医保三险合一形势下信息系统数据接口标准化建设方向探讨

目的:基本医疗保险城乡统筹和一体化管理进入了实质化执行阶段,分块管理的医保三险(城镇职工、城镇居民、新农合)正逐步改为统一的经办机构,这也是完善医保制度、体现社会公平、提高管理效率和保障绩效的客观要求,总结并讨论现行的医疗保险信息系统在多开发商、维护升级应用过程中难点及应用经验,提出数据交互与共享方面实施工作的技术难点和解决方法,希望能对未来医疗保险信息系统的整合工作有所帮助。方法通过对现状及问题的分析,举例说明包括数据项标准、数据格式、代码标准等数据接口标准建设方面应采取的措施,提出可行性规范的解决办法。结果结合当前形式和政策的要求,从科学性、系统性、可扩展性、兼容性和综合性方面对信息系统数据接口进行管理规范,确保了政策顺利实施。结论建立标准化的信息分类编码是打造具有可扩展性、实现方式灵活、能较快的适应调整政策和运行环境等改变成功系统的重中之重。