医共体模式下延伸护理对卵巢囊肿患者疼痛度及其护理满意度的影响

目的观察医共体模式下延伸护理对卵巢囊肿患者疼痛度及其护理满意度的影响。方法选择我院2021年1月至2023年9月160例卵巢囊肿患者为本次研究对象,基于随机数字表法均分为对照组(常规护理80例)与试验组(医共体模式下延伸护理80例),比较2组患者护理效果。结果相较于护理前,试验组患者护理后心理状态量表评分以及护理后躯体疼痛感评分均降低且降幅大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于护理前,试验组患者护理后生活质量评分均提升且提升幅度大于对照组,此外,试验组患者对护理服务满意度高于对照组(98.8%与87.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论医共体模式下延伸护理可有效减轻卵巢囊肿患者疼痛度,缓解其负面情绪,改善患者生活质量,提高其自我护理能力以及护理满意度。

医共体模式下延伸护理对行血液透析治疗的尿毒症患者并发症预防及满意度影响

目的探讨与分析医共体模式下延伸护理对行血液透析治疗的尿毒症患者并发症预防及满意度影响。方法选择2019年5月—2023年5月在如皋市人民医院治疗的110例尿毒症患者作为研究对象,均符合研究要求且进行血液透析者,依据随机数表法将其分为对照组与观察组,各55例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上联合医共体模式下延伸护理,两组护理观察时间均为3个月,记录并发症发生与满意度情况。结果观察组护理3个月期间的血栓形成、导管相关感染、内瘘堵塞、内瘘渗血等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理3个月后的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理3个月后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理前,且观察组的SAS、SDS评分与对照组相比也显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理3个月后的活力、社会功能、健康功能、精神健康等生活质量评分与对照组相比显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医共体模式下延伸护理在行血液透析治疗尿毒症患者的应用能降低并发症发生率,能够显著改善患者的不良情绪,提高其生活质量,提升患者对护理工作的满意度。

医共体模式下延伸护理在晚期前列腺癌癌痛患者中的应用

目的:探讨医共体模式下延伸护理在晚期前列腺癌癌痛患者中的应用效果。方法:选取2020年8月1日~2021年1月1日收治的100例晚期前列腺癌癌痛患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各50例,对照组实施传统出院护理,观察组实施医共体模式下延伸护理;比较两组死亡、出院前1 d及出院3个月后生存质量[采用癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)]、疼痛程度[采用数字等级评定量表(NRS)、有效控制疼痛率]、服药依从性、焦虑程度[采用美国前列腺癌患者焦虑状况测评工具(MAX-PC)汉化版]。结果:出院3个月后,两组QLQ-C30评分高于出院前1 d(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);出院3个月后,观察组NRS疼痛等级、疼痛控制有效率、服药依从性评分均优于对照组(P<0.01);出院3个月后,观察组MAX-PC各维度评分低于对照组(P<0.01)。结论:医共体模式下延伸护理可以提高晚期前列腺癌患者服药依从性,有效控制疼痛,从而改善其生存质量,缓解焦虑情绪。

医共体模式下延伸护理对乳腺癌癌痛患者疼痛程度、服药依从性及护理满意度的影响

目的:探讨医共体模式下延伸护理对乳腺癌癌痛患者疼痛程度、服药依从性及护理满意度的影响。方法:将2020年1月1日~12月31日40例乳腺癌癌痛患者纳入对照组,予以疼痛管理、药物指导等常规护理干预;将2021年1月1日~12月31日40例乳腺癌癌痛患者纳入观察组,给予医共体模式下延伸护理;比较两组干预前、干预1个月、干预3个月简明疼痛评估量表(BPI)评分,干预前及干预3个月药物依从性量表(MMAS-8)、服药信心及服药意愿量表、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分,干预3个月后护理满意度。结果:干预1个月、干预3个月较干预前,两组患者BPI评分均降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);干预3个月,两组MMAS-8、服药信心及服药意愿量表、FACT-B评分高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组干预3个月护理满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论:医共体模式下延伸护理可缓解乳腺癌癌痛患者疼痛程度,提高服药依从性和护理满意度,改善患者生活质量。

