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区域诊疗中心STEMI患者院前就诊时间影响因素分析 被引量:2
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作者 曹岩 韩冰 +7 位作者 张娜 娄明 朱可 倪慧 杨柳 王涵 陈梓威 王培安 《徐州医科大学学报》 CAS 2023年第4期274-279,共6页
目的回顾性分析影响区域诊疗中心急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院前就诊时间的影响因素。方法选择2019年6月—2020年3月在徐州市中心医院胸痛中心就诊的STEMI患者为研究对象,统计患者的决策时间(患者自发病到决定就诊时间)和求诊时... 目的回顾性分析影响区域诊疗中心急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院前就诊时间的影响因素。方法选择2019年6月—2020年3月在徐州市中心医院胸痛中心就诊的STEMI患者为研究对象,统计患者的决策时间(患者自发病到决定就诊时间)和求诊时间(自决定就诊至抵达徐州市中心医院急诊室就诊时间),对决策时间>6 h组和≤6 h组患者人口学信息、发病经过、既往病史等数据进行组间比较;对求诊时间>3 h组和≤3 h组患者就诊信息和医疗机构信息等资料进行组间比较。分别进行多因素Logistic回归分析。结果共纳入421例患者,其中决策时间>6 h的患者271例(64.4%),≤6 h的患者150例(35.6%),文化程度、月收入、工作状态、夜间发病、发病地点、是否对疾病知晓、就诊距离以及有无咨询全科医师的差异有统计学意义(P<0.05),夜间发病和就诊距离远是影响患者决策时间的独立相关因素(P<0.05)。求诊时间>3 h的患者261例(62.0%),≤3 h的患者160例(38.0%);来院途径、夜间发病、就诊距离、首诊医疗机构是否为区域诊疗单位成员的差异有统计学意义(P<0.05),经基层医院转诊和自行来院、夜间发病、就诊距离远和首诊医疗机构非区域诊疗单位成员是影响患者求诊时间的独立相关因素(P<0.05)。结论夜间发病和就诊距离远会延长STEMI患者决策时间,经基层医院转诊和自行来院、夜间发病、就诊距离远和首诊医疗机构非区域诊疗单位成员会延长STEMI患者求诊时间。提高患者及家属对STEMI的认识,充分发挥区域诊疗中心协同救治的作用,可提高STEMI患者救治效率,改善预后。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 区域诊疗中心 决策时间 求诊时间 影响因素
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关于加大区域诊疗中心等综合实力三甲医院应急医疗物资储备库建设的探讨 被引量:5
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作者 张云龙 祝焕蕾 +1 位作者 张云鹏 丛超 《中国医疗设备》 2020年第7期120-123,共4页
目的为加大以区域诊疗中心等综合实力三甲医院为核心的应急医疗物资储备库的建设提供适行的思路和方式、方法,以期提高医院在应对突发公共卫生事件时的应急物资保障能力。方法在国家法律、规范的指导下,从医疗应急物资储备库的物资储备... 目的为加大以区域诊疗中心等综合实力三甲医院为核心的应急医疗物资储备库的建设提供适行的思路和方式、方法,以期提高医院在应对突发公共卫生事件时的应急物资保障能力。方法在国家法律、规范的指导下,从医疗应急物资储备库的物资储备种类、物资储备量、物资储备的管理运行模式、物资的存放监管、物资库信息化建设等方面进行系统的实施方案的探讨设计。结果该实施方案的探讨设计对应目前医院医疗应急物资储备的风险管理,进行了持续改进,具有科学性和可行性,有助于医院医疗应急物资保障水平的提高。结论扩大和构建独立的医疗应急物资储备库是加强应急物资风险治理的首要解决因素;加大区域诊疗中心等综合实力三甲医院医疗应急物资储备库的建设,具有公共卫生灾害风险管理和完善国家突发事件应急体系建设的重要意义。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 区域诊疗中心 应急物资储备库
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区域诊疗“一号通”平台的设计与实现 被引量:1
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作者 朱颖靓 李志荣 +1 位作者 孙勇 王海宁 《中国数字医学》 2017年第4期61-63,共3页
目的:解决地市级范围内患者就诊身份识别问题,统一医院就诊卡,方便患者跨医疗机构就诊。方法:基于居民二代身份证号,以社保卡和区域诊疗卡为介质,采用手机移动端+院内自助机模式实现预约挂号、缴费、查询等一号通。结果与结论:方便群众... 目的:解决地市级范围内患者就诊身份识别问题,统一医院就诊卡,方便患者跨医疗机构就诊。方法:基于居民二代身份证号,以社保卡和区域诊疗卡为介质,采用手机移动端+院内自助机模式实现预约挂号、缴费、查询等一号通。结果与结论:方便群众就医、节约就医时间、降低医院人工成本、经济效益和社会效益显著。 展开更多
