医药分业现状及相关问题探究

国内医药分业的方法主要包括财务分离核算、实行药房托管及零差价财补机制。笔者通过分析医药行业各利益群体之间的复杂关系,探讨医药分业的新模式,提出医药分业应通过完善临床路径,深化医院保险限额,引入保险参与,加强政府主导,提升诊疗费用及医生福利,加强医院自律及对医药企业监管,同时,在市场机制下,由政府主导,通过引入竞争受众,由保险公司参与的方式来平衡各方利益关系,使医药分业落到实处,切实降低医疗费用,改善医疗质量,实现共赢。

基于单病种限价自然分娩住院床日与费用分析

目的探讨单病种限价基础上自然分娩最佳住院床日。方法按照北京市自然分娩单病种结算人均次1900元做为标准,将选取236例数据资料按床日进行排序、分组,用CHISS统计软件包进行统计处理。结果住院4日为明显的住院费用超标节点。结论自然分娩以住院3~4天为宜。

该如何破解“15天被出院”潜规则

许多患者曾遇到过“住院15天就得出院”的现象,医院大多以“到达医保限额”和“病床周转率考核需要”为由,避免一些人将医院当成“养老院”。在过度医疗泛滥的当下,限制单病种医疗费用确有必要。大医院床位紧张,也确实应当尽可能提高病床周转效率,惠及更多患者。但问题在于,从考核政策的制定到执行,都过于机械,有些地方甚至一刀切,层层压力之下,最终绑住了医生手脚,让病患论为“15天被出院”潜规则的牺牲品。