县域医共体联合模式下的延伸伤口护理模式构建研究

目的:分析县域医共体联合模式下延伸伤口护理模式的应用效果。方法:选取2022年1—12月遵义市绥阳县人民医院医共体模式下常规伤口护理的患者200例作为常规护理组,选取2023年1—12月遵义市绥阳县人民医院医共体模式下伤口延伸服务的患者200例作为延伸护理组。比较两种护理模式的干预效果。结果:干预4、8周时,两组伤口面积小于干预前,压疮愈合计分表评分低于干预前,延伸护理组优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4、8周时,两组焦虑自评量表评分低于干预前,延伸护理组低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);延伸护理组伤口愈合率高于常规护理组,院外带入压疮率低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.001)。延伸护理组护理满意度高于常规护理组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:县域医共体联合模式下延伸伤口护理模式的应用效果较好,有助于减轻患者焦虑情绪,促进伤口愈合,降低院外带入压疮率,提高患者满意度。

基于县域医共体模式下的基层中医护理适宜技术推广应用

目的 探讨县域医共体模式下基层中医护理适宜技术推广模式,形成可操作的推广路径,为基层中医护理适宜技术推广应用提供依据。方法 选取建德市中西医结合医院2019年7月至2020年6月确立县域医共体模式下基层中医护理适宜技术推广模式,2020年7月至2022年6月在县域医共体内推广应用中医护理适宜技术,观察县域医共体各成员单位中医适宜技术推广的种类和数量、服务对象对中医适宜技术的满意程度、医护人员对中医适宜技术应用的满意度。结果 医共体内推广应用中医护理适宜技术达20项,培训后,服务对象对中医适宜技术的满意率达96.2%(93 880/97 550),医护人员对中医适宜技术应用的满意率达到94.3%(348/369)。结论 县域医共体模式下的基层中医护理适宜技术推广应用后,广大人民群众对中医适宜技术的认识和接受度升高,医护人员对中医适宜技术应用的积极性和满意度高。

医共体模式下基层医院护士开展“互联网+护理服务”的体验

目的了解医共体模式下基层护士开展“互联网+护理服务”的体验与期望,为针对性干预提供参考。方法采用目的抽样法选取医共体分院的12名具有“互联网+护理服务”资质的基层护士进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法分析资料,提炼主题。结果提炼出职业价值感提升、医共体模式下管理同质化、加强“互联网+护理服务”的宣传、加强专科操作技能培训、实现团队协作个性化服务5个主题。结论提炼的主题反映了医共体模式下基层护士开展“互联网+护理服务”的收获与期望,可作为进一步完善“互联网+护理服务”项目机制的参考。

基于大数据与云计算的县域医共体护理同质化管理新模式构建

随着大数据与云计算技术的迅猛进步,县域医共体护理管理正迎来前所未有的革新契机。传统的护理管理模式难以满足现代医疗服务的多元化、高效化需求,而大数据与云计算的深度融合则为护理同质化管理提供新的解决路径。本研究深入剖析基于这两项技术的县域医共体护理同质化管理新模式的构建,以期为县域医疗事业的健康发展提供有益参考。

乳腺癌癌痛病人的医共体模式延续性护理干预效果及对疼痛评分的影响

探讨医共体模式延续性护理在乳腺癌癌痛病人中的应用效果。方法 从我院近5年中收治的乳腺癌癌痛病人选择50例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各25例,对照组接受常规护理,观察组接受医共体模式延续性护理,针对两组患者的护理效果、疼痛评分、自我健康管理能力评分进行观察比较。结果 观察组的护理有效率为96.00%,明显高于对照组的72.00%(P<0.05);观察组干预1个月、干预3个月的疼痛评分明显低于对照组P<0.05);观察组干预后的自我健康管理能力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 医共体模式延续性护理的护理干预效果良好,有利于降低患者的疼痛评分,使患者自我健康管理能力更强,值得推广应用。