关键词 区域诊疗一号通 自助服务 系统设计
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基于紧密型医联体的5G区域心电云平台建设与应用探索
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作者 戴赢 韩丹丹 李菊红 《医院管理论坛》 2024年第9期91-93,共3页
心血管疾病起病急、进展快、危害大,第一时间得到有效救治是治疗的关键。由于医疗卫生资源分布不均衡,大部分高质量的医疗资源主要集中在三级医院,现实中仍有大量患者因来院太迟而错过了最佳抢救时间。如何提升基层医疗服务能力,促进基... 心血管疾病起病急、进展快、危害大,第一时间得到有效救治是治疗的关键。由于医疗卫生资源分布不均衡,大部分高质量的医疗资源主要集中在三级医院,现实中仍有大量患者因来院太迟而错过了最佳抢救时间。如何提升基层医疗服务能力,促进基本公共卫生服务均等化已迫在眉睫。浙江省台州医院借助5G专线联合医联体单位共同构建村卫生室—基层卫生院—二级医院—三级医院的四级心电诊断云平台,并将异常心电数据与智慧急救无缝对接,完善院前—院内的信息共享,整合网络、业务、资源,尽可能缩短患者从发病到转运、处置的时间,实现心电与急救高效融合的区域协同救治模式,不仅提升了基层单位的心电诊断和危重症处置能力,也更进一步提升了区域心血管疾病的医疗的协同救治能力。 展开更多
关键词 医联体 心电云平台 区域诊疗 5G应用
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基于业务流程重构的消化病专科区域协同诊疗探索与实践
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作者 武伟 郝振华 +2 位作者 田青 赵崇侠 田峰 《中国农村卫生》 2023年第9期63-65,共3页
山东省临沂市某三甲综合医院基于业务流程重构理论,以消化病专科联盟为依托,与当地某乡镇中心卫生院联合开展“胃肠镜检查最多跑一次”试点项目,利用消化病专科区域协同诊疗模式,改善农村群众就医体验,降低平均诊疗费用,优质医疗资源得... 山东省临沂市某三甲综合医院基于业务流程重构理论,以消化病专科联盟为依托,与当地某乡镇中心卫生院联合开展“胃肠镜检查最多跑一次”试点项目,利用消化病专科区域协同诊疗模式,改善农村群众就医体验,降低平均诊疗费用,优质医疗资源得到共享扩容,农村群众实现了看病提速减负。是医疗专科区域协同的积极有益探索与实践。 展开更多
关键词 业务流程重构 消化病 专科 区域协同诊疗 专科联盟 医药卫生体制改革
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医联体模式下河南省区域分级诊疗制度实施现状及影响因素 被引量:5
6
作者 贾雪山 梁新亮 +3 位作者 越丽霞 徐静 李佩丽 李珂 《河南医学研究》 CAS 2020年第21期3921-3923,共3页
医联体是将同一区域内医疗资源整合在一起,通常由一个区域内三级医院、二级医院、社区医院、村医院构成的医疗联合体,目的是解决百姓看病难问题。为深化医药卫生体制改革,推进建立大医院带动社区服务模式和康复、医疗、护理有序衔接服... 医联体是将同一区域内医疗资源整合在一起,通常由一个区域内三级医院、二级医院、社区医院、村医院构成的医疗联合体,目的是解决百姓看病难问题。为深化医药卫生体制改革,推进建立大医院带动社区服务模式和康复、医疗、护理有序衔接服务体系,更好发挥三级医院专业技术优势和带头作用,河南省实施医联体模式下的区域分级诊疗制度,以优化医疗资源,促进分工协作,方便群众就医。但在推行过程中,受多种因素影响,存在诸多阻力和不良影响因素,阻碍医联体模式下的区域分级诊疗制度顺利推行。因此,针对河南省区域分级诊疗制度现状进行调查,并深入探究其影响因素,给予相应应对措施,进一步促进医联体模式下的区域分级诊疗制度实施。 展开更多
关键词 医联体 区域分级诊疗制度 影响因素
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社区-胸痛中心区域化诊疗对急性ST段抬高型心梗门球时间的影响 被引量:2
7
作者 陈万里 《中国实用医药》 2020年第36期65-66,共2页
