嘉定区区域远程超声诊断中心健康运行与质量管理初探

在"强基层、重社区"的医改背景下,上海市嘉定区以集约化医疗模式为抓手推进分级诊疗的落地实施。由嘉定区卫计委牵头,依托嘉定区中心医院建设区域远程超声诊断中心,于2017年3月试运行,2018年1月正式投入运营。我们在区域远程超声诊断中心的建设、推进、运行和质量管理方面进行的尝试和探索,为患者提供了一体化、连续性的超声诊断治疗服务,构建了"政府主导、分级协作、合同管理、绩效支付"的新型分级诊疗模式的集约化医疗中心。同时网络化质量控制平台的应用可以方便地推行超声诊断操作规范,提高质量管理效率,促进医学超声学科的健康发展。

金华市区域远程超声诊断中心健康运行与质量管理

受近年来医疗卫生水平和科学技术不断发展,超声诊断在我国服务范围越来越广,目前基本全面应用于临床疾病筛查、诊断和介入治疗工作中。包括一线城市三甲医院以及部分偏远地区乡镇卫生院和各级医疗机构,都逐渐普及超声检查项目,超声学科已成为临床诊疗中不可缺少的学科之一。为进一步提高超声诊断服务水平,给予患者一体化、连续性的超声诊疗服务,武义县中医院联合金华市卫计委部门共同协商建设了区域远程超声诊断服务中心,并于2018年4月开始试运行,收获效果显著。文章主要从区域远程超声诊断中心运行方式、运行质量控制和医技超声诊断一体化工作模式三个方面探讨诊断中心的健康运行及质量管理需求,以促进相关标准的制定。

区域远程超声诊断中心规范化培训探讨

"看病难"和"看病远"是郊区百姓看病存在的主要问题。在区域远程超声诊断中心成立的新形式下,本研究探讨有效开展超声医师规范化培训的策略,为提高教学效率和保障区域远程中心健康有序可持续发展提供依据。通过分析区域内13家基层社区卫生服务中心规范化培训现状及存在的问题,对基层社区卫生服务中心的53名超声医师的超声随访正确率及满意度进行调查分析。针对区域远程超声诊断中心的不足之处提出相应的对策:组建专业教师队伍,加强教师队伍建设;理论及实训操作结合培训;建立远程教育平台;健全随访制度,及时反馈;完善转诊制度,解决基层转诊需求;加强区域远程超声的质控。这些对策切实有效地推进了超声规范化培训效能,满意度达98.11%。2018年各社区超声随访正确率为(94.79±2.74)%,区域远程超声诊断中心质量达到质控水平。结果表明,区域远程超声规范化培训应从理论到实践、从基础到精准,多种措施综合应用,打造管理精细化、质量标准化的区域远程超声诊断中心。

区域医疗中心远程心电网络系统的建设与临床应用

济宁市第一人民医院构建区域医疗中心水平的心电网络化信息平台,在各分院及联盟医院配置网络心电图机或工作站,通过院内局域网、院间广域网及服务器与医疗中心心电诊断中心对接,按设定的流程进行病例检查操作、心电资料上传、诊断、回传、结果打印与归档。各院区终端心电图机及工作站、服务器和心电诊断中心通过局域网、广域网连接成一个整体。在医疗中心远程心电网络化建设过程中,系统运行平稳、操作方便。区域医疗中心远程心电网络系统的建设运行,能明显提高各医院临床心电检查及诊断效率,实现区域医疗中心心电诊断的同质化服务。

新会区医共体人民医院总院医学影像诊断中心建设研究与实践

新会区医共体人民医院总院医学影像诊断中心以互联网+医疗的建设模式,突破时空限制,通过设备升级、网络互通、统一方案、开展培训、推动互联网医疗、推进结果互认以及完善绩效等手段,全面解决基层卫生院影像检查资源不足、人民群众看病难的问题,降低了重复建设和重复检查成本,实现了检查结果互认共享,提升了基层技术人员素质,为基层医疗机构提供了优质的同质化服务,满足了人民群众的就诊需求。

