补肾健脾化瘀方对去势大鼠股骨区域性骨矿含量和骨密度的影响

目的探讨补肾健脾化瘀方对去势骨质疏松大鼠区域性骨矿含量(BMC)和骨密度(BMD)的影响。方法 30只7月龄SD雌性大鼠随机分成对照组、模型组、中药低剂量组、中药高剂量组、福美加组。除对照组外,其余各组均建立去势骨质疏松大鼠模型。建模后,中药低、高剂量组分别给予0.83、2.5 mg/kg剂量的补肾健脾化瘀方,每天灌胃1次;福美加组给予5 mg/kg福美加,每周灌胃1次;对照组、模型组灌服10 mL/kg生理盐水,1次/d。给药期间记录大鼠体重变化。给药8周后,收集各组大鼠左侧股骨分别行BMC和BMD检测。结果各组大鼠给药前后体重变化差异无统计学意义(P>0.05)。模型组总BMC和BMD低于对照组(P<0.05);对照组、中药高剂量组和福美加组总BMD高于模型组和中药低剂量组(P<0.05),而对照组、中药高剂量组与福美加组之间差异无统计学意义(P<0.05)。5组间股骨内侧髁BMC和BMD差异无统计学意义(P>0.05)。股骨头、股骨干BMC和BMD以及大转子BMD,模型组、中药低剂量组低于其余3组(P<0.05),而对照组、中药高剂量组与福美加组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和福美加组大转子BMC高于其余3组(P<0.05)。中药高剂量组股骨外侧髁BMC高于其余4组(P<0.05),对照组和中药高剂量组股骨外侧髁BMD高于其余3组(P<0.05)。结论去势大鼠股骨不同区域均存在BMC和BMD下降,补肾健脾化瘀方可提高全段股骨BMC和BMD,尤其对提高股骨外侧髁BMC和BMD更有优势。

青年男性血清25羟维生素D、PTH水平与区域骨密度的关系

目的调查广州地区青年男性维生素D、PTH状态及其与区域骨密度之间的关系。方法随机选取2011年5月-2012年8月在广州军区广州总医院门诊部体检的60名广州青年男性志愿受试者,年龄18～44岁。评估血清25(OH)D、PTH水平,并分析血清25(OH)D、PTH与骨转换指标和区域骨密度(BMD)的相关性。结果 46.7%的青年男性血清25(OH)D水平>30 ng/mL,53.3%低于30 ng/mL,5%低于20 ng/mL。血清25(OH)D水平与年龄分布无统计学差异(P>0.05)。双变量分析显示血清25(OH)D水平与PTH负相关(r=-0.264,P=0.042),与β-Crosslaps负相关(r=-0.257,P=0.047)。血清25(OH)D水平、PTH与L1-4以及单个腰椎L1、L2、L3、L4的BMD无相关性。股骨大转子BMD与血清25(OH)D正相关(r=0.271,P=0.040),校正年龄、BMI和骨生化指标后,正相关性更加明显(r=0.319,P=0.020)。多元线性回归分析显示BMI、ALP与全腰、L1、L3、L4椎BMD相关,BMI、PINP与L2椎BMD相关,BMI、25(OH)D与全髋、大转子BMD相关。结论青年男性广泛存在血清25(OH)D不足状态,血清25(OH)D水平与股骨大转子BMD明显正相关,适当补充维生素D和钙剂,对维持大转子区域的骨量至关重要。