降低病死率,从而有效提高新生儿的出生质量。

危重新生儿转运系统运作的临床意义(附945例临床分析)

目的 成立危重新生儿抢救网络。方法 １９９３ 年７ 月起我院 Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ 与附近３２ 家医院建立了有关的业务联系，并配置整套抢救设备前往各基层医院，负责接收和转运危重的新生儿。结果 几年来共接运病儿９４５ 人次，占同期总住院病人的６３５１ ％ 。接运病人中占头三位的病种分别为新生儿窒息、呼吸系统疾病和早产儿（ 共占８５７１ ％ ） 。参加转运网络３２ 家医院分布在方圆１００ 公里左右。结论 转运工作成功的关键在于转运途中的技术保证，提高转运的治疗成功率需各方面的通力协作。

危重新生儿转运系统探讨

目的探讨危重新生儿救治转运系统的建立和完善,提高抢救成功率。方法3 a来转运新生儿532例,病种以早产儿、新生儿窒息为主。结果转诊人数逐年增多,治愈486例,好转31例,放弃治疗13例,死亡2例。结论建立区域性危重新生儿转运系统是降低新生儿病死率、减少致残率、改善预后的重要措施。

危重新生儿转运系统实施的管理与护理

目的 探讨做好新生儿危重症转运系统实施中的管理及护理程序。方法 对实施转运的390例危重新生儿进行回顾性分析。结果 390例危重患儿转运过程中无一例死亡。其转归与转运时间相关，6小时以内转运201例（51.54%），治愈175例，治愈率为87.06%，随着转运时间的延长，治愈率逐渐降低。结论 转运前的正确处理及转运中的监测护理是保证转运成功的关键，转运的时间与转归密切相关。

基于5G+区块链的危重新生儿转运信息平台构建策略与效果评估

运用第五代移动通信技术(fifth generation,5G)的低延时、高速率特点和区块链技术的去中心化、不可纂改特点,构建危重新生儿转运信息系统,实现了医疗资源和医疗数据共享,保障转运间医疗服务连续性,加强转运途中的实时急救指导。复旦大学附属儿科医院建设了5G+区块链的危重新生儿转运信息平台,设计融合5G数据传输功能的新生儿转诊舱,建立了转出医院、医疗急救中心、接诊医院三位一体的危重新生儿急救转诊网络体系。所有危重新生儿转运中照护前移,实现了“上车即入院”,提升了危重新生儿转运质量。

414例危重新生儿转运的安全管理

危重新生儿转运是新生儿医疗工作的重要环节，20世纪90年代初在广州、上海等城市开始启动，随着各地新生儿病房的陆续建立，以区域性新生儿重症监护室（NICU）为中心的主动式转运系统也逐渐建立，转运为危重新生儿提供了快捷的生命通道[1]。

危重新生儿转运与院前急救(附188例临床分析)

目的 开展危重新生儿转运和院前急救以提高新生儿成活率。方法 应用新生儿转运车 ,配备暖箱、监护仪、复苏囊、低压吸引器、输氧设备等 ;设立 2 4小时专线电话 ,派医护人员各 1名进行转运。结果 三年中共转运 188例 ,占同期总住院患儿的 15 .1%。无一例途中死亡。结论 转运成功关键在于保温、注意呼吸通道畅通及患儿生命体征相对稳定才能转运。通过转运和院前急救 ,可提高危重新生儿的成活率。