医共体联合模式下一体化护理在急性心肌梗死急救中的应用效果

目的 探究医共体联合模式下一体化护理在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 选取2023年1月至2023年10月晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)收治的100例急性心肌梗死患者,按随机数字表法均分为两组,每组各50例。观察组接受医共体联合模式下的一体化护理,对照组接受常规护理。对比两组相关急救时间、对护理工作的满意度。结果 观察组患者的急救相关耗时均少于对照组(均P<0.001)。观察组满意度高于对照组(96.00%vs.60.00%,P<0.001)。结论 急性心肌梗死患者在急救期间,接受医共体联合模式下的一体化护理时,能够有效缩短急救相关时间,提高患者对护理工作的满意度。

医共体下中医护理适宜技术推广应用的“云县模式”

目的 探索医共体下中医护理适宜技术推广应用的“云县模式”,旨在为医共体模式下的推广应用提供参考。方法 医共体总医院成立中医适宜技术管理委员会,并建设中医药适宜技术培训中心,2022年通过“下派上研”“分层次教学”等方式组织医共体13家成员单位加强培训,于2023年1月开始在临床科室推行,观察各成员单位中医护理适宜技术推广的种类和数量。结果 医共体内共培训一线临床护士495人,共推广应用中医护理适宜技术达15项,总开展例次增长率为52.3%,直接业务总收入增长率为71.5%。结论 “云县模式”医共体下中医护理适宜技术的推广应用,能提高乡镇卫生院的服务质量和独立开展工作的能力,为偏远乡村群众提供便利,提高科室整体业务收入。

基于医共体模式的抗凝管理对心房颤动患者抗凝管理知晓度及疾病控制的影响

目的探讨医共体模式下的抗凝管理对心房颤动患者抗凝知晓度及疾病控制的影响。方法选取2020年1月至2021年12月在本院接受治疗的房颤患者296例,采用随机数字表法分为对照组(148例)和观察组(148例)。对照组进行常规抗凝管理,观察组则采用医共体模式的抗凝管理,两组均管理6个月。统计两组疾病控制情况及不良事件发生情况,比较管理前和管理6个月后自我日常生活管理能力、抗凝管理知晓度及依从情况。结果管理期间,观察组因房颤发作反复就诊例次、心悸发作反复就诊例次、房颤再入院例次、国际标准化比值(INR)达标所需检查次数均低于对照组(P<0.05);管理6个月后,观察组抗凝达标率为79.73%,显著高于对照组(64.86%,P<0.05)。管理6个月后与管理前比较,两组房颤特异(栓塞)征象管理、影响INR因素管理、遵医行为管理、服用华法林管理、生活方式管理、不良嗜好管理评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。管理6个月后,观察组抗凝管理知晓度及服药依从性、复诊依从性、合理饮食依从性评分高于对照组(P<0.05)。观察组总不良事件发生率为12.16%,显著低于对照组(25.68%,P<0.05)。结论基于医共体模式的房颤抗凝管理可有效改善患者疾病控制情况,提高其自我日常生活管理能力、抗凝管理知晓度及依从情况,降低不良事件的发生率。

基于医共体联合微信平台延续性护理在晚期卵巢癌患者中的应用效果观察

目的:观察医共体联合微信平台延续性护理在晚期卵巢癌中的应用效果。方法:分析2021年7月—2023年6月泰安市肿瘤防治院收治的209例晚期卵巢癌患者的临床资料,根据护理方案的不同分成观察组(n=91)和对照组(n=118)。观察组患者采用医共体联合微信平台延续性护理,对照组患者采用常规护理。利用症状自评量表(SCL-90)和健康状况调查简表(SF-36)评估患者的心理生理状态,并比较两组患者的满意度。结果:护理前,两组躯体化因子、抑郁因子、焦虑因子评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的躯体化因子、抑郁因子、焦虑因子评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生理机能、情感职能、躯体功能、总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的生理机能,情感职能,躯体功能和总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医共体联合微信平台延续性护理在晚期卵巢癌患者中的应用效果显著,可更好地体现人文关怀理念,提高患者的生活质量和心理、身体健康水平,提高护理满意度。

医共体模式下护理同质化管理的实践

为全面深化医药卫生体制改革,切实推进分级诊疗,提升医共体基层医疗卫生机构的护理服务能力,绍兴第二医院在医共体模式下开展护理同质化管理实践。护理部通过传承总院文化,树立先进管理理念,成立医共体护理质控组织,进行护理学科对接,开展同质化培训,规范急诊建设,有针对性地开展护理技术帮扶以及护理管理能力培训指导,探索一条医共体护理管理新路子。