目的分析社区-胸痛中心区域化诊疗对急性ST段抬高型心肌梗死(心梗)门球时间的影响。方法88例急性ST段抬高型心梗患者,根据不同的诊疗流程分为A组与B组,各44例。A组实施未加入珠海市第五人民医院胸痛联盟时的常规诊疗,B组实施社区-胸痛... 目的分析社区-胸痛中心区域化诊疗对急性ST段抬高型心肌梗死(心梗)门球时间的影响。方法88例急性ST段抬高型心梗患者,根据不同的诊疗流程分为A组与B组,各44例。A组实施未加入珠海市第五人民医院胸痛联盟时的常规诊疗,B组实施社区-胸痛中心区域化诊疗。对比两组患者的临床指标[首次医疗接触(FMC)时间、心电图完成时间、肌钙蛋白完成时间、入门-出门时间、门球时间]、并发症(再发心绞痛、再发心梗、心力衰竭)发生情况、死亡率以及护理满意度。结果B组患者的FMC时间、心电图完成时间、肌钙蛋白完成时间、入门-出门时间、门球时间分别为(17.90±4.18)、(4.47±1.22)、(19.73±2.15)、(89.76±31.36)、(96.97±31.78)min,均短于A组的(23.54±6.82)、(6.14±1.65)、(21.54±2.77)、(116.93±46.09)、(168.23±68.93)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组患者的并发症发生率为6.82%、死亡率为2.27%,均低于A组的22.73%、13.64%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组患者的护理满意度为97.73%,高于A组的84.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区-胸痛中心区域化诊疗对急性ST段抬高型心梗的护理管理效果显著,可明显缩短诊疗时间,且可降低并发症发生率与死亡率,减少治疗费用,患者满意度高,值得推行。 展开更多
关键词 社区-胸痛中心区域诊疗 急性ST段抬高型心肌梗死 门球时间 并发症 死亡率 护理满意度
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新疆边远地区基于智能骨科装备的骨科远程诊疗中心的搭建和思考 被引量:1
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作者 彭理斌 胡洋 +2 位作者 曹力 吴超 李妍 《继续医学教育》 2014年第6期120-122,共3页
随着现代医疗技术的日益发展以及人民群众医疗需求的不断提高,远程诊疗系统已成为现如今相关领域的研究焦点之一。探讨了在新疆边远地区利用智能骨科装备搭建区域远程骨科诊疗中心的方法,为解决边远地区骨科患者"看病难、看病贵&qu... 随着现代医疗技术的日益发展以及人民群众医疗需求的不断提高,远程诊疗系统已成为现如今相关领域的研究焦点之一。探讨了在新疆边远地区利用智能骨科装备搭建区域远程骨科诊疗中心的方法,为解决边远地区骨科患者"看病难、看病贵"的问题提供远程区域诊疗综合解决方案。重点就区域远程诊疗中心的构建进行了设计,并就远程诊疗系统应用过程中应注意的问题进行了探讨。 展开更多
关键词 智能骨科 远程诊疗 区域远程诊疗中心
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心脏康复分级诊疗模式在经皮冠状动脉介入术后患者中的应用 被引量:7
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作者 周剑英 许晖 +3 位作者 张芳 奚茵华 张建凤 戴珍娟 《中华急危重症护理杂志》 2020年第6期495-499,共5页
目的探讨区域分级诊疗模式对经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心脏康复的意义。方法选取首次就诊并行PCI治疗的160例急性冠脉综合征患者,按手术时间分试验组和对照组各80例。试验组采用区域胸痛中... 目的探讨区域分级诊疗模式对经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心脏康复的意义。方法选取首次就诊并行PCI治疗的160例急性冠脉综合征患者,按手术时间分试验组和对照组各80例。试验组采用区域胸痛中心—康复专科医院—社区居家康复分级诊疗模式进行心脏康复,对照组采用PCI术后常规居家康复。比较2组患者的心脏康复护理质量指标、参与程度、负性情绪的差异。结果试验组心脏康复、护理质量指标参与程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论区域分级诊疗模式下对PCI术后患者实施心脏康复训练,能提高其心脏康复依从性,有效减少术后并发症,改善治疗结局。 展开更多
关键词 区域分级诊疗模式 经皮冠状动脉介入治疗 心脏康复 护理实践
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庆阳市人民医院高质量发展改革路径探索 被引量:1
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作者 王振运 王聪兰 +1 位作者 周亚楠 常娟娟 《中国医院》 北大核心 2022年第11期88-90,共3页
庆阳市人民医院近年来以问题为导向,以医院文化为指引,通过强有力的抓手,探索医院高质量发展的做法、过程和路径。医院初步实现了患者舒适化就医体验,让人文关怀落入百姓家,让改革达到1+1>n的效果,改善和提升了人民群众看病就医的获... 庆阳市人民医院近年来以问题为导向,以医院文化为指引,通过强有力的抓手,探索医院高质量发展的做法、过程和路径。医院初步实现了患者舒适化就医体验,让人文关怀落入百姓家,让改革达到1+1>n的效果,改善和提升了人民群众看病就医的获得感。 展开更多
