病案稽核医保违规问题分析及对病历质控的影响研究

研究病案稽核医保违规问题分析及对病历质控的影响。方法:选择2020年01月-2021年12月到本院医保科134例问题病例当做研究对象,分析病案稽核医保违规存在的问题,制定有关策略,分析管理前后效果。结果:管理后患者护理满意度66(98.51%)高于管理前58(86.57%),P<0.05;管理后不合理治疗概率9(13.43%)、不合理检查概率8(11.94%)显著低于管理前,P<0.05。结论:对医院医保科病历存有的医保违规问题实施病案稽查,开展病历质控管理,进而减少不合理治疗和检查发生概率,使患者临床满意度更佳。