医联体模式下“互联网+护理服务”运行效果探讨

在国家政策的支持下,初步构建基于第三方平台的医联体模式下的“互联网+护理服务”,为区域内有就医需求的患者提供及时方便的上门护理服务,以改善患者就医体验。2019年5月至2022年10月期间由上海市二级医院主导,联合紧密医联体下的5家社区卫生服务中心,利用第三方平台,共实施医联体模式“互联网+护理服务”上门服务700多例,所提供的护理项目均收到良好效果,患者及家属对于上门服务满意度较高。医联体模式“互联网+护理服务”改善了患者就医体验,同时有助于提升医联体护士专科护理水平,体现护士职业价值感,缓解看病难等社会问题。

医共体背景下护理质量同质化管理在卫生院中的应用实践

海盐县人民医院总院作为县域医共体牵头医院,通过充分调研统一标准、组织培训强化同质、总院下派护士长驻分院担任病区护士长负责护理管理、总院护理部每季度下分院进行督查、护理质量持续整改等多措并举推动护理质量的同质化管理,有助于完善质量管理体系,推动护理质量持续改进,提高患者满意度。

医共体模式下“互联网+安宁疗护”的实践与思考

目的:探索医共体模式下“互联网+安宁疗护”的服务模式,以提高舟山市海岛地区终末期患者或老年患者生命末期的生活质量。方法:通过组建安宁疗护专业团队,开展医共体模式同质化管理,发挥“互联网+”优势,实现患者从医疗机构到居家线上安宁疗护的身体、心理、精神及社会支持等多方位的照护和人文关怀。结果:截至2023年9月30日,为103位患者及患者家属提供了安宁疗护服务,患者及家属的满意度达98.8%。结论:医共体模式下“互联网+安宁疗护”模式在实践中显示出其在海岛地区的强大适用性,值得未来进一步推广。

基于PDSA理论构建医联体下老年共病整合管理模式

共病患病率的持续升高为人群健康管理带来了严峻挑战,世界卫生组织建议开发整合医疗照护模式应对共病人群健康管理压力。本文构建了一种基于PDSA理论的医联体下老年共病整合管理模式,以期在“计划-执行-学习-反馈”的往复循环中不断提升管理能力和效果。该模式由管理团队、管理流程、管理工具、管理效果4大关键要素组成。该模型在既往干预研究的基础上整合以患者为中心、多学科团队、患者自我管理等干预方式,依托大数据技术建立决策支持平台,实现共病患者的全生命周期健康管理。

医共体胸痛中心模式下冠心病支架术后患者延续性护理的实践

目的探讨依托医共体胸痛中心进行冠心病支架术后患者延续性护理的应用效果。方法104例行冠状动脉支架手术的患者,根据患者住址选择医共体胸痛中心范围的52例作为观察组,非医共体胸痛中心范围内的52例作为对照组。比较干预前后两组的主要危险因素达标率、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、住院时间、再入院率等。结果干预3个月、6个月后,观察组的BMI、戒烟限酒、血压等主要危险因素达标率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的SAS评分、SDS评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组的住院时间和再入院率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托医共体胸痛中心进行冠心病支架术后患者的延续性护理,能有效控制危险因素,缩短住院时间,降低再入院率,缓解患者焦虑抑郁情绪,为慢性病的延续性护理提供方向及循证依据。

基于结构-过程-结果模型的县域中医医共体药学服务模式分析

该文以结构-过程-结果(SPO)模型为框架,梳理从结构维度健全架构,即县域中医医共体药事管理组织委员会,提升医共体合理用药管理;通过县域中医医共体药师“上转下沉”机制,优化药师队伍,提升成员单位药学服务能力。从过程维度保障落实,强化药事管理绩效考核,丰富药学服务内容,坚持医共体内处方点评。从结果维度,基于实践推动持续改进。SPO理论模型从中医医共体药学服务的全局视角构建了SPO模式,既丰富了县域中医医共体药学服务的案例研究,又为县域中医医共体药学服务研究提供了新思路,对促进医疗服务质量改善,保障患者安全具有重要意义。