关键词 就医体验 高质量发展 区域诊疗中心 医院文化
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新型冠状病毒肺炎疫情期间医院非诊疗区域感染风险控制措施接受度评价
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作者 李巧巧 丁小玲 李静 《华西医学》 CAS 2022年第8期1155-1160,共6页
目的了解医院在新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情期间实施的非诊疗区域感染风险防控措施对来院人员产生的影响,为后续防控措施的完善优化提供科学依据。方法采用便利抽样法,选择2020年2月22日全部来院就诊或工作的人员进行... 目的了解医院在新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情期间实施的非诊疗区域感染风险防控措施对来院人员产生的影响,为后续防控措施的完善优化提供科学依据。方法采用便利抽样法,选择2020年2月22日全部来院就诊或工作的人员进行调查分析。收集来院人员对在医院非诊疗区域开展实施人员及车辆分区域管理、入院体温筛查及人员分通道管理等感染控制(感控)措施产生的安全感、就诊行为(工作)的影响及措施接受度。结果共纳入患者/家属1098例。70.13%(770/1098)的患者/家属认为在新冠肺炎疫情期间下来医院就诊会让其感到不安;90.26%(991/1098)的患者/家属可以接受医院入口体温筛查、96.99%(1065/1098)的患者/家属可以接受患者及车辆分区域管理、100.00%(1098/1098)的患者/家属可以接受患者分通道管理;71.22%(782/1098)的患者/家属认为外围防控措施增加了就诊安全感,如果需要下次会继续选择该院就诊。共纳入员工2543人。37.55%(955/2543)的工作人员因为害怕在医院内被传染而感到不安;93.12%(2368/2543)的工作人员可以接受设置职工入院专用通道、99.25%(2524/2543)的工作人员可以接受专用通道入口体温筛查、97.48%(2479/2543)的工作人员可以接受分区域管理。82.54%(2099/2543)的工作人员认为外围防控措施不会影响其工作。结论新冠肺炎疫情期间在医院非诊疗区域采取系列防控措施可以降低来院患者/家属及工作人员的不安情绪。今后可通过采取加强宣传教育、完善设施和规划设计、提供完整信息、加强监管等措施,进一步优化非诊疗区域感染风险控制,提高来院人员接受度。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 疫情期间 诊疗区域 感染风险控制 评价
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消化内镜中心的环境与布局专家共识建议(2023年,北京) 被引量:1
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作者 中华医学会消化内镜学分会护理协作组 令狐恩强 +2 位作者 柴宁莉 邱晓珏 马久红 《中华胃肠内镜电子杂志》 2023年第4期240-247,共8页
目的制订消化内镜中心环境与布局专家共识,按照"功能明确、数量匹配、安全规范、布局合理"的原则进行整体设计、区域划分,配置各类医疗设备、防护设备、消防设施等;规避感控风险,提高运行安全性及患者就诊满意度。方法成立编... 目的制订消化内镜中心环境与布局专家共识,按照"功能明确、数量匹配、安全规范、布局合理"的原则进行整体设计、区域划分,配置各类医疗设备、防护设备、消防设施等;规避感控风险,提高运行安全性及患者就诊满意度。方法成立编写小组,根据国内外有关指南及共识以及对中国知网、PubMed、Embase等多个数据库进行文献检索,并对其进行筛选、阅读及证据等级划分,形成专家共识的初稿,通过2轮专家论证会议展开探讨、研究,结合专家意见,对各条目进行调整、修改,最终形成共识。结果最终共识将消化内镜中心划分为:预约候诊区、诊疗区、清洗消毒区、复苏区、办公生活区、医疗辅助区六大功能区域。内容覆盖消化内镜中心相关各功能区域的布局及环境要求等标准或规范,以及如何做好消化内镜中心的相关医护工作。结论该共识条目简单明了、易执行,新增内容能够在一定程度上补充和完善现有的规范及标准,对新建、改建、扩建工作需求的内镜诊疗中心提供参考标准,指导临床实践。 展开更多
关键词 消化内镜中心 辅助区域 诊疗区域 环境与布局 专家共识
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预防医务人员新型冠状病毒肺炎华西医院分级个人防护方案 被引量:8
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作者 王妍潼 黄文治 +9 位作者 宋佳佳 李舍予 王雨宁 杜凌遥 王颖 周毅武 廖雪莲 李典典 李玲 宗志勇 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期369-372,共4页
