选择性髂内动脉区域靶向灌注化疗对直肠癌患者术后预后的影响

目的评价选择性髂内动脉区域靶向灌注化疗对直肠癌患者术后的预后影响。方法回顾性分析收治的135例直肠癌患者,手术前检查排除有远处转移,根据手术后化疗方式不同分为术中置泵的置泵组)和术中未置泵的对照组)。所有直肠癌患者均行直肠癌根治术,置泵组术中行单侧或双侧髂内动脉化疗泵植入术,术后行区域靶向灌注化疗联合全身化疗6个疗程。对照组术后仅行全身静脉化疗6个疗程。观察两组患者的并发症、局部复发率、远处转移率和1、3、5年生存率等指标。结果患者的主要不良反应为轻至中度的恶心呕吐、白细胞减少,无手术及化疗相关死亡病例。置泵组和对照组局部复发率(4.10%vs 15.52%)、远处转移率(10.14%vs27.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组1年生存率(100.00%vs 100.00%)差异无统计学意义(P=1.00),而3年(77.50%vs 58.68%)和5年生存率(72.46%vs 51.72%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性髂内动脉区域靶向灌注化疗作为直肠癌根治术后的一种有效辅助治疗模式,较术中未置泵化疗明显减少了局部复发率和远处转移率,且提高了3年和5年的生存率。这为直肠癌术后综合治疗提供了一种较好的选择。

选择性髂内动脉区域靶向灌注化疗对直肠癌患者术后预后的影响

目的探讨选择性髂内动脉区域靶向灌注化疗对直肠癌患者术后预后的影响。方法选取2010年2月至2013年2月沈阳市苏家屯区中心医院收治的116例直肠癌患者作为研究对象,将其采用随机数字表法分为观察组与对照组,各58例。两组患者均实施直肠癌根治术,同时对照组患者术后辅以全身静脉化疗,观察组患者术中行单侧或双侧髂内动脉化疗泵植入术,术后行区域靶向灌注化疗联合全身化疗。比较两组患者并发症发生情况、局部复发和远处转移情况及治疗后第1年、第2年、第3年生存情况。结果观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访3年内局部复发率和远处转移率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后第2、3年的生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后生存时间为(33±4)个月,明显长于对照组的(27±4)个月,差异有统计学意义(t=12.651,P<0.05)。结论直肠癌患者采用选择性髂内动脉区域靶向灌注化疗,能改善预后,提升患者治疗后3年内生存率,且局部复发率、并发症发生率、远处转移率均较低,安全可靠。