老年性白内障医保差额浅析

目的:简要分析单病种医保差额的影响因素,以合理控制医疗费用上涨,保障患者的基本医疗服务的同时,提高医院的社会和经济效益。方法:以老年性白内障单病种结算的患者为例,运用多元回归分析法对可能影响医疗费用的因素进行筛选。结果:影响医疗费用因素依次是手术费比例,住院天数,西药费比例,年龄。医保差额受手术费影响较小,西药费、检查费、化验费等实际费用能影响医保差额。结论:降低医保差额,控制医疗费用增长,应以建立科学的临床诊疗路径为突破口,逐步通过医疗保险制度改革来解决。

医保结算差额对医院财务管理的影响及优化策略研究

随着我国社会保障体系的日益完善,医保收入成为医院的主要收入来源之一。然而,现行医保结算方式产生的医保结算差额问题,严重影响了医院财务指标的真实性和医保会计核算的准确性,给医院财务会计核算带来了诸多挑战。深入分析了医保结算差额产生的原因,探讨了医保结算差额对医院财务管理的影响,提出医院应通过优化账务处理流程、加强医疗信息化建设、加强医院财务部门与医保机构的协作等策略。