为做好新型冠状病毒肺炎的医务人员个人防护,降低医务人员感染风险,我们根据国家卫生健康委员会发布的指南和通知,结合华西医院实际,制订了《预防医务人员新型冠状病毒肺炎华西医院分级个人防护方案》,以期为类似疾病防控提供参考。
关键词 新型冠状病毒肺炎 分级防护 个人防护用品 诊疗区域
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Trauma care construction under the guidance of county-level trauma centers 被引量:6
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作者 Pei-Yang Hu Xin-Yi Chen +1 位作者 Xiong-Huan Chen Yi-Min Chen 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2018年第5期256-260,共5页
Severe trauma has the characteristics of complicated condition, multiple organs involved, limitq auxiliary examinations, and difficulty in treatment. Most of the trauma patients were sent to prima hospitals to receive... Severe trauma has the characteristics of complicated condition, multiple organs involved, limitq auxiliary examinations, and difficulty in treatment. Most of the trauma patients were sent to prima hospitals to receive treatments. But the traditional mode of separate discipline management can easi lead to delayed treatment, missed or wrong diagnosis and high disability, which causes a high mc tality in severe trauma patients. Therefore, if the primary hospitals, especially county-level hospit~ (usually the top general hospital within the administrative region of a county), can establish a sc entific and comprehensive trauma care system, the success rate of trauma rescue in this region can ] greatly improved. On March 1st, 2013, Tiantai People's Hospital of Zhejiang Province, China set up trauma care center, which integrated the pre-hospital and in-hospital trauma treatment procedur~ and has achieved good economic and social benefits. Till March 1st, 2017, 1265 severe trauma patier (injury severity score 〉16) have been treated in this trauma center. The rescue success rate reach~ 95~ and the delayed and]or missed diagnosis rate was less than 5%. Totally 86 severe cases of peK fractures with unstable hemodynamics were treated, and the success rate was 92%. The in-hospil emergency rescue response time is less than 3 min, and the time from definite diagnosis to surge is within 35 min. 展开更多
关键词 Severe trauma Integrated emergency management system County-level hospital
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