区域性心电远程会诊中心在医院内网中的应用

目的探讨区域性心电远程会诊中心在医院内部各临床科室的应用效果。方法回顾性分析区域性心电远程会诊中心成立后医院内部各临床科室采集的心电图数据,统计2013—2019年心电图工作量、异常心电图检出率及常见异常心电图类型检出率;统计2013—2019年医院内网心电图危急值患者例数;比较心电远程会诊中心成立前后心电图诊断报告准确率。结果2013—2019年,医院内网异常心电图检出率为59.08%,异常心电图中,ST及T波改变检出率38.67%、完全性右束支传导阻滞检出率7.73%、房性早搏检出率4.28%、心房颤动检出率3.99%;2013—2019年,医院内网心电图危急值患者累计643例;心电图会诊中心成立后,2013—2019年心电图诊断报告准确率均显著高于2012年(P<0.01),且心电图诊断报告准确率呈逐渐上升趋势(P<0.01)。结论区域性心电远程会诊中心可通过网络为医院各临床科室快捷提供心电图诊断,及早发现心电图危急值患者,使患者及时获得诊治。同时,区域性心电远程会诊中心有助于提高心电工作者的业务能力,提高心电图诊断报告准确率。

罗湖医学影像远程诊断中心建设的实践与研究

我国医学影像发展存在资源分布不平衡、浪费与过度使用并存、使用率不高、服务质量良莠不齐等问题,新一代远程医疗作为智慧医疗的有机组成部分,在突破时空限制、降低能耗、提高医疗服务可及性和公平性等方面具有无可比拟的优势,以远程医疗为基础建立区域性医学影像诊断中心是促进医学影像发展的有效途径。

远程影像诊断在口腔颌面领域的应用现状

介绍我国口腔颌面影像诊断行业发展情况,分析口腔颌面影像诊断行业特点,阐述国内外远程影像医疗服务发展现状并提出展望,包括亟待重新定义行业格局、需要开放包容的管理支持等方面。

联影-嘉定区域影像中心会诊中心正式启用

2015年7月3日,联影-嘉定区域影像中心会诊中心在瑞金医院北院正式启用。这标志着由社区卫生服务中心、区域卫生中心、三级医院（专科）组成的三级架构区域影像中心基本形成。2014年4月,位于嘉定区中心医院的联影-嘉定区域影像诊断中心启动试运营。迄今为止,该远程诊断服务已覆盖全区14家社区卫生服务中心和分中心等医疗单位和部门。诊断中心日均实时接收、读片、

基于全流程业务的区域网络心电系统设计与应用

在区域内各医院实施数字化心电诊断系统的基础上,建立心电诊断中心,实现心电检查流程的优化,为基层医疗卫生机构提供心电诊断服务,将心电检查数据与区域信息平台实现对接,提供专家会诊、数据监控、远程心电监控等服务。

远程医疗交易系统的设计

远程诊断的信息交换不仅涉及到声音和视频的传送,更重要的则是医疗文档的交换。除了医疗信息而外,信息的流程也同样重要。另外从长远的眼光来看,远程医疗必须纳入到正常的医疗交易系统才能够保证其可持续的发展。提出了远程医疗诊断交易系统的主要流程、实现模式、和关键组件。

区域远程影像诊断网络平台运行效果分析

目的评估某区域医疗中心远程影像网络平台运行效果。方法对2017年至2019年某区域医疗中心远程影像网络工作量数据进行分析。结果137家医疗机构接入远程影像诊断网络平台,基层医疗机构的影像学检查数量显著增加。上级医疗中心的部分影像检查逐渐向下级医疗机构分流;但受基层诊断能力的限制,基层医疗机构对上级医院远程诊断的依赖性较大。结论远程影像诊断网络是互联网+医疗健康服务的重要平台支撑,可以快速有效提升基层医疗机构的影像诊断能力和水平。

区域性医学影像会诊中心对影像同质化管理的价值探讨

在本文论述内容中,主要是对当前区域性医学影像会诊中心在推荐区域影像同质化管理工作中所发挥的作用进行论述。因为区域性医学影像会诊中心属于一种新型的会诊工作办法,在当前区域影像工作当中应用所发挥的作用比较显著,但具体的作用分析仍需要通过实践方法进行论证。所以在本文当中将以区域医学影像会诊中心作为平台,采用统一的实施与管理办法,对具体应用过程中所产生的效果进行分析并提出相应的改进措施。